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1、人体解剖人体解剖一、肩带肌一、肩带肌 肩带肌起自锁骨和肩胛骨，止于肱骨。包括三角肌、冈上肌、冈下肌、小圆肌、肩胛下肌和大圆肌。 （一）三角肌（一）三角肌 位位置置: : 位于肩关节前、外、后方，为一块倒三角形的肌肉。 起起点点: : 锁骨外侧半、肩峰和肩胛冈。 止点止点: : 肱骨体三角肌粗隆。 功能功能: : 近固定时，前部肌纤维收缩使上臂屈、水平屈和内旋；后部纤维收缩使上臂伸、水平伸和外旋；中部或整块肌肉收缩使上臂外展。（二）冈上肌（二）冈上肌 位位置置: : 位于冈上窝内，在斜方肌深面，为羽壮肌。起点起点: : 起于肩胛冈上窝。止点止点: : 止于肱骨大结节。功能功能: : 近固定时，使
2、上臂外展。 （三）冈下肌和小圆肌（三）冈下肌和小圆肌 位位置置: : 位于冈下窝。冈下肌近似三角形，小圆肌为圆柱形。起点起点: : 冈下肌起自肩胛骨下窝内侧2/3，小圆肌起自肩胛骨外侧缘背面。 止点止点: : 两肌均止于肱骨大结节。 功能功能: : 近固定时，两肌均使上臂伸、内收和外旋。 （四）肩胛下肌和大圆肌（四）肩胛下肌和大圆肌 位位置置: : 肩胛下肌位于肩胛骨肩胛下窝，大圆肌位于小圆肌下外方。肩胛下肌为多羽肌，大圆肌呈圆形。起起点点: : 肩胛下肌起于肩胛下窝，大圆肌起于肩胛骨下角背面。 止点止点: : 肩胛下肌止于肱骨小结节，大圆肌止于肱骨小结节嵴。 功能功能: : 近固定时，两肌均
3、使上臂内收和内旋，大圆肌还使上臂伸。 肩袖肩袖 冈上肌、冈下肌、小圆肌、肩胛下肌均从肩关节上方、后方和前方跨过，并与肩关节囊紧贴，它们的腱共同形成“肌腱袖”即肩袖肩袖。 二、上臂肌二、上臂肌上臂肌包绕肱骨周围，分前、后两群。 （一）前群（屈肌群（一）前群（屈肌群，共，共9 9块 ） 1.1.肱二头肌肱二头肌: :位位置置: : 位于上臂前面浅层，为梭形肌，有长短二头。起起点点: : 长头起自肩胛骨盂上结节，短头起自肩胛骨喙突。止点止点: : 止于桡骨粗隆和前臂筋膜。功能功能: : 近固定时，使上臂在肩关节处屈，使前臂在肘关节处屈，并使前臂在内旋的情况下，在桡尺关节处外旋。远固定时，使肘关节屈。
4、 2.2.喙肱肌、肱肌喙肱肌、肱肌(1)(1)喙肱肌喙肱肌位位置置: : 位于肱二头肌上半部内侧，为长梭形肌。起点起点: : 起于肩胛骨喙突。止点止点: : 止于肱骨中部内侧。功能功能: : 近固定时，使上臂屈、内收和内旋。 (2)(2)肱肱 肌肌 位位置置: : 位于肱二头肌深层，肱骨前面下半部，为梭形肌。起点起点: : 起于肱骨前面下半部。止点止点: : 止于尺骨粗隆和冠突。 功能功能: : 近固定时，屈前臂。远固定时，使上臂靠拢前臂。 （二）后群（伸肌群，共（二）后群（伸肌群，共1010块）块） 1.1.肱三头肌肱三头肌位位置置：位于上臂后面。有长头、外侧头和内侧头三个头。起起点点：长头
