护理心理学课件PPT

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1、护理心理学护理心理学护理心理学暨南大学出版社第三节第三节第三节第三节第三节第三节 护理心理学的发展护理心理学的发展护理心理学的发展护理心理学的发展护理心理学的发展护理心理学的发展第一节第一节第一节第一节第一节第一节 心理学概述心理学概述心理学概述心理学概述心理学概述心理学概述第二节第二节第二节第二节第二节第二节 护理心理学概述护理心理学概述护理心理学概述护理心理学概述护理心理学概述护理心理学概述1 12 23 3本章内容本章内容第一章 绪论第四节第四节第四节第四节第四节第四节 护理心理学的学习意义护理心理学的学习意义护理心理学的学习意义护理心理学的学习意义护理心理学的学习意义护理心理学的学习意

2、义4 4护理心理学暨南大学出版社学习目标学习目标第一章 绪论1 1、理解心理学和护理心理学的概念、理解心理学和护理心理学的概念2 2、解释心理现象和心理的实质（重点）、解释心理现象和心理的实质（重点）3 3、简述心理学主要流派的主要观点、简述心理学主要流派的主要观点4 4、了解护理心理学的研究对象和任务（重点）、了解护理心理学的研究对象和任务（重点）5 5、说明学习护理心理学的意义、说明学习护理心理学的意义护理心理学暨南大学出版社一、心理与心理学一、心理与心理学第一节 心理学概述（一）心理学的概念 心理学是研究人和动物心理现象发生、发展和活动心理学是研究人和动物心理现象发生、发展和活动规律的一

3、门科学。规律的一门科学。 （二）心理现象 心理现象是心理活动的表现形式，是生命活动过程心理现象是心理活动的表现形式，是生命活动过程中的高级运动形式，是一个复杂的、相互影响的、完整中的高级运动形式，是一个复杂的、相互影响的、完整的统一体。为了研究方便，我们将其分为心理过程和个的统一体。为了研究方便，我们将其分为心理过程和个性心理。性心理。 护理心理学暨南大学出版社一、心理与心理学一、心理与心理学第一节 心理学概述心理心理现象现象心理过程心理过程 人格人格认识过程：认识过程：认识过程：认识过程：情绪情感过程：情绪情感过程：情绪情感过程：情绪情感过程：意志过程：意志过程：意志过程：意志过程：人格特征

4、：人格特征：人格特征：人格特征：人格倾向性：人格倾向性：人格倾向性：人格倾向性： 需要、动机、兴趣需要、动机、兴趣需要、动机、兴趣需要、动机、兴趣信念、世界观等信念、世界观等信念、世界观等信念、世界观等自我意识：自我意识：自我意识：自我意识：心理现象图表：心理现象图表：感觉、知觉、记忆、感觉、知觉、记忆、感觉、知觉、记忆、感觉、知觉、记忆、 思维、想象、注意等思维、想象、注意等思维、想象、注意等思维、想象、注意等喜、怒、忧、思、悲喜、怒、忧、思、悲喜、怒、忧、思、悲喜、怒、忧、思、悲有意识地确定目的，有意识地确定目的，克服克服 困难困难自我认识、自我体验、自我认识、自我体验、自我认识、自我体验

5、、自我认识、自我体验、 自我控制。自我控制。自我控制。自我控制。能力、气质、性格能力、气质、性格能力、气质、性格能力、气质、性格护理心理学暨南大学出版社二、心理的实质二、心理的实质第一节 心理学概述（一）脑是心理的器官，心理是脑的机能（一）脑是心理的器官，心理是脑的机能 1 1、动物心理的发展是以脑的进化为物质基础的、动物心理的发展是以脑的进化为物质基础的 2 2、个体心理的发展是以脑的发育为物质基础的、个体心理的发展是以脑的发育为物质基础的护理心理学暨南大学出版社二、心理的实质二、心理的实质第一节 心理学概述感觉阶段：无脊椎动物感觉阶段：无脊椎动物感觉阶段：无脊椎动物感觉阶段：无脊椎动物护理

6、心理学暨南大学出版社二、心理的实质二、心理的实质第一节 心理学概述知觉阶段：脊椎动物知觉阶段：脊椎动物知觉阶段：脊椎动物知觉阶段：脊椎动物护理心理学暨南大学出版社二、心理的实质二、心理的实质第一节 心理学概述思维的萌芽阶段：哺乳动物思维的萌芽阶段：哺乳动物思维的萌芽阶段：哺乳动物思维的萌芽阶段：哺乳动物护理心理学暨南大学出版社二、心理的实质二、心理的实质第一节 心理学概述脑的发育成熟与个体心理的发展脑的发育成熟与个体心理的发展脑的发育成熟与个体心理的发展脑的发育成熟与个体心理的发展年龄脑重心理活动新生儿390k哭叫9个月660k有模仿行为，明显的注意力及记忆力3岁1000k行动随意，词汇量增加

7、，较复杂的情感体验7岁1280k自由交谈，开始逻辑思维，社会性情感开始发展12岁1400k具抽象逻辑思维能力，情感深刻，能进行道德评价护理心理学暨南大学出版社二、心理的实质二、心理的实质第一节 心理学概述（二）心理是对客观现实的主观能动的反映（二）心理是对客观现实的主观能动的反映1 1、客观现实是心理活动的源泉、客观现实是心理活动的源泉客观现实客观现实 脑脑 心理心理刺激刺激刺激刺激产生产生产生产生2 2、心理是对客观现实主观能动的反映、心理是对客观现实主观能动的反映客观现实客观现实 脑脑 不同的心理不同的心理刺激刺激刺激刺激筛选、加工组合筛选、加工组合筛选、加工组合筛选、加工组合护理心理学暨

8、南大学出版社三、心理学的三、心理学的 发展流派发展流派第一节 心理学概述（一）行为主义学派（一）行为主义学派（二）精神分析学派（二）精神分析学派（三）人本主义学派（三）人本主义学派（四）认知学派（四）认知学派护理心理学暨南大学出版社三、心理学的三、心理学的 发展流派发展流派第一节 心理学概述（一）行为主义学派（一）行为主义学派（一）行为主义学派（一）行为主义学派 行为主义心理学的主要理论：行为主义心理学的主要理论： 1.1.经典条件反射理论经典条件反射理论 2.2.华生的学习理论华生的学习理论 3.3.操作性条件反射理论操作性条件反射理论 4.4.内脏学习理论内脏学习理论 5.5.社会学习理论

9、社会学习理论护理心理学暨南大学出版社三、心理学的三、心理学的 发展流派发展流派第一节 心理学概述华生的学习理论华生的学习理论代表人物：代表人物：代表人物：代表人物：华生华生美国行为主美国行为主义心理学的创义心理学的创始人，强调研始人，强调研究行为，而不究行为，而不是意识。倡导是意识。倡导教育决定论和教育决定论和环境决定论环境决定论护理心理学暨南大学出版社三、心理学的三、心理学的 发展流派发展流派第一节 心理学概述华生的恐惧性条件反射华生的恐惧性条件反射华生相信：华生相信：华生相信：华生相信：所有的行为都是通过经典条件反射习所有的行为都是通过经典条件反射习所有的行为都是通过经典条件反射习所有的行

10、为都是通过经典条件反射习得的；华生强调，在复杂行为的学习过程中，环得的；华生强调，在复杂行为的学习过程中，环得的；华生强调，在复杂行为的学习过程中，环得的；华生强调，在复杂行为的学习过程中，环境因素具有至关重要的作用。境因素具有至关重要的作用。境因素具有至关重要的作用。境因素具有至关重要的作用。护理心理学暨南大学出版社三、心理学的三、心理学的 发展流派发展流派第一节 心理学概述（二）精神分析理论（二）精神分析理论（二）精神分析理论（二）精神分析理论 精神分析学派创始人精神分析学派创始人 弗洛伊德弗洛伊德 奥地利精神病医生，精神分析学派的创始人。他在心理学日趋客观化的时刻，发展了高度主观的心理分

11、析方法。他的无意识理论及人格理论（人格动力、人格发展和人格结构），心理防御机制，心理治疗，心身关系等方面的成就对心理学、社会学及哲学的发展影响极大。护理心理学暨南大学出版社三、心理学的三、心理学的 发展流派发展流派第一节 心理学概述主要观点：主要观点：1.1.潜意识理论潜意识理论 人的心理活动分为意识、前意识和潜意识人的心理活动分为意识、前意识和潜意识人的心理活动分为意识、前意识和潜意识人的心理活动分为意识、前意识和潜意识。2.2.人格结构理论人格结构理论 人格结构，由本我、自我和超我组成。人格结构，由本我、自我和超我组成。人格结构，由本我、自我和超我组成。人格结构，由本我、自我和超我组成。3

12、.3.性心理发展理论性心理发展理论 人有人有2 2种本能，人的性心理发展经过了种本能，人的性心理发展经过了5 5个时期。个时期。 4.4.释梦理论释梦理论5.5.神经症的心理病理理论神经症的心理病理理论 神经症是童年心理神经症是童年心理神经症是童年心理神经症是童年心理性发展受阻、自我与本我的冲突压抑到潜意识性发展受阻、自我与本我的冲突压抑到潜意识性发展受阻、自我与本我的冲突压抑到潜意识性发展受阻、自我与本我的冲突压抑到潜意识中而借助症状进行欲望的幼稚性满足的结果。中而借助症状进行欲望的幼稚性满足的结果。中而借助症状进行欲望的幼稚性满足的结果。中而借助症状进行欲望的幼稚性满足的结果。护理心理学暨

13、南大学出版社三、心理学的三、心理学的 发展流派发展流派第一节 心理学概述（三）人本主义心理学理论（三）人本主义心理学理论（三）人本主义心理学理论（三）人本主义心理学理论（Theory of humanistic psychologyTheory of humanistic psychology） 该理论是该理论是20世纪世纪50年代产生于美国的一种心理学思想，年代产生于美国的一种心理学思想，代表人物有阿尔波特代表人物有阿尔波特(Allport G)、马斯洛马斯洛(Maslow A)、罗罗杰斯杰斯(Rogers C)等，主要代言人是马斯洛。等，主要代言人是马斯洛。护理心理学暨南大学出版社三、心理

14、学的三、心理学的 发展流派发展流派第一节 心理学概述人本主义心理学的主要观点人本主义心理学的主要观点人本主义心理学的主要观点人本主义心理学的主要观点1. 1.本能论本能论本能论本能论(Instinct theory(Instinct theory） （或机体潜能论）（或机体潜能论）（或机体潜能论）（或机体潜能论）人的本性中的积极倾向能使人摆脱剧烈冲突而人的本性中的积极倾向能使人摆脱剧烈冲突而 继续发展；继续发展；人有能力意识到自己的问题，解决自己的问题；人有能力意识到自己的问题，解决自己的问题；重点应放在健康人的个性及生活方式上；重点应放在健康人的个性及生活方式上；要关心人的需要，重视人的价值

15、和尊严，注重要关心人的需要，重视人的价值和尊严，注重 人的自我和自我意识，要发挥人的潜力。人的自我和自我意识，要发挥人的潜力。护理心理学暨南大学出版社三、心理学的三、心理学的 发展流派发展流派第一节 心理学概述人本主义心理学的主要观点人本主义心理学的主要观点人本主义心理学的主要观点人本主义心理学的主要观点2. 2.自我实现理论自我实现理论自我实现理论自我实现理论 （Theory of self-actualizationTheory of self-actualization）“自自我我实实现现”是是美美国国神神经经病病学学家家戈戈尔尔德德斯斯坦坦在在机机体体论论心心理理学学中中首首先先提提出

16、出的的，他他认认为为自自我我实实现现是是人人的的机机体体潜潜能能发发挥挥的的一一种种内内驱驱力力，是是人人的的本本性性中中的的一一种种创创造造性性倾倾向向。后后来来马马斯斯洛洛将将自自我我实实现现作作为为他他的的人人本本主主义义心心理理学学理理论论的的一一个个基基本本概概念念和和理理论论主主旨旨。自自自自我我我我实实实实现论是人本主义心理学的核心。现论是人本主义心理学的核心。现论是人本主义心理学的核心。现论是人本主义心理学的核心。 护理心理学暨南大学出版社三、心理学的三、心理学的 发展流派发展流派第一节 心理学概述两层涵义：两层涵义：两层涵义：两层涵义： 完满人性的实现和个人潜能的实现。完满人

17、性的实现和个人潜能的实现。完满人性的实现和个人潜能的实现。完满人性的实现和个人潜能的实现。两个标准：两个标准：两个标准：两个标准： 一是人的实质和潜能现实化；一是人的实质和潜能现实化；一是人的实质和潜能现实化；一是人的实质和潜能现实化； 二是没有或极少出现不健康、精神疾患和基本能力欠缺。二是没有或极少出现不健康、精神疾患和基本能力欠缺。二是没有或极少出现不健康、精神疾患和基本能力欠缺。二是没有或极少出现不健康、精神疾患和基本能力欠缺。 两种类型：两种类型：两种类型：两种类型：一种是：一种是：一种是：一种是：健康型自我实现，即更务实、更能干的自我实现者；健康型自我实现，即更务实、更能干的自我实现

18、者；健康型自我实现，即更务实、更能干的自我实现者；健康型自我实现，即更务实、更能干的自我实现者； 另一种是：另一种是：另一种是：另一种是：超越型自我实现，即更经常意识超越型自我实现，即更经常意识超越型自我实现，即更经常意识超越型自我实现，即更经常意识到内在价值、生活在存在水平或目的水平而具有丰到内在价值、生活在存在水平或目的水平而具有丰到内在价值、生活在存在水平或目的水平而具有丰到内在价值、生活在存在水平或目的水平而具有丰富超越体验的人。富超越体验的人。富超越体验的人。富超越体验的人。护理心理学暨南大学出版社三、心理学的三、心理学的 发展流派发展流派第一节 心理学概述（四）认知理论（四）认知理

19、论（四）认知理论（四）认知理论代表：代表：代表：代表：奈瑟出版的奈瑟出版的认知心理学认知心理学观点：观点：观点：观点：当知觉由于某种原因得不到充分的信息，或当知觉由于某种原因得不到充分的信息，或由于对感觉做出错误的评价与解释时，个体歪曲的、由于对感觉做出错误的评价与解释时，个体歪曲的、不合理的、消极的思维方式和个体所特有的错误信不合理的、消极的思维方式和个体所特有的错误信念、思想就会导致心理障碍。念、思想就会导致心理障碍。运用：运用：运用：运用：认知治疗认知治疗护理心理学暨南大学出版社一、护理心理学一、护理心理学的概念的概念第二节 护理心理学概述护理心理学是：护理心理学是：护理心理学是：护理心

20、理学是： 指从护理情境与个体相互作用的观点出发，研究指从护理情境与个体相互作用的观点出发，研究在护理情境中个体心理活动发生、发展及其变化规律在护理情境中个体心理活动发生、发展及其变化规律的学科。的学科。 护理心理学暨南大学出版社二、护理心理学二、护理心理学 的研究对象的研究对象第二节 护理心理学概述（一）护理对象（一）护理对象（一）护理对象（一）护理对象（二）护理人员（二）护理人员（二）护理人员（二）护理人员（三）心理护理（三）心理护理（三）心理护理（三）心理护理护理心理学暨南大学出版社三、护理心理学三、护理心理学 的研究任务的研究任务第二节 护理心理学概述uu1 1、研究心理因素在疾病的发生

21、、发展和变化过程中、研究心理因素在疾病的发生、发展和变化过程中、研究心理因素在疾病的发生、发展和变化过程中、研究心理因素在疾病的发生、发展和变化过程中 的作用规律的作用规律的作用规律的作用规律uu 2 2、研究患者的心理活动规律和心理护理方法、研究患者的心理活动规律和心理护理方法、研究患者的心理活动规律和心理护理方法、研究患者的心理活动规律和心理护理方法uu 3 3、研究护理人员的职业心理素质及培养、研究护理人员的职业心理素质及培养、研究护理人员的职业心理素质及培养、研究护理人员的职业心理素质及培养uu 4 4、研究护理与心理相结合以构建完善的学科理论体系、研究护理与心理相结合以构建完善的学科

22、理论体系、研究护理与心理相结合以构建完善的学科理论体系、研究护理与心理相结合以构建完善的学科理论体系护理心理学暨南大学出版社四、护理心理学四、护理心理学 的研究方法的研究方法第二节 护理心理学概述uu观察法观察法观察法观察法 uu调查法调查法调查法调查法 uu测验法测验法测验法测验法 uu实验法实验法实验法实验法 护理心理学暨南大学出版社一、护理心理学的发一、护理心理学的发展简史及最新进展展简史及最新进展第三节 护理心理学的发展（一）国外护理心理学发展概况（一）国外护理心理学发展概况（一）国外护理心理学发展概况（一）国外护理心理学发展概况 特点：特点：特点：特点：1 1心身统一的整体护理心身统

23、一的整体护理 2 2心理学融入护理理论和实践心理学融入护理理论和实践 3 3运用心理疗法开展临床护理运用心理疗法开展临床护理 4 4开展量性和质性研究开展量性和质性研究 护理心理学暨南大学出版社一、护理心理学的发一、护理心理学的发展简史及最新进展展简史及最新进展第三节 护理心理学的发展（二）国外护理心理学发展特点（二）国外护理心理学发展特点（二）国外护理心理学发展特点（二）国外护理心理学发展特点 1 1心身统一的整体护理心身统一的整体护理 2 2心理学融入护理理论和实践心理学融入护理理论和实践 3 3运用心理疗法开展临床护理运用心理疗法开展临床护理 4 4开展量性和质性研究开展量性和质性研究

24、（一）国外护理心理学发展概况（一）国外护理心理学发展概况（一）国外护理心理学发展概况（一）国外护理心理学发展概况护理心理学暨南大学出版社二、医学模式的转变二、医学模式的转变第三节 护理心理学的发展 医学模式演变过程：医学模式演变过程：医学模式演变过程：医学模式演变过程： （一）神灵主义医学模式一）神灵主义医学模式 （二）自然哲学的医学模式二）自然哲学的医学模式 （三）机械论医学模式三）机械论医学模式 （四）生物医学模式四）生物医学模式 （五）生物五）生物- -心理心理- -社会医学模式社会医学模式 护理心理学暨南大学出版社二、护理人员学习护理二、护理人员学习护理心理学的重要意义心理学的重要意义

25、第四节第四节第四节第四节 护理心理学的学习意义护理心理学的学习意义护理心理学的学习意义护理心理学的学习意义u1 1、有助于医护人员适应医学模式的转变、有助于医护人员适应医学模式的转变u2 2、有助于护理人员提高护理质量、有助于护理人员提高护理质量u3 3、有助于推动着护理制度的改革、有助于推动着护理制度的改革u4 4、有助于推动护理学的发展、有助于推动护理学的发展护理心理学暨南大学出版社练习练习练习练习第四节第四节第四节第四节 护理心理学的学习方法与意义护理心理学的学习方法与意义护理心理学的学习方法与意义护理心理学的学习方法与意义单项选择题：单项选择题：单项选择题：单项选择题： 1 1、科学心

26、理学的创始人是（、科学心理学的创始人是（、科学心理学的创始人是（、科学心理学的创始人是（ ） A.A.艾宾浩斯艾宾浩斯艾宾浩斯艾宾浩斯 B.B.冯特冯特冯特冯特 C.C.马斯洛马斯洛马斯洛马斯洛 D.D.赫尔巴特赫尔巴特赫尔巴特赫尔巴特 2 2、心理活动的器官是（、心理活动的器官是（、心理活动的器官是（、心理活动的器官是（ ） A.A.感觉器官感觉器官感觉器官感觉器官 B.B.神经系统神经系统神经系统神经系统 C.C.心脏心脏心脏心脏 D.D.大脑大脑大脑大脑 3 3、气质属于（、气质属于（、气质属于（、气质属于（ ） A.A.认识过程认识过程认识过程认识过程 B.B.情感过程情感过程情感过程

27、情感过程 C.C.人格倾向人格倾向人格倾向人格倾向 D. D. 人格特征人格特征人格特征人格特征 4 4、精神分析学派的代表人物是（、精神分析学派的代表人物是（、精神分析学派的代表人物是（、精神分析学派的代表人物是（ ） A.A.斯金纳斯金纳斯金纳斯金纳 B.B.杜威杜威杜威杜威 C.C.弗洛伊德弗洛伊德弗洛伊德弗洛伊德 D. D. 罗杰斯罗杰斯罗杰斯罗杰斯 5 5、护理心理学是（、护理心理学是（、护理心理学是（、护理心理学是（ ）的分支学科）的分支学科）的分支学科）的分支学科 A.A.医学心理学医学心理学医学心理学医学心理学 B.B.教育心理学教育心理学教育心理学教育心理学 C.C.普通心理

28、学普通心理学普通心理学普通心理学 D.D.生理心理学生理心理学生理心理学生理心理学答案：答案：1、B 2、D 3、D 4、C 5、A护理心理学暨南大学出版社案例思考案例思考 钟护士是205病房的责任护士。205病房有四张病床。张女士是今天刚入院的患者，张女士一入院，就抱怨医院内到处是消毒水的气味，而其他三位患者却没有感受到消毒水的气味强烈。钟护士认真听着张女士的抱怨，然后告诉张女士，过段时间气味就不会那么明显了，嗅觉会逐渐适应气味。旁边的王女士听到了，急忙询问钟护士：“小钟护士，你说嗅觉会适应，慢慢就闻不到什么消毒水的气味了，为何我的腰痛怎么不会适应，到现在还感觉很疼痛，我应该怎么办呢”？第二

