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1、急救知识培训急救知识培训问题1.碘伏和酒精棉球如何区别使用2.现场如何止血3.现场有人晕倒后如何处理4.被异物扎伤后如何处理5.烫伤后水泡如何处理6.酸碱接触后处理碘伏与酒精的区分区别碘伏75酒精颜色淡棕色无色透明杀菌谱 广谱杀菌作用，可杀灭细菌繁殖体、芽孢、真菌、原虫和部分病毒杀死细菌，不能杀死芽孢和病毒物理特性不挥发，但见光易分解易挥发、易燃性特点去污作用好，刺激性小易产生过敏反应，刺激性强使用范围可直接用于皮肤、口腔黏膜处的消毒可用于完整皮肤的消毒，不能用于伤口内及粘膜（口腔、眼、鼻、肛门等）消毒目录1、急救的基本程序2、创伤的处理3、其它急症的处理4、常用化学品应急处理迅速对环境危险因
2、素及伤患情况进行判断审视自己有无能力救助急救的基本程序表明身份检查，初步评估电话求救再度评估，安慰伤病患者，说明将要进行的救助程序现场急救：安全、预防传染、避免再度伤害，争取时间挽救生命急救处理流程判断有无能力救助有能力救助立刻进行正确救助无能力救助立刻呼救或送救发现有人需要救助根据情况决定救援到来之前1.病情一般，向部门主管求助2.病情严重，由部门主管通知上级主管并拨打120目录1、急救的基本程序2、创伤的处理3、其它急症的处理4、常用化学品应急处理创伤的处理创伤的处理原则对大量出血的患者，首先采取止血方法；对于挫伤、扭伤、骨折患者视情况进行固定，不可随便搬动；对切割伤、刺伤等小伤口，要进行
3、消毒处理，防止感染，大的伤口要尽快清创、包扎。伤口清洗与消毒有污物的伤口应先清洗再消毒，可用生理盐水、双氧水、冷开水、矿泉水或是自来水冲洗。伤 口 清 洗常用消毒液为碘伏，有出血的伤口不可直接用酒精消毒，伤口消毒应注意以下几点：伤 口 消 毒伤口消毒应注意棉签蘸取消毒液后不可抖回多余的消毒水，更不可放回到消毒液瓶中；清洁伤口应从伤口中心开始向四周螺旋式转动消毒，化脓伤口应先从周围开始向化脓处消毒，然后再从中心开始向周围消毒；消毒棉签只能用一遍，不可来回重复擦拭伤口；消毒好的伤口不可用手去触摸或是擦拭。消毒范围应包括伤口周围至少1cm的地方，至少消毒2遍来回擦拭螺旋式转动创伤的处理擦 伤 、 割
4、 伤刺伤对伤口小、出血少者，宜在伤口挤压出一些血液，再消毒伤口；若被针、金属片等刺伤而留于体内，不要自行取出，到医院用经灭菌过的器械取出，再消毒后包扎伤口。不洁物的刺伤要预防破伤风，宜到医院肌肉注射破伤风抗毒素。浅的伤口挤出少量血液，用冷开水或生理盐水冲洗拭干后，止血，以碘伏消毒，然后包扎，一般多能较快痊愈。对较小伤口外用“创可贴”即可。较深的伤口，应立即压迫止血，宜速到医院行清创术，视伤情而缝合修补。擦伤割伤刺伤创伤的处理挫伤扭伤常发生在踝部、腰部、颈部及手腕等处。一般处理原则是让患者安定情绪，固定受伤部位，用冷湿布敷盖患处，24小时内禁用活血药物。手足扭伤者可抬高患部，颈部、腰部扭伤者在搬
5、运时不可移动患部。扭伤常伴有关节脱位或骨折，宜到医院诊疗。 钝力打击所致的皮肤和皮下软组织损伤，皮肤无裂口，伤部青紫，皮下瘀血，肿胀，压痛。轻者可用湿毛巾冷敷或冰敷，24小时后热敷或用消肿散瘀的药。对胸腹部挫伤及头部伤，应考虑有无深部血肿或内脏损伤出血，宜到医院观察诊断。挫伤扭伤外伤救护四项技术外伤止血外伤包扎安全搬运外伤固定四项技术止血指压止血法包扎止血法填塞止血法止血带止血法止血方法材料:棉签、纱布、清洁毛巾、布条、绷带、止血带，就地取材止血指 压 止 血 法伤口较小、出血不多:可直接按压在伤口上止血伤口较大、出血较多,伤口中有异物无法取出时用间接按压法止血间接按压方法：用拇指按压出血血管
6、上方（近心端）的动脉压迫点上，使血流中断或使伤口部位抬升至心脏以上的位置，也有较好的止血效果。指压止血法指压止血法头部出血头顶出血-颞浅动脉颜面部出血-面动脉下肢出血小腿出血-腘动脉下肢大出血-股动脉上肢出血手指出血-指动脉手部出血-桡、尺动脉前臂以下出血-肱动脉止血加 压 包 扎 法用敷料或其他洁净的毛巾、手绢、等覆盖伤口，用绷带紧紧包扎能达到较长时间压迫止血的目的；有骨折或伤口中有异物时，不能用此法。填 塞 止 血 法适用于较深较大，出血多，组织损伤严重的伤口以及鼻腔、牙齿等部位的止血:将消毒或清洁的棉球、纱布等敷料塞于凹陷伤口处，可达到止血的目的。填塞止血法止血止 血 带 止 血适用于四
