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1、3.2营养教育营养教育1理论考试要点理论考试要点（1）掌握营养教育的概念、基本方法）掌握营养教育的概念、基本方法（2）掌握小组讨论个大众传播技巧）掌握小组讨论个大众传播技巧（3）熟悉沟通技巧）熟悉沟通技巧（4）掌握能量平衡要点）掌握能量平衡要点（5）掌握科普文章编写原则和技巧）掌握科普文章编写原则和技巧2专业能力考核要点专业能力考核要点（1）掌握讲座、小组活动、个别劝导和培）掌握讲座、小组活动、个别劝导和培训方法训方法（2）掌握平衡膳食教育方法）掌握平衡膳食教育方法（3）掌握科普文章的编写方法）掌握科普文章的编写方法33.2.1营养教育的概念营养教育的概念营养教育营养教育是通过改变人们的饮食行
2、为而达是通过改变人们的饮食行为而达到改善营养状态目的的一种有计划的活动到改善营养状态目的的一种有计划的活动.4如何进行营养健康教育如何进行营养健康教育1）有计划地对从事农业、商业、粮食、轻工、）有计划地对从事农业、商业、粮食、轻工、计划等部门的有关人员进行营养知识培训。计划等部门的有关人员进行营养知识培训。2）将营养知识纳入中小学的教育内容。）将营养知识纳入中小学的教育内容。3）将营养工作内容纳入到初级卫生保健服务中，）将营养工作内容纳入到初级卫生保健服务中，提高初级卫生保健人员的营养知识水平，并通过提高初级卫生保健人员的营养知识水平，并通过他们知道居民因地制宜，合理利用当地食物资源他们知道居
3、民因地制宜，合理利用当地食物资源改善营养状况。改善营养状况。4）利用各种宣传媒介，广泛开展群众性营养宣）利用各种宣传媒介，广泛开展群众性营养宣传教育活动，推荐合理的膳食模式和健康的生活传教育活动，推荐合理的膳食模式和健康的生活方式，纠正不良饮食习惯。方式，纠正不良饮食习惯。5营养教育的基本方法和形式营养教育的基本方法和形式谈话（谈话（咨询、个别劝导、小组讨论、讲咨询、个别劝导、小组讨论、讲座、培训）座、培训）科普文章科普文章 6健康咨询健康咨询：指健康教育人员或卫生工作者为人们解指健康教育人员或卫生工作者为人们解答生活中的各种健康问题，帮助个人避免或答生活中的各种健康问题，帮助个人避免或消除心
4、理、生理、行为及社会各种非健康因消除心理、生理、行为及社会各种非健康因素的影响，以增加身心健康的过程。素的影响，以增加身心健康的过程。健康咨询的形式有：健康咨询的形式有：（1）门诊咨询）门诊咨询（2）个别咨询）个别咨询（3）电话咨询）电话咨询（4）广播咨询）广播咨询73.2.2个别劝导个别劝导个别劝导个别劝导：针对受教育者的具体情况，通过传播知：针对受教育者的具体情况，通过传播知识、传授有关的健康技能，说明其改变不健康识、传授有关的健康技能，说明其改变不健康状态及行为的过程。状态及行为的过程。工作程序：工作程序：（1）资料准备）资料准备（2）询问（家庭成员、饮食习惯）询问（家庭成员、饮食习惯）
