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1、1.1.代谢功能代谢功能降低:降低:基础代谢下降基础代谢下降 较中年人相比大较中年人相比大约降低约降低15152020。合成代谢降低,分解代谢增高合成代谢降低,分解代谢增高,细胞功能下降。细胞功能下降。2.2.身体成分改变:身体成分改变:细胞量下降细胞量下降 肌肉组织减少,肌肉萎缩;肌肉组织减少,肌肉萎缩;脂肪组织增加;脂肪组织增加;以腹部、腰部最明显。以腹部、腰部最明显。体内水分减少体内水分减少 主要为细胞内液减少。主要为细胞内液减少。 骨矿物质减少骨矿物质减少 骨密度降低。正常人在骨密度降低。正常人在30303535岁时骨密度达到峰值,随后逐渐下岁时骨密度达到峰值,随后逐渐下降。降。3.3
2、.器官功能改变器官功能改变消化液、消化酶和胃酸消化液、消化酶和胃酸分泌量减少分泌量减少。(见下图)(见下图)牙齿脱落牙齿脱落,影响食物的消化。,影响食物的消化。肠蠕动及排空速度减慢,易发生肠蠕动及排空速度减慢,易发生便便 秘秘。老人消化系统衰退老人消化系统衰退3.3.器官功能改变器官功能改变脑细胞及肾细胞数量减少,肾单位脑细胞及肾细胞数量减少,肾单位再生力下降,肾小球滤过率降低,再生力下降,肾小球滤过率降低,糖耐量下降糖耐量下降。心脏心脏功能降低,心律功能降低,心律减慢,心搏输出量减减慢,心搏输出量减少,少,血管血管逐渐逐渐硬化硬化。3.3.器官功能改变器官功能改变1.1.热能热能 基础代谢下
3、降、体力活动减少和脂基础代谢下降、体力活动减少和脂肪组织增加,能量需要相对减少。肪组织增加,能量需要相对减少。 4040岁岁 -5%, -5%, 5050岁岁 -10%, -10%, 6060岁岁 -20%, -20%, 7070岁岁 -30%-30%2.2.蛋白质蛋白质分解代谢大于合成代谢,蛋白合成能力下降;分解代谢大于合成代谢,蛋白合成能力下降;容易出现负氮平衡;容易出现负氮平衡;蛋白质利用率降低蛋白质利用率降低;以优质蛋白质为主。摄入量以以优质蛋白质为主。摄入量以1.0-1.2g/kg.bw1.0-1.2g/kg.bw为宜。为宜。肝、肾功能降低,应选择利用率高的优质蛋白肝、肾功能降低,应
4、选择利用率高的优质蛋白质;以质;以豆腐、豆制品豆腐、豆制品作为主要的食物来源。作为主要的食物来源。3.3.脂肪脂肪胆汁酸减少,脂酶活性降低,脂肪消胆汁酸减少,脂酶活性降低,脂肪消化功能下降;化功能下降;控制饱和脂肪酸的摄入;控制饱和脂肪酸的摄入;以摄入的脂肪量所供热能占膳食总热以摄入的脂肪量所供热能占膳食总热能的能的2020为宜。为宜。4.4.碳水化合物碳水化合物老年人糖耐量低,胰岛素分泌减少,易发生血老年人糖耐量低,胰岛素分泌减少,易发生血糖增高。糖增高。控制蔗糖的控制蔗糖的摄入入宜多吃水果、蜂蜜等含果糖的食品。宜多吃水果、蜂蜜等含果糖的食品。增加食物增加食物纤维的的摄入,防止便秘。入,防止
5、便秘。5.5. 矿物质矿物质钙钙 钙钙吸收率下降吸收率下降,容易出现,容易出现骨质疏松和骨折。骨质疏松和骨折。 户外活动户外活动减少减少。日照时间日照时间短,皮肤转化来源少短,皮肤转化来源少。注意钙的补充,注意钙的补充,防止过量防止过量, AI AI为为1000mg1000mg。 5.5. 矿物质矿物质铁铁中老年人易出现缺铁性贫血,需要补充铁,每日铁的供给量为12毫克。但不宜过多,不然易得糖尿病和肝硬化。6.6.维生素维生素老年人往往有维生素缺乏的现象。老年人应该注意摄取的维生素有 A、B1、B2、C、E。这些维生素主要存在于绿色或黄色蔬菜、各种水果、粗粮及植物油中。 中国居民膳食指南八条建议
