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1、心理咨询原理与会话技术心理咨询原理与会话技术韩瑞云第一局部第一局部 心理咨询总论心理咨询总论一、什么是心理咨询一、什么是心理咨询n n ( (一一) )、咨询的概念、咨询的概念n n 生活在社会中的人，不管其环境条件如何，也生活在社会中的人，不管其环境条件如何，也不管其有多高的能力水平，他们都会有这样的时不管其有多高的能力水平，他们都会有这样的时候：有些问题仅仅依靠自己的力量去解决非常困候：有些问题仅仅依靠自己的力量去解决非常困难，甚至无法解决，这个时候他们就要求助他人难，甚至无法解决，这个时候他们就要求助他人的帮助，而咨询是帮助他人的一种职业性的活动。的帮助，而咨询是帮助他人的一种职业性的活
2、动。国家领导人做出决定的时候要咨询有关专家，一国家领导人做出决定的时候要咨询有关专家，一个母亲会因为自己孩子的问题咨询医生等，实际个母亲会因为自己孩子的问题咨询医生等，实际上从人类出现开始就从来没有停止过咨询。上从人类出现开始就从来没有停止过咨询。n n但是将咨询作为一种职业，作为一门学科的历史还是很短但是将咨询作为一种职业，作为一门学科的历史还是很短的。由于人们的理解不同，对咨询的解释也是很不相同的。的。由于人们的理解不同，对咨询的解释也是很不相同的。n n美国教育大词典的解释美国教育大词典的解释GOODGOOD，19451945：对存在私人、：对存在私人、教育和职业问题的人进行的个体和人际
3、的帮助，在这个过教育和职业问题的人进行的个体和人际的帮助，在这个过程，要研究和分析中肯的信息，寻求解决问题的方法。在程，要研究和分析中肯的信息，寻求解决问题的方法。在专家的支持下，利用学校和社会资源促使来访者自己做出专家的支持下，利用学校和社会资源促使来访者自己做出决定。决定。n n中国的辞海的解释：接受事业单位、团体或个体的委托，中国的辞海的解释：接受事业单位、团体或个体的委托，为他们提供各种专门知识的智力效劳。为他们提供各种专门知识的智力效劳。n n我们普遍认同的定义是我们普遍认同的定义是BULKSBULKS和和STEFFLRE STEFFLRE 的定义：的定义：n n咨询是指受过训练的咨
4、询者和来访者之间的一种职业关系，咨询是指受过训练的咨询者和来访者之间的一种职业关系，这种关系通常是一对一的关系，尽管有的时候这种关系超这种关系通常是一对一的关系，尽管有的时候这种关系超过两个人。咨询的目的是，通过一些有意义的过程，解决过两个人。咨询的目的是，通过一些有意义的过程，解决情绪、人际等问题，帮助来访者理解和澄清其生活观点，情绪、人际等问题，帮助来访者理解和澄清其生活观点，学会到达自己确定的生活目标。学会到达自己确定的生活目标。 n n二心理咨询n n心理咨询的定义与咨询一致，参与者是存在心理问题的来访者和接受过心理学方面训练的来访者。如果为心理咨询下一个定义的话，就是：n n心理咨询
5、是咨询者通过与来访者的职业关系帮助来访者解决问题，发挥其最大潜能。n n西方的心理咨询已经是一个非常令人羡慕的职业。学校的心理咨询工作也十分普及，而且还在不断的开展 二、心理咨询的特点二、心理咨询的特点n n一心理咨询的根本因素n n1、帮助来访者做出选择n n2、获得学习n n3、人格开展四、心理咨询与其他学科的关系四、心理咨询与其他学科的关系n n一心理咨询与咨询心理学n n二心理咨询与心理治疗学n n三心理咨询与临床心理学n n四心理咨询与精神病学五、心理咨询的目标五、心理咨询的目标n n心理咨询有心理咨询有5 5大目标：大目标：n n一、促使行为变化一、促使行为变化facilitati