29、章 心理过程思考：思考：1 1、假如你是钟护士，你会如何回答王女士、假如你是钟护士，你会如何回答王女士 的问题呢？的问题呢？ 2 2、这个案例对你有何启发？、这个案例对你有何启发？护理心理学暨南大学出版社第三节第三节第三节第三节第三节第三节 意志过程意志过程意志过程意志过程意志过程意志过程第一节第一节第一节第一节第一节第一节 认识过程认识过程认识过程认识过程认识过程认识过程第二节第二节第二节第二节第二节第二节 情绪情感过程情绪情感过程情绪情感过程情绪情感过程情绪情感过程情绪情感过程1 12 23 3本章内容本章内容第二章 心理过程护理心理学暨南大学出版社学习目标学习目标第二章 心理过程知识目标

30、：知识目标：理解感受性变化的规律以及知觉的特征；理解感受性变化的规律以及知觉的特征；理解记忆相关概念；理解思维的概念及分类；理解理解记忆相关概念；理解思维的概念及分类；理解情绪情感对心身健康的影响情绪情感对心身健康的影响能力目标：能力目标：能说出感觉、知觉、记忆、思维、想能说出感觉、知觉、记忆、思维、想象、注意的概念；能解释感觉与知觉的区别与联象、注意的概念；能解释感觉与知觉的区别与联系，并理解知觉的特性；能列出各种影响记忆与系，并理解知觉的特性；能列出各种影响记忆与遗忘的因素；能描述思维的间接性和概括性；能遗忘的因素；能描述思维的间接性和概括性；能说明想象和注意对人的重要性。说明想象和注意对

31、人的重要性。护理心理学暨南大学出版社案例思考案例思考 钟护士是205病房的责任护士。205病房有四张病床。张女士是今天刚入院的患者，张女士一入院，就抱怨医院内到处是消毒水的气味，而其他三位患者却没有感受到消毒水的气味强烈。钟护士认真听着张女士的抱怨，然后告诉张女士，过段时间气味就不会那么明显了，嗅觉会逐渐适应气味。旁边的王女士听到了，急忙询问钟护士：“小钟护士，你说嗅觉会适应，慢慢就闻不到什么消毒水的气味了，为何我的腰痛怎么不会适应，到现在还感觉很疼痛，我应该怎么办呢”？第二章 心理过程思考：思考：1 1、假如你是钟护士，你会如何回答王女士、假如你是钟护士，你会如何回答王女士 的问题呢？的问题

32、呢？ 2 2、这个案例对你有何启发？、这个案例对你有何启发？护理心理学暨南大学出版社一、感觉一、感觉 第一节 认识过程 （一）感觉的概念：感觉是人脑对直接作用于感觉器官的客观事物个别属性的反映。护理心理学暨南大学出版社一、感觉一、感觉 第一节 认识过程 贝克斯顿（Boxton）在美国麦吉利大学所做的感感感感觉剥夺觉剥夺觉剥夺觉剥夺研究，募集了大学生志愿者作为参加实验的人。 志愿者每天躺在床上睡觉，并有每天每天每天每天20202020美元美元美元美元的酬劳。他们可以自己决定何时退出实验。 感觉剥夺实验感觉剥夺实验观察窗观察窗空气调节装置空气调节装置扬声器扬声器记录生理记录生理数据的导线数据的导线

33、护目镜护目镜耳机耳机麦克风麦克风手铐手铐护理心理学暨南大学出版社一、感觉一、感觉 第一节 认识过程 感觉剥夺实验实验结实验结果果大多数被大多数被试试在在实验实验开开始后始后24243636小小时时内要求退出，内要求退出，没有人没有人坚坚持持7272小小时时以上。以上。 实验过实验过程程睡觉厌倦、不安制造刺激出现幻觉唱歌吹口哨自言自语？护理心理学暨南大学出版社一、感觉一、感觉 第一节 认识过程 研究人员认为：研究人员认为： 维持大脑觉醒状态的中枢结构维持大脑觉醒状态的中枢结构网状结构网状结构需要得到外界的刺激以维持一个激活的状态。需要得到外界的刺激以维持一个激活的状态。 当外界接触被阻止时，大脑

34、就即兴创作，自当外界接触被阻止时，大脑就即兴创作，自己产生刺激。己产生刺激。感觉剥夺实验实验证明：实验证明：生命活动的维持需要一定水平的外界刺激。生命活动的维持需要一定水平的外界刺激。护理心理学暨南大学出版社一、感觉一、感觉 第一节 认识过程 （二）感觉的种类护理心理学暨南大学出版社一、感觉一、感觉 第一节 认识过程 （三）感受性及感觉阈限（四）感受性的变化1、感觉适应2、感觉对比3、感觉的相互作用4、联觉1、绝对感受性与绝对感觉阈限2、差别感受性与差别感觉阈限护理心理学暨南大学出版社二、知觉二、知觉第一节 认识过程 （一）知觉的概述（一）知觉的概述知觉是直接作用于感觉器官的客观事物的整体在人

35、脑中的反映。（二）知觉的种类（二）知觉的种类1、根据知觉对象的不同可分为（1）空间知觉（2）时间知觉（3）运动知觉2、根据知觉信息加工方式的不同可分为（1）直接知觉（2）间接直觉护理心理学暨南大学出版社第一节 认识过程 二、知觉二、知觉1、知觉的整体性当直接作用于感官的刺激在不完备情况下，人根据自己的知识经验，对刺激进行加工处理，使自己的知觉仍保持完备性的特征，这就是知觉的整体性。（三）知觉的特性护理心理学暨南大学出版社第一节 认识过程 二、知觉二、知觉2、知觉的选择性有选择地知觉外界事物的特性叫做知觉的选择性。护理心理学暨南大学出版社第一节 认识过程 二、知觉二、知觉3、知觉的恒常性在一定范

36、围内，知觉的条件发生了变化，而知觉的映象却保持相对稳定不变。护理心理学暨南大学出版社第一节 认识过程 二、知觉二、知觉4、知觉的理解性在知觉外界事物时，人们总要用过去的经验对其加以解释，并用词把它揭示出来，知觉的这种特性叫做知觉的理解性。护理心理学暨南大学出版社第一节 认识过程 二、知觉二、知觉1、错觉人在特定条件下对客观事物必然产生的某种有固定倾向的受到歪曲的知觉。2、幻觉（四）错觉与幻觉护理心理学暨南大学出版社第一节 认识过程 三、痛知觉三、痛知觉、影响疼痛的因素、影响疼痛的因素（）环境因素（）环境因素 （）过去的经验（）过去的经验 （3 3）情绪）情绪 （4 4）注意力）注意力 、疼痛的

37、心理治疗、疼痛的心理治疗护理心理学暨南大学出版社第一节 认识过程 四、记忆四、记忆1、根据记忆的内容分（1）形象记忆：是对感知过事物的表面形象的记忆。（2）语词逻辑记忆：是对概念、命题等逻辑思维结果的记忆。（3）情绪记忆：是对体验过的情绪的记忆。（4）运动记忆：是对做过的动作的记忆。2、根据输入信息、编码、加工方式的不同和储存时间长短分类（1）感觉记忆：指感觉刺激停止之后所保持的瞬间映像。（2）短时记忆：指保持1分钟以内的记忆（3）长时记忆：指保持一分钟以上或许多年甚至终身的永久性记忆（一）记忆的概念记忆是个体对其经验的识记、保持和再现，是过去的经验在人脑中的反映。（二）记忆的种类护理心理学暨

38、南大学出版社第一节 认识过程 四、记忆四、记忆1、识记2、保持和遗忘3、再现和再认（三）记忆的品质 1、记忆的敏捷性2、记忆的持久性3、记忆的准确性4、记忆的准备性（四）记忆的基本过程护理心理学暨南大学出版社第一节 认识过程 四、记忆四、记忆1、概念对于识记过的东西，不能再认和重现，或者错误地再认和重现2、遗忘的原因信息的干扰、信息的检索、“记忆痕的消失”、动机和情绪3、遗忘的规律4、影响遗忘进程的因素（1）记忆材料的性质对遗忘的影响（2）学习程度对遗忘的影响（3）识记材料的序列位置对遗忘的影响（4）识记者的主观因素（五）遗忘艾宾浩斯遗忘曲线艾宾浩斯遗忘曲线护理心理学暨南大学出版社第一节 认识

39、过程 五、思维与想象五、思维与想象1、思维的特征（1）思维的间接性（2）思维的概括性2、思维的种类（1）以思维的凭借物不同划分，可以把思维分为动作思维、形象思维和抽象思维。（2）以思维探索问题答案的方向划分，可以把思维分为聚合思维和发散思维聚合思维3、问题解决的思维过程（1）发现问题（2）分析问题（3）提出问题（4）检验假设（一）思维护理心理学暨南大学出版社第一节 认识过程 五、思维与想象五、思维与想象1、什么是想象人在头脑里对已储存的表象进行加工改造，创造出新形象的思维过程。2、想象的分类（1）无意想象（2）有意想象再造想象、创造想象、幻想（二）想象护理心理学暨南大学出版社第一节 认识过程

40、六、注意六、注意1、无意注意没有预定目的，也不需要意志努力的注意。2、有意注意有预定目的，也需要作意志努力的注意。3、有意后注意有预定目的，但不需要意志努力的注意。（一）注意的概念注意是人的心理活动对一定对象的指向和集中。注意的特点：指向性和集中性（二）注意的种类护理心理学暨南大学出版社第一节 认识过程 六、注意六、注意三种注意的比较三种注意的比较预定目的意志努力引起原因无意注意无无新异刺激有意注意有有间接兴趣有意后注意有无直接兴趣护理心理学暨南大学出版社第一节 认识过程 六、注意六、注意1、注意的广度（1）定义： 注意的广度又称注意的范围，是指一个人在同一时间内能够清楚地把握注意对象的数量。

41、 根据实验研究，成人在110秒时间内，一般只能注意到8个左右黑色圆点，46个没有联系的外文字母，3-4个几何图形。U O C TKY CM CUCKYCCTMOT C I GA P N ETEACPING（三）注意的基本品质护理心理学暨南大学出版社第一节 认识过程 六、注意六、注意2、注意的稳定性（1）定义 注意的稳定性也称为注意的持久性，是指注意在同一对象或活动上所保持时间的长短。这是注意的时间特征。3、注意的分配（1）定义在同一时间内把注意指向不同的对象和活动。（2）注意分配的条件 同时进行的几种活动至少有一种应是高度熟练的 同时进行的几种活动必须有内在联系，形成了动作系统护理心理学暨南大

42、学出版社第一节 认识过程 六、注意六、注意4、注意的转移（1）定义 指根据活动任务的要求，主动地把注意从一个对象转移到另一个对象。（2）影响注意转移的因素 对原活动的注意集中程度 新注意对象的吸引力 明确的信号提示 个体的神经类型和自控能力护理心理学暨南大学出版社第二节 情绪情感过程学习目标学习目标1 1、列出情绪、情绪状态和情感的类型；、列出情绪、情绪状态和情感的类型；2 2、理解情绪和情感的区别；、理解情绪和情感的区别；3 3、理解情绪情感对心身健康的影响、理解情绪情感对心身健康的影响 。护理心理学暨南大学出版社一、情绪情感概述一、情绪情感概述第二节 情绪情感过程情绪和情感是指客观事物是否

43、符合自身需要而产生的态度体验。（一）情绪和情感的概念：护理心理学暨南大学出版社一、情绪情感概述一、情绪情感概述第二节 情绪情感过程（二）情绪和情感的关系区别：区别：情绪主要指感情过程，具有情景性、激动性和暂时性的特点。情感指具有稳定的、深刻的社会意义的感情，它具有较大的稳定性、深刻性和持久性。情绪为人和动物所有，情感为人类所有联系：联系：历史上统称为感情。相互依存，不可分离。情感在情绪的基础上形成，通过情绪表达；情绪也离不开情感，情绪的变化反映情感的深度，情绪中蕴涵着情感。护理心理学暨南大学出版社一、情绪情感概述一、情绪情感概述第二节 情绪情感过程（三）情绪情感的外部表现1、信息传递功能2、动

44、机功能3、感染功能4、组织功能（四）情绪和情感的功能护理心理学暨南大学出版社二、情绪情感的分类二、情绪情感的分类第二节 情绪情感过程（一）情绪情感的基本形式喜喜怒怒哀哀惧惧护理心理学暨南大学出版社第二节 情绪情感过程（二）情绪的基本状态二、情绪情感的分类二、情绪情感的分类（三）情感的种类1、心境心境是一种微弱、持久而又具有弥漫性的情绪体验状态，通常叫做心情。2、激情激情是一种强烈的、爆发式的、持续时间较短的情绪状态。3、应激应激是人对某种意外的环境刺激所作出的适应性反应。1、道德感道德感是用一定的道德标准去评价自己或他人的思想和言行时产生的情感体验。 2、理智感理智感是在智力活动中，认识和评价

45、事物时所产生的情感体验。3、美感美感是用一定的审美标准来评价事物时所产生的情感体验。护理心理学暨南大学出版社第二节 情绪情感过程（一）情绪情感对身心健康的影响三、情绪情感与健康三、情绪情感与健康1、积极的情绪可以增强抵抗疾病及治病能力2、消极情绪危害健康心理学家曾经做过这样一个实验：把两只猴子同时关在笼子里，一只被捆住了，不能动；一只可以在笼子里活动。实验者每隔20秒对猴子进行一次电击，每次放电前5秒，笼子里的红灯就会亮起来。笼子里有一个开关，可以自由活动的猴子在笼子里活动时发现了这个开关，每当红灯亮时，它就会按动开关逃出笼子。而另一猴子不能活动。实验不间断地进行，有一只猴子先死了。请你判断：

46、你认为哪一只猴子先死，为什么？请你判断：你认为哪一只猴子先死，为什么？护理心理学暨南大学出版社第二节 情绪情感过程三、情绪情感与健康三、情绪情感与健康实验的结果是能够活动的猴子先死去了实验的结果是能够活动的猴子先死去了因为：因为：因为：因为：猴子害怕电击，都希望逃避。被捆住的猴子毫无办法，猴子害怕电击，都希望逃避。被捆住的猴子毫无办法，只好听天由命；可以活动的猴子为了逃避电击，需要时刻注只好听天由命；可以活动的猴子为了逃避电击，需要时刻注意红灯的闪动。红灯一亮，就需要迅速打开开关，向外逃窜。意红灯的闪动。红灯一亮，就需要迅速打开开关，向外逃窜。可以活动的猴子在整个实验过程中，时刻处于紧张、焦虑

47、、可以活动的猴子在整个实验过程中，时刻处于紧张、焦虑、恐惧中，这些都是消极的情绪状态，对生物机体有重大的影恐惧中，这些都是消极的情绪状态，对生物机体有重大的影响。猴子的死是和不良情绪相联系的。响。猴子的死是和不良情绪相联系的。（二）心理学对情绪调节的启示 、觉知自己的情绪状态 2、改变认知角度 3、适当宣泄情绪 4、改变行为方式护理心理学暨南大学出版社第三节 意志过程学习目标学习目标1 1、说出意志、意志行动的概念；、说出意志、意志行动的概念；2 2、理解意志的特征；、理解意志的特征；3 3、叙述意志的品质及培养。、叙述意志的品质及培养。护理心理学暨南大学出版社一、意志的概念一、意志的概念第三

48、节 意志过程意志是人有意识地确定目的，并根据目的支配和调节自身行动，经过克服困难和挫折，以实现预定目的的心理过程。意志在人类生活中有重要意义：美国心理学家曾对名天才儿童进行了长期的追踪研究，对其中名最有成就者和最不成功者进行了详细地分析、比较。智力水平无差距，卓有成就者具备良好的意志品质。护理心理学暨南大学出版社第三节 意志过程二、意志行为二、意志行为 的基本特征的基本特征 （一）意志行动有明确的预定目的（二）意志行动以随意运动为基础（三）意志行动与克服困难相联系护理心理学暨南大学出版社第三节 意志过程三、意志品质与培养三、意志品质与培养1、自觉性有明确的行动目的，对行动效果的意义有充分认识。

49、 与自觉性相反的是盲从与独断，2、果断性善于抓住机遇，快速有效地采取决定，并执行决定。与果断性相反的是武断或优柔寡断。3、坚韧性是指执行决定时能坚持到底，克服困难，始终不渝地、执着地朝着目标不懈努力。 与坚韧性相反的是动摇不定和执拗。4、自制力在意志行动中能控制和约束自己。与自制性相反的是任性。（一）意志品质 （二）意志的培养1、主动创造条件，积极磨练2、积极参与实践，经受锤炼护理心理学暨南大学出版社案例思考案例思考 所有感觉都存在适应现象，案例中的钟护士说“过段时间消毒水的气味就不会那么明显了”，这种现象属于嗅觉器官的适应性。不同感觉器官适应的表现方式和速度不尽相同。嗅觉、触觉等很容易适应，

50、嗅觉的适应速度因刺激的性质而有所不同。一般的气味12分钟后即可适应，而强烈的气味则要经过10多分钟。痛觉的适应很难发生，而且不会因致痛刺激连续作用而减弱，有时反而加强。例如，只要用针稍微扎一下，你马上就会感到痛，如果连续扎，你会逃避。正是痛觉适应的这一特点，它才成为伤害性刺激的信号而具有保护作用。在该案例中，王女士的腰痛实际上是身体发出要保护腰部的信号，使其免于遭受更大的伤害，以保护生命安全。 第三节 意志过程 作为一名护士不仅要向案例中的钟护士一样耐心倾听患者的心声，还要学会借助心理学知识对患者的疑问进行解答。本例中，钟护士应向患者解释痛觉的作用和功能，减轻患者的焦虑和紧张情绪，从而提高护理

51、质量。 选择题答案选择题答案:1、B2、B3、A4、A5、D护理心理学暨南大学出版社第三节第三节第三节第三节第三节第三节 个性倾向性个性倾向性个性倾向性个性倾向性个性倾向性个性倾向性第一节第一节第一节第一节第一节第一节 个性的概述个性的概述个性的概述个性的概述个性的概述个性的概述第二节第二节第二节第二节第二节第二节 个性心理特征个性心理特征个性心理特征个性心理特征个性心理特征个性心理特征1 12 23 3本章内容本章内容第三章 个性心理第四节第四节第四节第四节第四节第四节 自我意识自我意识自我意识自我意识自我意识自我意识4 4护理心理学暨南大学出版社学习目标学习目标第三章 个性心理1 1、理解

52、人格及其特征、理解人格及其特征2 2、熟悉气质及其分类，性格及其特征、熟悉气质及其分类，性格及其特征3 3、掌握气质量表及性格类型测试、掌握气质量表及性格类型测试4 4、理解马斯洛的需要层次理论、理解马斯洛的需要层次理论护理心理学暨南大学出版社一、个性一、个性(人格人格) 的定义的定义 个性指一个人的整体心理面貌个性指一个人的整体心理面貌, ,即一个人经常表即一个人经常表现出来的、比较稳定的心理倾向和个人特征。一般认现出来的、比较稳定的心理倾向和个人特征。一般认为：个性是指一个人在其生活、实践活动中，经常表为：个性是指一个人在其生活、实践活动中，经常表现出来的，比较稳定的，带有一定倾向性的心理

53、特征现出来的，比较稳定的，带有一定倾向性的心理特征的总和，它体现了一个人独特的精神风貌。的总和，它体现了一个人独特的精神风貌。第一节 个性的概述护理心理学暨南大学出版社案例思考案例思考 钟护士是205病房的责任护士。205病房有四张病床。张女士是今天刚入院的患者，张女士一入院，就抱怨医院内到处是消毒水的气味，而其他三位患者却没有感受到消毒水的气味强烈。钟护士认真听着张女士的抱怨，然后告诉张女士，过段时间气味就不会那么明显了，嗅觉会逐渐适应气味。旁边的王女士听到了，急忙询问钟护士：“小钟护士，你说嗅觉会适应，慢慢就闻不到什么消毒水的气味了，为何我的腰痛怎么不会适应，到现在还感觉很疼痛，我应该怎么

54、办呢？ 思考：1、假如你是钟护士，你会如何回答王女士的问题呢？2、这个案例对你有何启发？第一节 个性的概述护理心理学暨南大学出版社一、个性一、个性(人格人格) 的定义的定义不愿意多工作一分钟！谁的话也听不进！第一节 个性的概述护理心理学暨南大学出版社一、个性一、个性(人格人格) 的定义的定义刺儿头！功高盖主不服管！第一节 个性的概述护理心理学暨南大学出版社一、个性一、个性(人格人格) 的定义的定义推诿责任！第一节 个性的概述护理心理学暨南大学出版社1、整体性（1）包含在人格中的各种心理特征构成了一个有机的整体（2）人格中各个成分相互作用、相互影响2、独特性与共同性 ： （1）独特性：人与人之间

55、没有完全相同的心理面貌。人心不同，各如其面 （3）个性的共同性是指由于受共同的社会文化影响，同一民族、同一地区、同一阶层、同一群体的个体之间具有的共同的典型心理特点 二、二、个性的特性个性的特性第一节 个性的概述护理心理学暨南大学出版社二、二、个性的特性个性的特性骏马能历险耕田不如牛坚车能载重渡河不如舟舍长以就短智者难为谋生材贵适用慎勿多苛求 清代诗人：顾嗣协清代诗人：顾嗣协杂兴杂兴 第一节 个性的概述护理心理学暨南大学出版社3、稳定性与可变性：（1）稳定性：人格是指一个人的比较稳定的心理倾向和心理特性的总和。江山易改，秉性难移江山易改，秉性难移（2）有行为中偶然表现出来的特点不能称为人格特点

