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1、膳食营养与慢性疾病预防膳食营养与慢性疾病预防 1一、肥胖一、肥胖体质指数：体质指数：BMI=体重（体重（kg）身高（身高（m）2评价：评价：消瘦：消瘦：18.5，正常：正常：18.523.9超重：超重：24，肥胖：肥胖：282肥肥胖胖度度=（实实际际体体重重标标准准体体重重）标标准准体体重重100%评价评价：肥胖度肥胖度10%为超重。为超重。 肥胖度肥胖度20%29%为轻度肥胖。为轻度肥胖。 肥胖度肥胖度3 30%49%为中度肥胖为中度肥胖。肥胖度肥胖度50%为重度肥胖。为重度肥胖。3肥胖的综合治疗肥胖的综合治疗1、饮食治疗。、饮食治疗。2、运动疗法。、运动疗法。3、药物、器械治疗。、药物、器
2、械治疗。4、外科治疗。、外科治疗。 41 1、合理控制总热量。、合理控制总热量。2 2、限制脂肪和糖类、适当增加优质蛋白质。、限制脂肪和糖类、适当增加优质蛋白质。3 3、适当增加膳食纤维。、适当增加膳食纤维。4 4、保证足够和平衡的维生素及矿物质。、保证足够和平衡的维生素及矿物质。5 5、限制食盐和嘌呤。、限制食盐和嘌呤。6 6、合理的烹调加工和良好的进餐习惯。、合理的烹调加工和良好的进餐习惯。5十三种公认减肥食品十三种公认减肥食品 牛奶牛奶 葡萄葡萄 苹果苹果 大蒜大蒜 韭菜韭菜 洋葱洋葱 香菇香菇 冬瓜冬瓜 胡萝卜胡萝卜 海带海带 燕麦燕麦 玉米玉米 牡蛎牡蛎 6二、心血管系统疾病二、心血
3、管系统疾病l高血压高血压 高血压是指以体循环动脉血压增高为主高血压是指以体循环动脉血压增高为主 ，常伴有心、脑、肾、视网膜等功能性，常伴有心、脑、肾、视网膜等功能性或器质性改变的全身性疾病。或器质性改变的全身性疾病。 按按WHO标准，高血压定为标准，高血压定为收缩压收缩压140mmHg舒张压舒张压90mmHg7l控制体重控制体重、限制钠盐摄入量限制钠盐摄入量和和限制限制饮酒饮酒已被专家建议作为高血压的非已被专家建议作为高血压的非药物治疗措施。药物治疗措施。 这三项都与营养和饮食控制有关，这三项都与营养和饮食控制有关，现已成为治疗高血压的首选方法，现已成为治疗高血压的首选方法，也是各种药物治疗的
4、基础。也是各种药物治疗的基础。8高血压食谱举例高血压食谱举例餐餐 别别内内 容容 食食 物物重重 量（量（g g或或mlml）7：00烙饼烙饼标准粉标准粉50豆腐脑豆腐脑豆腐脑豆腐脑150鸡蛋鸡蛋25木耳木耳- 干干29：00水果水果鸭广梨鸭广梨20011：00面条面条标准粉标准粉100芹菜汆面芹菜汆面 瘦肉瘦肉50芹菜芹菜1509餐餐 别别内内 容容食食 物物重重 量（量（g g或或mlml）拌双丝拌双丝土豆土豆50胡萝卜胡萝卜5015：00水果水果西瓜西瓜40018：00米饭米饭大米大米50小米小米50清蒸鲤鱼清蒸鲤鱼鲤鱼鲤鱼100凉拌苦瓜凉拌苦瓜苦瓜苦瓜20020：00脱脂酸奶脱脂酸奶2
5、00全日用油全日用油橄榄油橄榄油30全日用盐全日用盐510上述食谱提供：上述食谱提供：l蛋白质蛋白质75g（16%），），l脂肪脂肪47g（23%），），l碳水化合物碳水化合物281g（61%），），l总能量总能量7.7MJ（1840kcal）。）。11高血脂症高血脂症饱和脂肪酸饱和脂肪酸 单不饱和脂肪酸单不饱和脂肪酸多不饱和脂肪酸（多不饱和脂肪酸（n-6，n-3）反式脂肪酸反式脂肪酸12l高血脂的饮食防治方案高血脂的饮食防治方案l第一级控制方案第一级控制方案l第二级控制方案第二级控制方案13第一级控制方案第一级控制方案l总脂肪小于总能量的总脂肪小于总能量的30%，饱和脂肪占，饱和脂肪占总能量