6、ng behavior changefacilitating behavior changen n所有的理论家都认为，心理咨询的根本目的是促使来访者行为的变化，通过这个变化使来访者形成建设性的行为方式，获得生活所有的理论家都认为，心理咨询的根本目的是促使来访者行为的变化，通过这个变化使来访者形成建设性的行为方式，获得生活的满足感。行为变化的依据如下：的满足感。行为变化的依据如下：n n咨询者通过观察发现来访者的行为、观点和情感发生了变化。咨询者通过观察发现来访者的行为、观点和情感发生了变化。n n来访者认为咨询过程促使其发生了变化，对于不同的来访者而言，其变化的表现是不同的。来访者认为咨询过程
7、促使其发生了变化，对于不同的来访者而言，其变化的表现是不同的。n n其他人认为来访者的行为等方面发生了变化。其他人认为来访者的行为等方面发生了变化。n n通过测量等指标发现来访者的行为等方面方面发生了变化。通过测量等指标发现来访者的行为等方面方面发生了变化。n n二改进应付技能二改进应付技能enhancing coping skillsenhancing coping skillsn n 在人们开展过程中，人们要不断地获得一些在人们开展过程中，人们要不断地获得一些应付周围环境的能力，这种环境当然包括自然应付周围环境的能力，这种环境当然包括自然环境和社会环境。由于很多原因，人们在应付环境和社会环
8、境。由于很多原因，人们在应付这些话金问题的时候出现了问题，这个时候就这些话金问题的时候出现了问题，这个时候就可以通过心理咨询来改进自己的应付能力。具可以通过心理咨询来改进自己的应付能力。具体而言，常见的应付问题有下面几个：体而言，常见的应付问题有下面几个：n n1 1、家庭人口变化、家庭人口变化n n、升学、升学n n、职业变化、职业变化n n、婚姻、婚姻n n、其他社会关系、其他社会关系n n、自然环境的突变等、自然环境的突变等n n三、提高做出决定的水平promoting decision making n n 心理咨询的一个重要目的是帮助来访者做出决定。帮助不是代替。要记住决定是来访者的
9、，不是咨询者的。通过咨询，来访者要学会为什么和如何做出决定，要学会去评价做出决定的因素和后果，如个人得失，时机，资源，危险性等。n n四改善人际关系四改善人际关系 improving relationshipimproving relationshipn n人是生活在社会群体中的人，其核心内容之一人是生活在社会群体中的人，其核心内容之一是人际交往。交往是人的一个根本需要。是人际交往。交往是人的一个根本需要。n n但是在交往方面人们也容易出现各种问题。咨但是在交往方面人们也容易出现各种问题。咨询的目的之一就是帮助来访者学习交往技能，询的目的之一就是帮助来访者学习交往技能，改善人际关系。主要的交往
10、问题有：改善人际关系。主要的交往问题有：n n1 1、和上级的交往领导恐怖，角色意识障碍、和上级的交往领导恐怖，角色意识障碍等等n n、和异性交往、和异性交往n n、和父母交往、和父母交往n n、和配偶交往、和配偶交往n n、和同学、同事交往等、和同学、同事交往等n n五开展来访者潜能facilitating client potentialn nBLOCHER指出，开展来访者潜能的重要表现有2个方面：n n在一定范围内，促使来访者有最大的活动自由度。n n促使来访者产生环境控制的最好效果，形成对环境反响的最好效果。六、心理咨询的道德六、心理咨询的道德n n一、重要性一、重要性n n二、心理咨
11、询的道德原那么介绍二、心理咨询的道德原那么介绍n n 美国人事指导协会对心理咨询有一个专门规定的美国人事指导协会对心理咨询有一个专门规定的道德原那么道德原那么n n A A局部关于心理咨询关系局部关于心理咨询关系n n保护来访者利益。来访者或者是个体或者群体。保护来访者利益。来访者或者是个体或者群体。不使其身心受到伤害。不使其身心受到伤害。n n保密性。在咨询关系中获得任何信息必须无条件保密性。在咨询关系中获得任何信息必须无条件地为来访者保密。如果需要他人介入，咨询者要地为来访者保密。如果需要他人介入，咨询者要明确哪些内容可以泄露给参与者，哪些不能。如明确哪些内容可以泄露给参与者，哪些不能。如
