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1、胃胃胃胃 癌癌癌癌1概概概概 述述述述 胃癌是最常见的恶性肿瘤之一，占我国消化道胃癌是最常见的恶性肿瘤之一，占我国消化道胃癌是最常见的恶性肿瘤之一，占我国消化道胃癌是最常见的恶性肿瘤之一，占我国消化道胃癌是最常见的恶性肿瘤之一，占我国消化道胃癌是最常见的恶性肿瘤之一，占我国消化道肿瘤的第一位。肿瘤的第一位。肿瘤的第一位。肿瘤的第一位。肿瘤的第一位。肿瘤的第一位。 胃癌发病率和死亡率在世界范围内居第三位。胃癌发病率和死亡率在世界范围内居第三位。胃癌发病率和死亡率在世界范围内居第三位。胃癌发病率和死亡率在世界范围内居第三位。而在我国胃癌居城市死亡率的第二位，居农村而在我国胃癌居城市死亡率的第二位，
2、居农村而在我国胃癌居城市死亡率的第二位，居农村而在我国胃癌居城市死亡率的第二位，居农村死亡率的首位。死亡率的首位。死亡率的首位。死亡率的首位。 特点：特点：特点：特点：三高三高三高三高（发病率高（发病率高（发病率高（发病率高303070/1070/10万、复发转万、复发转万、复发转万、复发转移率高移率高移率高移率高50%50%、死亡率高、死亡率高、死亡率高、死亡率高30/1030/10万）；万）；万）；万）；三低三低三低三低（早诊率低（早诊率低（早诊率低（早诊率低10%10%、根治切除率低、根治切除率低、根治切除率低、根治切除率低50%15/15/五年生存率五年生存率五年生存率五年生存率444
3、4 VS 30% VS 11VS 30% VS 11 癌组织浸润越深，预后越差，侵至浆膜层的癌组织浸润越深，预后越差，侵至浆膜层的癌组织浸润越深，预后越差，侵至浆膜层的癌组织浸润越深，预后越差，侵至浆膜层的5 5年年年年存活率较侵至肌层的明显降低存活率较侵至肌层的明显降低存活率较侵至肌层的明显降低存活率较侵至肌层的明显降低47胃癌的预后胃癌的预后胃癌的预后胃癌的预后 早期胃癌预后佳，如只侵及粘膜层，手术后早期胃癌预后佳，如只侵及粘膜层，手术后早期胃癌预后佳，如只侵及粘膜层，手术后早期胃癌预后佳，如只侵及粘膜层，手术后5 5年生存率可达年生存率可达年生存率可达年生存率可达9595以上，如已累及粘
4、膜下层，以上，如已累及粘膜下层，以上，如已累及粘膜下层，以上，如已累及粘膜下层，常有局部淋巴结转移，常有局部淋巴结转移，常有局部淋巴结转移，常有局部淋巴结转移，5 5年存活率约为年存活率约为年存活率约为年存活率约为7070。如肿瘤已侵及肌层，但手术时未发现有淋巴结如肿瘤已侵及肌层，但手术时未发现有淋巴结如肿瘤已侵及肌层，但手术时未发现有淋巴结如肿瘤已侵及肌层，但手术时未发现有淋巴结转移者，术后转移者，术后转移者，术后转移者，术后5 5年存活率仍可达年存活率仍可达年存活率仍可达年存活率仍可达60607070；如；如；如；如已深达肌层或浆膜层而局部淋巴结转移较多者已深达肌层或浆膜层而局部淋巴结转移较多者已深达肌层或浆膜层而局部淋巴结转移较多者已深达肌层或浆膜层而局部淋巴结转移较多者则预后很差，则预后很差，则预后很差，则预后很差，5 5年存活率仅年存活率仅年存活率仅年存活率仅2020左右。左右。左右。左右。4849