56、（3）可变性个性的稳定性只是相对的，具有可塑造性。4、社会性和生物性（1）人格具有社会制约性：人格的形成受社会环境的影响，并反映其社会文化背景的特点（2）生物性：高级神经活动类型影响人格：人格的形成必然要以高级神经系统的成熟为基础二、二、个性的特性个性的特性第一节 个性的概述护理心理学暨南大学出版社三、个性心理结构三、个性心理结构主要成分包括个性心理倾向性和个性心理特征。主要成分包括个性心理倾向性和个性心理特征。个性心理倾向性是指一个人所具有的意识倾向性和个性心理倾向性是指一个人所具有的意识倾向性和对客观事物的稳定态度。它主要包括需要、动机、对客观事物的稳定态度。它主要包括需要、动机、理想、信

57、念、世界观等心理成分，其中世界观在个理想、信念、世界观等心理成分，其中世界观在个性倾向性的诸成分中居于最高层次，决定着人的总性倾向性的诸成分中居于最高层次，决定着人的总意识倾向。意识倾向。 个性心理特征是一个人身上经常表现出来的本质的、个性心理特征是一个人身上经常表现出来的本质的、稳定的心理特点。主要包括能力、气质和性格。稳定的心理特点。主要包括能力、气质和性格。 第一节 个性的概述护理心理学暨南大学出版社三、个性心理结构三、个性心理结构个性的构成个性倾向性个性倾向性个性心理特征个性心理特征需要需要动机动机兴趣兴趣态度态度理想理想信念信念价值观价值观能力能力气质气质性格性格个性心理结构个性心理

58、结构主要受主要受后天社后天社会因素会因素影响影响主要受主要受生理生理属性属性影响影响第一节 个性的概述护理心理学暨南大学出版社四、个性的形成、四、个性的形成、 发展及决定因素发展及决定因素1、遗传素质2、社会生活条件3、学校教育4、个体的主观能动性第一节 个性的概述护理心理学暨南大学出版社五、人格形成的标志五、人格形成的标志1、自我意识的确立2、社会化第一节 个性的概述护理心理学暨南大学出版社第二节 个性心理特征一、气一、气 质质（一）气质概述（一）气质概述气质：气质：人的心理活动及行为进行的速度、强度、灵活性、人的心理活动及行为进行的速度、强度、灵活性、人的心理活动及行为进行的速度、强度、灵

59、活性、人的心理活动及行为进行的速度、强度、灵活性、指向性等特点。指向性等特点。指向性等特点。指向性等特点。一个人身上经常表现出来的典型、稳定的心一个人身上经常表现出来的典型、稳定的心理活动特征。理活动特征。 气质是性格的基础。（江山易改，本性难移）气质是性格的基础。（江山易改，本性难移） 气质分类：胆汁质、多血质、粘液质、抑郁质气质分类：胆汁质、多血质、粘液质、抑郁质（二）气质的特征（二）气质的特征感受性感受性耐受性耐受性反应的敏捷性反应的敏捷性可塑性可塑性情绪兴奋性情绪兴奋性向性向性护理心理学暨南大学出版社第二节 个性心理特征一、气一、气 质质（三）气质类型学说（三）气质类型学说1 、“四根

60、说四根说”（恩培多克勤恩培多克勤 ）“四根四根”是指土、水、火、空气是指土、水、火、空气固体部分是土根，液体部分是水根，呼吸是空气根，血液是火根固体部分是土根，液体部分是水根，呼吸是空气根，血液是火根 2、“四液说四液说”：（1）人物：古希腊医生希波克拉特等提出。）人物：古希腊医生希波克拉特等提出。（2）基本观点：）基本观点： 认为人体有四种体液：血液、黄胆汁、黑胆汁和认为人体有四种体液：血液、黄胆汁、黑胆汁和粘液。一个身上哪能种体液占的比例大，他就具有和粘液。一个身上哪能种体液占的比例大，他就具有和这种体液相对应的那种气质类型这种体液相对应的那种气质类型多血质的人温尔润；胆汁质的人热而躁；多

61、血质的人温尔润；胆汁质的人热而躁；抑郁质的人冷而躁；粘液质的人冷酷无情。抑郁质的人冷而躁；粘液质的人冷酷无情。护理心理学暨南大学出版社第二节 个性心理特征一、气一、气 质质3 3、体形说（、体形说（克瑞奇米尔克瑞奇米尔 ）细长体形的人具有分裂性气质，表现为不善交际，孤僻，细长体形的人具有分裂性气质，表现为不善交际，孤僻，神经质，多思虑；神经质，多思虑；肥胖体形的人具有躁狂性气质，表现为善于交际，表情活肥胖体形的人具有躁狂性气质，表现为善于交际，表情活泼，亲切热情；泼，亲切热情；健壮体形的人具有黏着性气质，表现为固执、认真、理解健壮体形的人具有黏着性气质，表现为固执、认真、理解问题慢，一丝不苟，

62、情绪有爆发性。问题慢，一丝不苟，情绪有爆发性。 护理心理学暨南大学出版社第二节 个性心理特征一、气一、气 质质4 4、血型说（、血型说（古川竹二等人）古川竹二等人）O型气质的人型气质的人意志坚强，志向稳定，好胜、霸道、有胆识、意志坚强，志向稳定，好胜、霸道、有胆识、独立性强，控制欲强，积极进取；独立性强，控制欲强，积极进取；A型气质的人型气质的人性情温和、稳重，老实顺从，孤独害羞，情性情温和、稳重，老实顺从，孤独害羞，情绪波动性差，依赖他人；绪波动性差，依赖他人；B型气质的人型气质的人感觉灵敏，大胆好动，多言善语，善于社交，感觉灵敏，大胆好动，多言善语，善于社交，爱管闲事；爱管闲事；AB型气质

63、的人型气质的人则兼有则兼有A型和型和B型的特点。型的特点。护理心理学暨南大学出版社第二节 个性心理特征一、气一、气 质质5、高级神经活动类型说高级神经活动类型说 兴奋型、活泼型、安静型、抑制型兴奋型、活泼型、安静型、抑制型 胆汁质、多血质、黏液质、抑郁质胆汁质、多血质、黏液质、抑郁质 高级神经活动类型说与体液说的联系高级神经活动类型说与体液说的联系护理心理学暨南大学出版社第二节 个性心理特征一、气一、气 质质（1）高级神经活动的两个基本过程：）高级神经活动的两个基本过程： A、兴奋过程：指神经活动由静息状态或较弱状态转为兴奋过程：指神经活动由静息状态或较弱状态转为 活动或较强状态活动或较强状态

64、 B、抑制过程：指神经活动由活动的状态或较强的状态抑制过程：指神经活动由活动的状态或较强的状态 转为静息的状态或较弱的状态转为静息的状态或较弱的状态I I高级神经活动过程的基本特性高级神经活动过程的基本特性高级神经活动过程的基本特性高级神经活动过程的基本特性护理心理学暨南大学出版社第二节 个性心理特征一、气一、气 质质（2）高级神经活动两个基本过程的三个基本特性）高级神经活动两个基本过程的三个基本特性 A、强度强度：指神经细胞能接受的刺激的强弱程度，以及指神经细胞能接受的刺激的强弱程度，以及 神经细胞持久工作的能力。神经细胞持久工作的能力。 B、平衡性平衡性：指兴奋和抑制两种过程的力量是否均衡

65、。指兴奋和抑制两种过程的力量是否均衡。 C、灵活性灵活性：指兴奋和抑制过程相互转换过程的难易程指兴奋和抑制过程相互转换过程的难易程 度。度。护理心理学暨南大学出版社第二节 个性心理特征一、气一、气 质质 高级神经活动过程（强度：兴奋高级神经活动过程（强度：兴奋- -抑制）抑制） 抑郁抑郁 脆弱脆弱 孤僻孤僻 体验性强体验性强 冲动冲动 暴躁暴躁 兴奋兴奋 反应性强反应性强 敏感敏感 活泼活泼 乐观乐观 适应性强适应性强迟缓迟缓 反应淡漠反应淡漠 耐受性强耐受性强（抑郁质）（抑郁质）（胆汁质）（胆汁质）（黏液质）（黏液质）（多血质）（多血质）强强 弱弱平衡平衡 不平衡不平衡 灵活灵活 不灵活不灵

66、活护理心理学暨南大学出版社第二节 个性心理特征一、气一、气 质质II II气质类型气质类型气质类型气质类型护理心理学暨南大学出版社第二节 个性心理特征一、气一、气 质质II II气质类型气质类型气质类型气质类型 人的气质有很多的特征，按这些特征的不同人的气质有很多的特征，按这些特征的不同人的气质有很多的特征，按这些特征的不同人的气质有很多的特征，按这些特征的不同组合，可把人的气质分为几种不同的类型。组合，可把人的气质分为几种不同的类型。组合，可把人的气质分为几种不同的类型。组合，可把人的气质分为几种不同的类型。气气质质类类型型图图示示护理心理学暨南大学出版社第二节 个性心理特征一、气一、气 质

67、质多血质多血质的特征（的特征（春春）富有朝气，活泼好动，乖巧伶俐，乐观灵活，惹人喜爱，但显得急躁；不甘寂寞，善于交际，喜欢与人交往，有种“自来熟”的本事，但交情粗浅。他们智慧敏锐，适应性强，但注意力易转移；情绪易于产生，也易于改变，体验丰富不深刻，而且明显外露，喜怒哀乐皆形于色，他们那副表情多变的脸折射出他们的内心世界；护理心理学暨南大学出版社第二节 个性心理特征一、气一、气 质质多血质多血质的特征（的特征（春春）话言表达力强而且富有感染力，一件平淡无奇的小事能被他们描绘得精彩无比；思维灵活，行动敏捷，对各种环境的适应力强，教育的可塑性也很强，容易接受新事物，但印象不很深刻。气质上的优点是乐观

68、、活泼、好动、亲切又不乏机敏。气质上的缺点是缺乏耐心和毅力，稳定性差，见异思迁，表现为轻浮和情绪多变。护理心理学暨南大学出版社第二节 个性心理特征一、气一、气 质质多血质多血质 = = = = 活泼型活泼型具有很高的灵活性，善于交际，对什么都感兴趣，但情感易具有很高的灵活性，善于交际，对什么都感兴趣，但情感易变，机智敏感，在从事多样化和多变的工作时，成绩卓越。变，机智敏感，在从事多样化和多变的工作时，成绩卓越。他们很适应作反应迅速而敏感的工作，而且适合的工作最广。他们很适应作反应迅速而敏感的工作，而且适合的工作最广。护理心理学暨南大学出版社第二节 个性心理特征一、气一、气 质质胆汁质胆汁质的特

69、征（的特征（夏夏）脾气暴躁，好挑衅，易于冲动；精力旺盛，争强好斗，做事勇敢果断，为人态度热情直率，朴实真诚；反映迅速，智慧敏捷，但准确性差；情绪爆发快，明显表露于外，“一点就着”，但情绪难持久，持续时间不长；护理心理学暨南大学出版社第二节 个性心理特征一、气一、气 质质胆汁质胆汁质的特征（的特征（夏夏）可塑性差，思维活动常常是粗枝大叶、不求甚解，遇事常欠思量、鲁莽冒失，做事也常常感情用事，但表里如一，兴趣较稳定。气质上的优点表现为积极、充满活力和生气勃勃。气质上的缺点表现为有一些浮躁、任性和感情用事。护理心理学暨南大学出版社第二节 个性心理特征一、气一、气 质质胆汁质胆汁质 = = = = 兴

70、奋型兴奋型胆汁质的人精力旺盛，态度直率，反应迅速，行动敏捷，暴躁而有力；在言语、表情、姿态上都有一种强烈而迅速燃烧的热情；在克服困难上有不可遏制和坚忍不拔的劲头。但往往考虑不周全，性急，易于爆发狂热而不能自制。其工作特点带有明显的周期性，能以极大的热情投入工作，克服前进中的困难，但如果对工作失去信心，情绪顿转为沮丧，疲惫不堪。具有这种气质的人适合从事困难较大的工作。护理心理学暨南大学出版社第二节 个性心理特征一、气一、气 质质抑郁质抑郁质的特征（的特征（秋秋）行为举止缓慢而单调，虽然踏实稳重，但却优柔寡断，反应迟缓，行为孤僻；情绪、情感反应体验深刻、细腻而又持久，不易外露，沉溺于内心体验，郁郁

71、寡欢，在困难时优柔寡断，在危险时极度恐惧，主导心境消极抑郁，多愁善感，给人以温柔怯懦的感觉；护理心理学暨南大学出版社第二节 个性心理特征一、气一、气 质质抑郁质抑郁质的特征（的特征（秋秋）聪明而富于想象力，自制力强，注重内心世界，不善交际，孤僻离群，软弱胆小，萎靡不振；具有很高的感受性，善于觉察到别人不易发觉的细小事物。气质上的优点为情感深刻、稳定。气质上的缺点为孤僻、羞怯。护理心理学暨南大学出版社第二节 个性心理特征一、气一、气 质质抑郁质抑郁质 = = = = 内倾型内倾型这种气质的人孤僻、敏感、怯懦，多愁善感，优柔寡断，但细心、谨慎，非常聪明。在友好团结的集体中，抑郁质的人可能与人融洽相

72、处，适宜从事需要谨慎，细心的工作。护理心理学暨南大学出版社第二节 个性心理特征一、气一、气 质质粘液质粘液质的特征（的特征（冬冬）与人交往适度，交情深厚，朋友少但却知心；思维灵活性略差，学习和接受慢了些，但却很扎实，踏踏实实，考虑问题细致而周到，这往往弥补了他们思维的不足；安静稳重，反应缓慢，沉默寡言，喜欢沉思，表情平淡，情绪不易外露，善于克制自己，紧守信用，内心的情绪体验深刻，给人以貌似“冷”的感觉，很像外凉内热的“热水瓶”；护理心理学暨南大学出版社第二节 个性心理特征一、气一、气 质质粘液质粘液质粘液质粘液质的特征的特征的特征的特征（稳重型）（稳重型）（稳重型）（稳重型）特点：心情平稳、变

73、化缓慢；心平气和，喜沉思；稳重，但灵活性不足；踏实，但有些死板；善于克制自己，注意稳定但又难于转移；沉着冷静，善于忍耐，但缺乏生气。扬长：运用自己情绪和情感稳定、沉着安静、耐受性高、自制力强、有条不紊、坚毅顽强、扎扎实实、埋头苦干等优秀品质，参与稳定性较高的工作。护理心理学暨南大学出版社第二节 个性心理特征一、气一、气 质质回顾回顾胆汁质：胆汁质：胆汁质：胆汁质：主动主动主动主动 乐观乐观乐观乐观 冲动冲动冲动冲动 易怒易怒易怒易怒 好斗好斗好斗好斗多血质：多血质：多血质：多血质：活泼活泼活泼活泼 开朗开朗开朗开朗 善交际善交际善交际善交际 善变善变善变善变 不稳定不稳定不稳定不稳定粘液质：粘

74、液质：粘液质：粘液质：稳重稳重稳重稳重 安静安静安静安静 谨慎谨慎谨慎谨慎 克制克制克制克制 缓慢缓慢缓慢缓慢 拖沓拖沓拖沓拖沓抑郁质：抑郁质：抑郁质：抑郁质：敏感敏感敏感敏感 细腻细腻细腻细腻 认真认真认真认真 孤独孤独孤独孤独 怯懦怯懦怯懦怯懦护理心理学暨南大学出版社第二节 个性心理特征一、气一、气 质质猜猜看他属于哪种类型猜猜看他属于哪种类型多多多多血血血血质质质质粘粘粘粘液液液液质质质质抑抑抑抑郁郁郁郁质质质质胆胆胆胆汁汁汁汁质质质质护理心理学暨南大学出版社第二节 个性心理特征一、气一、气 质质正确认识气质正确认识气质1.要认识气质是个性中受遗传因素影响较大的个性心理特征，有相对的稳定

75、性，对人的学习和工作都一定的影响。 2.气质无好坏之分；3.做到因材施教和个别施教，以收到事半功倍的效果。 4.气质的组合有利于团体功能的发挥。护理心理学暨南大学出版社第二节 个性心理特征二、性格二、性格（一）性格的定义（一）性格的定义1、概念 性格是指一个人在对现实的稳定态度和习惯化了的行性格是指一个人在对现实的稳定态度和习惯化了的行为方式中所表现出来的人格特征。为方式中所表现出来的人格特征。护理心理学暨南大学出版社第二节 个性心理特征二、性格二、性格 有这样一句话有这样一句话“性格即命运性格即命运”，这句话的言外之意就是：，这句话的言外之意就是：一个人的性格决定他一生的命运。人与人之间不同

76、的命运，一个人的性格决定他一生的命运。人与人之间不同的命运，归根到底，取决于人的性格差异。归根到底，取决于人的性格差异。 恩格斯说：恩格斯说：“人的性格不仅表现在他做什么，人的性格不仅表现在他做什么，而且表现在他怎么做而且表现在他怎么做”。“做什么做什么”表现了一个人表现了一个人的追求，即对现实的态度；的追求，即对现实的态度；“怎么做怎么做”则是为了达则是为了达到所追求的目标而使用的手段和方法，即一个人的到所追求的目标而使用的手段和方法，即一个人的生活方式。生活方式。“做什么做什么”、“怎么做怎么做”，合起来构成，合起来构成了一个人的性格；而一个人对现实的态度和生活方了一个人的性格；而一个人对

77、现实的态度和生活方式，实际上是一个人一生命运的具体体现。式，实际上是一个人一生命运的具体体现。 护理心理学暨南大学出版社第二节 个性心理特征二、性格二、性格（二）气质与性格的关系（二）气质与性格的关系（二）气质与性格的关系（二）气质与性格的关系区区区区别别： 气气质是先天的，体是先天的，体现自然特征；性格是后天的，反自然特征；性格是后天的，反应社会属性。社会属性。气气质变化慢，可塑性小；性格可塑性化慢，可塑性小；性格可塑性较大，大，esp.esp.环境的影响。境的影响。气气质代表代表动力特征，与行力特征，与行为无关，因而无好坏善无关，因而无好坏善恶之分；性格指行之分；性格指行为的内容，表的内容

78、，表现为 个体和社会个体和社会环境境的关系，有好坏善的关系，有好坏善恶之分。之分。 护理心理学暨南大学出版社第二节 个性心理特征二、性格二、性格（二）气质与性格的关系（二）气质与性格的关系（二）气质与性格的关系（二）气质与性格的关系联联系：系：系：系：气气气气质质影响性格（气影响性格（气影响性格（气影响性格（气质质教养方式教养方式教养方式教养方式性格）；性格）；性格）；性格）；气气气气质质可渲染性格特征，使其具有独特的色彩；可渲染性格特征，使其具有独特的色彩；可渲染性格特征，使其具有独特的色彩；可渲染性格特征，使其具有独特的色彩；气气气气质质影响性格形成或改造的速度；影响性格形成或改造的速度；

79、影响性格形成或改造的速度；影响性格形成或改造的速度；性格可在一定程度上掩盖或改性格可在一定程度上掩盖或改性格可在一定程度上掩盖或改性格可在一定程度上掩盖或改变变气气气气质质，使其服，使其服，使其服，使其服从于生活从于生活从于生活从于生活实实践的需求。践的需求。践的需求。践的需求。护理心理学暨南大学出版社第二节 个性心理特征二、性格二、性格性格类型性格类型1 1 1 1、理智型、情绪型、意志型、理智型、情绪型、意志型、理智型、情绪型、意志型、理智型、情绪型、意志型 英国心理学家培因英国心理学家培因(A.Bain)和法国心理学和法国心理学家瑞波家瑞波(T.A.Ribot)等人认为等人认为 可以根据

80、认识、情可以根据认识、情感和意志划分种性格类型：感和意志划分种性格类型： 第一种类型：理智型第一种类型：理智型 第二种类型：情绪型第二种类型：情绪型 第三种类型：意志型第三种类型：意志型 护理心理学暨南大学出版社第二节 个性心理特征二、性格二、性格性格类型性格类型2 2 2 2、内倾型和外倾型、内倾型和外倾型、内倾型和外倾型、内倾型和外倾型 瑞士心理学家荣格瑞士心理学家荣格(C.G.Jung)认为：人与周围世界认为：人与周围世界发生联系时有两种指向，他称此发生联系时有两种指向，他称此为定势。一种定势指向个体的内为定势。一种定势指向个体的内在世界，称内倾；另一种定势指在世界，称内倾；另一种定势指

81、向外部环境，称外倾。向外部环境，称外倾。护理心理学暨南大学出版社第二节 个性心理特征二、性格二、性格性格类型性格类型3 3 3 3、独立型和顺从型、独立型和顺从型、独立型和顺从型、独立型和顺从型 美国心理学家威特金美国心理学家威特金(H.A.Witkin) 根据人对信息加工根据人对信息加工方式的不同，把人方式的不同，把人 的性格分为独的性格分为独立型和顺从型两类种类型。立型和顺从型两类种类型。第一种类型独立型第一种类型独立型第二种类型顺从型第二种类型顺从型护理心理学暨南大学出版社第二节 个性心理特征二、性格二、性格性格类型性格类型4 4 4 4、九型人格、九型人格、九型人格、九型人格 美国亚力