5、（3）指导食物购买（新鲜、品质、包装）指导食物购买（新鲜、品质、包装）（4）指导食物加工（烹调）方法（卫生习惯、清）指导食物加工（烹调）方法（卫生习惯、清洗、原料搭配、烹调方法）洗、原料搭配、烹调方法）（5）指导食物储藏方法（冷藏、腌渍等）指导食物储藏方法（冷藏、腌渍等）（6）食品变质的鉴别方法（感官鉴别、送检）食品变质的鉴别方法（感官鉴别、送检）83.2.3小组讨论小组讨论小组讨论小组讨论：以目标人群组成的小组为单位开展的健以目标人群组成的小组为单位开展的健教活动。教活动。工作程序：工作程序：（1）准备工作（资料、地点、人数、座位）准备工作（资料、地点、人数、座位）（2）开场（确定主题、相互
6、熟悉）开场（确定主题、相互熟悉）（3）提问（几个与主题相关的问题）提问（几个与主题相关的问题）（4）解答（听众解答，注意适当引导和干预）解答（听众解答，注意适当引导和干预）（5）点评（做出补充和评价）点评（做出补充和评价）（6）讨论（听众相互讨论，注意会场氛围）讨论（听众相互讨论，注意会场氛围）（7）结束语（总结、致谢）结束语（总结、致谢）93.2.3营养知识的培训营养知识的培训培训培训：培训者用讲解、演示等方法逐步使受培训者用讲解、演示等方法逐步使受训者理解和掌握健康保健技能。目标明确、训者理解和掌握健康保健技能。目标明确、现学现用。现学现用。工作程序：工作程序：（1）准备工作（资料、用具）
7、准备工作（资料、用具）（2）受训者个体体征的计算和判定）受训者个体体征的计算和判定（3）参与培训活动）参与培训活动（4）主持人做小结）主持人做小结（5）分组讨论，分析原因）分组讨论，分析原因（6）提出建议）提出建议103.2.4营养讲座营养讲座讲座讲座：学术报告会、专题讲座学术报告会、专题讲座优点：论证严密、条理清楚、说服力强。优点：论证严密、条理清楚、说服力强。缺点：传播内容不易保存，缺乏充分反馈。缺点：传播内容不易保存，缺乏充分反馈。工作程序工作程序:（1）准备）准备(资料、场地、器材）资料、场地、器材）（2）开场）开场（3）讲解内容（科普文章）讲解内容（科普文章）（4）可穿插适当参与式活
8、动）可穿插适当参与式活动（5）结束）结束113.2.5大众传播技巧大众传播技巧1、大众传播的特点、大众传播的特点:(1)传播者是职业性的传播机构和人员，并需要借助传播者是职业性的传播机构和人员，并需要借助特定传播技术手段。特定传播技术手段。（2）大众传播的信息是公开的，公共的，面向全）大众传播的信息是公开的，公共的，面向全社会社会（3）大众传播信息扩散迅速而且广泛。）大众传播信息扩散迅速而且广泛。（4）大众传播对象虽然为数众多，互不联系，但）大众传播对象虽然为数众多，互不联系，但总体上是确定的。总体上是确定的。（5）大众传播是单向的，信息反馈缓慢且缺乏自）大众传播是单向的，信息反馈缓慢且缺乏自
9、发性。发性。122、营养信息的传播策略、营养信息的传播策略（1）无知阶段：宣传发动，使其知晓）无知阶段：宣传发动，使其知晓（2）知晓阶段：提供知识，进行劝服）知晓阶段：提供知识，进行劝服（3）劝服阶段：提供方法，鼓励尝试）劝服阶段：提供方法，鼓励尝试（4）决策与采纳阶段：支持鼓励，加以强化。）决策与采纳阶段：支持鼓励，加以强化。13143.2.5科普文章的编写科普文章的编写1、科普文章的基本要求、科普文章的基本要求（一）科学性（一）科学性科学必须揭示事物的客观规律，探求客观真理，作为认识科学必须揭示事物的客观规律，探求客观真理，作为认识世界和改造世界的指南。而科普作品则担负着向大众普及世界和改
