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第第2节节 急性上呼吸道感染病人的护理急性上呼吸道感染病人的护理 急性上呼吸道感染是鼻腔、咽及喉部急性炎症的总称，是最常见的呼吸道传染病。本病发病率高，传染性强，多数由病毒引起，少数为细菌（最常见溶血性链球菌）感染所致。细菌感染也可为病毒感染后的继发感染。 （一）护理评估（一）护理评估 1.健康史健康史 2.身心状况身心状况 (1)症状评估 (2)护理体检 3.辅助检查辅助检查（二）护理诊断（二）护理诊断/医护合作性问题医护合作性问题 1.体温过高 与病毒和(或)细菌感染有关。 2.疼痛：头痛 与病毒和(或)细菌感染有关。 3.潜在并发症 鼻窦炎、中耳炎、眼结合膜 炎，支气管炎、肺炎（三）护理目标（三）护理目标 1.病人体温控制在正常范围。病人体温控制在正常范围。 2.病人头痛的程度减轻或消失病人头痛的程度减轻或消失（四）护理措施（四）护理措施 1.健康指导健康指导 （1）休息与生活 （2）合理用药 （3）预防并发症 （4）以防为主 2.配合治疗配合治疗