12、果出于工作或研究需要，要公开咨询关系中获得果出于工作或研究需要，要公开咨询关系中获得的资料，必须经过来访者同意，获得要对材料进的资料，必须经过来访者同意，获得要对材料进行必要的加工，尤其要隐含来访者的个人信息。行必要的加工，尤其要隐含来访者的个人信息。n n如果来访者与另一个咨询者同时存在这种职业关系，如果来访者与另一个咨询者同时存在这种职业关系，在第一次咨询的时候，不要马上开始工作，首先要在第一次咨询的时候，不要马上开始工作，首先要争得这个咨询者的同意。争得这个咨询者的同意。n n当来访者的状态或行为对咨询者或他人有危害性的当来访者的状态或行为对咨询者或他人有危害性的时候，这个时候可以打破机
13、密性原那么，通知有关时候，这个时候可以打破机密性原那么，通知有关机构。机构。n n咨询记录文字性的、数据性的或音像资料等属咨询记录文字性的、数据性的或音像资料等属于职业资料，不属于公开的资料，也不属于官方资于职业资料，不属于公开的资料，也不属于官方资料，这些资料的使用要争得来访者的同意。料，这些资料的使用要争得来访者的同意。n n咨询者因为训练的目的而使用这些资料的时候，要咨询者因为训练的目的而使用这些资料的时候，要切记这些内容的出现充分地保护了来访者的利益。切记这些内容的出现充分地保护了来访者的利益。n n咨询者在咨询开始以前应该让来访者了解咨询的有咨询者在咨询开始以前应该让来访者了解咨询的
14、有关规定。关规定。n n在咨询过程，咨询者有必要对其他的参与者予以掩在咨询过程，咨询者有必要对其他的参与者予以掩饰，如父母、老师等。饰，如父母、老师等。n n在与其他职业人员讨论具体个案的时候，防止这些在与其他职业人员讨论具体个案的时候，防止这些人员的参与。人员的参与。n n当咨询者无法再给来访者提供帮助的时候，要通过当咨询者无法再给来访者提供帮助的时候，要通过程序结束这个关系程序结束这个关系n n当由于来访者危险性而通知有关部门的时候，咨询当由于来访者危险性而通知有关部门的时候，咨询者没有必要争得来访者的同意。者没有必要争得来访者的同意。n n当来访者与咨询者存在其他关系的时候，咨询者不当来
15、访者与咨询者存在其他关系的时候，咨询者不应做其咨询者，而去寻找另外一个职业人员。应做其咨询者，而去寻找另外一个职业人员。n n对所有的治疗方法的实验，咨询者必须向来访者说对所有的治疗方法的实验，咨询者必须向来访者说明可能的伤害，并采取相应的保护措施。明可能的伤害，并采取相应的保护措施。n n咨询者由于训练或其他原因不得不暂时离开的时候，咨询者由于训练或其他原因不得不暂时离开的时候，要向来访者说明，并在这个过程之后继续这个工作。要向来访者说明，并在这个过程之后继续这个工作。n n如果由于咨询者工作的更换或其他原因不得不中断如果由于咨询者工作的更换或其他原因不得不中断治疗的时候，咨询者有必要向来访
16、者推荐其他的职治疗的时候，咨询者有必要向来访者推荐其他的职业人事。业人事。n n B B局部心理测验和评价局部心理测验和评价n n咨询者在测验前后有责任要求来访者提供适当的咨询者在测验前后有责任要求来访者提供适当的信息。信息。n n对某些特定的来访者进行测试的时候，要确定该对某些特定的来访者进行测试的时候，要确定该测验的信度、效度和适宜度。测验的信度、效度和适宜度。n n咨询者必须向来访者提供其可以理解的正确信息。咨询者必须向来访者提供其可以理解的正确信息。n n测验的实施、记分和解释等工作对咨询者的能力测验的实施、记分和解释等工作对咨询者的能力有一定的要求，咨询者要明确自己的能力是否到有一定
