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1、第一节血液和血型第一节血液和血型 血液（血液（bloodblood）是一种）是一种结缔组织结缔组织，是人体内重要的组成物质，它在人体是人体内重要的组成物质，它在人体内不停地流动，内不停地流动，把氧气和养料送到全把氧气和养料送到全身各处，把细胞产生的二氧化碳等废身各处，把细胞产生的二氧化碳等废物运走。物运走。血液的分层现象血液的分层现象血液的分层现象血液的分层现象血浆（淡黄色）血浆（淡黄色）血浆（淡黄色）血浆（淡黄色）白细胞和血小板白细胞和血小板白细胞和血小板白细胞和血小板红细胞（深红色）红细胞（深红色）红细胞（深红色）红细胞（深红色）血细胞血细胞血细胞血细胞（白色）（白色）（白色）（白色） 抽
2、取人的新鲜血液抽取人的新鲜血液抽取人的新鲜血液抽取人的新鲜血液10101010毫升，放入盛有少量柠檬毫升，放入盛有少量柠檬毫升，放入盛有少量柠檬毫升，放入盛有少量柠檬酸钠溶液（防止血液凝固）酸钠溶液（防止血液凝固）酸钠溶液（防止血液凝固）酸钠溶液（防止血液凝固）的试管里，静置一段时间。的试管里，静置一段时间。的试管里，静置一段时间。的试管里，静置一段时间。 看一看看一看看一看看一看，血液出现了，血液出现了，血液出现了，血液出现了什么现象？什么现象？什么现象？什么现象？ 想一想想一想想一想想一想，血液的成分，血液的成分，血液的成分，血液的成分由哪些物质组成？由哪些物质组成？由哪些物质组成？由哪些
3、物质组成？血浆血浆白细胞和血小板白细胞和血小板红细胞红细胞血细胞血细胞.血浆的主要功能血浆的主要功能血浆的主要功能血浆的主要功能水（约占水（约占水（约占水（约占91%91%91%91%92%92%92%92%）蛋白质（约占蛋白质（约占蛋白质（约占蛋白质（约占7%7%7%7%）葡萄糖（约占葡萄糖（约占葡萄糖（约占葡萄糖（约占0.1%0.1%0.1%0.1%）无机盐（约占无机盐（约占无机盐（约占无机盐（约占0.9%0.9%0.9%0.9%）废物（少量）废物（少量）废物（少量）废物（少量）. .血浆的主要成分血浆的主要成分血浆的主要成分血浆的主要成分a.a.a.a.运载血细胞；运载血细胞；运载血细胞
4、；运载血细胞；b.b.b.b.运输养料和废物运输养料和废物运输养料和废物运输养料和废物 全血：约占体重全血：约占体重78%78%血浆：占全血血浆：占全血5560%5560%加入抗凝剂加入抗凝剂离心离心血清：血浆去除纤维蛋白后的血浆，血清：血浆去除纤维蛋白后的血浆，不会凝固不会凝固 比重：比重：1.05 1.05 1.061.06pH: 7.4 pH: 7.4 0.05 0.05人血涂片人血涂片人血涂片人血涂片 对照人的血细胞彩图对照人的血细胞彩图对照人的血细胞彩图对照人的血细胞彩图和人血细胞形态的模式图，和人血细胞形态的模式图，和人血细胞形态的模式图，和人血细胞形态的模式图，用显微镜观察人血永
5、久涂用显微镜观察人血永久涂用显微镜观察人血永久涂用显微镜观察人血永久涂片。片。片。片。 看一看看一看看一看看一看，哪种血细胞，哪种血细胞，哪种血细胞，哪种血细胞数量最多？数量最多？数量最多？数量最多？ 想一想想一想想一想想一想，各种血细胞，各种血细胞，各种血细胞，各种血细胞分别有哪些形态特征？分别有哪些形态特征？分别有哪些形态特征？分别有哪些形态特征？人的血细胞彩图人的血细胞彩图人的血细胞彩图人的血细胞彩图人血细胞形态的模式图人血细胞形态的模式图人血细胞形态的模式图人血细胞形态的模式图红细胞红细胞红细胞红细胞白细胞白细胞白细胞白细胞血小板血小板血小板血小板显微镜显微镜显微镜显微镜红细胞红细胞白