82、山大美国亚力山大汤马斯博士、和史黛拉汤马斯博士、和史黛拉翟斯翟斯博士提出：博士提出：九型人格分为九型人格分为九型人格分为九型人格分为： 完美型、完美型、 助人型、助人型、 成就型、成就型、 感觉型、感觉型、 思考型、思考型、 忠诚型、忠诚型、 活跃型、活跃型、 领袖型以及和平型。领袖型以及和平型。 护理心理学暨南大学出版社第二节 个性心理特征二、性格二、性格（六）性格的形成与发展（六）性格的形成与发展1 1、生物因素、生物因素2 2、环境因素、环境因素（1 1）家庭环境）家庭环境（2 2）学校教育）学校教育（3 3）文化与社会风气）文化与社会风气3 3、个体主观因素、个体主观因素 护理心理学暨

83、南大学出版社第二节 个性心理特征二、性格二、性格家庭教育模式对孩子人格的影响家庭教育模式对孩子人格的影响 专制型专制型 民主型民主型忽视型忽视型 溺爱型溺爱型关心关心不关心不关心有要求有要求没要求没要求快乐、友善、快乐、友善、快乐、友善、快乐、友善、自信、自控自信、自控自信、自控自信、自控依赖、自我中依赖、自我中心、责任感差、心、责任感差、耐挫力差耐挫力差压抑、自卑、压抑、自卑、表面顺从、内表面顺从、内心反抗心反抗情感脆弱、情感脆弱、消极、独消极、独立不友好立不友好护理心理学暨南大学出版社第二节 个性心理特征二、性格二、性格成长环境与心理成长环境与心理敌意中长大的孩子，学会了争斗；敌意中长大的

84、孩子，学会了争斗；敌意中长大的孩子，学会了争斗；敌意中长大的孩子，学会了争斗；虐待中长大的孩子，学会伤害别人；虐待中长大的孩子，学会伤害别人；虐待中长大的孩子，学会伤害别人；虐待中长大的孩子，学会伤害别人；支配中长大的孩子，学会了依赖；支配中长大的孩子，学会了依赖；支配中长大的孩子，学会了依赖；支配中长大的孩子，学会了依赖；干涉中长大的孩子，被动和胆怯；干涉中长大的孩子，被动和胆怯；干涉中长大的孩子，被动和胆怯；干涉中长大的孩子，被动和胆怯；娇宠中长大的孩子，学会了任性；娇宠中长大的孩子，学会了任性；娇宠中长大的孩子，学会了任性；娇宠中长大的孩子，学会了任性；否决中长大的孩子，他反对社会；否决

85、中长大的孩子，他反对社会；否决中长大的孩子，他反对社会；否决中长大的孩子，他反对社会；忽视中长大的孩子，他情绪孤僻；忽视中长大的孩子，他情绪孤僻；忽视中长大的孩子，他情绪孤僻；忽视中长大的孩子，他情绪孤僻；专制中长大的孩子，他喜欢反抗；专制中长大的孩子，他喜欢反抗；专制中长大的孩子，他喜欢反抗；专制中长大的孩子，他喜欢反抗；民主中长大的孩子，领导能力强；民主中长大的孩子，领导能力强；鼓励中长大的孩子，学会了自信；鼓励中长大的孩子，学会了自信；公平中长大的孩子，抱有正义感；公平中长大的孩子，抱有正义感；宽容中长大的孩子，学会了耐心；宽容中长大的孩子，学会了耐心；赞赏中长大的孩子，学会喜欢自己；赞

86、赏中长大的孩子，学会喜欢自己；爱之中长大的孩子，会爱人如己。爱之中长大的孩子，会爱人如己。护理心理学暨南大学出版社第二节 个性心理特征二、性格二、性格 经经 典典 名名 言言 播下一种思想，收获一种行为；播下一种思想，收获一种行为；播下一种思想，收获一种行为；播下一种思想，收获一种行为； 播下一种行为，收获一种习惯；播下一种行为，收获一种习惯；播下一种行为，收获一种习惯；播下一种行为，收获一种习惯； 播下一种习惯，收获一种性格；播下一种习惯，收获一种性格；播下一种习惯，收获一种性格；播下一种习惯，收获一种性格； 播下一种性格，收获一种命运！播下一种性格，收获一种命运！播下一种性格，收获一种命运

87、！播下一种性格，收获一种命运！ 护理心理学暨南大学出版社第二节 个性心理特征二、性格二、性格毛泽东毛泽东毛泽东毛泽东周恩来周恩来周恩来周恩来蒋介石蒋介石蒋介石蒋介石温家宝温家宝温家宝温家宝周杰伦周杰伦周杰伦周杰伦 刘晓庆刘晓庆刘晓庆刘晓庆 比尔比尔比尔比尔 盖茨盖茨盖茨盖茨试判断下列人物的人格类型试判断下列人物的人格类型护理心理学暨南大学出版社第二节 个性心理特征三、能力三、能力（一）能力（一）能力（一）能力（一）能力 个体顺利完成某种活动所必须具备的，并且直接影响活动效率的心理特征。（二）能力和智力的关系（二）能力和智力的关系（二）能力和智力的关系（二）能力和智力的关系区别：1、智力属于认识

88、活动的范畴，是保证人们有效地进行认识活动的稳定心理特点的综合；能力属于实际活动的范畴，是保证人们成功地进行实际活动的稳定心理特点的综合。二者的发展并非完全一致。2、智力和能力的构成因素及其结构各不相同。3、智力解决知与不知、懂与不懂的问题，与知识相联系，能力则解决会与不会、能与不能的问题，与技能相联系。4、智力受先天因素影响大，能力更多地是受后天因素的影响。护理心理学暨南大学出版社（三）能力与知识技能的关系（三）能力与知识技能的关系（三）能力与知识技能的关系（三）能力与知识技能的关系 但智力与能力又是密切联系、不可分割的。二者彼此渗透，互为条件；进一步地讲，智力是能力的基础，能力是智力的现实表

89、现。我国心理学界长期以来比较偏重于能力研究，随着人们对能力与智力关系的认识，现在更关注智力问题的讨论。1、能力与知识技能的区别、能力与知识技能的区别2、能力与知识技能的联系、能力与知识技能的联系第二节 个性心理特征三、能力三、能力护理心理学暨南大学出版社 （四）能力的种类（四）能力的种类（四）能力的种类（四）能力的种类一般能力与特殊能力一般能力与特殊能力模仿能力、创造能力模仿能力、创造能力认知能力、操作能力、社交能力认知能力、操作能力、社交能力（五）能力发展的个体差异（五）能力发展的个体差异（五）能力发展的个体差异（五）能力发展的个体差异 能力能力早晚早晚差异差异 能力能力类型类型差异差异 能

90、力能力性别性别差异差异 能力水平差异能力水平差异60708090110120130140智商分布曲线智商分布曲线第二节 个性心理特征三、能力三、能力护理心理学暨南大学出版社四、影响能力发展的因素四、影响能力发展的因素四、影响能力发展的因素四、影响能力发展的因素（一）遗传因素（一）遗传因素 1、遗传素质是能力发展的自然基础和前提、遗传素质是能力发展的自然基础和前提 2、历史上关遗传与能力关系的研究、历史上关遗传与能力关系的研究 （1）高尔顿的家族谱系研究：名人组中，父辈是）高尔顿的家族谱系研究：名人组中，父辈是名人的子辈名人也多；普通人组中，父辈没有名人，名人的子辈名人也多；普通人组中，父辈没有

91、名人，子辈也没有名人。子辈也没有名人。 （2）双生子的研究：遗传的影响不大。）双生子的研究：遗传的影响不大。第二节 个性心理特征三、能力三、能力护理心理学暨南大学出版社（二）环境和教育的因素（二）环境和教育的因素 1、遗传决定了能力发展的可能的范围或限度，而、遗传决定了能力发展的可能的范围或限度，而环境则决定了在遗传所决定的范围内能力发展的具体环境则决定了在遗传所决定的范围内能力发展的具体程度程度 2、环境因素包括、环境因素包括 （1）儿童正常发育的基本条件：营养）儿童正常发育的基本条件：营养 （2）环境的刺激：亲子关系、适宜的玩具、丰富）环境的刺激：亲子关系、适宜的玩具、丰富变化的环境。变化

92、的环境。 （3）学校教育）学校教育 （4）社会环境）社会环境第二节 个性心理特征三、能力三、能力护理心理学暨南大学出版社3、实践活动、实践活动 实践活动是能力发展的重要基础。人的能力是在实践活动是能力发展的重要基础。人的能力是在主体的实践活动中得到发展的。大量资料表明，主体的实践活动中得到发展的。大量资料表明，绘画能力只有在绘画实践活动中才能得以发展。绘画能力只有在绘画实践活动中才能得以发展。高尔基的聪明才智得益于实践活动，他自豪地把高尔基的聪明才智得益于实践活动，他自豪地把实践称为实践称为“我的大学我的大学”。第二节 个性心理特征三、能力三、能力护理心理学暨南大学出版社4、自我效能感和个性品

93、质、自我效能感和个性品质 自我效能感是个人对自己从事某项工作所具有的能力的主观自我效能感是个人对自己从事某项工作所具有的能力的主观评价和确信。它是深刻影响能力发展的一个重要的主观因素。评价和确信。它是深刻影响能力发展的一个重要的主观因素。自我效能感差者，常错误地估计自己的能力，只注意自己的自我效能感差者，常错误地估计自己的能力，只注意自己的不足，过分焦虑，觉得自己无力改变现实，其能力难以得到不足，过分焦虑，觉得自己无力改变现实，其能力难以得到发挥发挥。优良的个性品质是能力发展的重要心理因素。许多研究表明，优良的个性品质是能力发展的重要心理因素。许多研究表明，高尚动机、浓厚兴趣、顽强意志和坚强性

94、格等促进能力发展高尚动机、浓厚兴趣、顽强意志和坚强性格等促进能力发展的重要条件的重要条件。古希腊政治家迪莫西尼斯幼时说话声音微弱、口吃古希腊政治家迪莫西尼斯幼时说话声音微弱、口吃而不能演讲，他坚持把小卵石放在嘴里练习说话，而不能演讲，他坚持把小卵石放在嘴里练习说话，经常对着海滨的激浪高声演说，后来终于成为一位经常对着海滨的激浪高声演说，后来终于成为一位大演说家大演说家。 第二节 个性心理特征三、能力三、能力护理心理学暨南大学出版社判断题判断题：特殊能力是大多数活动所共同需要的能力特殊能力是大多数活动所共同需要的能力。 第二节 个性心理特征练习练习护理心理学暨南大学出版社定义定义个性倾向性：个性

95、倾向性：个性倾向性：个性倾向性：指决定一个人的态度、行为和积极性的指决定一个人的态度、行为和积极性的选择性的动力系统，是人进行活动的基本动力。选择性的动力系统，是人进行活动的基本动力。第三节 个性倾向性护理心理学暨南大学出版社一、需要一、需要第三节 个性倾向性（一）需要及其种类（一）需要及其种类 内涵：内涵：内涵：内涵： 需要是由生理上或心理上的缺失或不足所引需要是由生理上或心理上的缺失或不足所引起一种内部的紧张状态。它是机体自身或外部生活起一种内部的紧张状态。它是机体自身或外部生活条件的要求在人脑中的反映。条件的要求在人脑中的反映。表现为人对某种目标表现为人对某种目标的渴求和欲望。的渴求和欲

96、望。护理心理学暨南大学出版社一、需要一、需要第三节 个性倾向性（二）需要形成的基本条件（二）需要形成的基本条件1 1、生理上或心理上出现对某些必需因素的缺失或不足、生理上或心理上出现对某些必需因素的缺失或不足2 2、指向一定的对象、指向一定的对象（三）（三） 需要的种类需要的种类1 1、根据需要的起源，可以将需要分为生理性需要和社、根据需要的起源，可以将需要分为生理性需要和社 会性需要会性需要2 2、按照需要对象的性质，可以将需要分为物质需要和、按照需要对象的性质，可以将需要分为物质需要和 精神需要精神需要护理心理学暨南大学出版社一、需要一、需要第三节 个性倾向性（四）马斯洛：需要层次理论（四

97、）马斯洛：需要层次理论护理心理学暨南大学出版社一、需要一、需要第三节 个性倾向性马斯洛马斯洛马斯洛马斯洛需要需要需要需要层次层次层次层次结构图结构图结构图结构图护理心理学暨南大学出版社一、需要一、需要第三节 个性倾向性护理心理学暨南大学出版社一、需要一、需要第三节 个性倾向性自我自我自我自我实现实现实现实现尊重需要尊重需要尊重需要尊重需要爱和归属需要爱和归属需要爱和归属需要爱和归属需要安安安安 全全全全 需需需需 要要要要生生生生 理理理理 需需需需 要要要要美国心理学家马斯美国心理学家马斯美国心理学家马斯美国心理学家马斯洛的需要层次理论洛的需要层次理论洛的需要层次理论洛的需要层次理论护理心理

98、学暨南大学出版社一、需要一、需要第三节 个性倾向性需要层次越低，力量越强。只有在一定程度上满需要层次越低，力量越强。只有在一定程度上满足了的低级需要的基础上，才出现高级需要。足了的低级需要的基础上，才出现高级需要。高级需要与低级需要并非是对立的，低级需要部高级需要与低级需要并非是对立的，低级需要部分满足可产生高级需要。分满足可产生高级需要。低级需要与高级需要的关系低级需要与高级需要的关系低级需要与高级需要的关系低级需要与高级需要的关系护理心理学暨南大学出版社二、动机二、动机第三节 个性倾向性动机是推动和维持人们活动的内部原因和动力。动机是推动和维持人们活动的内部原因和动力。（一）动机（一）动机

99、（一）动机（一）动机护理心理学暨南大学出版社二、动机二、动机第三节 个性倾向性1 1、激发功能、激发功能2 2、指向功能、指向功能3 3、维持和调整功能、维持和调整功能（二）动机的功能（二）动机的功能（二）动机的功能（二）动机的功能1 1、生理性动机和社会性动机、生理性动机和社会性动机2 2、内部动机和外部动机、内部动机和外部动机3 3、有意识的动机和无意识的动机、有意识的动机和无意识的动机4 4、主导动机和辅助性动机、主导动机和辅助性动机5 5、近景性动机和远景性动机、近景性动机和远景性动机（三）动机的分类（三）动机的分类（三）动机的分类（三）动机的分类护理心理学暨南大学出版社二、动机二、动

100、机第三节 个性倾向性活动动机很低，工作效率是低的。然而，当活动活动动机很低，工作效率是低的。然而，当活动动机过强时有机体处于高度的紧张状态，其注意动机过强时有机体处于高度的紧张状态，其注意和知觉的范围变得过于狭窄，反而限制了正常活和知觉的范围变得过于狭窄，反而限制了正常活动，从而使工作效率降低动，从而使工作效率降低。（四）动机强度与学习工作效率（四）动机强度与学习工作效率（四）动机强度与学习工作效率（四）动机强度与学习工作效率1 1、双趋冲突、双趋冲突2 2、双避冲突、双避冲突3 3、趋避冲突、趋避冲突 4 4、多重趋避冲突、多重趋避冲突（五）动机冲突（五）动机冲突（五）动机冲突（五）动机冲突

101、护理心理学暨南大学出版社三、兴趣三、兴趣第三节 个性倾向性 （一）兴趣的概念（一）兴趣的概念（一）兴趣的概念（一）兴趣的概念兴趣是人们探究某种兴趣是人们探究某种事物或从事某种活动事物或从事某种活动的心理倾向，它以认的心理倾向，它以认识或探究外界的需要识或探究外界的需要为基础，是推动人们为基础，是推动人们认识事物、探究真理认识事物、探究真理的重要动机。的重要动机。 （二）兴趣的品质（二）兴趣的品质（二）兴趣的品质（二）兴趣的品质1、兴趣的倾向性、兴趣的倾向性2、兴趣的广阔性、兴趣的广阔性 3、兴趣的稳定性、兴趣的稳定性4、兴趣的效能性、兴趣的效能性 （三）兴趣的分类（三）兴趣的分类（三）兴趣的分

102、类（三）兴趣的分类1、物质兴趣和精神兴趣、物质兴趣和精神兴趣2、直接兴趣和间接兴趣、直接兴趣和间接兴趣护理心理学暨南大学出版社练习练习第三节 个性倾向性按马斯洛的需要层次理论：按马斯洛的需要层次理论：按马斯洛的需要层次理论：按马斯洛的需要层次理论：人类最高层次需要是（人类最高层次需要是（人类最高层次需要是（人类最高层次需要是（ ）的需要。）的需要。）的需要。）的需要。 护理心理学暨南大学出版社主要内容主要内容1 1、理解自我意识的涵义，了解自我意识的发展的阶段；、理解自我意识的涵义，了解自我意识的发展的阶段；2 2、理解大学生自我意识的冲突与变化、理解大学生自我意识的冲突与变化3 3、理解大学

103、生自我意识的特点、理解大学生自我意识的特点4 4、知道大学生健全自我意识的标准，掌握大学生自我意识、知道大学生健全自我意识的标准，掌握大学生自我意识 完善的途径完善的途径第四节 自我意识教学目的及要求教学目的及要求教学目的及要求教学目的及要求教学重、难点：教学重、难点：教学重、难点：教学重、难点：大学生自我意识完善的途径大学生自我意识完善的途径。护理心理学暨南大学出版社主要内容主要内容“在人类一切知在人类一切知识中，对我们最识中，对我们最有用而知之最少有用而知之最少的是关于人类自的是关于人类自身的知识身的知识”。第四节 自我意识卢梭卢梭:我满意现我满意现我满意现我满意现在的自己在的自己在的自己

104、在的自己吗？吗？吗？吗？ 我是谁？我是谁？我是谁？我是谁？我希望成为一我希望成为一我希望成为一我希望成为一个怎样的人？个怎样的人？个怎样的人？个怎样的人？护理心理学暨南大学出版社主要内容主要内容第四节 自我意识护理心理学暨南大学出版社主要内容主要内容主要内容主要内容第四节 自我意识自我意识的概述自我意识的概述自我意识的概述自我意识的概述护理心理学暨南大学出版社第四节 自我意识自我意自我意识的结构识的结构自我认知自我认知自我评价自我评价自我控制自我控制生理自我生理自我生理自我生理自我对自己身体、外貌、衣着、风度、家属、所有物等的认识 英俊、漂亮、有吸引力、迷人、自我悦纳。追求身体的外表、物质欲望

105、的满足，维持家庭的利益等。 社会自我社会自我社会自我社会自我对自己的名望、地位、角色、性别、义务、责任、力量的认识 自尊、自信、自爱、自豪、自卑、自怜、自恋追求名誉地位，与他人竞争，争取得到他人的好感等心理自我心理自我心理自我心理自我对自己的智力、性格、气质、兴趣、能力、记忆、思维等特点的认识。有能力、聪明、优雅、敏感、迟钝、感情丰富、细腻追求信仰，注意行为符合社会规范，要求智慧与能力的发展。主要内容主要内容主要内容主要内容护理心理学暨南大学出版社第四节 自我意识自我意识的结构自我意识的结构 自我认识自我认识自我认识自我认识是自我意识中的是自我意识中的认知成分，认知成分，包括自我包括自我感觉、

106、自我观察、自我观念、自我分析和自我评价。感觉、自我观察、自我观念、自我分析和自我评价。 自我体验自我体验自我体验自我体验是自我意识的是自我意识的情感成分，情感成分，包括自尊、包括自尊、自性、自卑、自我效能感。自性、自卑、自我效能感。 自我控制自我控制自我控制自我控制是自我意识的是自我意识的意志成分，包括意志成分，包括自我监自我监督、自我控制、自我完善等。督、自我控制、自我完善等。主要内容主要内容主要内容主要内容护理心理学暨南大学出版社第四节 自我意识二十个我是谁？Who am I?小游戏小游戏主要内容主要内容主要内容主要内容护理心理学暨南大学出版社第四节 自我意识主要内容主要内容主要内容主要内

107、容目目目目的的的的：学学学学习习习习观观观观察察察察和和和和发发发发现现现现别别别别人人人人的的的的优优优优点点点点，并并并并且且且且直直直直接接接接表表表表达达达达对对对对他他他他人人人人的的的的欣欣欣欣赏赏赏赏，增增增增强强强强人人人人际际际际之之之之间间间间的的的的良良良良性性性性互互互互动动动动；同同同同时时时时，学学学学习习习习接接接接纳纳纳纳他他他他人人人人的的的的欣欣欣欣赏赏赏赏，体体体体验验验验被被被被表表表表扬扬扬扬的的的的愉愉愉愉悦悦悦悦感感感感，增增增增强强强强自自自自信心。信心。信心。信心。操操操操作作作作：八八八八人人人人一一一一组组组组围围围围圈圈圈圈坐坐坐坐，每每

108、每每人人人人被被被被轰轰轰轰炸炸炸炸一一一一次次次次，成成成成员员员员轮轮轮轮流流流流表表表表扬扬扬扬和和和和欣欣欣欣赏赏赏赏一一一一位位位位成成成成员员员员，被被被被轰轰轰轰炸炸炸炸者者者者要要要要说说说说出出出出自自自自己己己己的的的的感感感感受受受受。接着轰炸下一位。接着轰炸下一位。接着轰炸下一位。接着轰炸下一位。优点轰炸优点轰炸护理心理学暨南大学出版社第四节 自我意识主要内容主要内容主要内容主要内容红色轰炸红色轰炸请使用请使用: :我欣赏你我欣赏你. . 我喜欢你我喜欢你. 我觉得你我觉得你. .护理心理学暨南大学出版社要相信自我要相信自我要原谅自我要原谅自我要正视自我要正视自我请记住