6、的总能量的8%10%，多不饱和脂肪酸占，多不饱和脂肪酸占总能量的总能量的7% 10%，单不饱和脂肪酸，单不饱和脂肪酸占总能量的占总能量的10% 15%。l碳水化合物占总能量的碳水化合物占总能量的50% 60%。蛋。蛋白质占总能量的白质占总能量的10% 20%。胆固醇小。胆固醇小于于300mg/日。总能量达到和保持理想体日。总能量达到和保持理想体重。重。14第二级控制方案第二级控制方案l总脂肪小于总能量的总脂肪小于总能量的30%，饱和脂肪占，饱和脂肪占总能量的总能量的7%，多不饱和脂肪酸占总能量，多不饱和脂肪酸占总能量的的7% 10%，单不饱和脂肪酸占总能，单不饱和脂肪酸占总能量的量的10% 1
7、5%。l碳水化合物占总能量的碳水化合物占总能量的50% 60%。蛋。蛋白质占总能量的白质占总能量的10% 20%。胆固醇小。胆固醇小于于200mg/日。总能量达到和保持理想体日。总能量达到和保持理想体重。重。15型高脂蛋白血症食谱举例型高脂蛋白血症食谱举例餐餐 别别内内 容容食食 物物重重 量（量（g g或或mlml）7：00牛奶牛奶250咸面包咸面包259：00豆浆豆浆25012：00米饭米饭粳米粳米75木耳黄瓜木耳黄瓜黄瓜黄瓜200木耳木耳10清蒸草鱼清蒸草鱼草鱼草鱼10016餐餐 别别内内 容容食食 物物重重 量（量（g g或或mlml）15：00猕猴桃猕猴桃20018：00金银卷金银卷
8、富强粉富强粉50玉米面玉米面25肉片油菜肉片油菜瘦猪肉瘦猪肉50豆制品豆制品25油菜油菜200全日用油全日用油茶油茶油20全日用盐全日用盐617上述食谱提供：上述食谱提供：l蛋白质蛋白质66g（19%），脂肪），脂肪42g（28%），），碳水化合物碳水化合物181g（53%），总能量），总能量5.7MJ（1366kcal）。）。la型高脂蛋白血症型高脂蛋白血症:血浆中仅血浆中仅LDL，血脂，血脂测定测定TC ,TG正常，此型临床上常见。正常，此型临床上常见。lb型高脂蛋白血症型高脂蛋白血症:血浆中仅血浆中仅VLDL和和LDL 均均，血脂测定，血脂测定TC和和TG均均，此型临床上相，此型临床上相
9、当常见。当常见。18冠心病冠心病l 已有很多证据表明，膳食和营养因素已有很多证据表明，膳食和营养因素对冠心病的发生发展有重要的影响。对冠心病的发生发展有重要的影响。 其其中中高高胆胆固固醇醇血血症症、高高血血压压和和吸吸烟烟是是公认的主要危险因素。公认的主要危险因素。19冠心病的营养防治冠心病的营养防治（1 1）限制饱和脂肪酸和胆固醇摄入）限制饱和脂肪酸和胆固醇摄入 （2 2）控制热能摄入）控制热能摄入（3 3）碳水化物比例适当）碳水化物比例适当（4 4）动、植物蛋白合理调配）动、植物蛋白合理调配（5 5）增加维生素、矿物质及膳食纤维）增加维生素、矿物质及膳食纤维的摄入的摄入 20（6 6）限
10、制钠的摄入量）限制钠的摄入量（7 7）少饮酒，多饮茶）少饮酒，多饮茶（8 8）建立良好的膳食制度）建立良好的膳食制度（9 9）戒烟）戒烟（1010）合理运动）合理运动21冠心病食谱举例冠心病食谱举例餐餐 别别内内 容容食食 物物重重 量（量（g g或或mlml）7：00馒头馒头标准粉标准粉75豆腐脑豆腐脑豆腐脑豆腐脑150鸡蛋鸡蛋25木耳木耳-干干29：00水果水果鸭广梨鸭广梨20011：00米饭米饭机米机米100清蒸草鱼清蒸草鱼草鱼草鱼100西芹百合西芹百合芹菜芹菜200百合百合5022餐餐 别别内内 容容食食 物物 重重 量（量（g g或或mlml）15：00水果水果猕猴桃猕猴桃15018