10、造世界的指南。而科普作品则担负着向大众普及科学知识、启蒙思想的职责，更应保证科学性。失去科学科学知识、启蒙思想的职责，更应保证科学性。失去科学性的科普作品也就失去了存在的价值。性的科普作品也就失去了存在的价值。（二）思想性（二）思想性科普是科学技术与社会生活之间的一座桥梁，宣传着科学科普是科学技术与社会生活之间的一座桥梁，宣传着科学的世界观和方法论，以提高人们的科学素质和思想素质。的世界观和方法论，以提高人们的科学素质和思想素质。科普创作的思想性，是内在的、从作品中自然表现出来的，科普创作的思想性，是内在的、从作品中自然表现出来的，不是贴上一些政治标签或外加一些政治术语。不是贴上一些政治标签或
11、外加一些政治术语。15（三）通俗性（三）通俗性通俗性就是要用明白晓畅的文字介绍科技知识，使之生动、易通俗性就是要用明白晓畅的文字介绍科技知识，使之生动、易懂。懂。科普创作可以运用多种方法使科普作品通俗化。要简明扼要，科普创作可以运用多种方法使科普作品通俗化。要简明扼要，深入浅出，同人们的实际生活和工作联系起来，就能达到通俗深入浅出，同人们的实际生活和工作联系起来，就能达到通俗化。化。忌简单化、庸俗化；或堆砌资料，照搬照抄，或把通俗化变成忌简单化、庸俗化；或堆砌资料，照搬照抄，或把通俗化变成庸俗化，迎合低级趣味，这些都应在科普创作中杜绝。庸俗化，迎合低级趣味，这些都应在科普创作中杜绝。（四）艺术
12、性（四）艺术性是由通俗性派生的一个特点，科普作品的通俗性常常要求运用是由通俗性派生的一个特点，科普作品的通俗性常常要求运用文艺形式来介绍科技知识，文艺形式来介绍科技知识，创作过程中，不仅使用逻辑思维创作过程中，不仅使用逻辑思维来达到以理服人的效果，同时还采用形象思维，使之以情动人。来达到以理服人的效果，同时还采用形象思维，使之以情动人。162、科普文章的编写方法（1）确定主题和标题，确定读者群，提炼）确定主题和标题，确定读者群，提炼关键信息和资料关键信息和资料（2）确定载体和形式，形成初稿；试读、）确定载体和形式，形成初稿；试读、修改并定稿修改并定稿172、写科普文章要注意的问题、写科普文章要
13、注意的问题一、主题突出一、主题突出一篇科普文章，最好只有一个主题，文章应紧紧围绕这个主题展开。在展一篇科普文章，最好只有一个主题，文章应紧紧围绕这个主题展开。在展开之前，要列出展开提纲。开之前，要列出展开提纲。二、概念准确二、概念准确科普文章概念确很重要，基本原理、基本概念不能出错。科普文章概念确很重要，基本原理、基本概念不能出错。三、内容新颖三、内容新颖科普文章要有科学研究的新成果、新概念、新知识、新说法。这就叫做科普文章要有科学研究的新成果、新概念、新知识、新说法。这就叫做“与时俱进与时俱进”，现代科普文章应把普及新的科学知识为己任。，现代科普文章应把普及新的科学知识为己任。四、具有深度四
14、、具有深度科普文章应有深度，对新概念、新知识的叙述不能仅停留在表面上，要适科普文章应有深度，对新概念、新知识的叙述不能仅停留在表面上，要适当向一定的深度展开。当向一定的深度展开。五、具有趣昧五、具有趣昧文章能吸引读者，要使用生动活泼的比喻，幽默诙谐的语言。文章能吸引读者，要使用生动活泼的比喻，幽默诙谐的语言。18六、文章紧凑六、文章紧凑文章层次要清楚，逻辑性强，前后呼应，避免重复。文章层次要清楚，逻辑性强，前后呼应，避免重复。七、语言简练七、语言简练能用简单的句子讲清楚的就不用复杂的句子，能用字数少的能用简单的句子讲清楚的就不用复杂的句子，能用字数少的词汇说清楚的就不用字数多的词汇。词汇说清楚