6、细胞白细胞血小板血小板数量数量形形态态功功能能特征特征最多最多较少较少1 1成熟的无核，成熟的无核， 圆饼状。圆饼状。2 2含血红蛋白，含血红蛋白， 呈现红色，呈现红色， 能运输氧气。能运输氧气。3 3红细胞或血红细胞或血 红蛋白过少，红蛋白过少， 会得贫血症。会得贫血症。1 1体积比红细体积比红细胞大。胞大。2 2有核，种类有核，种类繁多。繁多。3 3有的能吞噬有的能吞噬病菌。病菌。1 1体积最小，体积最小， 没核。没核。2 2可以止血可以止血 并加速血并加速血 液凝固。液凝固。 血细胞特征比较血红蛋白血红蛋白红细胞中含有红色的红细胞中含有红色的血红蛋白血红蛋白，因而血液呈，因而血液呈红色。
7、红色。血红蛋白是一种含血红蛋白是一种含铁铁的蛋白质，容易与氧气的蛋白质，容易与氧气结合，因此红细胞具有结合，因此红细胞具有运输氧气运输氧气的功能。的功能。 当血液里当血液里红细胞的数量过少红细胞的数量过少，或，或者红细胞中者红细胞中血红蛋白的含量过少血红蛋白的含量过少时，时，人就会出现贫血。人就会出现贫血。（两种）（两种）一、一、缺铁性缺铁性：应当多吃些：应当多吃些 含铁和蛋白质丰富含铁和蛋白质丰富的的 食物。如：瘦肉、食物。如：瘦肉、木木 耳、海带等。耳、海带等。二、二、营养不良性营养不良性：主要缺维：主要缺维 生素生素B B1212和叶酸引起，和叶酸引起， 所以口服补充即可。所以口服补充即
8、可。血常规化验常作为疾病诊断的一种辅血常规化验常作为疾病诊断的一种辅助手段。检查的项目主要有红细胞计助手段。检查的项目主要有红细胞计数、白细胞计数、血小板计数和血红数、白细胞计数、血小板计数和血红蛋白含量。蛋白含量。医生通过解读血常规化验数据，可以医生通过解读血常规化验数据，可以初步确定患者的病情。初步确定患者的病情。成年男子：（成年男子：（4.04.05.5)5.5)10101212/L/L成年女子：（成年女子：（3.53.55.0)5.0)10101212/L/L减少：贫血，失血；减少：贫血，失血；增多：红细胞增多症，肺原性心增多：红细胞增多症，肺原性心 脏病，先天性心脏病，严重脱水脏病，
9、先天性心脏病，严重脱水烧伤等。烧伤等。红细胞计数白细胞计数成人：（成人：（5 510.010.0）x10x109 9 /L/L减少：伤寒，再生障碍性贫血，病毒减少：伤寒，再生障碍性贫血，病毒 原虫感染等；原虫感染等；增多：急性感染增多：急性感染, ,急性大出血急性大出血, ,急性中急性中毒毒, ,白血病白血病, ,各种恶性肿瘤的晚期。各种恶性肿瘤的晚期。血小板计数 成人：成人：1.5x101.5x1011113.5x103.5x101111 /L /L减少：急性白血病减少：急性白血病, ,再生障碍性贫血再生障碍性贫血, ,脾功能亢进等；脾功能亢进等；增多：慢粒细胞白血病，急性出血增多：慢粒细胞
10、白血病，急性出血等。等。血红蛋白含量成年男子：成年男子：120120160g/L 160g/L 成年女子：成年女子：110110150g/L150g/L 减少：与红细胞变化情况相似。减少：与红细胞变化情况相似。患者患者检查项目检查项目检查结果检查结果诊断结果诊断结果A A红细胞计数（红细胞计数（RBCRBC） 3.03.010101212/L/LB B白细胞计数（白细胞计数（WBCWBC） 151510109 9/L/LC C血小板计数（血小板计数（PLTPLT） 0.50.510101111/L/LD D血红蛋白（血红蛋白（HBHB）90 g/L90 g/L少于正常水平少于正常水平多于正常水
11、平多于正常水平少于正常水平少于正常水平少于正常水平少于正常水平在什么情况下伤者才需要输血？在什么情况下伤者才需要输血？失血失血血液总量的血液总量的10%10%（400ml400ml),),对健康没有影响对健康没有影响失血失血血液总量的血液总量的30%30%（1200ml1200ml),),影响人生命活动，甚至危及生命影响人生命活动，甚至危及生命, ,此时就必须通过输血进行抢救。此时就必须通过输血进行抢救。血型的种类血型的种类1900年奥地利科学家兰德斯坦纳经过研年奥地利科学家兰德斯坦纳经过研究，将人的血液分为究，将人的血液分为A型、型、B型、型、AB型、型、O型四种，也就是型四种，也就是ABO