11、：00发糕发糕玉米面玉米面75肉末炒苦瓜肉末炒苦瓜瘦肉瘦肉50苦瓜苦瓜200拌豆腐拌豆腐南豆腐南豆腐10020：00脱脂酸奶脱脂酸奶200全日用油全日用油橄榄油橄榄油25全日用盐全日用盐823上述食谱提供：上述食谱提供：l蛋白质蛋白质77g（17%），），l脂肪脂肪47g（23%），），l碳水化合物碳水化合物276g（60%），），l总能量总能量7.7MJ（1840kcal）。）。24三、糖尿病三、糖尿病l糖尿病是由于体内胰岛素缺乏、分糖尿病是由于体内胰岛素缺乏、分泌不足或胰岛素效应差而引起的以泌不足或胰岛素效应差而引起的以糖代谢紊乱为主的内分泌、代谢紊糖代谢紊乱为主的内分泌、代谢紊乱综合症。
12、乱综合症。25糖尿病的诊断糖尿病的诊断l诊断糖尿病应以血糖值为准；l血糖正常值为： 空腹: 3.96.1mmol/L 餐后2小时: 3.97.8 mmol/Ll*空腹血糖 7.0mmol/L 糖l*餐后2小时血糖 11.1 mmol/L 尿 l*任意一次血糖 11.1mmol/L 病l餐后2小时血糖在 7.811.1 mmol/L称为葡萄糖耐量低减l空腹血糖在 6.17.0mmol/L称为空腹血糖受损26 估计全国估计全国糖尿病糖尿病现患病人数现患病人数2 2 000000多万，另有约多万，另有约2 0002 000万人空腹血万人空腹血糖受损。患病率随年龄增加明显上糖受损。患病率随年龄增加明显
13、上升，城市明显高于农村。升，城市明显高于农村。 （20022002年第四次全国营养调查）年第四次全国营养调查） 27l病因：病因： 1-型糖尿病：型糖尿病：儿童发病率较高。除遗传儿童发病率较高。除遗传因素外，其主要原因可能是由于病毒感染或其因素外，其主要原因可能是由于病毒感染或其他原因引起的他原因引起的自身免疫反应自身免疫反应损伤了胰岛的损伤了胰岛的细细胞而发病胞而发病 。2-型糖尿病：型糖尿病：多见于成年人。发病与多见于成年人。发病与遗传及生活方式改变遗传及生活方式改变有关。如：种族、家族遗有关。如：种族、家族遗传史；传史；生活方式改变主要是饮食结构改变及活生活方式改变主要是饮食结构改变及活
14、动量减少；此外，精神紧张、人口老龄化等。动量减少；此外，精神紧张、人口老龄化等。 28糖尿病综合治疗的糖尿病综合治疗的“五驾马车五驾马车”l 1 1、饮食治疗。、饮食治疗。l 2 2、运动疗法。、运动疗法。l 3 3、糖尿病教育及心理治疗。、糖尿病教育及心理治疗。l 4 4、药物治疗。、药物治疗。l 5 5、病情监测。、病情监测。29糖尿病饮食治疗的目标糖尿病饮食治疗的目标l1 1、使血糖达到或接近正常水平使血糖达到或接近正常水平l2 2、保护胰岛、保护胰岛B B细胞，增加胰岛素敏感性。细胞，增加胰岛素敏感性。l3 3、维持或达到理想体重。、维持或达到理想体重。l4 4、使血脂达到或接近正常水
15、平。、使血脂达到或接近正常水平。l5 5、预防和治疗急、慢性并发症。、预防和治疗急、慢性并发症。l6 6、保证机体良好的营养状态。、保证机体良好的营养状态。30糖尿病平衡营养原则糖尿病平衡营养原则l1、合理控制总热能、合理控制总热能l2、选用血糖指数低的高分子碳水化合物选用血糖指数低的高分子碳水化合物l3、适当增加膳食纤维的摄入适当增加膳食纤维的摄入l4、选择适量的优质蛋白质选择适量的优质蛋白质l5、控制脂肪和胆固醇的摄入、控制脂肪和胆固醇的摄入l6、提供丰富的维生素和矿物质、提供丰富的维生素和矿物质31l血糖指数血糖指数 (GI) = (GI) = l摄入某碳水化合物食物摄入某碳水化合物食物