15、的就不用字数多的词汇。八、通俗易懂八、通俗易懂科普文章是面向广大群众的，要把群众听不懂的科普文章是面向广大群众的，要把群众听不懂的“行话行话”变变为群众易懂的为群众易懂的“大众话大众话”，用恰当的语言形象化。，用恰当的语言形象化。九、有战斗性九、有战斗性科普文章要代表先进生产力，对封建迷信，歪理邪说要进行科普文章要代表先进生产力，对封建迷信，歪理邪说要进行批驳。批驳。十、篇幅不长十、篇幅不长文章最好要在文章最好要在10002000字左右，最多不要超过字左右，最多不要超过5000字。字。193、科普创作的技巧、科普创作的技巧（1）讲故事、说典故、道案例）讲故事、说典故、道案例（2）各种文学修辞方
16、法）各种文学修辞方法（3）注重宣传重点技巧）注重宣传重点技巧（4）注重信息表达形式）注重信息表达形式20（1）命题）命题主题明确，命题新颖主题明确，命题新颖科普作品的命题方式科普作品的命题方式有直叙式，如有直叙式，如“青少年吸烟危害大青少年吸烟危害大”；疑问式，如疑问式，如“小儿缺钙会影响智力吗？小儿缺钙会影响智力吗？”；警句式，如警句式，如“气候纵横谈气候纵横谈宇宙、日、宇宙、日、月月”故事式；如故事式；如“从从血疑血疑谈到白血谈到白血病病”；比喻式，如比喻式，如“植物的植物的医生医生啄木乌啄木乌”；此外还有寓意式、启迪式、成语式等多种此外还有寓意式、启迪式、成语式等多种命题方法。命题方法。
17、21（2）开头）开头科普作品的开头的技巧科普作品的开头的技巧以生动的故事开头；以发人深思的提问开头；以生动的故事开头；以发人深思的提问开头；开门见山，起首点题开头；开门见山，起首点题开头；描述性开头；描述性开头；议论性开头等。如：议论性开头等。如：“艾滋病究竟离我们有多远？艾滋病究竟离我们有多远？”就是以提问的方式开头。就是以提问的方式开头。22（3）结尾）结尾科普作品的结尾也象文学创作一样要令人回味无穷，科普作品的结尾也象文学创作一样要令人回味无穷，并与文并与文章的开头相照应。其方式有章的开头相照应。其方式有总结性的结尾；总结性的结尾；启发性的含蓄结尾；启发性的含蓄结尾；鼓动型结尾；鼓动型结
18、尾；首尾照应型结尾等。首尾照应型结尾等。23无论哪一种结尾方式，都要求文字简洁。无论哪一种结尾方式，都要求文字简洁。如一篇题名为如一篇题名为健康长寿之路健康长寿之路的科普文在分析了的科普文在分析了造成衰老的原因、抗衰延寿的措施及其作用机制后，坚定造成衰老的原因、抗衰延寿的措施及其作用机制后，坚定地相信地相信“善于把古人留下的宝贵经验结合近代生命科善于把古人留下的宝贵经验结合近代生命科学进行研究，就一定能够找出一条抗老防衰的正确途径，学进行研究，就一定能够找出一条抗老防衰的正确途径，使更多的人达到健康长寿使更多的人达到健康长寿。”这种有鼓动意味的结尾，这种有鼓动意味的结尾，能够感染读者的情绪，激