109、：请记住： 你也许不是最棒的，但你一定是你也许不是最棒的，但你一定是独一无二的！独一无二的！ 第四节 自我意识主要内容主要内容主要内容主要内容积极悦纳自我就是积极悦纳自我就是护理心理学暨南大学出版社第三节第三节第三节第三节第三节第三节 心理健康的维护心理健康的维护心理健康的维护心理健康的维护心理健康的维护心理健康的维护第一节第一节第一节第一节第一节第一节 健康与心理健康概述健康与心理健康概述健康与心理健康概述健康与心理健康概述健康与心理健康概述健康与心理健康概述第二节第二节第二节第二节第二节第二节 心理健康的标准心理健康的标准心理健康的标准心理健康的标准心理健康的标准心理健康的标准1 12 2

110、3 3本章内容本章内容第四章 心理健康护理心理学暨南大学出版社学习目标学习目标第四章 心理健康1 1、掌握心理健康的概念和标准；、掌握心理健康的概念和标准；2 2、理解心理健康的影响因素；、理解心理健康的影响因素；3 3、初步掌握不同年龄阶段的心理健康维护方法。、初步掌握不同年龄阶段的心理健康维护方法。护理心理学暨南大学出版社 刘某某，男，47岁，主诉肠道不适数年，感胃肠胀气，大便不畅且硬结，食纳正常，无其他胃肠道症状，无体重下降。常伴有头痛，头痛呈头顶部阵发性，经常转移至颈部疼痛，休息时间明显。偶尔有胸痛，工作压力大时明显。无其他症状。患者多次至多家医院多名医生就诊，反复多次完善了血常规，胸

111、部正位片，腹部正位片，腹部彩超，心电图，脑CT、MRI等检查，且6年内行3次结肠镜检查，医生诊断均正常，无明显躯体疾病，建议神经心理科就诊。但刘某某坚持认为自己“肯定有很严重的问题，要不然我的肠道问题和头疼怎么会持续这么长时间”。 刘某某，离异，没有孩子，会计师，工作25年，不抽烟、不喝酒，喜欢古典音乐、弹钢琴，很少参加社会活动，解释说“工作太忙，没有空闲时间”。 其父母已经去世，父亲死于车祸，母亲死于乳腺癌。 思考：1、患者最可能的诊断是什么？2、如何对该患者开展治疗工作？第四章 心理健康案例思考案例思考护理心理学暨南大学出版社第四章 心理健康刘某某的所有躯体化表现，可以归结为躯体原因，也可

112、以归结为心理原因。但通过多次反复相关检查和临床诊断，排除了器质性疾病（躯体原因），结合患者平素内向孤僻，多家医院多名医师就诊，反复检查结果阴性，他的症状完全可以用焦虑、抑郁或其他心理学原因来解释，初步诊断为神经官能症（疑病症）。但前提是必须排除器质性疾病。可能诊断可能诊断1、建立信任：应该让患者知道，你相信他的症状是真的，他不是装病，也不是“自寻烦恼”。2、理解病人：理解患者，理解他的背景、童年、跟父母的关系。3、消除疑虑，做出解释：要从“生物心理社会”的角度对疾病做出解释，并说明“身体和心灵”是互通的。可用胸痛和头痛与工作压力的关系，来解释躯体和心理健康的关系。同样，情感上的压力也会造成躯体

113、的症状，如腹痛和胃肠运动的变化。4、重新归因:转变患者的看法，从认为自己症状是躯体原因引起的，转变成心理原因引起的。重新归因有赖于上面的所有努力，一旦实现了重新归因，就可以实行适宜的治疗了。5、进一步的治疗:包括认知行为治疗，压力管理技术。咨询方案案例案例分析分析护理心理学暨南大学出版社推荐资料推荐资料第四章 心理健康1、积极心理学（英）彼得森著，徐红译。2、超越自卑阿尔弗雷德阿德勒著。书籍类书籍类1、心灵点滴（PatchAdams)，1998年摄制，彩色，长103分钟。汤姆沙迪亚克(TornShadyac)导演，罗宾威廉姆斯等主演。视频类视频类护理心理学暨南大学出版社第四章 心理健康目标检测

114、目标检测1、下列不属于健康观模式的是（）？A、传统医学模式B、生物心理社会模式C、传统生物医学模式D、生理心理环境模式E、没有疾病模式2、弗洛伊德的人格的结构是（）？A、本我、自我、超我B、本我、自我、他我C、本我、他我、超我D、他我、自我、超我E、原我、自我、他我3、个体成长与发展的关键是（）？A、良好的文化教育B、适宜的生长环境C、塑造和培养健全的人格D、和谐的家庭生活E、良好的校园环境A、社会因素B、家庭因素C、学校因素D、个人因素E、生理因素4、马斯洛需求层次理论的最高层次是（）？A、生理需要B、审美需要C、自我实现需要D、安全需要E、尊重需要5、下列不属于测量心理健康的量表为（）？A

115、、MMPIB、16PFC、MBTID、EPQE、SDS选择题选择题护理心理学暨南大学出版社第四章 心理健康、为什么说心理健康没有绝对的标准？结合实际谈谈怎样使自己的心理更加健康。、影响心理健康的因素有哪些？举例说明。思考题思考题目标检测目标检测护理心理学暨南大学出版社第三节第三节第三节第三节第三节第三节 应激与心身疾病应激与心身疾病应激与心身疾病应激与心身疾病应激与心身疾病应激与心身疾病 第一节第一节第一节第一节第一节第一节 心理应激心理应激心理应激心理应激心理应激心理应激第二节第二节第二节第二节第二节第二节 应对方式应对方式应对方式应对方式应对方式应对方式1 12 23 3本章内容本章内容第

116、五章 心理应激护理心理学暨南大学出版社学习目标学习目标1 1、熟悉心理应激及应对方式，理解常见的心理、熟悉心理应激及应对方式，理解常见的心理 防御机制防御机制2 2、熟悉常见应激的相关障碍的病因、临床表现、熟悉常见应激的相关障碍的病因、临床表现 和治疗和治疗3 3、掌握心身疾病的预防、诊断和治疗、掌握心身疾病的预防、诊断和治疗第五章 心理应激护理心理学暨南大学出版社徐某，男，45岁，在某市政机关重要岗位担任领导工作将近五年之久。三年前，正当徐某即将得到进一步提拔之际，却因一封指认其犯有贪污受贿等多项罪责的匿名信，使原本顺利的晋升过程毁于一旦，老徐也因此被暂停原职，接受相关部门的审查。此事最终得

117、到澄清，这封信是老徐的一个下属因平日里对其心存不满而对他实施的报复手段。这件事后老徐却多了一个毛病，感觉胸口有些隐隐作痛，并且这种疼痛感还时有时无、时轻时重。刚开始老徐以为心脏出了什么毛病，就到当地的各大医院做了相关检查，结果并未查出任何明显的器质性问题。思考：思考：思考：思考：1、结合本章所学知识，分析导致徐某躯体 问题可能的心理社会因素。 2、运用本章所学的心理应激和心身疾病的 知识，为徐某制定心理护理的方案。案例思考案例思考第五章 心理应激护理心理学暨南大学出版社主要内容主要内容 第一节 心理应激一、心理应激概述二、心理应激理论模式三、应激反应及其中介因素四、应激相关障碍五、护理工作应激

118、护理心理学暨南大学出版社一、心理应激的概述一、心理应激的概述第一节 心理应激（一）心理应激的概念心理应激：个体在生活适应过程中产生的关于环境要求与自身应对能力不平衡的认识所产生的心身紧张，这种紧张状态倾向于通过非特异的心理和生理反应表现出来。综合各项关于心理应激的研究，可以从以下三方面理解心理应激的定义：1、心理应激属于有机体对有害刺激的反应2、应激是引起机体发生应激反应的刺激物3、应激是应激源和应激反应的中间变量护理心理学暨南大学出版社一、心理应激的概述一、心理应激的概述第一节 心理应激（二）心理应激的来源心理应激源是指引起应激的各种内外因素。可分为四类：1、躯体性应激源2、心理性应激源3、

119、社会性应激源4、文化性应激源护理心理学暨南大学出版社二、心理应激二、心理应激 的理论模式的理论模式第一节 心理应激（一）生理应激理论（二）应激认知交互作用理论（三）应激的控制理论代表人物：是赛里。把应激理解为机体因外界环境刺激产生的生物学反应现象。代表人物：拉扎勒斯。这种模式假设应激与健康是相互影响的。应激的控制理论是应激的系统模型，不同于其他的模型通过有限的变量来解释应激，系统论是一个不断扩大的理论。护理心理学暨南大学出版社第一节 心理应激（一）应激反应 三、应激反应及其三、应激反应及其 心理中介因素心理中介因素当个体经过认知评价而觉察到应激情况的威胁时就会引起个体各种心身变化，这种变化就是

120、应激反应。在护理工作中护士可以通过观察来估计患者的应激程度。 应激反应主要有心理反应和生理反应两方面的表现。护理心理学暨南大学出版社第一节 心理应激 （二）应激反应的心理中介因素三、应激反应及其三、应激反应及其 心理中介因素心理中介因素 应激源的出现和机体产生某种反应之间是有一定联系的，联系是一些起中介作用的心理因素。这些因素包括： 1、生活事件 生活事件主要包括工作问题、家庭问题、人际关系问题和经济问题等。 2、认知评价 认知评价是指个体对遇到的生活事件的性质、程度和可能的危害情况的觉察。对生活事件的认知评价直接影响个体的应对活动和最终的心身反应性质和程度，是生活事件到应激反应的关键中间因素

121、之一。 护理心理学暨南大学出版社第一节 心理应激三、应激反应及其三、应激反应及其 心理中介因素心理中介因素3、应对方式 应对是个体对生活事件以及因生活事件而出现的自身不平稳状态所采取的认知和行为措施。本章第二节将专题详细介绍应对方式。4、社会支持 社会支持是指个体与社会各方面包括亲属、朋友、同事、伙伴等社会人以及家庭、单位、党团、工会等社团组织所产生的精神上和物质上的联系程度。 5、人格特征 人格是个体特有的特质模式及行为倾向。个性与各种应激因素之间存在广泛的相关性，是重要的应激有关因素。护理心理学暨南大学出版社第一节 心理应激三、应激反应及其三、应激反应及其 心理中介因素心理中介因素心理应激

122、因素综合作用过程图心理应激因素综合作用过程图护理心理学暨南大学出版社四、应激相关障碍四、应激相关障碍第一节 心理应激 （一）应激相关障碍概述1、应激相关障碍的概念 应激相关障碍指一组主要由于强烈或持久的心理社会因素直接作用而引起的精神障碍。2、应激相关障碍的分类（1）急性应激障碍急性应激障碍（2）创伤后应激障碍创伤后应激障碍（3）适应障碍适应障碍（4）其他或待分类的应激 障碍。护理心理学暨南大学出版社第一节 心理应激（二）急性应激障碍四、应激相关障碍四、应激相关障碍急性应激障碍也叫急性应激反应，是由于突然发生强烈的创伤性生活事件所引起的一过性精神障碍。1、病因本病发病的直接因素是突如其来且超乎

123、寻常的威胁性生活事件和灾难。应激源为多种多样，一般可分为下列几项：（1）严重的生活事件（2）重大的自然灾害（3）战争场面（4）隔绝状态护理心理学暨南大学出版社第一节 心理应激四、应激相关障碍四、应激相关障碍2、临床表现急性应激障碍主要表现为有强烈恐惧体验的精神运动性兴奋或精神运动性抑制，行为有一定的盲目性。 概括而言有以下几方面表现：（1）反应性蒙眬状态，主要表现为定向障碍，对周围环境不能清楚感知，注意力狭窄。（2）反应性木僵状态，主要变现为以精神运动性抑制为主，目光呆滞，表情茫然，情感迟钝，呆若木鸡，不言不语，呼之不应，对外界刺激毫无反应，呈木僵状态或亚木僵状态。（3）反应性兴奋状态，表现为

124、以精神运动性兴奋为主，伴有强烈情感反应，情绪激越，情感爆发，有时有冲动伤人，毁物行为。（4）急性应激性精神病，是强烈并持续一定时间的精神创伤事件直接引起的精神病性障碍。护理心理学暨南大学出版社第一节 心理应激四、应激相关障碍四、应激相关障碍3、治疗（1）药物治疗（2）支持性治疗（3）心理治疗（4）环境治疗（5）其他治疗护理心理学暨南大学出版社四、应激相关障碍四、应激相关障碍第一节 心理应激（三）创伤后应激障碍 创伤后应激障碍，是一种与遭遇到威胁性或灾难性的心理创伤有关的，并延迟出现和（或）长期持续的精神障碍(简称为PTSD)。1、病因 直接原因是异乎寻常的创伤性事件，包括自然灾害和人为灾害，如

125、战争、严重事故、目睹他人惨死、身受酷刑、恐怖活动受害者、被强奸等。护理心理学暨南大学出版社四、应激相关障碍四、应激相关障碍第一节 心理应激2、临床表现（1）反复重现创伤性体验（2）持续性回避（3）持续性焦虑和警觉水平增高3、治疗（1）心理治疗（2）药物治疗护理心理学暨南大学出版社四、应激相关障碍四、应激相关障碍第一节 心理应激（四）适应障碍 适应障碍是指日常生活中紧张性生活事件的影响下，由于个体素质及个性缺陷而导致对这些刺激因素不能适当地调适，从而产生较明显的情绪障碍、适应不良的行为障碍或生理功能障碍，并可使社会功能受损。1、病因（1）应激源发病前一个月内存在可辨认的一个或多个生活事件是诊断适

126、应障碍的必备条件之一。（2）个体素质个人的内在心理素质对适应障碍的发病有重要作用。比如性格方面的缺陷，个体应付方式的缺陷，个体的生理状态等。护理心理学暨南大学出版社四、应激相关障碍四、应激相关障碍第一节 心理应激2、临床表现适应障碍的主要临床表现为情绪障碍，如焦虑、抑郁，也可表现为适应不良（包括品行问题和行为问题）及生理功能障碍等。以焦虑情绪为主要表现者可出现紧张不安、神经过敏、担心害怕，同时可伴有心慌气短、消化不良、尿频等躯体症状。社会适应能力也可受到不同程度的影响，如注意力不能集中、学习成绩或工作效率下降等。以抑郁情绪为主的可表现为整日愁眉苦脸、情绪不高，甚至对生活失去兴趣，自卑自责，无望

127、及无助感，也常伴有食欲减退、睡眠障碍、体重减轻等躯体症状和社会适应能力降低、退缩等表现。护理心理学暨南大学出版社四、应激相关障碍四、应激相关障碍第一节 心理应激3、治疗和预防（1）治疗适应性障碍的根本目的是帮助患者提高处理应急境遇的能力，早日恢复到病前的功能水平，防止病程恶化或慢性化。抑郁、焦虑较为严重时可以将药物治疗作为辅助手段。（2）预防对适应障碍的预防从根本上来说是要加强心理健康的宣传、教育和普及，提高个体的心理健康水平和适应能力。护理心理学暨南大学出版社五、护理工作应激五、护理工作应激第一节 心理应激（一）护理工作应激护理工作应激是指护理工作中的各种需求与护士的生理、心理素质不相适应的

128、一种心身失衡状态。1、常见的护理工作应激源（1）与护理工作性质有关问题（2）超负荷的工作状态（3）护理工作的社会地位与工资待遇（4）工作中的人际关系（5）家庭与工作的冲突护理心理学暨南大学出版社第一节 心理应激五、护理工作应激五、护理工作应激2、护士工作应激反应的特点护士面对高强度或作用持久的护理工作应激，如果不能进行积极的应对并及时、有效地控制就可能会发生应激反应。（1）生理反应：护士超负荷的工作状态和长期紧张的脑力劳动使他们感到精力不足、头晕眼花、腰酸背痛，严重时出现神经衰弱、习惯性便秘和经前期紧张综合征等。（2）心理反应：工作应激产生的常见心理症状有：焦虑、紧张、疲劳感、情绪过敏、感情压

129、抑、退缩、忧郁、孤独感、注意力分散和自信心不足等。（3）行为反应：工作应激可能给护士带来的行为改变有：拖延和避免工作；工作能力降低；酗酒等不良嗜好；为了逃避工作饮食过度；不能正常工作；与家庭和朋友的关系恶化；甚至自杀或试图自杀。护理心理学暨南大学出版社第一节 心理应激五、护理工作应激五、护理工作应激3、护士心理应激的处理对策（1）护士的自我调节（2）加强职业道德修养（3）加强综合素质提升（4）建立良好的人际关系（5）加强法律和安全意识（6）管理部门为护士创设良好工作条件（7）学会运用一些心理应激应对的方法护理心理学暨南大学出版社主要内容主要内容 第二节 应对方式一、应对方式概念二、应对方式的种

130、类三、应对方式的理论四、心理应激与应对方式的关系五、心理防御机制护理心理学暨南大学出版社一、应对方式的概念一、应对方式的概念第二节 应对方式应对方式是指个体解决生活事件和减轻事件对自身影响的各种策略又称应对策略，是个体在应激期间处理应激情境、保持心理平衡的一种手段。通常，根据应对方式的内部构成，可以从三个方面来理解应对方式，即素质观点、情境观点及两者融合的综合性观点。护理心理学暨南大学出版社二、应对方式种类二、应对方式种类第二节 应对方式应对方式的分类，不同的学者有不同的看法：津巴多（Zimbardo）按照应对的目的将其分为解决应激源的直接活动和麻痹自我感觉的活动两类；比林斯(Billings

131、)和穆恩（Moon）根据研究将应对分为认知应对、积极的行动应对和回避应对三种；斯通（Stone）和尼尔（Neale）提出8种应对：分散精神、重新评价环境、直接行动、宣泄、接受、寻求社会支持、放松和信教等。拉扎勒斯从应对的功能角度将应对方式分为问题中心应对和情绪中心应对，这是一个广为接受的分类方式。我国学者肖计划等人参照国内外应对研究的问卷内容以及有关应对理论编制了应对方式问卷并且提出了自己的应对分类标准。他按应对方式把人划分为解决问题求助（成熟型）、退避自责（不成熟型）和合理化（混合型）。护理心理学暨南大学出版社三、应对方式的理论三、应对方式的理论第二节 应对方式（一）特质理论 应对的特质理论

132、认为应对是个体在遭遇应激情境时所产生的一贯稳定的行为，认为个体广泛而稳定的人格特质决定其应对方式。 （二）情境理论 该理论的核心基于个体对应激情境的认知评价，是多变的、动态的过程，是可以调整的。（三）交互作用理论交互作用理论的特点就在于更多的考虑了可能会影响到个体做出应对行为的因素：一是认知，主要是人的内部因素，来源于人的比较稳定的认知风格；二是环境，不同的环境给人以不同的刺激，具体环境促使引发对应的应对行为；三是认知和环境的交互作用，应对就是特定的人在特定的环境里做出的对抗刺激造成的心理反应的策略和手段。护理心理学暨南大学出版社四、心理应激与四、心理应激与 应对方式关系应对方式关系第二节 应

133、对方式应激影响健康的途径主要如下：、通过影响个体所体验的应激反应频率、强度及特征而影响健康。2、通过习得与应对方式有关的心理功能影响健康。如血压升高可伴随压力感受器的兴奋而产生镇静作用，在长跑锻炼时，这种升压反应可以短期降低焦虑情绪。3、通过不良的应对行为（生活方式）来影响个体健康水平。如有的人以戒烟、酗酒方式来应对应激，从而引发或加重疾病。4、对疾病本身的应对方式又是影响疾病进程的重要因素。护理心理学暨南大学出版社五、应激的心理五、应激的心理 防御机制防御机制第二节 应对方式（一）心理防御机制的概念心理防御机制，也成心理防御反应或心理防卫机制，是指个体应对各种紧张性刺激，防止或减轻焦虑或愧疚

134、的精神压力、维护心理安宁的潜意识心理反应。它是由一定的动机所发动，目的在于避免心理上的紧张、痛苦、不快，以及遭受挫折后可能产生的身心疾病、神经症和精神疾病。护理心理学暨南大学出版社五、应激的心理五、应激的心理 防御机制防御机制第二节 应对方式（二）心理防御机制的分类20世纪七八十年代对心理防御机制分类的研究较多。1971年瓦林特（Valliant）把心理防御机制分为四个层次，即自恋性防御机制、不成熟防御机制、神经症性防御机制、成熟防御机制。1986年，他又提出了三级分法，即成熟的防御机制、中间型或神经症性防御机制、不成熟防御机制。1975年，迈斯纳、麦克和塞马尔把心理防御机制分为自恋防卫、对方