16、2h2h血糖曲线血糖曲线下面积下面积/ /摄入等量葡萄糖摄入等量葡萄糖2h2h血糖曲线血糖曲线下面积下面积3233糖尿病人每日热能供给量糖尿病人每日热能供给量（千卡（千卡/公斤公斤.标准体重）标准体重）体体形形卧床卧床休息休息轻体力轻体力劳动劳动中体力中体力劳动劳动重体力重体力劳动劳动肥肥胖胖15253035正正常常20303540消消瘦瘦2535404534糖尿病食谱举例糖尿病食谱举例l患者女性，患者女性，60岁，身高岁，身高169cm，体重，体重65kg,l每日所需能量：每日所需能量： 25kcal64kg1600kcall三大营养素：蛋白质占三大营养素：蛋白质占15%，脂肪占，脂肪占30
17、%，碳水化合物占，碳水化合物占55%。故：。故： 蛋白质蛋白质 160015%4 60g 脂肪脂肪 160030%9 53g 碳水化合物碳水化合物 160055%4 220g 35该患者全日可用食品类别及份数该患者全日可用食品类别及份数食品类别食品类别 交换份数交换份数 重量重量g g蛋白质蛋白质g g脂肪脂肪g g糖糖g g奶类奶类11605.05.06.0蔬菜类蔬菜类15005.0-17.0水果类水果类12001.0-21.0谷薯类谷薯类922518.0-180.0肉蛋类肉蛋类3.517531.521.0-烹调油烹调油3.525-25.0-总计总计1960.551.0224.036将全日总
18、能量按将全日总能量按1/5、2/5、2/5的比例，的比例，分配于三餐及加餐：分配于三餐及加餐：l早餐：牛奶早餐：牛奶160g，咸面包，咸面包25g，拌莴笋，拌莴笋50gl午餐：炒三丝午餐：炒三丝 （瘦肉（瘦肉25g、豆腐丝、豆腐丝50g、圆白菜丝、圆白菜丝100g），），拌黄瓜拌黄瓜150g，米饭（米，米饭（米100g），烹调油），烹调油10gl加餐：橘子（带皮加餐：橘子（带皮200g）l晚餐：拼盘（卤牛肉晚餐：拼盘（卤牛肉75g、鸡蛋、鸡蛋50g），炒油菜），炒油菜200g，馒头（面，馒头（面50g），小米粥（小米），小米粥（小米50g），），烹调油烹调油15g。37四、痛风四、痛风l痛风是
19、指在长期的高尿酸血症，尤其是痛风是指在长期的高尿酸血症，尤其是血尿酸超过血尿酸超过480540mol/L(89mg/dL)的前提下引起特的前提下引起特征的急性关节炎反复发作（急性痛风关征的急性关节炎反复发作（急性痛风关节炎），最后可转为慢性关节炎，导致节炎），最后可转为慢性关节炎，导致关节畸形与功能障碍（慢性痛风关节炎）关节畸形与功能障碍（慢性痛风关节炎）、皮下痛风结节、尿酸性肾病及肾结石、皮下痛风结节、尿酸性肾病及肾结石等。等。38l痛风为异常代谢性疾病，坚持低嘌呤或痛风为异常代谢性疾病，坚持低嘌呤或无嘌呤饮食、低热量摄入、低脂、低盐无嘌呤饮食、低热量摄入、低脂、低盐控制及高水分供给的控制及