19、发读者为科学献身。能够感染读者的情绪，激发读者为科学献身。24还可以采用如下技巧： （1）比喻）比喻即是将这两种有相似之处的对象，通过打比方的方式，即是将这两种有相似之处的对象，通过打比方的方式，形象地显示真正要表现的事物或道理。但要注意，做比喻的形象地显示真正要表现的事物或道理。但要注意，做比喻的事物要具体。事物要具体。通常是用具体形象的事物比喻一般的抽象道理，用熟通常是用具体形象的事物比喻一般的抽象道理，用熟知的事物比喻陌生的事物，用浅显的道理比喻高深的道理。知的事物比喻陌生的事物，用浅显的道理比喻高深的道理。如如“就其轮廓看，细菌大约可分为六大类：一为象菊就其轮廓看，细菌大约可分为六大类
20、：一为象菊花似的花似的放射菌放射菌；二是象游丝似的；二是象游丝似的真菌或霉菌真菌或霉菌；三为；三为断杆折枝似的断杆折枝似的分支杆菌分支杆菌；四为小皮球似的；四为小皮球似的“球菌球菌；五；五为小棒于似的为小棒于似的杆菌杆菌；六为弯腰曲背的；六为弯腰曲背的弧菌弧菌；那第六；那第六类，有的多弯了几弯，象小螺丝钉，就叫做类，有的多弯了几弯，象小螺丝钉，就叫做螺旋菌螺旋菌。”就是把通常看不见的细菌的形状，比喻成人们所熟知的菊花、就是把通常看不见的细菌的形状，比喻成人们所熟知的菊花、皮球、螺丝钉等。皮球、螺丝钉等。25（2）虚拟）虚拟虚拟是设计一些现实生活中没有，甚至让人虚拟是设计一些现实生活中没有，甚至
21、让人感到荒唐情形，来使读者展开想象的翅膀，感到荒唐情形，来使读者展开想象的翅膀，获得鲜明的印象。如把人当成物，把物的世获得鲜明的印象。如把人当成物，把物的世界当成人的世界来写。界当成人的世界来写。26案例分析题型举例在南方的某个城市的城乡结合部，有一个中产家在南方的某个城市的城乡结合部，有一个中产家庭里有一个庭里有一个2岁多的小男孩，由于家庭条件优越，岁多的小男孩，由于家庭条件优越，父母长期在外，爷爷、奶奶十分娇惯，零食不断，父母长期在外，爷爷、奶奶十分娇惯，零食不断，而且经常吃保健品和补品，最近出现纳差，消瘦，而且经常吃保健品和补品，最近出现纳差，消瘦，家长主诉：患儿近段时间以来食欲减退，给
22、他吃家长主诉：患儿近段时间以来食欲减退，给他吃得稍微多一点就呕吐。请问营养师您如何采用得稍微多一点就呕吐。请问营养师您如何采用DMAIC法进行营养咨询和指导？法进行营养咨询和指导？27一、定义阶段（一、定义阶段（D）：）：一般医学上把食量比平时减少一般医学上把食量比平时减少2/3以上，且维持较长阶段的以上，且维持较长阶段的现象称为食欲不振。现象称为食欲不振。以往所吃的食物量减少或不感兴趣，称为食欲减退。另外值以往所吃的食物量减少或不感兴趣，称为食欲减退。另外值得一提的是：有些得一提的是：有些“食欲不振食欲不振”是小儿进食量与父母期望的是小儿进食量与父母期望的进食量有差异，而被误认为是食欲不振。
23、其次孩子的食欲并进食量有差异，而被误认为是食欲不振。其次孩子的食欲并不稳定。儿童的食欲有时可周期性轻度增减，这些多为正常不稳定。儿童的食欲有时可周期性轻度增减，这些多为正常的生理现象，不必担心。当然一些家长不注重烹调手段，造的生理现象，不必担心。当然一些家长不注重烹调手段，造成儿童饮食单一，使孩子对喜爱的食物失去兴趣。生活中的成儿童饮食单一，使孩子对喜爱的食物失去兴趣。生活中的种种因素经常影响到食欲。在没有情绪不佳、健康状态良好种种因素经常影响到食欲。在没有情绪不佳、健康状态良好的情况下，不需要过于介意。的情况下，不需要过于介意。28二、测量阶段（M）： 就是对孩子的各种原因造成的食欲不振进行
