《月经过少ppt课件》由会员分享，可在线阅读，更多相关《月经过少ppt课件（12页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、月经过少月经过少1 目的要求目的要求v掌握月经过少的定义及辨证论治。掌握月经过少的定义及辨证论治。v熟悉月经过少的病因病机、诊断与鉴别诊熟悉月经过少的病因病机、诊断与鉴别诊断。断。v了解月经过少可发展为闭经。了解月经过少可发展为闭经。 月经过少月经过少2定义：定义： 月经周期正常，月经量明显减少，月经周期正常，月经量明显减少，（20ml20ml）或行经时间不足）或行经时间不足2 2天，甚或点天，甚或点滴即净者。滴即净者。 王叔和王叔和脉经脉经最早论述了最早论述了“经水少经水少”。 西医学的子宫发育不良、性腺功能低西医学的子宫发育不良、性腺功能低下及计划生育手术后导致的月经过少可参下及计划生育手
2、术后导致的月经过少可参照治疗。照治疗。3病因病机病因病机虚虚精亏血少精亏血少 冲任血海亏虚，经血乏源。冲任血海亏虚，经血乏源。实实瘀血内停、痰湿阻滞瘀血内停、痰湿阻滞 冲任壅塞，血行不畅。冲任壅塞，血行不畅。4禀赋素弱禀赋素弱 肾气不足肾气不足少年肾气未充少年肾气未充 精血不充精血不充多产房劳多产房劳 （肾虚肾虚）素体血虚素体血虚 冲任血海空虚冲任血海空虚久病伤血久病伤血 营血亏虚营血亏虚 经血化源不足经血化源不足饮食劳倦饮食劳倦 脾虚化源不足脾虚化源不足思虑伤脾思虑伤脾 （血虚血虚）感受寒邪，血为寒凝感受寒邪，血为寒凝 血瘀血瘀素多忧郁，气郁血滞素多忧郁，气郁血滞 冲任受阻冲任受阻素多痰湿素
3、多痰湿 血行不畅血行不畅脾失健运脾失健运 痰阻经脉痰阻经脉湿聚成痰湿聚成痰 （痰湿痰湿）月月经经过过少少5v诊断：诊断：v 病史：病史：可有失血可有失血、结核病结核病、反复流产等病史及刮宫术史。反复流产等病史及刮宫术史。v临床表现：临床表现：“定义定义”（经量明显减少，甚或点滴即经量明显减少，甚或点滴即净净），月经周期可正常，也可伴有周期异常，常与月），月经周期可正常，也可伴有周期异常，常与月经后期并见。经后期并见。v检查：检查： 妇检：妇检：性腺功能低下者，无异常或子宫偏小。性腺功能低下者，无异常或子宫偏小。 辅助检查：辅助检查：内分泌功能测定，内分泌功能测定， B B超、诊断超、诊断性刮宫
4、、宫腔镜、子宫碘油造影等。性刮宫、宫腔镜、子宫碘油造影等。 v鉴别诊断鉴别诊断：v 经间期出血经间期出血 激经激经 6辩证：辩证：根据月经的根据月经的色、质、有无腹痛色、质、有无腹痛及伴随症状以辨虚实。及伴随症状以辨虚实。治法：治法： 虚证虚证重在补肾滋肾，或濡养精血以重在补肾滋肾，或濡养精血以调经。调经。 实证实证宜活血通利，佐以温经、行宜活血通利，佐以温经、行气、祛痰，中病即止，不可过量久用。气、祛痰，中病即止，不可过量久用。 辩证论治辩证论治71、肾虚、肾虚妇科证候：妇科证候：经量素少或渐少，色黯淡，经量素少或渐少，色黯淡， 质清稀。质清稀。全身证候：全身证候：肾虚证候。肾虚证候。舌舌
5、脉脉: 舌淡，脉沉弱或沉迟。舌淡，脉沉弱或沉迟。治治 法：法：补肾益精，养血调经。补肾益精，养血调经。方方 药：药：归肾丸或当归地黄饮。归肾丸或当归地黄饮。归肾丸归肾丸 ： 当归当归 熟地熟地 山萸肉山萸肉 山药山药 杜仲杜仲 枸杞枸杞 菟丝子菟丝子 茯苓茯苓 82、血虚、血虚妇科证候：妇科证候：经来血量渐少，点滴即净，色经来血量渐少，点滴即净，色淡、质稀。淡、质稀。全身证候：全身证候：血虚证候。血虚证候。舌舌 脉：脉：舌淡红，脉细。舌淡红，脉细。治治 法：法：养血益气调经。养血益气调经。方方 药：药：滋血汤或小营煎。滋血汤或小营煎。滋血汤：滋血汤：四物汤四物汤+人参人参 茯苓茯苓 黄芪黄芪
6、山药山药93、血瘀、血瘀妇科证候：妇科证候：经行涩少，色紫黯，有血块。经行涩少，色紫黯，有血块。全身证候：全身证候：血瘀证候。血瘀证候。舌舌 脉：脉：舌紫黯，或有瘀斑、瘀点，脉舌紫黯，或有瘀斑、瘀点，脉 沉弦或沉涩。沉弦或沉涩。治治 法：法：活血化瘀调经。活血化瘀调经。方方 药：药：桃红四物汤或通瘀煎。桃红四物汤或通瘀煎。桃红四物汤：桃红四物汤：四物汤四物汤+桃仁桃仁 红花红花104、痰湿、痰湿妇科证候：妇科证候：经行量少，色淡红，质粘腻如痰。经行量少，色淡红，质粘腻如痰。全身证候：全身证候：痰湿证候。痰湿证候。舌舌 脉：脉：舌淡，苔白腻，脉滑。舌淡，苔白腻，脉滑。治治 法：法：化痰燥湿调经。化痰燥湿调经。方方 药：药：苍附导痰丸或二陈加芎归汤。苍附导痰丸或二陈加芎归汤。苍附导痰丸：苍附导痰丸：陈皮陈皮 法夏法夏 茯苓茯苓 甘草甘草 苍术苍术 香附香附 枳壳枳壳 生姜生姜 神曲神曲 胆南星胆南星 11转归与预后转归与预后预防与调摄预防与调摄12