20、高水分供给的“四低一高四低一高”饮食饮食原则，以达到减少外源性尿酸的形成和原则，以达到减少外源性尿酸的形成和促进体内尿酸的排泄的目的。促进体内尿酸的排泄的目的。39食物中嘌呤含量分类食物中嘌呤含量分类：嘌呤含量很少或不含嘌呤的食品嘌呤含量很少或不含嘌呤的食品嘌呤含量较少的食品（每嘌呤含量较少的食品（每100g食品中，食品中，嘌呤含量嘌呤含量75mg）嘌呤含量较高的食品（每嘌呤含量较高的食品（每100g食品中，食品中，嘌呤含量嘌呤含量75150mg）嘌呤含量极高的食品（每嘌呤含量极高的食品（每100g食品中，食品中，嘌呤含量嘌呤含量1501000mg）40嘌呤含量很少或不含嘌呤的食品：嘌呤含量很
21、少或不含嘌呤的食品：l谷类：精白米、富强粉、玉米、精白面谷类：精白米、富强粉、玉米、精白面包、馒头、面条、通心粉、苏打饼干。包、馒头、面条、通心粉、苏打饼干。l蔬菜类：卷心菜、胡萝卜、芹菜、黄瓜、蔬菜类：卷心菜、胡萝卜、芹菜、黄瓜、茄子、莴苣、甘蓝、刀豆、南瓜、西葫茄子、莴苣、甘蓝、刀豆、南瓜、西葫芦、番茄、萝卜、厚皮菜、山芋、土豆、芦、番茄、萝卜、厚皮菜、山芋、土豆、泡菜、咸菜泡菜、咸菜 41l乳类：各种鲜奶、炼乳、奶酪、酸奶、麦乳类：各种鲜奶、炼乳、奶酪、酸奶、麦乳精。乳精。l蛋类、各种脂类、各种水果及干果类、糖蛋类、各种脂类、各种水果及干果类、糖及糖果。及糖果。l饮料：汽水、茶、巧克力、
22、咖啡、饮料：汽水、茶、巧克力、咖啡、 可可等。可可等。l其他：花生酱、洋菜冻、果酱等。其他：花生酱、洋菜冻、果酱等。42嘌呤含量较少的食品（每嘌呤含量较少的食品（每100g食食品中，嘌呤含量品中，嘌呤含量75mg ）l芦笋、菜花、四季豆、青豆、豌豆、菜豆、芦笋、菜花、四季豆、青豆、豌豆、菜豆、菠菜、麦片、青鱼、鲱鱼、鲋鱼、鲑鱼、菠菜、麦片、青鱼、鲱鱼、鲋鱼、鲑鱼、金枪鱼、白鱼、龙虾蟹、牡蛎、鸡、火腿、金枪鱼、白鱼、龙虾蟹、牡蛎、鸡、火腿、羊肉、牛肉汤、麦麸、面包等。羊肉、牛肉汤、麦麸、面包等。43嘌呤含量较高的食品（每嘌呤含量较高的食品（每100g食食品中，嘌呤含量品中，嘌呤含量75150mg
23、）l扁豆、鲤鱼、鳕鱼、大比目鱼、鲈鱼、鲭扁豆、鲤鱼、鳕鱼、大比目鱼、鲈鱼、鲭鱼、贝壳类水产、熏火腿、猪肉、牛肉、鱼、贝壳类水产、熏火腿、猪肉、牛肉、牛舌、小牛肉、鸡汤、鸭、鹅、鸽子、鹌牛舌、小牛肉、鸡汤、鸭、鹅、鸽子、鹌鹑、野鸡、兔肉、肉汤、火鸡、鳗鱼、鳝鹑、野鸡、兔肉、肉汤、火鸡、鳗鱼、鳝鱼等。鱼等。44嘌呤含量极高的食品（每嘌呤含量极高的食品（每100g食食品中，嘌呤含量品中，嘌呤含量1501000mg）l胰、肝、肾、心、脑等动物内脏、肉汁、胰、肝、肾、心、脑等动物内脏、肉汁、肉精、凤尾鱼、沙丁鱼及鱼卵等。肉精、凤尾鱼、沙丁鱼及鱼卵等。 45l临床上还需要根据患者的病情和饮食习临床上还需要
24、根据患者的病情和饮食习惯，进行适当调整，结合药物和其他治惯，进行适当调整，结合药物和其他治疗，控制急性痛风的发作，纠正高尿酸疗，控制急性痛风的发作，纠正高尿酸血症，防止复发。血症，防止复发。46五、骨质疏松症五、骨质疏松症 l是指骨结构变得稀疏，骨重量减轻，是指骨结构变得稀疏，骨重量减轻，骨脆性增加，容易骨折的一种疾患。骨脆性增加，容易骨折的一种疾患。l骨质疏松症常见于老年，女性多见骨质疏松症常见于老年，女性多见于绝经期后，男性在于绝经期后，男性在5555岁后。岁后。47l骨质疏松症的发生主要与机体钙缺骨质疏松症的发生主要与机体钙缺乏有关，凡是能引起钙缺乏的因素乏有关，凡是能引起钙缺乏的因素均