12、血型血型。除了除了ABO血型系统外，人类还有一些其血型系统外，人类还有一些其它的血型系统，比如它的血型系统，比如Rh血型系统等。血型系统等。 目的：说明血型鉴定的过程。目的：说明血型鉴定的过程。 器材：模拟配制的器材：模拟配制的“A型血型血” 、“B型型血血”、 “O型血型血”、 “AB型血型血”和和“A型标准血清型标准血清”、 “B型标准血清型标准血清”，载，载玻片，滴管等。玻片，滴管等。血型鉴定结果表血型鉴定结果表红细胞凝集原红细胞凝集原A型凝集原型凝集原B型凝集原型凝集原红细胞红细胞凝集原凝集原血型血型ABA和和B无无ABABO红细胞红细胞红细胞凝集成团红细胞凝集成团含有A型凝集原的红细
13、胞与抗A凝集素相遇或者含有B型凝集原的红细胞与抗B凝集素相遇时，就会凝集成团，阻碍血液循环。血清凝集素血清凝集素抗抗A凝集素凝集素抗抗B凝集素凝集素红细胞红细胞凝集原凝集原血型血型血血 清清凝集素凝集素ABA和和B无无ABABO抗抗B抗抗A无无抗抗A抗抗B病人病人A A型标准型标准血清血清B型标准型标准血清血清血型血型赵赵钱钱孙孙李李请你来鉴定请你来鉴定B BABABO OA A凝集凝集凝集凝集凝集凝集凝集凝集不凝集不凝集不凝集不凝集不凝集不凝集不凝集不凝集输血输血输血是一种将献血者的血液输入失血者体内输血是一种将献血者的血液输入失血者体内的治疗方式。的治疗方式。输血时，不同血型的血液混合后可
14、能发生输血时，不同血型的血液混合后可能发生凝凝集反应集反应，使红细胞凝集成团，阻碍血液循，使红细胞凝集成团，阻碍血液循环，甚至导致死亡。因此，环，甚至导致死亡。因此，输血前首先要输血前首先要鉴定血型鉴定血型。一般情况下，输血时应该以一般情况下，输血时应该以输同型血输同型血为原则；为原则；只有在没有同型血且十分紧急的情况下，只有在没有同型血且十分紧急的情况下，才能输入异型血。才能输入异型血。A AB BABABOOA AB BOOABABABOABO血型之间的输血关系血型之间的输血关系血型之间的输血关系血型之间的输血关系输血原则：输血原则： 同血型输血同血型输血输血关系图输血关系图 在危急情况下
15、可在危急情况下可以异血型输血，此时以异血型输血，此时要考虑供血者的红细要考虑供血者的红细胞中凝集原是否会与胞中凝集原是否会与受血者血清中凝集素受血者血清中凝集素发生反应，造成红细发生反应，造成红细胞凝集。胞凝集。病人病人 血型血型可接受血型可接受血型不可接受血型不可接受血型赵赵B钱钱AB孙孙O李李AB、OA、ABAB A B OOA、O无无A、AB、BB、AB请你再来鉴定请你再来鉴定 19971997年年1212月月2929日，第八届日，第八届全国人大常委会通过了全国人大常委会通过了中华人民中华人民共和国献血法共和国献血法，该法规定：国家，该法规定：国家实行无偿献血制度，提倡实行无偿献血制度，
16、提倡18185555周周岁公民自愿献血。岁公民自愿献血。献血会不会献血会不会影响自身的影响自身的健康呢？健康呢？ 临床实践和科学研究得出如下结临床实践和科学研究得出如下结论：论：常献血更有益于健康。常献血更有益于健康。 实践表明：实践表明：长期坚持适量献血的长期坚持适量献血的人，体内新鲜的血细胞含量明显高于人，体内新鲜的血细胞含量明显高于未献血者，其精力更充沛，身体更健未献血者，其精力更充沛，身体更健康。康。 作为一个健康公民，应当作为一个健康公民，应当积极参加无偿献血，为换救他积极参加无偿献血，为换救他人的生命奉献爱心。人的生命奉献爱心。 6月月14日为日为“世界献血者日世界献血者日”无偿献血光荣无偿献血光荣我国基本实现了血液供应我国基本实现了血液供应从有偿献血向无偿献血过渡从有偿献血向无偿献血过渡