6、1.食物多样,谷类为主;2.多吃蔬菜、水果和薯类;3.常吃奶类、豆类或其制品;4.经常吃适量的鱼、禽、蛋、瘦肉,少吃肥肉和荤油;5.食量与体力活动要平衡,保持适宜体重;6.吃清淡少盐的膳食;7.如饮酒应限量;8.吃清洁卫生、不变质的食物。18“平衡膳食宝塔”中国营养学塔尖:油脂类,每天不超过25克; 第四层:奶类和豆类食物,每天应吃奶类及奶制品100克和豆类及豆制品50克;第三层:鱼、禽、肉、蛋等动物性食物,每天应吃125200克(鱼虾50克,畜、禽肉50100克,蛋类2550克);第二层:蔬菜和水果,每天应吃400500克和100200克;底层:谷类食物,每人每天应吃300500克。19健康
7、四大支柱乐乐观观的的心心态态适适量量的的运运动动充充足足的的睡睡眠眠均均衡衡的的营营养养高血压与饮食的关系,不论中医、高血压与饮食的关系,不论中医、西医的认识都是一致的。西医的认识都是一致的。高血高血压的的患病因素患病因素可控可控超重超重压力力愤怒怒吸烟吸烟饮酒酒饮食食锻炼口服避孕口服避孕药不不可可控控遗传性性别、年、年龄地区差异地区差异1、控制热能的、控制热能的摄入摄入避免进餐过饱避免进餐过饱,控制体重在正常范围。在原每日摄入总热量的基础上减少1015。减少甜食减少甜食。晚餐少而清淡晚餐少而清淡,过量油腻食物会诱发中风。多吃高纤维素食物,如笋、青菜、大白菜、冬瓜、番茄、茄子、豆芽、海蜇、海带
8、、洋葱等,以及少量鱼、虾、禽肉、脱脂奶粉、蛋清等。 2、限制脂肪的摄入、限制脂肪的摄入烹调时,多采用植物油植物油。每日烹调用油需控制在25克之内。提倡采用蒸煮的烹饪方式。胆固醇胆固醇限制在每日300毫克以下。动物动物内脏内脏多含超高的胆固醇。多吃鱼鱼。海鱼含不饱和脂肪酸。3.适量适量摄入摄入蛋白质蛋白质选用优质蛋白质食物。如大豆蛋白大豆蛋白、鱼、鱼。如果高血压合并肾功不全时,应限制蛋白质的摄入 。4.多多吃吃含钙丰富食品含钙丰富食品高钙饮食是控制高血压的有效措施之一,钙有“除钠”的作用。含钙丰富,牛奶、酸牛奶、芝麻酱、虾皮、绿色蔬菜、核桃、芝麻、发菜、海带等。 动物骨头里80%以上都是钙,但是
9、不溶于水,难以吸收。5.膳食膳食宜宜清淡,清淡, 减少减少钠的摄入钠的摄入吃钠盐过多是高血压的致病致病因素因素之一,而控制钠盐摄入量有利于降低和稳定血压,减少体内的钠水潴留。每日食盐量应逐渐减至6 6克克以下以下。咸(酱)菜、腐乳、咸肉(蛋)咸(酱)菜、腐乳、咸肉(蛋)等腌制品含钠均较高,应尽量少吃或不吃不吃。6.多多吃绿色蔬菜和新鲜水果吃绿色蔬菜和新鲜水果每天吃新鲜蔬菜不少于300克,水果200克。蔬菜和水果中含有丰富的B族维生素和维生素C,可以满足每日人体的需要量。还可补充钙、钾、镁、碘、锌等矿物质元素,7.科学饮水,戒烟限酒科学饮水,戒烟限酒每日晨起晨起喝一杯白开水白开水,有调节血液黏度的作用,既可以净化血液,又能通便。适量饮茶适量饮茶,有利尿、防治动脉粥样硬化等作用。饮茶过多又会引起兴奋不安、失眠、心悸。烟、酒烟、酒都是高血压病的危险因素危险因素。吸烟、饮酒有增加高血压并发症的可能,酒还能降低病人对抗高血压药物的反应性。