25、有可能成为本病的病因。均有可能成为本病的病因。l膳食缺钙、膳食缺钙、l影响钙吸收的因素较多、影响钙吸收的因素较多、l钙排出增多钙排出增多48常用食物中的钙含量（mg/100g食部）名称名称 钙含量钙含量名称名称 钙含量钙含量人奶人奶 34 34芝麻芝麻 620 620 牛奶牛奶 120 120银耳银耳 380 380酸奶酸奶 118 118发菜发菜 767 767大豆大豆 367 367油菜油菜 108 108豆腐豆腐 138 138小白菜小白菜 90 90豆腐丝豆腐丝 204 204猪肉（瘦）猪肉（瘦） 11 11虾皮虾皮 2000 2000牛肉（瘦）牛肉（瘦） 6 6海带（干）海带（干）
26、1177 1177标准粉标准粉 24 24绿豆绿豆 81 81大米大米 10 1049l其它营养素对骨质状况的影响：其它营养素对骨质状况的影响：l磷磷 维生素维生素D D 蛋白质蛋白质 膳食纤维膳食纤维 氟氟l还有维生素还有维生素A A 维生素维生素C C l微量元素种的硅、硼、铝等。微量元素种的硅、硼、铝等。50l饮食治疗原则饮食治疗原则是合理选择食物，保证供是合理选择食物，保证供给患者足够的钙和维生素给患者足够的钙和维生素D等营养素。等营养素。l营养制剂治疗包括：营养制剂治疗包括：l钙剂、维生素钙剂、维生素D D、氟化物等。、氟化物等。l此外，对绝经期妇女可采用此外，对绝经期妇女可采用雌激
27、素雌激素补偿补偿治疗。治疗。降钙素降钙素对骨质疏松也有明显治疗对骨质疏松也有明显治疗作用。作用。51骨质疏松膳食可选用或慎用的食物 食物类别食物类别可用食物可用食物少用或忌用食物少用或忌用食物谷类谷类各种主食，部分粗粮可细做各种主食，部分粗粮可细做含粗纤维过多的粗粮含粗纤维过多的粗粮豆类豆类大豆及其制品大豆及其制品乳类乳类各种乳类及其制品各种乳类及其制品黄油、奶油限量黄油、奶油限量肉类肉类鸡、鸭、鱼、虾、瘦肉、蛋鸡、鸭、鱼、虾、瘦肉、蛋肥肉、肥鹅肥肉、肥鹅蔬菜类蔬菜类尤其绿叶菜、红黄色蔬菜尤其绿叶菜、红黄色蔬菜含草酸多的蔬菜含草酸多的蔬菜水果类水果类干鲜果品和可食野果干鲜果品和可食野果蕈藻类蕈
28、藻类海带、紫菜、银耳、香菇等海带、紫菜、银耳、香菇等油脂类油脂类植物油植物油猪油、牛脂、羊油猪油、牛脂、羊油其他其他茶、矿泉水茶、矿泉水(低钠低钠)酒、咖啡、含咖啡因饮料酒、咖啡、含咖啡因饮料52食谱举例食谱举例 l早餐：豆浆早餐：豆浆250ml，馒头（富强粉，馒头（富强粉50g）。）。l午餐：猪肉煮黄豆（瘦肉午餐：猪肉煮黄豆（瘦肉50g、黄豆、黄豆50g），）， 豆腐虾皮汤（豆腐豆腐虾皮汤（豆腐100g、虾皮、虾皮10g），）， 米饭（大米米饭（大米150g）。）。l加餐：桔子加餐：桔子200g。l晚餐：芹菜炒鸡肉（鸡肉晚餐：芹菜炒鸡肉（鸡肉100g100g、芹菜、芹菜40g40g），），
29、炒空心菜（空心菜炒空心菜（空心菜150g150g），）， 米饭（大米米饭（大米100g100g）。）。53l全日烹调用油全日烹调用油18g18g。l合计：合计： 蛋白质蛋白质8lg8lg， 碳水化合物碳水化合物285g285g， 钙钙1120mg1120mg， 总能量总能量1720kcal1720kcal。54六、肿瘤六、肿瘤552007年部分市年部分市县前十位疾病死亡前十位疾病死亡专率及死因构成率及死因构成(合合计)顺位顺位市市县县死亡原因死亡原因死亡专率死亡专率1/100000构成构成%死亡原因死亡原因死亡专率死亡专率1/100000构成构成%1恶性肿瘤恶性肿瘤176.2328.53恶性肿