135、不成熟的防卫、神经质防卫、成熟的防御机制。护理心理学暨南大学出版社五、应激的心理五、应激的心理 防御机制防御机制第二节 应对方式按照行为分类，可分为逃避性防卫机制，包括压抑、否定、退化情感；自骗性防卫机制，此类防卫机制含有自欺的成分，也是一种消极性的行为反应。包括反向、合理化、仪式与抵消、隔离、理想化、分裂；攻击性防卫机制，包括转移、投射；代替性防卫机制，包括幻想、补偿；建设性防卫机制，包括认同、升华。更多的学者倾向于心理分类，分别是自恋性（或精神病性）防御机制，包括否认、歪曲、外射；不成熟防御机制，包括内射、退行、幻想等；神经症性防御机制，包括潜抑、隔离、反向、抵消、补偿、合理化等；成熟防御

136、机制，包括升华、幽默等。护理心理学暨南大学出版社五、应激的心理五、应激的心理 防御机制防御机制第二节 应对方式（三）常用的几种心理防御机制1、否认指无意识地完全否定或彻底“忘掉”那些已经发生但又不愿意接受的痛苦事实，以此减轻心理负担保护自我。它是最原始最简单的心理防卫机制。例如，癌症患者否认自己患了癌症；妻子不相信丈夫突然意外死亡。2、歪曲指客观事实加以曲解变化，以符合自己的内心需要。在歪曲时，可以有一种令人愉快的、与另一个人混合或融合的感受。例如，顽固的认为自己的配偶不忠。3、外射以自己的想法推想到外界的事实如何，是主观的将属于自身的一些不能接受的思绪、动机、欲望、或情感，外射到他人或他物身

137、上，从而避免或减轻内心的不安和痛苦，得到一种解脱。“以小人之心度君子之腹”便是典型的外射作用例子。护理心理学暨南大学出版社五、应激的心理五、应激的心理 防御机制防御机制第二节 应对方式4、内射与外射作用相反的一种防御机制，是广泛地、毫不选择地把外界的东西，吸收到自己内心里面，变成自己内在的东西。如当人们失去他们所喜爱的人时，常会模仿他们所失去人的特点，使这些人的举动或喜好在自己身上出现，以慰藉内心因丧失所爱而产生的痛苦。“近朱者赤，近墨者黑”也是内设作用的例子。5、退行当感受到严重挫折时，放弃成人行为方式不用，而退到使用早期幼稚不成熟的方式去应付困难，或利用退行来获得他人的同情和照顾，以回避令

138、人烦恼的现实，摆脱痛苦，或满足自己的欲望。如一女学生自从被班上同学嘲笑后，每当要上学时，就会肚子疼而无法上学。6、幻想指一个人遇到现实困难时，因为无力处理，就利用幻想的方法，使自己存在于幻想世界，任意想象应如何处理困难，以获得内心满足，这也是思考上退行作用的表现。如“白日梦”和“灰姑娘”型幻想。护理心理学暨南大学出版社五、应激的心理五、应激的心理 防御机制防御机制第二节 应对方式7、压抑是指不能被意识所接受的欲望、情感、冲动等在不知不觉中抑制到潜意识里。这是心理防御机制的最基本的方式。如日常生活中人们的遗忘。8、隔离将部分事实从意识境界中加以隔离不让自己意识到，以免引起精神上的不愉快。此处的部

139、分事实，乃是指整个事情中的一部分，最常被隔离的是与事实相关的感觉部分。例如，有人把“去厕所”说成“上一号”等。9、反向是以“矫枉过正”的形式处理一些不能被接受的欲望与行为。如在特别爱慕的异性面前，不如像一般朋友那样自然和谐，甚至故意回避。护理心理学暨南大学出版社五、应激的心理五、应激的心理 防御机制防御机制第二节 应对方式10、抵消以象征性的活动或事情来抵消已经发生了的不愉快的事情，以补救其心理上的不适与不安。如小孩犯了过错后，特意在父母面前表现出很乖巧的样子。11、补偿有意识地采取种种方法来代偿因身心的缺陷而带来的不适感，以减轻不适的感觉。例如：某女子因身体发育有缺陷而努力学习，以卓越成绩赢

140、得别人的尊崇。12、合理化又称文饰，指一个遭受挫折或无法达到所追求的目标或行为表现不符合社会规范时，给自己杜撰一些有利的理由来解释。合理化有三种表现：酸葡萄心理，即把得不到的东西说成是不好的；甜柠檬心理，即当得不到葡萄而只有柠檬时，就说柠檬是甜的；推诿，此种防御机制是指将个人的缺点或失败，推诿于其他理由，找人担待其过错。三者均是掩盖其错误或失败，以保持内心的安宁。护理心理学暨南大学出版社五、应激的心理五、应激的心理 防御机制防御机制第二节 应对方式13、升华是指采取社会上比较认可的形式，可以同样发泄自己原来的情感，却不会引起内心的挣扎的替换方法，把其原有的冲动或欲望导向比较崇高的方向，具有创造

141、性、建设性，有利于社会与本人的发展。它是心理防御机制的一种积极形式。如失恋时创作少年维特的烦恼的歌德，将自己的“忧愁”升华，创造出了一个壮观伟丽的文史境界。14、幽默指以幽默的语言或行为来度过困难情况或尴尬局面，在幽默间表达出其潜在意图，处理问题，以维持其心理平衡。它是心理防御机制的一种积极形式。如在拥挤的公共汽车上，司机突然刹车，一个小伙子不慎碰到了一个姑娘，姑娘转身骂道：“瞧你这德性”。小伙子笑道：“对不起，小姐，不是德性，是惯性”。护理心理学暨南大学出版社五、应激的心理五、应激的心理 防御机制防御机制第二节 应对方式（四）心理防御机制的特征1、心理防御机制不是蓄意使用的，它们是无意识的或

142、至少是部分无意识的。2、心理防御机制是借支持自尊或通过自我美化而保护自己及防护自己免于受伤害。3、心理防御机制有自我欺骗的性质，即以掩饰或伪装我们真正的动机，或否认对我们可能引起焦虑的冲动、动作或记忆的存在而起作用。4、心理防御机制本身不是病理的，相反，它们在维持正常心理健康状态上起着重要的作用。5、心理防御机制可以单一地表达，也可以重叠地表达。护理心理学暨南大学出版社主要内容主要内容 第三节 心身疾病一、心身疾病概述二、心身疾病的心理社会影响因素三、心身疾病的预防、诊断和治疗四、常见心身疾病五、心身疾病的心理护理护理心理学暨南大学出版社一、心身疾病概述一、心身疾病概述第三节 心身疾病（一）心

143、身疾病的概念心身疾病亦称心理生理疾病，指那些心理社会因素在疾病的发生和发展中起主导作用的躯体疾病。有学者提出了四条界定心身疾病的条件：心理社会因素是心身疾病发病的原因或是重要诱因；由心理因素引起的躯体症状；该躯体症状有明显的器质性病理改变或者有病理生理变化为基础；不是神经症或精神病。n（二）心身疾病的分类n根据心身疾病的定义可把心身疾病大体可概括为以下几类：n1、内科心身疾病2、外科心身疾病n3、妇科心身疾病4、小儿科心身疾病n5、皮肤科心身疾病6、耳鼻喉科心身疾病护理心理学暨南大学出版社二、心身疾病的二、心身疾病的心理社会影响因素心理社会影响因素第三节 心身疾病对于心身疾病形成而言，心理社会

144、因素具有主导或重要作用。心理应激所引起的负性情绪及应激状态则是其诱发因素，个体的人格特征是其易感素质，社会因素是其大环境的因素，社会支持系统对心身疾病起重要的缓冲作用。（一）心理应激心理应激是指个体在生活适应过程中产生的关于环境要求与自身应对能力不平衡的认识所产生的心身紧张。若长时或过强地刺激人体，而人体又不能根据环境进行自我调节时，均可能诱发心身疾病。护理心理学暨南大学出版社二、心身疾病的二、心身疾病的心理社会影响因素心理社会影响因素第三节 心身疾病（二）情绪情绪是人对客观事物是否符合自己需要而产生的态度体验。情绪可分为正性情绪（如愉快）和负性情绪（如愤怒、恐惧、悲哀等）。正性情绪可以保持内

145、分泌适度平衡和身体机能的协调，而长期的负性情绪与心身疾病的生理基础密切相关。（三）人格特征人格是人对现实的态度和与之相应的、习惯的行为方式。一个人的人格决定了其对现实认识、看法、情感反应和处理问题的方法，同时也决定了个人对生活事件的易患性差异。护理心理学暨南大学出版社二、心身疾病的二、心身疾病的心理社会影响因素心理社会影响因素第三节 心身疾病（四）社会因素人体疾病的发生发展还受制于社会，特别是与社会变故，与一定时期内社会生产的发展水平及社会文化环境密切相关。（五）社会支持社会支持是指一个人通过社会关系和社会组织获得他人在精神上的帮助与支持，从而增强自我心理防卫功能，消除或减轻应激所带来的精神紧

146、张状态。人不能脱离社会群体独存，由各种社会关系和社会组织构成的支持系统具有重要的心理矛盾冲突的缓冲作用。研究证实，社会支持的不足的个体罹患消化性溃疡、糖尿病、肺癌的比例较高。护理心理学暨南大学出版社三、心身疾病的三、心身疾病的 预防、诊断和治疗预防、诊断和治疗第三节 心身疾病（一）心身疾病的预防心身疾病的预防应包括个体预防和社会预防。1、个体预防个体预防包括：（1）提高自我认知能力（2）培养健全的人格（3）改善社会适应能力（4）建立友善的人际关系。（5）保持良好的情绪。护理心理学暨南大学出版社三、心身疾病的三、心身疾病的 预防、诊断和治疗预防、诊断和治疗第三节 心身疾病2、社会预防社会预防是通

147、过改善个体生活的社会环境，达到预防心身疾病发生的目的。置于社会中的个体，无论分工、工作性质和条件、社会地位如何，都难免遇到各种心理应激，从而影响心身健康。社会预防的目的就是通过社会力量，创造一个良好的工作环境和条件，改善个体应有的待遇，形成优良的社会氛围，特别是避免人为的精神创伤。护理心理学暨南大学出版社三、心身疾病的三、心身疾病的 预防、诊断和治疗预防、诊断和治疗第三节 心身疾病（二）心身疾病的诊断心身疾病的诊断包括躯体诊断和心理诊断。躯体诊断其诊断的原则与方法同其他躯体疾病一样。在收集病史的时候应该多注意患者的心理社会方面的生活事件、行为方式、人际关系以及心理、人格发育状况等，在做体格检查

148、时需要注意到患者心理问题的躯体化表现。心理诊断是通过心理检查完成，主要的方法是晤谈、心理测验、心理生物学检查和行为观察等。护理心理学暨南大学出版社三、心身疾病的三、心身疾病的 预防、诊断和治疗预防、诊断和治疗第三节 心身疾病在临床诊断中对怀疑属于心身疾病的患者如可对照以下四条逐一分析。1、首先必须排除器质性疾病所产生的症状。2、除患者主诉症状外，应详细追问有无其他系统并可以用植物神经功能紊乱来解释的症状。3、必须询问症状发生前有无明显社会心理因素引起的长期无法摆脱的不愉快情绪、情感障碍。4、患者具有抑郁或焦虑性障碍的某些表现，如情绪低落、兴趣减退、疲乏无力、食欲不振、活动减少、自信心下降、注意

149、力难以集中、近事记忆力差、无法控制的焦虑情绪、疑病、甚至精神极度痛苦而产生悲观消极。护理心理学暨南大学出版社三、心身疾病的三、心身疾病的 预防、诊断和治疗预防、诊断和治疗第三节 心身疾病（三）心身疾病的治疗心身疾病是由心理社会因素诱发的躯体性疾病，原则上需要并用生理和心理两方面的治疗，或者两者结合进行综合治疗。1、改变环境改变环境”作为一种社会心理治疗，有两层含义，一是指改变“客观环境”或“社会环境”，如换工作、换单位、住医院等;二是指改变“主观认知环境”，即改变患者目前的对所处环境的认知方式。2、药物治疗这里主要是指一些能改善患者情绪状态和思维功能的精神药物。3、心理治疗心理治疗的方法很多，

150、如支持性心理治疗、精神分析治疗、认知治疗、行为治疗、集体心理治疗等，治疗的目的在于调整患者的认知、情绪、个性、应付方式等。护理心理学暨南大学出版社四、常见的心身疾病四、常见的心身疾病第三节 心身疾病（一）原发性高血压原发性高血压是最早确认的、最常见的、世界上发病率很高的心身疾病。1、人格特征一般认为容易激动、求全责备、刻板主观、具冲动性、过分谨慎、不善表达情绪、压抑情绪但又难以控制情绪，并且提出这种人格特征可能与遗传因素有关。2、生活事件与心理应激与原发性高血压病有关的生活事件与心理应激有两大显著特征：一是职业性特征。二是慢性应激性事件。3、环境因素早期研究表明，高血压病发病率与工业化、都市化

151、所带来的经济和生活方式的变化有关，并随着工业化、都市化的进程提高而明显增加的趋势。护理心理学暨南大学出版社四、常见的心身疾病四、常见的心身疾病第三节 心身疾病（二）冠状动脉硬化性心脏病冠状动脉硬化性心脏病，简称冠心病，是世界性现代化社会中危害人类健康常见疾病之一，也是死亡率最高的一种疾病。1、人格特征与冠心病弗里德曼（Friedman）将人的行为特征分为A、B两型，并首先提出A型行为者容易发生冠心病。3、社会环境及生活方式有研究结果证实：社会发达程度高、脑力劳动强度大、社会稳定性差等均为促使冠心病高发的原因。2、生活应激事件生活应激事件，如亲人死亡、与子女关系紧张、工作不顺心、事业受挫与失败、

152、环境变化等被认为是冠心病最重要的病因之一。护理心理学暨南大学出版社四、常见的心身疾病四、常见的心身疾病第三节 心身疾病（三）癌症癌症是一种严重危害人的身体健康及生命的疾病。1、个性特征与癌症中国医书外科正宗里就有：乳癌是由于“忧思郁结，精想在心，所愿不遂，肝脾进气，以致经络阻塞，结聚成结”。现代心理学的研究表明C型性格的个体更容易罹患癌症。个性特征与癌症有“互动”关系的：不良性格可致病，反之癌症等病况又会破坏人们的心绪，使性格进一步变坏。2、生活事件与心理应激早期的大量研究结果表明，生活事件与心理应激与癌症的发生、病情转归之间有肯定的联系。护理心理学暨南大学出版社四、常见的心身疾病四、常见的心

153、身疾病第三节 心身疾病（四）消化性溃疡消化性溃疡是一组病因多样的消化道粘膜的慢性溃疡疾病。1、人格特征溃疡患者具有保守、依赖、顺从、过度自我抑制及不能表达自己的敌对情绪等人格特征。2、生活事件与心理应激调查结果表明，溃疡患者经历了较多的生活事件，如家庭矛盾、经济压力、司法纠纷、失业等，溃疡患者中吸烟、饮酒者人数也远高于一般人群，说明溃疡患者承受较高水平的心理压力。护理心理学暨南大学出版社四、常见的心身疾病四、常见的心身疾病第三节 心身疾病（五）支气管哮喘支气管哮喘是由过敏原或其他非过敏因素引起的，呼吸道普遍性阻塞性肺部疾病。1、人格特征凯尔（Creer）指出，支气管哮喘患者往往有过度依赖型、敏

154、感性、过度被动性，以及一些人有神经质的人格特点。2、生活事件与心理应激支气管哮喘的病因和发病机制，一般认为它由外源性的过敏源或感染和心理因素所致。护理心理学暨南大学出版社四、常见的心身疾病四、常见的心身疾病第三节 心身疾病（六）偏头痛偏头痛是神经系统最常见的临床症状之一，偏头痛是一种起初由颈内动脉收缩，而后由反应性颈外动脉扩张引起的一种血管神经性头痛。偏头痛与多种因素有关：偏头痛与遗传、内分泌、神经递质、环境、心理、社会等因素有关。情绪紧张、焦虑和抑郁、疲乏等心理因素，均可诱发偏头痛。环境因素也参与偏头痛的发作。偏头痛发作可由某些食物和药物所诱发。另外，如家庭不和睦、长时间脑力劳动的疲劳、工作

155、中角色行为冲突、事业上的不成功、人际关系紧张等心理和社会因素，更是诱发偏头痛的重要因素。护理心理学暨南大学出版社四、常见的心身疾病四、常见的心身疾病第三节 心身疾病（七）糖尿病糖尿病的发病率是现代社会中呈持续增高的趋势。糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有引起。糖尿病时长期存在的高血糖，导致各种组织，特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。一般认为糖尿病是遗传因素和环境因素相互作用的结果，其中心理社会因素与糖尿病发病及病情变化关系密切。护理心理学暨南大学出版社四、常见的心身疾病四、常见的心身疾病第三节 心身疾病（八）肥胖症

156、肥胖症是一组常见的、古老的代谢症群。当人体进食热量多于消耗热量时，多余热量以脂肪形式储存于体内，其量超过正常生理需要量，达一定值时遂演变为肥胖症。因体脂增加使体重超过标准体重20%或体重指数大于24者称为肥胖症。引起肥胖症的部分原因是生理原因，还有生理与心理因素交互作用。护理心理学暨南大学出版社四、常见的心身疾病四、常见的心身疾病第三节 心身疾病（九）睡眠障碍常见的睡眠障碍包括失眠症、昼夜节律障碍、噩梦、夜惊和梦游。所谓失眠症，是长期无法入睡，尽管它可以是其他障碍的一种症状，但对相当多的人来说，睡不着是单独出现的问题，它引起了严重的身体和心理应激。昼夜节律就是由生物钟控制的循环，当人们试图在昼

157、夜节律不一致的时间睡觉时，昼夜节律障碍就会出现。护理心理学暨南大学出版社五、心身疾病五、心身疾病 的心理护理的心理护理第三节 心身疾病（一）心身疾病心理护理的原则1、心理护理与躯体护理的整体性2、心理护理的个性化3、重视家属或亲友对患者心理的作用护理心理学暨南大学出版社五、心身疾病五、心身疾病 的心理护理的心理护理第三节 心身疾病（二）心理护理的目标1、满足患者的需要2、调整患者的社会角色3、调节患者的情绪4、缓解患者的心理社会应激5、增强患者的适应和应对能力6、处理患者的心身反应护理心理学暨南大学出版社第三节 心身疾病五、心身疾病五、心身疾病 的心理护理的心理护理（三）心理护理的方法1、建立

158、良好的护患关系建立良好的医患关系和护患关系是患者康复的关键环节。（1）通过心身相关的综合分析，可以了解患者愿意说些什么，想些什么，喜欢什么，忌讳什么。从而预测可能发生的动机和行为，以便及时采取必要的心身防护措施。（2）通过对患者心身反应的深入了解和科学分析，有可能采取行之有效的、针对性较强的综合医疗对策。（3）建立新型护患关系，一切从患者的健康需要出发，尊重、关心和体贴患者，这样可以使患者对护理人员产生较强的信任感。（4）做好心理护理工作，能解除患者的心身症结。（5）掌握科学的精神卫生和全面心身健康概念，建立全面的综合整体心身护理观念。护理心理学暨南大学出版社第三节 心身疾病五、心身疾病五、心

159、身疾病 的心理护理的心理护理2、创造良好的康复环境良好的康复环境包括社会环境和自然环境。在社会环境方面，除了让患者熟悉医护人员外，还应该向他们介绍病友，促进病友间的交流。还要做好家属、亲友和患者单位的工作，让他们配合护理，以解除患者的后顾之忧。患者所处的自然环境，宜幽静；医院布局要协调；病室装饰要讲究；床铺要洁净舒适；病房要安静、朴实，同时要保持走廊空气的清新，总之，要使患者感到环境舒适友好。护理心理学暨南大学出版社第三节 心身疾病五、心身疾病五、心身疾病 的心理护理的心理护理3、直接做好对患者的心理护理（1）进行有效沟通（2）充分理解患者（3）同情患者（4）给予支持（5）体贴安抚护理心理学暨

160、南大学出版社n徐某的案例是典型的因心理应激所导致的心身疾病。在临床护理中要多从应激、情绪、人格特征、社会因素和社会支持等方面分析徐某躯体不适的原因。徐某的胸口疼痛与下属的诬告、晋升受阻存在明显的关系，结合徐某的个性较为敏感对被人诬告一事不能释怀，在此之后情绪上表现为失落和委屈。个人升迁的受阻，内心的冲突，不知道该如何发泄，是引起徐某躯体不适的心理因素。对躯体不适的过度关注又进一步加重了病情的恶性循环。可能诊断可能诊断针对徐某的情况可选用药物合并心理治疗的方案。、药物治疗根据患者的症状相应选用药物，遵循小剂量开始用药、视病情逐步缓慢加量的原则，注意培养良好的医患关系、向患者说明可能出现的药物不良

161、作用、针对多种不良反应有哪些可行的解决办法以及不同药物的起效时间，倘若患者同时存在其他躯体疾病，也要注意合并用药的安全性问题等，从多方面增加患者的治疗依从性。咨询方案案例案例分析分析第五章 心理应激护理心理学暨南大学出版社案例案例分析分析针对徐某的情况可选用药物合并心理治疗的方案。2、心理治疗这是本病的主要治疗措施之一，从分析疼痛的可能来源、找寻疼痛缓解或加重的规律、面对应激事件可能存在的歪曲认知、帮助患者建立积极、可行的应对策略和选取适当的宣泄方法、进行放松训练等多个方面入手，最终达到让患者逐渐了解和控制疾病，改变其对疼痛的错误观念，缓解其焦虑等情绪的不良影响，减少躯体不适的发生频率和程度，