24、测评，看就是对孩子的各种原因造成的食欲不振进行测评，看哪种原因是最直接的影响。哪种原因是最直接的影响。临床上，几乎所有的疾病，无论是急性或慢性，皆有临床上，几乎所有的疾病，无论是急性或慢性，皆有可能导致食欲降低，列举如下：可能导致食欲降低，列举如下：（一）、感染（急性或慢性感染皆有可能造成食欲降低）（一）、感染（急性或慢性感染皆有可能造成食欲降低）1.病毒感染，病毒感染，2.败血症；败血症；（二）口腔问题（二）口腔问题1.鹅口疮，鹅口疮，2.鼻咽炎，鼻咽炎，3.咽峡炎，咽峡炎，4.疱疹性齿疱疹性齿龈口舌炎，龈口舌炎，5.黏膜受伤，黏膜受伤，6.长牙不适；长牙不适；（三）、肠胃道问题（三）、肠胃
25、道问题（四）心脏病（四）心脏病（五）肾脏病（五）肾脏病（六）贫血。（六）贫血。29在测量阶段需要记录进食状况，以便于连续观察。食欲降低在测量阶段需要记录进食状况，以便于连续观察。食欲降低临床评估上营养师通常会详细的询问病史，包括父母亲心中临床评估上营养师通常会详细的询问病史，包括父母亲心中所期待的喂食行为等，有时也会要求父母亲，做一个星期左所期待的喂食行为等，有时也会要求父母亲，做一个星期左右的小孩食物进食纪录，这样可以帮忙约略了解此小孩的平右的小孩食物进食纪录，这样可以帮忙约略了解此小孩的平日食物需求量。日食物需求量。此外，详细的身体检查也是必要的，藉此可以发现急性或慢此外，详细的身体检查也
26、是必要的，藉此可以发现急性或慢性疾病的发生，也可以藉由身高体重的测量及身高体重生长性疾病的发生，也可以藉由身高体重的测量及身高体重生长表，了解此儿童生长的趋势及型态。表，了解此儿童生长的趋势及型态。造成食欲不振的原因很多，父母除了了解有否生病的可能，造成食欲不振的原因很多，父母除了了解有否生病的可能，与营养师、医师讨论且进一步治疗之外，也要了解正常儿童与营养师、医师讨论且进一步治疗之外，也要了解正常儿童生理性食欲降低的情形，并创造良好的用餐环境及喂食技巧。生理性食欲降低的情形，并创造良好的用餐环境及喂食技巧。30三、分析阶段（A）： 针对测量的结果，看其最可能的原因，主要是饮食、心理、喂养方式
27、的问题了。 当排除上述疾病原因以后，营养师需要考虑的就是儿童产生食欲不振现象时，应提醒先注意是否有以下的情况发生： 1、疾病和微量元素缺乏，儿童可能因为身体不舒服、口腔疾病、缺锌等导致食欲不振。 2、不良习惯和饮食安排，平时已养成吃零食习惯，对吃饭感到没有滋味。点心的给予方式不适当，用餐的时间不规律，饭前饮用过多的牛奶、果汁等饮料，都会让儿童吃饭的时候食欲不振。313、咀嚼能力不足，辅食添加不合理，有的孩子从小没、咀嚼能力不足，辅食添加不合理，有的孩子从小没有锻炼咀嚼，吃什么都囫囵吞下，碰到稍硬的食物，有锻炼咀嚼，吃什么都囫囵吞下，碰到稍硬的食物，不是吐出就是含在嘴里。父母为了让孩子将食物咽下
28、，不是吐出就是含在嘴里。父母为了让孩子将食物咽下，就给喂大量汤水，冲淡了胃酸。久而久之孩子食欲减就给喂大量汤水，冲淡了胃酸。久而久之孩子食欲减退。退。4、身体、情绪不佳，如果儿童的活动量不够，食物尚、身体、情绪不佳，如果儿童的活动量不够，食物尚未完全消化，没有饥饿感。儿童过于疲劳或过度兴奋，未完全消化，没有饥饿感。儿童过于疲劳或过度兴奋，吃饭时想睡觉或无心吃饭，影响食欲。吃饭时想睡觉或无心吃饭，影响食欲。5、不当的养育方法，养育的方法是否恰当，是否有过、不当的养育方法，养育的方法是否恰当，是否有过分娇宠、放任的情形？用餐时母亲有没有过度地强迫分娇宠、放任的情形？用餐时母亲有没有过度地强迫幼儿用