30、瘤恶性肿瘤144.1524.802脑血管病脑血管病111.4718.04脑血管病脑血管病119.6920.593心脏病心脏病100.6116.29呼吸系病呼吸系病100.2017.244呼吸系病呼吸系病80.9413.10心脏病心脏病86.0114.805损伤及中毒损伤及中毒37.636.09损伤及中毒损伤及中毒52.078.966内分泌营养和代谢疾病内分泌营养和代谢疾病20.383.30消化系病消化系病15.622.697消化系病消化系病17.462.83内分泌营养和代谢疾病内分泌营养和代谢疾病8.821.528泌尿生殖系病泌尿生殖系病7.931.28泌尿生殖系病泌尿生殖系病7.121.22
31、9神经系病神经系病5.860.95神经系病神经系病4.450.7710精神障碍精神障碍5.350.87精神障碍精神障碍3.500.60十种死因合计十种死因合计Total91.28十种死因合计十种死因合计Total93.1956 中国常见癌症的统计70年代年代90年代年代2000年年2007年年死亡率死亡率/死亡人数死亡人数84.58/10万万 94.36/10万万约约150万万约约160万万（新增病例（新增病例220万）万）主要癌症主要癌症 胃癌胃癌 胃癌胃癌肺癌肺癌肺癌肺癌食管癌食管癌肝癌肝癌肝癌肝癌肝癌肝癌肝癌肝癌肺癌肺癌 胃癌胃癌 胃癌胃癌肺癌肺癌食管癌食管癌食管癌食管癌食管癌食管癌宫颈
32、癌宫颈癌结直肠癌结直肠癌结直肠癌结直肠癌结直肠癌结直肠癌57癌 症 未来发展趋势l最新最新世界癌症报告世界癌症报告说，到说，到2020年，全球癌症发年，全球癌症发病率可能比现在病率可能比现在增长增长50%。l2030年全球新增癌症患者人数将达到年全球新增癌症患者人数将达到1550万例万例；全；全世界癌症导致的死亡人数将继续增加，世界癌症导致的死亡人数将继续增加，2030年估计年估计将达将达1200万万l预计到预计到2050年，全球癌症新发病例和相关死亡人数年，全球癌症新发病例和相关死亡人数将高达将高达2700万和万和1750万万58预防癌症的膳食准则：预防癌症的膳食准则：l食入以植物性食物为主
33、的多样化膳食，食入以植物性食物为主的多样化膳食，选择各种新鲜蔬菜和水果，每天摄入量选择各种新鲜蔬菜和水果，每天摄入量应达应达400500g,多食豆类食物。多食豆类食物。l保持适宜的体重，保持体质指数保持适宜的体重，保持体质指数（BMI）在）在18.524.9之间。之间。l坚持体力活动。坚持体力活动。l选择鱼、禽肉取代部分牛、羊、猪肉选择鱼、禽肉取代部分牛、羊、猪肉（即红肉）或其制品。红肉的摄入量应（即红肉）或其制品。红肉的摄入量应低于总能量的低于总能量的10%。 59l总脂肪和油类提供的能量应占总能量总脂肪和油类提供的能量应占总能量的的20%20%25%25%。要限制脂肪含量高特别是。要限制脂
34、肪含量高特别是动物性脂肪多的食物，选择适宜的植物动物性脂肪多的食物，选择适宜的植物油。油。l限制饮酒量，最好不要饮酒，严禁酗限制饮酒量，最好不要饮酒，严禁酗酒，不吸烟。酒，不吸烟。60l每人每日食盐摄入量每人每日食盐摄入量6g6g，儿童每日，儿童每日3g/4184KJ3g/4184KJ（1000Kcal1000Kcal）。）。l易于腐败食物的储藏要减少霉菌的污染。易于腐败食物的储藏要减少霉菌的污染。l对食品添加剂、农药的安全使用加强监测。对食品添加剂、农药的安全使用加强监测。l不吃烧焦的食物，避免食用直接在火焰上不吃烧焦的食物，避免食用直接在火焰上炙烤的肉、鱼，熏制和烟熏的肉。炙烤的肉、鱼，熏制和烟熏的肉。 61THE ENDTHE ENDTHANK YOUTHANK YOU62