7、肢大动脉出血用其它止血方法无效时使用。上肢出血结扎于上臂上1/3处，下肢出血结扎于大腿的中上段。医用止血带布条止血带注意事项：1.止血带应放在伤口的近心端2.止血带不要直接扎在皮肤上3.松紧合适，以能止住血为度4.每隔1h放松23min；放松期间，应用指压法暂时止血5.要有上止血带的标志，注明上止血带的时间和部位包扎材料：创可帖、绷带、胶带、三角巾，就地取材螺旋反折环形包扎螺旋包扎上肢“8”字形下肢“8”字形回返式包扎伤口有异物包扎法悬挂式固定上臂骨折前臂骨折脊柱骨折大腿骨折小腿骨折搬运搬运的注意事项：移动患者前，先检查头、颈、胸、腹和四肢是否有损伤，如果有，应先作急救处理，如止血、固定后再搬
8、运。搬运脊柱骨折的患者，要保持患者身体的固定。颈椎骨折的患者除了身体固定外，还要有专人牵引固定头部，避免移动。用担架搬运患者，一般头略高于脚，但休克患者则脚略高于头，行进时，患者的脚在前，头在后，以便于观察患者的情况。有脑脊液耳漏、鼻漏，头部抬高30度。昏迷患者头偏于一侧。用汽车运送时，床位要固定，防止颠簸、刹车时使患者再度受伤、疼痛。搬运扶行抱 持 法多人搬运双人搬运背 负 法搬运的方法：一般烫伤的处理立即用冷水冲洗10-30分钟，或冷水浸泡直至无疼痛感觉，然后剪开并脱去伤处衣服或饰品轻轻擦干伤处，涂专用的烧伤膏，用消毒敷料消毒敷料（或清洗毛巾）（或清洗毛巾）遮盖保护不可挑破水疱，也不要乱涂
9、药水、药膏目录1、急救的基本程序2、创伤的处理3、其它急症的处理4、常用化学品应急处理眼睛进异物的处理眼内进入铁屑或玻璃、瓷器类的危险颗粒：切忌揉搓或来回擦拭眼睛，尤其是黑眼球上有嵌入物时，应闭上眼睛，然后用干净酒杯扣在有异物的眼上，再盖上纱布，用绷带固定去求医，尽量不要转动眼球。 溅入硫酸、烧碱：要立即就近寻找清水冲洗受伤的眼睛。冲洗时将伤眼一侧朝向下方，扒开眼皮，尽可能使腐蚀性化学物品全部冲出，也可打盆水，将眼睛浸入水中并不停眨眼。 溅入生石灰：一不能用手揉，二不能直接用水冲洗。应用棉签或干净的手绢一角将生石灰粉拨出，然后再用清水反复冲洗伤眼至少15分钟，冲洗后视情况去医院检查和治疗。三、
10、晕厥的处理晕厥发生多有诱因，情绪紧张、疼痛、过度疲劳、看见出血及处于闷热和通风不良的环境之中、空腹等都可能诱发。晕厥的现场急救原则是恢复意识、清除诱因、尽早治疗，具体而言应采取以下措施：1.不要惊慌，扶住将其平卧在空气流通处，取头低脚高姿势的卧位（如患者呼吸困难应该置于端坐卧位或半卧位）2.解开衣领和腰带，保持空气流通，避免围观3.立即掐人中、合谷穴，另可让病员嗅氨水，有助于病员恢复意识。晕厥的处理3.畏服温茶水或咖啡一杯。如果怀疑晕厥和低血糖有关，可适量饮糖水。4.如是中暑引起的晕厥应予冷开水或十滴水即服，冷毛巾湿敷散热。一般，经过以上处理，晕厥病情就能缓解，果意识不清时间超过10分钟，就可
11、能发生昏迷等其他严重的情况,应尽快拨打急救电话。松解衣物冷敷喂茶水或糖水脉搏的判断脉搏正常脉搏：正常脉搏次数与心跳次数相一致，节律均匀，间隔相等，正常成人60-100次脉搏的测量：常选用桡动脉搏动处。检查者右手食指、中指、无名指并齐按在病人手腕段的桡动脉处，压力大小以能感到清楚的动脉搏动为宜，数半分钟的脉搏数，再乘以2即得1分钟脉搏次数。脉搏的检测心肺复苏术按压30次复苏步骤判断呼救定位按压开放气道人工呼吸观察心肺复苏术技术要点定位：胸骨中下1/3处判断：10秒内做出判断人工呼吸：捻住鼻孔开放气道手法手法：双手重叠，手指交叉着力点按压次数：30次，深度：胸廓下陷大于5cm频率：至少100次每分
12、钟吹气次数：2次步骤：吸气缓慢吹气，胸廓明显抬起，松口、松鼻目录1、急救的基本程序2、创伤的处理3、其它急症的处理4、常用化学品应急处理酸灼伤酸灼伤不慎将酸洒在皮肤上，先用大量的水冲洗，再用3%5%的碳酸氢钠溶液洗涤，涂上油膏，并包扎好。衣服上用水冲洗，再用稀氨水洗，最后用水洗。地上则撒一些石灰粉，再用水冲刷。注意事项：立即要大量温水或大量清水反复冲洗皮肤上的强酸，冲洗得越早越彻底越干净越好，哪怕残留一点儿也会使烧伤越来越重。不要顾虑病人冲洗时加重疼痛，要鼓励本人忍耐着冲洗下去，直到冲洗干净为止。碱灼伤、不慎将碱液洒在皮肤上用大量清水反复冲洗，至少20分钟，然后用1%2%硼酸或1%2%醋酸洗，最后涂上油膏包好。、衣服上用水冲洗后用1%醋酸溶液洗涤，再用稀氨水中和，最后用水冲洗。 生石灰烧伤： 先除去皮肤上的生石灰，再用大量清水冲洗，不要直接用水冲洗，生石灰遇水会产生大量热量灼伤皮肤。谢谢聆听！