17、的要求，咨询者要明确自己的能力是否到达这个要求。达这个要求。n n测验必须在相同的标准化状态进行。邮寄式的测测验必须在相同的标准化状态进行。邮寄式的测验是不道德。验是不道德。n n咨询和诊断性的测验，防止通知来访者测验目的。咨询和诊断性的测验，防止通知来访者测验目的。n n测验结果是保密的。如果必须通知来访者测验结果，测验结果是保密的。如果必须通知来访者测验结果，这个时候要告诉来访者，由于根据的局限性，为了是这个时候要告诉来访者，由于根据的局限性，为了是结果可靠，还得进行反复测试。结果可靠，还得进行反复测试。n n注意对测验的利益和标准的理解。如果因为个人利益，注意对测验的利益和标准的理解。如
18、果因为个人利益，咨询者选择那些对自己有利的资料去解释测验的结果咨询者选择那些对自己有利的资料去解释测验的结果是不道德。在理解测验结果的时候必须有固定的标准。是不道德。在理解测验结果的时候必须有固定的标准。n n在缺少足够的技术数据的时候，对结果的解释要什么在缺少足够的技术数据的时候，对结果的解释要什么谨慎，要说明测验的这种局限性。谨慎，要说明测验的这种局限性。n n对少数民族的个体进行测试的时候，如果咨询者不属对少数民族的个体进行测试的时候，如果咨询者不属于这个民族，对结果的解释要十分谨慎。于这个民族，对结果的解释要十分谨慎。n n没有权威局部原来出版部门的认可，擅自对已经出版没有权威局部原来
19、出版部门的认可，擅自对已经出版的测验进行修订、再版是不道德的。的测验进行修订、再版是不道德的。第二局部第二局部 会谈程序和技能会谈程序和技能一、会谈的作用一、会谈的作用n n一了解信息n n二心理诊断n n三心理治疗n n四) 心理测验二、会谈的准备二、会谈的准备n n一、环境准备n n、咨询者本人的环境n n衣着n n发型n n头衔n n、会话环境n n房间的大小n n房间的软硬n n房间的色彩n n房间的照明n n房间的气温n n、咨询者与来访者之间的空间n n咨询者与来访者之间的距离n n咨询者与来访者之间的角度n n咨询者与来访者之间的障碍物n n二心理准备n n、宣传n n、引导三、
20、咨询中的推荐三、咨询中的推荐n n一推荐的条件n n、来访者的问题超出了咨询者的水平的时候n n、咨询者与来访者之间的个性存在很大差异，而且双方无法接受的时候n n、来访者是自己的亲戚朋友的时候n n、当来访者拒绝讨论自己的问题的时候n n、几个疗程之后，咨询的效果很小的时候n n二推荐的方法n n、最好不作一般性的机构推荐。推荐要有具体的信息n n、向来访者提供精确的信息。但是私人信息除外n n、不能要求来访者向你继续汇报咨询情况n n、不要更多评价推荐的咨询者n n、推荐不能有强迫性四、会谈的四、会谈的7个步骤个步骤n n美国临床心理学家认为，会谈一般都包括美国临床心理学家认为，会谈一般都
21、包括7 7个步骤：个步骤：n n一帮助需要的唤起一帮助需要的唤起n n二建立联系二建立联系n n三确定目标三确定目标n n四解决问题的准备四解决问题的准备n n五加强意识性五加强意识性n n六来访者的行为方案过程六来访者的行为方案过程n n七结果评价七结果评价五、开始会话的技能五、开始会话的技能n n一通过环境建立信任n n、咨询机构是国家有关部门审批的n n、咨询者是受过专门训练的n n、来访者接触到的环境是严肃的n n二接待与平定情绪n n、必须设置接待程序n n、平定情绪的小谈n n三开始会话的方法n n、绘画切入法n n、笔迹分析法n n、梦的解释法n n、自由联想法n n、直接切入法六、会话的方案技能六、会话的方案技能n n一、来访者变量分析n n、谁是患者n n、可治疗性分析n n二、咨询者变量分析n n、咨询者经验n n、咨询者理论倾向n n、咨询者的训练n n、咨询者效劳机构的性质七、结束会话的技能七、结束会话的技能n n一结束一个讨论话题一结束一个讨论话题n n、总结、总结n n、戴帽技术、戴帽技术n n、提问、提问n n二结束一次会话二结束一次会话n n、时间限定、时间限定n n、总结、总结n n、将来提示、将来提示n n、起立、起立