162、使患者对实际的躯体状况与健康状态做更为恰当的评估。咨询方案第五章 心理应激护理心理学暨南大学出版社本章总结本章总结第五章 心理应激本章首先介绍了心理应激，包括概念、心理应激的理论模式、应激反应及其中介因素等基础知识，应激相关障碍的病因、临床表现和临床治疗方法，护理工作常见的应激源、应激反应和应对策略。然后介绍了应激的应对方式，包括应对方式的概念、种类和理论，心理应激与应对方式的关系、心理防御机制等。最后介绍了心身疾病，包括心身疾病的概念及分类，心身疾病的心理社会影响因素，心身疾病的预防、诊断和治疗，常见的心身疾病及心身疾病的心理护理。护理心理学暨南大学出版社推荐资料推荐资料第五章 心理应激1、

163、推荐书籍：麦克尤恩(McEwen,B.S.)，拉斯利(Lasley,E.N.)的我们所知的压力尽头（Theendofstressasweknowit)这是一本教会读者一些速成技巧的心理学通俗读物，该书用最新的研究成果，从神经学的视角，让我们了解脑和免疫系统的交互作用。在面对短期应激源的时候，应激反应会保护我们，但是在面临长期应激源的时候，这些反应却会伤害我们。2、推荐书籍：张理义，刘新民等的应激障碍应激障碍是一本全面介绍心理应激的书籍。该书介绍与应激相关的基础理论知识，包括应激的简要概念、应激的心理反应、应激的生理反应、应激相关激素与神经递质，接着介绍了心理应激与健康的关系，心理应激与疾病的关

164、系，应激相关障碍的临床表现、诊断及治疗，还介绍了应激的心理调适、应激反应的测评。护理心理学暨南大学出版社目标检测答案目标检测答案第五章 心理应激一、选择题答案1、D2、B3、A4、E5、C二、思考题1.参考第一节应激障碍相关内容。2.参考第三节心身疾病的心理护理相关内容。护理心理学暨南大学出版社本章内容本章内容第六章 心理异常第三节第三节第三节第三节第三节第三节 心理障碍的常见症状心理障碍的常见症状心理障碍的常见症状心理障碍的常见症状心理障碍的常见症状心理障碍的常见症状第一节第一节第一节第一节第一节第一节 心理异常概述心理异常概述心理异常概述心理异常概述心理异常概述心理异常概述第二节第二节第二

165、节第二节第二节第二节 心理异常区分与判断心理异常区分与判断心理异常区分与判断心理异常区分与判断心理异常区分与判断心理异常区分与判断1 12 23 3第四节第四节第四节第四节第四节第四节 常见的心理障碍常见的心理障碍常见的心理障碍常见的心理障碍常见的心理障碍常见的心理障碍4 4护理心理学暨南大学出版社学习目标学习目标第六章 心理异常知识目标：知识目标：了解心理异常的原因及分类；了解心理异常的原因及分类；掌握心理异常的区分与判断原则、标准掌握心理异常的区分与判断原则、标准能力目标：能力目标：辨别各种心理障碍的常见症状；辨别各种心理障碍的常见症状；熟悉常见心理障碍的临床表现及诊断熟悉常见心理障碍的临

166、床表现及诊断护理心理学暨南大学出版社小李，女，22岁，是一名实习护士。小李非常爱干净，对自己要求比较严格。在做晨间护理时，闻到患者身上的气味很重，就总觉得自己身上也很脏，手也脏。从那时开始，她就开始拼命洗手，而且越洗越频繁，只要一有时间就不断洗手，洗一次手大约半小时左右。如果催促她的话，时间可略微缩短。这样的行为一直持续了4个月。洗手时，需要先用水冲，再擦肥皂，一直要擦洗到肘关节处。她自己也感到这样没有必要，是不合理的，可是就是控制不住，内心非常痛苦。思考：思考：思考：思考： 1、你如何诊断小李的状况? 2、她该进行怎样的治疗？案例思考案例思考第六章 心理异常护理心理学暨南大学出版社一、心理异

167、常的定义一、心理异常的定义第一节 心理异常概述 人的心理活动和行为不能与客观环境保持一致而使人难以理解,各种心理活动和行为之间不能保持协调、统一与完整而失去良好的社会功能,在长期生活经历过程中形成的独特的人格不能保持相对的稳定性而使人难以捉摸,则被视为心理异常心理异常心理异常心理异常。 心理状况 心理正常心理健康心理异常心理不健康一般心理问题严重心理问题神经症性心理问题神经症 人格障碍 精神障碍护理心理学暨南大学出版社二、心理异常原因的二、心理异常原因的理论流派观点理论流派观点第一节 心理异常概述（一）精神分析理论关于异常心理的观点 （二）行为主义关于异常心理的观点（三）人本主义关于异常心理的

168、观点（四）认知理论关于异常心理的观点（五）中医阴阳平衡理论关于异常心理的观点护理心理学暨南大学出版社三、心理异常的原因三、心理异常的原因第一节 心理异常概述（一）生物因素（二）环境因素1、家庭教育2、学校教育3、社会因素（三）主观因素 1、态度和行为方式2、人格（个性）特征3、当时心理状态4、意志品质护理心理学暨南大学出版社第二节 心理异常区分与判断一、心理异常区分与判断原则（一）主观世界和客观世界统一性原则（二）心理活动的内在协调性原则（三）人格的相对稳定性原则二、心理异常区分与判断标准（一）内省经验标准（二）统计学标准（三）医学标准（四）社会适应标准主要内容主要内容护理心理学暨南大学出版社

169、第三节 心理障碍的常见症状一、 认知障碍二、思维障碍三、情感障碍四、意志行为障碍五、运动行为障碍 六、注意障碍七、记忆障碍八、智能障碍主要内容主要内容护理心理学暨南大学出版社第四节 常见的心理障碍主要内容主要内容一、 神经症二、精神障碍三、儿童心理障碍四、人格障碍五、成瘾行为六、睡眠障碍护理心理学暨南大学出版社病情诊断：从临床症状看，该案例属于洁癖引发的轻度强迫症。判断原因：1、引发洗手这一行为的直接动因是患者身上气味很重，感觉自己也很脏；2、从她的行为来看，反复洗手，而且心里面知道这样做的意义不大，没有必要，还要坚持不断地重复一个动作，属于强迫行为中的强迫洁癖表现，符合强迫症的临床症状。3、

170、整个行为持续时间长达4个月，符合强迫症的持续时间表现。强迫症指一种以强迫症状为主的神经症，其特点是有意识的自我强迫和反强迫并存，二者强烈冲突使患者感到焦虑和痛苦；患者体验到观念或冲动系来源于自我，但违反自己意愿，虽极力抵抗，却无法控制；患者也意识到强迫症状的异常性，但无法摆脱。在心理治疗中可以考虑采取一些行为疗法：厌恶疗法、满贯疗法、松弛疗法和认知疗法（详见第八章心理咨询与治疗）。案例案例分析分析第六章 心理异常护理心理学暨南大学出版社第六章 心理异常选择题答案选择题答案 1、A、心理活动内在一致性2、D、言语性幻听3、A、言语性幻听B、思维破裂C、原发性幻想4、A、恐怖症B、焦虑症5、A、青

171、春型B、混合型C、单纯型D、偏执型E、紧张型护理心理学暨南大学出版社本章内容本章内容第七章 心理评估第三节第三节第三节第三节第三节第三节 心理测验心理测验心理测验心理测验心理测验心理测验第一节第一节第一节第一节第一节第一节 心理评估概述心理评估概述心理评估概述心理评估概述心理评估概述心理评估概述第二节第二节第二节第二节第二节第二节 心理评估方法心理评估方法心理评估方法心理评估方法心理评估方法心理评估方法1 12 23 3第四节第四节第四节第四节第四节第四节 常用心理测验和量表常用心理测验和量表常用心理测验和量表常用心理测验和量表常用心理测验和量表常用心理测验和量表4 4护理心理学暨南大学出版社

172、学习目标学习目标1 1、理解心理评估的概念及对象、理解心理评估的概念及对象2 2、了解心理评估的方法和手段、了解心理评估的方法和手段3 3、应用心理评估法进行心理诊断、应用心理评估法进行心理诊断4 4、熟悉常用心理量表、熟悉常用心理量表第七章 心理评估护理心理学暨南大学出版社 刘女士刘女士45岁，某机关公务员。近两周她发现自岁，某机关公务员。近两周她发现自己有时腹部不舒服，因此去医院进行检查，可几家己有时腹部不舒服，因此去医院进行检查，可几家医院都表示她的身体没有什么问题。但刘女士并不医院都表示她的身体没有什么问题。但刘女士并不愿意相信，晚上经常失眠，入睡很困难，要靠安眠愿意相信，晚上经常失眠

173、，入睡很困难，要靠安眠药才能勉强睡会儿，并且经常感到身体其他部位如药才能勉强睡会儿，并且经常感到身体其他部位如头、胸口等部位比较疼痛，医生给开了维生素头、胸口等部位比较疼痛，医生给开了维生素B等药等药物，但都没什么效果。护士帮其拿药时，发现刘女物，但都没什么效果。护士帮其拿药时，发现刘女士特别烦躁、易怒，还时时抱怨医生水平太差。鉴士特别烦躁、易怒，还时时抱怨医生水平太差。鉴于其生理检查结果均无问题，护士向其介绍了心理于其生理检查结果均无问题，护士向其介绍了心理因素影响身体的可能性，推荐其借助心理评估来进因素影响身体的可能性，推荐其借助心理评估来进一步判断其症状的原因。一步判断其症状的原因。1、

174、应该如何对刘女士开展心理评估工作呢？2、请在学习本章之后，为刘女士制订合适的心理评估方案。案例思考案例思考思考：思考：思考：思考：第七章 心理评估护理心理学暨南大学出版社一、心理评估的概念与功能一、心理评估的概念与功能 对心理现象作全面、系统和深对心理现象作全面、系统和深入的客观描述与预估入的客观描述与预估二、使用原则二、使用原则三、使用范围三、使用范围四、注意事项四、注意事项 主要内容主要内容第一节 概述护理心理学暨南大学出版社一、观察法一、观察法二、访谈法二、访谈法三、问卷法三、问卷法四、测验法四、测验法 主要内容主要内容第二节 心理评估方法护理心理学暨南大学出版社一、概念一、概念二、性质

175、二、性质三、分类三、分类按所测心理品质、测验对象、测验按所测心理品质、测验对象、测验材料的性质及客观化程度分类材料的性质及客观化程度分类四、心理测验的条件四、心理测验的条件五、测验方法的选择五、测验方法的选择 主要内容主要内容第三节 心理测验护理心理学暨南大学出版社一、智力测验一、智力测验二、人格测验二、人格测验三、评定量表三、评定量表重点：症状自评量表（重点：症状自评量表（SCL-90）主要内容主要内容第四节 常用心理测验和量表护理心理学暨南大学出版社目标检测目标检测第七章 心理评估一、选择题1、E2、D3、A4、E5、D二、思考题集体讨论答案护理心理学暨南大学出版社本章内容本章内容第八章

176、心理咨询与心理治疗第三节第三节第三节第三节第三节第三节 常用心理治疗方法常用心理治疗方法常用心理治疗方法常用心理治疗方法常用心理治疗方法常用心理治疗方法第一节第一节第一节第一节第一节第一节 心理咨询与心理治疗概述心理咨询与心理治疗概述心理咨询与心理治疗概述心理咨询与心理治疗概述心理咨询与心理治疗概述心理咨询与心理治疗概述第二节第二节第二节第二节第二节第二节 心理咨询程序与技术心理咨询程序与技术心理咨询程序与技术心理咨询程序与技术心理咨询程序与技术心理咨询程序与技术1 12 23 3护理心理学暨南大学出版社学习目标学习目标1 1、理解心理咨询及心理治疗的概念及对象、理解心理咨询及心理治疗的概念及

177、对象2 2、辨别心理咨询与治疗的适用范围、辨别心理咨询与治疗的适用范围3 3、掌握行为主义、认知心理治疗方法、掌握行为主义、认知心理治疗方法4 4、理解催眠、意象对话、沙盘游戏等心理、理解催眠、意象对话、沙盘游戏等心理 治疗方法治疗方法第八章 心理咨询与心理治疗护理心理学暨南大学出版社王先生的例子王先生的例子1、为何要对王先生这样的心身疾病患者开展心理 治疗工作？2、本章介绍了各种心理治疗的方法，请在学习之 后，为王先生制订合适的心理治疗方案。案例思考案例思考思考：思考：思考：思考：第八章 心理咨询与心理治疗护理心理学暨南大学出版社第一节第一节 心理咨询与心理治疗概述心理咨询与心理治疗概述主要

178、内容主要内容一、心理咨询与心理治疗概述一、心理咨询与心理治疗概述（一）心理咨询概述心理咨询师帮助求助者解决心理问题的过程。（二）心理治疗概述专业人员改善、矫正或消除患者的不正确认知活动、情绪障碍、异常行为的治疗过程。二、心理咨询的分类和范围二、心理咨询的分类和范围（一）心理咨询的分类（二）心理咨询的范围三、心理治疗的分类和范围三、心理治疗的分类和范围护理心理学暨南大学出版社第一节第一节 心理咨询与心理治疗概述心理咨询与心理治疗概述主要内容主要内容四、心理咨询与心理治疗的原则和注意事项（一）原则（一）原则中立、保密、综合、自愿、情感限定（二）注意事项（二）注意事项适应证及禁忌证、适应证及禁忌证、

179、需要长期、求助者主动需要长期、求助者主动护理心理学暨南大学出版社第一节第一节 心理咨询与心理治疗概述心理咨询与心理治疗概述主要内容主要内容五、心理咨询与心理治疗的异同五、心理咨询与心理治疗的异同护理心理学暨南大学出版社第二节第二节 心理咨询程序与技术心理咨询程序与技术主要内容主要内容一、心理咨询程序一、心理咨询程序 -建立咨询关系、收集资料-分析诊断、制定咨询方案-解决问题-巩固成效、结束咨询二、心理咨询技术二、心理咨询技术（一）建立良好的咨询关系（一）建立良好的咨询关系尊重、热情、真诚、共情、积极关注尊重、热情、真诚、共情、积极关注（二）参与性技术（二）参与性技术倾听、询问、鼓励和重复、内容

180、反应、情感反应、具体化、参与性概倾听、询问、鼓励和重复、内容反应、情感反应、具体化、参与性概述述（三）影响性技术（三）影响性技术面质、解释、指导、情感表达、内容表达、自我开放、影响性概述面质、解释、指导、情感表达、内容表达、自我开放、影响性概述护理心理学暨南大学出版社第三节第三节 常用心理治疗方法常用心理治疗方法一、支持性一、支持性心理治疗心理治疗 （一）概述（一）概述概念、适应范围二、操作方法二、操作方法倾听、解释、鼓励、保证、指导、改善环境护理心理学暨南大学出版社第三节第三节 常用心理治疗方法常用心理治疗方法二、精神分析疗法二、精神分析疗法（一）概述创始人、概念创始人、概念理论基础、适应证

181、理论基础、适应证（二）操作方法1、自由联想、自由联想2、释梦护理心理学暨南大学出版社第三节第三节 常用心理治疗方法常用心理治疗方法（一）概述（一）概述（二）操作方法1、放松训练（1）想象放松法（2）深呼吸放松法（3）渐进性放松法体验渐进性放松三、行为疗法三、行为疗法护理心理学暨南大学出版社第三节第三节 常用心理治疗方法常用心理治疗方法三、行为疗法三、行为疗法2、系统脱敏法（1）确定恐怖等级值（2）放松训练（3）脱敏训练3、冲击疗法4、厌恶疗法5、生物反馈疗法可减低或增强生理活动6、角色扮演护理心理学暨南大学出版社第三节第三节 常用心理治疗方法常用心理治疗方法四、合理情绪疗法四、合理情绪疗法（一

182、）概述情绪ABC理论，决定情绪的是人们对这件事情的看法。（二）操作方法与不合理信念辩论护理心理学暨南大学出版社第三节第三节 常用心理治疗方法常用心理治疗方法五、个人中心疗法五、个人中心疗法（一）概述罗杰斯创立理论基础是对人的本质与行为的观点（二）操作方法1、治疗目标2、治疗过程护理心理学暨南大学出版社第三节第三节 常用心理治疗方法常用心理治疗方法六、森田疗法六、森田疗法（一）概述特点治疗原则（二）操作方法1、住院式森田疗法2、门诊式森田疗法3、生活发现会护理心理学暨南大学出版社第三节第三节 常用心理治疗方法常用心理治疗方法七、催眠疗法七、催眠疗法（一）概述适应症特点（二）操作方法暗示护理心理学

183、暨南大学出版社第三节第三节 常用心理治疗方法常用心理治疗方法八、沙盘游戏疗法八、沙盘游戏疗法（一）概述作用（二）操作方法五步骤护理心理学暨南大学出版社第三节第三节 常用心理治疗方法常用心理治疗方法九、意象对话九、意象对话 心理疗法心理疗法（一）概述（二）操作方法1、引入2、分析和体会3、治疗性对话4、结束护理心理学暨南大学出版社案例案例分析分析第八章 心理咨询与心理治疗放松训练降低血压生物反馈疗法降低血压合理情绪疗法改变认知调整情绪以降低血压沙盘游戏疗法了解潜意识调整情绪以降低血压意象对话疗法修改意象调整情绪以降低血压护理心理学暨南大学出版社目标检测目标检测第八章 心理咨询与心理治疗一、选择题

184、1、B2、C3、D4、A5、E二、思考题集体讨论答案护理心理学暨南大学出版社本章内容本章内容第九章 患者心理第三节第三节第三节第三节第三节第三节 护患关系护患关系护患关系护患关系护患关系护患关系第一节第一节第一节第一节第一节第一节 概述概述概述概述概述概述第二节第二节第二节第二节第二节第二节 患者心理需要及特征患者心理需要及特征患者心理需要及特征患者心理需要及特征患者心理需要及特征患者心理需要及特征1 12 23 3第四节第四节第四节第四节第四节第四节 患者心理危机干预患者心理危机干预患者心理危机干预患者心理危机干预患者心理危机干预患者心理危机干预4 4护理心理学暨南大学出版社学习目标学习目标

185、1 1、理解患者角色的概念及转化、理解患者角色的概念及转化2 2、掌握患者的心理需要及常见的心理变化、掌握患者的心理需要及常见的心理变化3 3、认识护患沟通交往中存在的问题、认识护患沟通交往中存在的问题4 4、掌握患者心理危机的反应及干预时机、掌握患者心理危机的反应及干预时机第九章 患者心理护理心理学暨南大学出版社患者，女性，50岁，中学教师，直肠癌。患者是个追求完美的人，注重家庭生活。在确诊直肠癌后，医生向患者及其丈夫谈及手术治疗方案时，患者怎么也接受不了直肠癌根治手术，要在腹部留一个排便口的造口方案。她想象着自己的将来，每时每刻都要面对一个挂在肚皮上的粪袋，不管是在饭桌上还是在睡觉时，不管

186、是在家里还是课堂上，身上散发出异味！儿子会不会嫌弃我，乘坐电梯时邻居会不会躲避我？单位同事会怎么看我，学生们会不会觉得我像个怪物？越想越感到害怕，坚决不同意手术方案。思考：思考：思考：思考：1、分析该患者不接受直肠癌根治手术的心理。2、根据本章学习内容结合案例，试述护患关系沟通交往中应该注意哪些问题？案例思考案例思考第九章 患者心理护理心理学暨南大学出版社第一节第一节 概述概述主要内容主要内容一、患者角色的概念一、患者角色的概念二、患者角色的转化二、患者角色的转化三、求医行为三、求医行为护理心理学暨南大学出版社一、患者角色的概念一、患者角色的概念第一节第一节 概述概述患者角色(sickrole

187、)是以社会角色为基础，是人患病后在社会医疗结构中占有的位置。患者角色的基本特征:（一）社会角色退化 （二）求助愿望增强 （三）自制能力下降 （四）康复愿望强烈 （五）医患合作加强 护理心理学暨南大学出版社二、患者角色的转化二、患者角色的转化第一节第一节 概述概述（一）角色行为缺如（二）角色冲突 （三）角色行为减退 （四）角色行为强化 （五）角色行为异常 护理心理学暨南大学出版社三、求医行为三、求医行为第一节第一节 概述概述求医行为主动被动强制护理心理学暨南大学出版社第二节第二节 患者心理需要及特征患者心理需要及特征主要内容主要内容一、患者的心理需要一、患者的心理需要二、患者常见的心理变化二、患

188、者常见的心理变化三、特殊患者的心理特征三、特殊患者的心理特征护理心理学暨南大学出版社一、患者的心理需要一、患者的心理需要第二节第二节 患者心理需要及特征患者心理需要及特征（一）生理的需要 （二）安全的需要（三）尊重的需要（四）归属的需要（五）了解信息的需要（六）心理支持的需要 护理心理学暨南大学出版社一、患者的心理需要一、患者的心理需要第二节第二节 患者心理需要及特征患者心理需要及特征（一）生理的需要 患病后患者的食欲发生了不同程度的改变，有些患者食欲下降或无食欲，有些患者食欲增强，需要根据患者不同病情对其进行饮食指导和提供可口的饮食，如心血管病患者要注意的就是低盐低脂饮食，糖尿病患者要注意控