29、餐？有没有给幼儿制造一个愉快的用餐气氛幼儿用餐？有没有给幼儿制造一个愉快的用餐气氛 32四、改进阶段四、改进阶段(I)：给出营养处方，改善孩子食欲从五方面入手：给出营养处方，改善孩子食欲从五方面入手：（一）人（一）人（二）事（二）事（三）物（三）物（四）补（四）补（五）健（五）健33五、控制阶段五、控制阶段(C)：（1）帮助小儿养成良好的饮食习惯是改善食欲不振的关键，）帮助小儿养成良好的饮食习惯是改善食欲不振的关键，家长对小儿摄食力求规律，尽量少食零食，尤其在饭前更应家长对小儿摄食力求规律，尽量少食零食，尤其在饭前更应控制。控制。少饮、少吃高糖、高蛋白含量的饮料、食品。对冰棍、冰淇淋少饮、少吃
30、高糖、高蛋白含量的饮料、食品。对冰棍、冰淇淋等一些冷冻食品要严格控制。多食用新鲜蔬菜，以保证各种等一些冷冻食品要严格控制。多食用新鲜蔬菜，以保证各种营养素的供给。营养素的供给。（2）太凉、太补、太刺激食物不宜多吃，改善幼儿食欲不振，）太凉、太补、太刺激食物不宜多吃，改善幼儿食欲不振，除了以上饮食上调理外，平日应需注意，如食物的选择、六除了以上饮食上调理外，平日应需注意，如食物的选择、六大类营养均衡，在食物的烹调上宜多变化、用色泽鲜亮，或大类营养均衡，在食物的烹调上宜多变化、用色泽鲜亮，或可爱的盘饰挑逗食欲；量不宜多，且定时三餐或点心。可爱的盘饰挑逗食欲；量不宜多，且定时三餐或点心。34简述简述
31、SOAP营养咨询方法的主要内容营养咨询方法的主要内容S：询问饮食营养状况：询问饮食营养状况饮食史、饮食习惯和嗜好、饮食调饮食史、饮食习惯和嗜好、饮食调查、餐次和分配比例、有无偏食史，以及烹调加工的方法等。查、餐次和分配比例、有无偏食史，以及烹调加工的方法等。（要求启发对象、无遗漏项）（要求启发对象、无遗漏项）O：体格营养状况检查：体格营养状况检查测量身高、体重、肱三头肌皮折厚测量身高、体重、肱三头肌皮折厚度、上臂围，以及营养缺乏症体格检查；血液常规化验，包度、上臂围，以及营养缺乏症体格检查；血液常规化验，包括白细胞总数、淋巴细胞分类，血清总蛋白、白蛋白、球蛋括白细胞总数、淋巴细胞分类，血清总蛋
32、白、白蛋白、球蛋白、视黄醇结合蛋白、血清脂蛋白及期分类等。（要求关爱白、视黄醇结合蛋白、血清脂蛋白及期分类等。（要求关爱对象、操作正确、记录准确）对象、操作正确、记录准确）A：营养评价：营养评价按照按照推荐的每日膳食中营养素共给量标准推荐的每日膳食中营养素共给量标准进行饮食调查结果的评价，了解食物结构是否合理，各种进行饮食调查结果的评价，了解食物结构是否合理，各种营养素是否满足机体需要。根据提体格营养状况检查的结果营养素是否满足机体需要。根据提体格营养状况检查的结果评价当前的营养状况。（要求计算准确、客观评价）评价当前的营养状况。（要求计算准确、客观评价）P：饮食营养计划：饮食营养计划结合经济条件和饮食习惯，根据疾病种结合经济条件和饮食习惯，根据疾病种类，在饮食营养原则方面给予指导，包括饮食禁忌食物等值类，在饮食营养原则方面给予指导，包括饮食禁忌食物等值换算、参考食谱，以及注意事项。（要求表述正确、举例生换算、参考食谱，以及注意事项。（要求表述正确、举例生动动35