189、制糖的摄入；睡眠需要安静良好的环境，对失眠患者还要提供医疗和心理的支持；已婚患者需要对性需求给予正确相应的指导。患者还需要适应病情的活动场所，适度活动与刺激更有利于机体生理机能的恢复，尤其是康复期患者适度的活动和良性的刺激，可以调节和改善患者的心态，调动患者的积极因素，促进机体康复起到积极作用。对长期卧床的患者，保持运动生理机能避免或减少肌肉萎缩，需要运动指导。护理心理学暨南大学出版社一、患者的心理需要一、患者的心理需要第二节第二节 患者心理需要及特征患者心理需要及特征疾病让患者感到个体生命受到了威胁，这种威胁一是来源于疾病本身；二是来源于医疗过程，如医疗检查（特别是血液样本检查项目，需要抽取

190、患者血液，有些患者会拒绝或要求减少抽取血样，因为他们认为抽取血液对身体有伤害。）、药物的副作用、治疗和护理操作等，并且产生恐惧感，因此，对安全的需要更加强烈。他们期望信赖医生和护士，希望疗效显著，不出意外事故,不发生合并症和后遗症等，患者对安全特别敏感，他们会观察医护人员每一个细小环节，包括衣着形象。整洁的衣着、严谨的工作态度能让患者获得第一印象的安全感，减轻焦虑不安。（二）安全的需要医护人员娴熟的技术将进一步增强患者的安全感和信任感，有了足够的安全感患者才能积极主动配合医疗过程，促进疾病康复。护理心理学暨南大学出版社一、患者的心理需要一、患者的心理需要第二节第二节 患者心理需要及特征患者心理

191、需要及特征（三）尊重的需要患者和健康人一样需要获得别人的尊重。由于疾病的原因患者暂时被免除不同的社会角色，在角色转变过程中对别人对自己的尊重情况比较敏感，常有意或无意地透露和显示自己的身份，让别人知道他们的重要性。尊重的需要若不能满足会使人产生自卑、无助感,或者变为不满和愤怒。因此,护理人员应关心、体贴、尊重患者，避免那些会伤害患者自尊的事情，如以床号代替姓名呼唤患者；在公开场合议论患者的隐私，无视患者的存在；治疗护理操作过程中不注意遮挡患者；态度冷漠，不耐心等。护士可根据患者的社会角色称呼其身份或职务，如王教授、张经理、赵主任等；尊重患者的隐私，未经患者同意不能将其疾病相关信息随意告知任何人

192、甚至是家属；为患者进行暴露隐私部位的操作如导尿、灌肠时，需使用屏风、隔帘等进行遮挡。护理心理学暨南大学出版社一、患者的心理需要一、患者的心理需要第二节第二节 患者心理需要及特征患者心理需要及特征（四）归属的需要由于患者暂时减弱和丧失了各种社会角色，离开了熟悉的家庭和工作环境，告别了朝夕相处的亲朋好友。加之疾病的折磨，患者往往比任何时候都更需要家庭、社会、医院和医务工作者的支持，会产生强烈的归属需要。对于新住院的患者，通常都有一个尽快适应新环境需要从感情上被病友们接纳，并成为这个群体中受欢迎的一员的愿望。因此护士除热情接待外，还要向病室全体成员介绍新病友，请大家多互相关照。这样患者会很快从陌生和

193、孤独中解脱出来。护士有责任把病室这个小群体中的人际关系协调好，使大家都能愉快、友好地互相尊重，互相体谅，在温馨、和谐的人际氛围中消除孤独、自卑的心理，树立坚强的战胜病魔的信心，这将有助于患者以积极的心理状态接受治疗和护理。护理心理学暨南大学出版社一、患者的心理需要一、患者的心理需要第二节第二节 患者心理需要及特征患者心理需要及特征（五）了解信息的需要患者来到医院的陌生环境，基本生活环境和方式的改变会使患者产生茫然感和焦虑不安的心理，因此，首先，需要了解住院的生活设施、医院的各项规章制度，向患者介绍主管医师和责任护士，以便患者有所属，在需要反映情况时，能及时找到适当的人并得到解决，这对于改善患者

194、的心理状态，提高认知水平和增强治疗效果都十分必要；其次，由于他们对自己的疾病了解有限，内心不免疑虑重重，需要医护人员在医疗道德允许的条件下，向患者提供大量的有关疾病诊疗情况、疾病的进展及预后、医药费用开支以及如何配合治疗等信息。护理心理学暨南大学出版社一、患者的心理需要一、患者的心理需要第二节第二节 患者心理需要及特征患者心理需要及特征（六）心理支持的需要患者受到疾病的折磨时，特别渴望他人同情、关心、理解、安慰、支持和鼓励。在患病期间患者往往表现出情绪不稳定，易激怒、爱哭、任性、过分担忧病情、行为幼稚、心理承受能力降低，希望所有的人都能对自己体贴入微、关心备至。家人、同事、朋友及医护人员对其提

195、供足够的心理支持和情感交流，调整对疾病的认知，激发其战胜疾病的勇气和主观能动性，增强康复的信心，更有利于患者积极配合治疗，取得良好的治疗效果。护理心理学暨南大学出版社二、患者常见二、患者常见的心理变化的心理变化第二节第二节 患者心理需要及特征患者心理需要及特征（一）患者对疾病认识和态度的表现1、否认及自我概念的变化与紊乱 2、过高的期待（二）患者情绪和情感的表现1、焦虑（1）期待性焦虑（2）分离性焦虑（3）阉割性焦虑2、恐惧3、抑郁4、孤独感5、愤怒护理心理学暨南大学出版社二、患者常见二、患者常见的心理变化的心理变化第二节第二节 患者心理需要及特征患者心理需要及特征（三）患者意志的表现1、依赖

196、2、退化 （1）高度的自我为中心 （2）兴趣狭窄 （3）一切依靠他人 （4）过分关注自身变化 （四）患者行为的表现1、猜疑与怀疑2、遵医行为问题护理心理学暨南大学出版社三、特殊患者三、特殊患者 的心理特征的心理特征第二节第二节 患者心理需要及特征患者心理需要及特征（一）危重症患者的心理特征1、初期焦虑2、心理否认反应3、中期抑郁4、依赖心理5、急躁6、消极绝望护理心理学暨南大学出版社三、特殊患者三、特殊患者 的心理特征的心理特征第二节第二节 患者心理需要及特征患者心理需要及特征（二）康复患者的心理特征1、认知错误 2、情绪不佳 3、意志薄弱 4、人格改变护理心理学暨南大学出版社第三节第三节 护

197、患关系护患关系主要内容主要内容一、护患关系的概念和意义一、护患关系的概念和意义二、护患沟通交往的形式和水平二、护患沟通交往的形式和水平三、护患沟通交往中存在的问题与护士三、护患沟通交往中存在的问题与护士 素质的要求素质的要求四、护患关系模式四、护患关系模式 护理心理学暨南大学出版社一、护患关系的一、护患关系的 概念和意义概念和意义第三节第三节 护患关系护患关系（一）护患关系的概念护患关系是指在特定条件下，护士通过医疗、护理等活动与患者建立起的一种工作性的人际关系。（二）建立良好护患关系的意义1、建立良好的护患关系能创造一个有利于患者康复的和谐、安全、支持性的治疗环境。2、良好的护患关系能明显提

198、高护患之间的合作程度,有利于诊断、治疗、护理的进行。3、良好的护患关系能为患者提供有效的心理和社会支持。4、良好的护患关系能使患者尽快恢复或保持良好的心态，最大限度地调动患者的主观能动性。护理心理学暨南大学出版社二、护患沟通交往二、护患沟通交往 的形式和水平的形式和水平第三节第三节 护患关系护患关系（一）护患沟通交往的形式1、语言形式 2、非语言形式 （二）护患沟通交往的水平1、技术水平2、非技术水平护理心理学暨南大学出版社三、护患沟通交往中三、护患沟通交往中存在的问题与护士存在的问题与护士素质的要求素质的要求第三节第三节 护患关系护患关系（一）护患交往中存在的问题1、护患交往时的心理状态2、

199、护患间的冲突3、护患间的交往障碍4、护患交往的信息量过少、传达不准确的问题护理心理学暨南大学出版社三、护患沟通交往中三、护患沟通交往中存在的问题与护士存在的问题与护士素质的要求素质的要求第三节第三节 护患关系护患关系（二）护患沟通交往中护士基本素质的要求1、热爱护理工作，热情周到负责2、良好心理素质，应对多重压力3、提高综合素质，加强业务能力4、提升共情能力，开展人性化护理5、掌握沟通技巧，和谐护患关系护理心理学暨南大学出版社四、护患关系模式四、护患关系模式 第三节第三节 护患关系护患关系护患关系三个模式护患关系三个模式主动被动型指导合作型共同参与型护士作用为患者做治疗告诉患者做什么帮助患者自

200、护患者作用完全接受有选择地接受共同合作临床应用危重、休克、昏迷、全身麻醉、意识障碍等患者及婴幼儿患者急性疾病患者和外科手术后恢复期的患者有一定医学知识的慢性疾病患者模式原型父母婴儿父母儿童成人成人护理心理学暨南大学出版社第四节第四节 患者心理危机干预患者心理危机干预主要内容主要内容一、患者心理危机的概念及原因一、患者心理危机的概念及原因二、患者心理危机的反应二、患者心理危机的反应三、患者心理危机干预三、患者心理危机干预护理心理学暨南大学出版社一、患者心理危机一、患者心理危机 的概念及原因的概念及原因第四节第四节 患者心理危机干预患者心理危机干预（一）心理危机的概念心理危机是指由于突然遭受严重灾

201、难、重大生活事件或精神压力，使生活状况发生明显的变化。尤其是出现了用现有的生活条件和经验难以克服的困难，以致使当事人陷于痛苦、不安状态，常伴有绝望、麻木不仁、焦虑，以及自主神经症状和行为障碍。心理危机干预是指对处于心理危机状态的个人及时给予适当的心理援助，使之尽快摆脱困难。（二）患者心理危机的原因1、生活中出现严重灾难、重大生活事件使生活状况发生变化，用现有的生活条件和经验难以克服。2、当事人心理素质偏差，尤其是挫折容忍力和情绪调控力不足。3、缺乏良好的社会支持系统，如家庭、邻居、朋友、同学、同事等。护理心理学暨南大学出版社二、患者心理二、患者心理 危机的反应危机的反应第四节第四节 患者心理危

202、机干预患者心理危机干预每个人对严重事件都会有所反应，但不同的人对同一性质事件的每个人对严重事件都会有所反应，但不同的人对同一性质事件的反应强度及持续时间不同。反应强度及持续时间不同。 （一）急性疾病时的心理反应（一）急性疾病时的心理反应1 1、焦虑、焦虑 当事人感到紧张、忧虑、不安。严重者感到大临头，伴发自当事人感到紧张、忧虑、不安。严重者感到大临头，伴发自主神经症状，如眩晕、心悸、多汗、震颤、恶心和大小便频繁等，并主神经症状，如眩晕、心悸、多汗、震颤、恶心和大小便频繁等，并可有交感神经系统亢进的体征，如血压升高、心率加快、面色潮红或可有交感神经系统亢进的体征，如血压升高、心率加快、面色潮红或

203、发白、多汗、皮肤发冷、面部及其他部位肉紧张等。发白、多汗、皮肤发冷、面部及其他部位肉紧张等。2 2、恐惧、恐惧 当事人对自身疾病，轻者感到担心和疑虑，重者惊恐不安。当事人对自身疾病，轻者感到担心和疑虑，重者惊恐不安。3 3、抑郁、抑郁 心理压力可导致情绪低落、悲观绝望，对外界事物不心理压力可导致情绪低落、悲观绝望，对外界事物不感兴趣，言语减少，不愿与人交往，不思饮食，严重者出现自感兴趣，言语减少，不愿与人交往，不思饮食，严重者出现自杀观念或行为。杀观念或行为。护理心理学暨南大学出版社二、患者心理二、患者心理 危机的反应危机的反应第四节第四节 患者心理危机干预患者心理危机干预（二）慢性疾病时的心

204、理反应1、抑郁多数心情抑郁沮丧，尤其是性格内向的患者容易产生这类心理反应。可产生悲观厌世的想法，甚至出现自杀观念或行为。2、性格改变如总是责怪别人、责怪医生未精心治疗，埋怨家庭未尽心照料等，故意挑剔和常因小事勃然大怒。他们对躯体方面的微小变化颇为敏感，常提出过高的治疗或照顾要求，因此导致医患关系及家庭内人际关系紧张或恶化。护理心理学暨南大学出版社二、患者心理二、患者心理 危机的反应危机的反应第四节第四节 患者心理危机干预患者心理危机干预危机的一般应对过程可分为三阶段：分为三阶段：分为三阶段：分为三阶段：第三阶段第三阶段(消除阶段)接受事实并为将来作好计划。第二阶段第二阶段(完全反应)感到激动、

205、焦虑、痛苦和愤怒，也可有罪恶感、退缩或抑郁；第一阶段第一阶段(立即反应)当事者表现麻木、否认或不相信；护理心理学暨南大学出版社三、患者心理危机干预三、患者心理危机干预第四节第四节 患者心理危机干预患者心理危机干预患者心理危机干心理危机干心理危机干心理危机干预预预预最理想时机：灾难发生后2448小时之间。如须选用药物时应考虑疾病的性质、所引起的问题,以及患者的抑郁、焦虑症状。护理心理学暨南大学出版社案例案例分析分析第九章 患者心理 要了解该患者不接受直肠癌根治手术的心理，首先我们要明确患者的心理需要，一般来说患者的心理需要有：生理、安全、尊重、归属、了解信息、心理支持的需要。该患者是中年知识女性

206、，职业教师，确诊为直肠癌给患者带来焦虑和恐惧，将要实施的手术也让患者产生阉割性焦虑。患者是个追求完美的人，直肠癌根治手术术后，腹部留下一个排便的造瘘口，并在肚皮上挂着粪袋，体像发生改变，导致悲观抑郁、缺失心理。身上的粪袋及散发出的异味，让患者敏感多疑，别人的躲避让她产生孤独感。患者注重家庭生活，对恢复原来的生活缺乏信心,担心影响社交活动、家庭和婚姻质量等,因此,强烈抗拒直肠癌根治术,无法接受。 对于这位患者护患关系沟通交往中我们应该注意哪些问题呢？首先确定护患交往的水平，可采用“共同参与型”。增强人性化的服务意识；凡事为患者利益着想，设身处地为患者解除病痛，消除护患间的交往障碍和冲突；注意交往

207、时的心理状态及语言、非语言的交流技巧；如患者出现心理危机，应于2448小时之间给予干预，以最大程度减轻其痛苦。患者对自身体像变化特别敏感，引导患者适应和接受这些改变，并对自我概念作重新适应, 避免出现自我概念的紊乱。 护理心理学暨南大学出版社第九章 患者心理习题答案习题答案 选择题答案选择题答案:1.B2.B3.B4.E5.B护理心理学暨南大学出版社本章内容本章内容第十章 心理护理第三节第三节第三节第三节第三节第三节 不同疾病阶段患者心理护理不同疾病阶段患者心理护理不同疾病阶段患者心理护理不同疾病阶段患者心理护理不同疾病阶段患者心理护理不同疾病阶段患者心理护理第一节第一节第一节第一节第一节第一

208、节 心理护理概述心理护理概述心理护理概述心理护理概述心理护理概述心理护理概述第二节第二节第二节第二节第二节第二节 不同年龄段患者的心理护理不同年龄段患者的心理护理不同年龄段患者的心理护理不同年龄段患者的心理护理不同年龄段患者的心理护理不同年龄段患者的心理护理1 12 23 3第四节第四节第四节第四节第四节第四节 常见疾病患者心理护理常见疾病患者心理护理常见疾病患者心理护理常见疾病患者心理护理常见疾病患者心理护理常见疾病患者心理护理4 4第六节第六节第六节第六节第六节第六节 临床常见心身疾病患者的心理护理临床常见心身疾病患者的心理护理临床常见心身疾病患者的心理护理临床常见心身疾病患者的心理护理临

209、床常见心身疾病患者的心理护理临床常见心身疾病患者的心理护理第五节不同治疗方法患者心理护理第五节不同治疗方法患者心理护理第五节不同治疗方法患者心理护理第五节不同治疗方法患者心理护理第五节不同治疗方法患者心理护理第五节不同治疗方法患者心理护理5 56 6护理心理学暨南大学出版社学习目标学习目标1 1、掌握不同年掌握不同年龄患者心理患者心理护理的内容理的内容2 2、熟悉疾病不同、熟悉疾病不同阶段的心理段的心理护理方法理方法3 3、掌握常、掌握常见疾病患者的心理疾病患者的心理护理方法理方法第十章 心理护理护理心理学暨南大学出版社我是一名手术室护士小李，下面讲述的是手术室里经常发生的事情。何女士是准备接

210、受手术的患者，一直表现勇敢和镇定的她突然开始哭泣。在抽噎间歇，她为自己的哭泣向我们道歉，我紧紧地握住她的手，给她一叠纸巾，轻声鼓励她想哭就哭出来。尽管在理智上，琳认可了这次手术，但实际上她还未来得及接受。“我没做错什么”她说，“这不公平”然后，何女士说出了真正地忧虑所在，她的丈夫和孩子。接下来，何女士几乎讲了她的整个人生。我一直认真倾听着，尽管手术室有严格的时间安排，但我非常清楚，要等她真正平静下来。才能顺利地开展手术。过了一会儿，何女士看着我，说她好多了，手术可以开始了。因此，对护士来说，了解患者并使患者接受你，建立患者对我们的信赖关系，才会使我们的陪伴让患者平静地接受手术。思考：思考：思考

211、：思考：、术前患者的心理反应有哪些？术前心理护理的意义是什么？、患者与手术室护士之间的良好护患关系，对稳定患者的情绪有什么作用？案例思考案例思考第十章 心理护理护理心理学暨南大学出版社第一节 护理心理学概述一、 心理护理概述心理护理（mental nursing） 是指在护理工作中，护理人员在良好的人际关系基础上，运用心理学理论和技能，积极影响和改变护理对象不良的心理状态和行为，促进疾病康复或维护健康的手段和方法。护理心理学暨南大学出版社第一节 护理心理学概述二、 心理护理的基本要素三、 心理护理的目标护理心理学暨南大学出版社第一节 护理心理学概述四、 心理护理程序建立良好护患关系进行准确心理

212、评估分析问题明确诊断制定心理护理方案实施心理护理方案完善心理护理方案心理护理效果评价护理心理学暨南大学出版社第二节 不同年龄段患者的心理护理一、 婴幼儿患者的心理护理二、青少年患者的心理护理三、中年患者的心理护理四、老年患者的心理护理护理心理学暨南大学出版社第三节 不同疾病阶段患者的心理护理一、 疾病初期患者的心理护理二、疾病发展期患者的心理护理三、疾病恢复期患者的心理护理护理心理学暨南大学出版社第四节 常见疾病患者的心理护理一、 急性病患者的心理护理二、传染病患者的心理护理三、急危重病患者的心理护理四、临终患者的心理护理护理心理学暨南大学出版社第五节 不同治疗方法患者的心理护理一、 药物治疗

213、患者的心理护理二、手术治疗患者的心理护理三、透析患者的心理护理护理心理学暨南大学出版社第六节 临床常见心身疾病患者的心理护理一、 心身疾病心理护理概述二、原发性高血压患者的心理护理三、冠心病患者的心理护理四、支气管哮喘患者的心理护理护理心理学暨南大学出版社案例分析案例分析手术室护士小李所讲的事情给我们的启示是：手术前，患者孤独感，对手术结果的忧虑，都使术前患者承受着巨大心理压力；而手术人员独特的衣着与准备工作使患者焦虑加剧，术前患者心理更为脆弱。幸运的是，手术室里有许多像小李这样的优秀护士，她们用娴熟的心理护理专业技能照顾着每住进入手术室的患者，直至手术结束。手术室不仅是技术性工作累积的医疗场

214、所，时间安排也十分严格，手术室护士很容易忽略患者的眼泪，或用“一切都是好的!”一句话轻轻带过。但小李护士发现了何女士的脆弱，她将所有工作都停下来，陪伴在她旁边，鼓励她，听她诉说，她给了表面坚强的何女士一个喘息的机会，并能理所当然地接受照顾。小李护士经历的这个案例告诉我们，不要只看表面现象，还要深入探寻下去，只有患者真正平静下来，手术才能继续。这个案例充分体现了护士对整体护理精髓的深刻理解，给我们以极其重要的借鉴和启示。分析结果护理心理学暨南大学出版社目标检测目标检测、单项选择题、下面哪一种是一般性心理护理方法()A、支持性心理治疗B、行为疗法C、精神分析疗法D、催眠疗法E、合理情绪疗法、下列哪

215、一项不是心理护理的要素()A、护理人员B、患者C、患者家属D、心理学理论与技术E、患者心理问题、患者，男，70岁，因病住院，经检查被诊断为肝癌。经过一段时间的治疗，效果不好，患者意识到自己病情的严重性,脾气十分古怪。（）应当了解临终患者的一般心理变化规律是()A、否认期、愤怒期、妥协期、抑郁期、接受期B、否认期、妥协期、愤怒期、抑郁期、接受期C、愤怒期、否认期、妥协期、抑郁期、接受期D、否认期、愤怒期、妥协期、接受期、抑郁期E、否认期、妥协期1愤怒期、抑郁期、接受期（）针对临终期的患者,下列的心理护理措施哪项是正确的A、稳定患者的情绪B、尊重C、控制患者的病痛D、以上都对E、以上都不对选择题选择题