5、起于肩胛骨盂下结节，外侧头起于肱骨体后面桡神经沟外上方，内侧头起于肱骨体后面桡神经沟内下方。 止止点点：三个头合成一个肌腹，以其腱止于尺骨鹰嘴。 功功能能：近固定时，使上臂和前臂伸。远固定时，使肘关节伸。 2.2.肘肌肘肌 位位置置：位于肘关节后面，呈三角形。起点起点：起于肱骨外上髁。止止点点：止于尺骨背面上部。功功能能：使肘关节伸，并加固肘关节 三、前臂肌三、前臂肌 前臂肌分为前后两群，前群肌位于前臂前面及内侧，主要有屈腕、屈指和使前臂内旋的功能；后群肌位于前臂后面及外侧，主要有伸腕、伸指和使前臂外旋的功能。 （一）前群肌（一）前群肌 前群肌分为浅层和深层前群肌分为浅层和深层浅浅层层肌肌：由
6、桡侧向尺侧依次排列有肱桡肌、旋前圆肌、桡侧腕屈肌、掌长肌、指浅屈肌、尺侧腕屈肌。浅层肌，除肱桡肌起于肱骨外上髁外，其他均起于肱肌内上髁。 深深层层肌肌：有拇长屈肌、指深屈肌、旋前方肌。深层肌均起于桡骨、尺骨前面。肱桡肌旋前圆肌桡侧腕屈肌掌长肌尺侧腕屈肌拇长屈肌指深屈肌 前臂肌指浅屈肌 前群前群肌的功能上述肌肉大多数向下跨过桡腕关节、腕中关节（腕骨间关节）、腕掌关节、掌指关节和手指关节，分别止于有关掌骨、指骨的掌面。近固定的屈腕、屈指的功能近固定的屈腕、屈指的功能。以下三块肌肉例外：以下三块肌肉例外：肱肱桡桡肌肌：起于肱骨外上髁，止于桡骨茎突。其其功功能能是是屈屈前前臂臂，并使前臂内旋、外旋和保
7、持正中位并使前臂内旋、外旋和保持正中位。 旋前圆肌旋前圆肌：起于肱骨内上髁、尺骨冠突，止于桡骨中部前面。其功能是屈前臂，并使前臂内旋其功能是屈前臂，并使前臂内旋。 旋前方肌旋前方肌：起于尺骨前下1/4处，止于桡骨前下1/4处，其功其功能使前臂内旋能使前臂内旋。 （二）后群肌（二）后群肌 后群肌也分为浅层和深层后群肌也分为浅层和深层浅层肌浅层肌：由桡侧向尺侧依次排列有：桡侧腕长伸肌、桡侧腕短伸肌、指伸肌、小指伸肌和尺侧腕伸肌。浅层肌多起于肱骨外上髁。 深层肌深层肌：有旋后肌、拇长展肌、拇短伸肌、拇长伸肌和示指伸肌。深层肌多起于桡骨、尺骨的后面。 后群桡侧腕长伸肌桡侧腕短伸肌指伸肌小指伸肌尺侧腕伸
8、肌旋后肌拇长展肌拇短伸肌拇长伸肌示指伸肌前臂伸肌群的功能上述肌群绝大多数向下跨过桡腕关节、腕骨间关节、掌指关节和手指间的关节，分别止于有关掌骨、指骨的背面。近固定时，有伸腕、伸指的功能近固定时，有伸腕、伸指的功能。只有旋后肌旋后肌起于肱骨外上髁和尺骨上部背面，止于桡骨背面上1/3处，有使前臂旋后前臂旋后的功能。此外，桡侧腕桡侧腕屈肌屈肌和桡侧腕伸肌桡侧腕伸肌同时收缩，使手外展外展。尺侧腕屈肌尺侧腕屈肌和尺侧腕伸肌尺侧腕伸肌同时收缩，使手内收内收。 分外、中、内三群手肌外侧群（大鱼际）：外侧群（大鱼际）： 拇短展肌拇短展肌 拇短屈肌拇短屈肌 拇对掌肌拇对掌肌 拇收肌拇收肌中间群：中间群： 蚓状肌（蚓状肌（4 4块）块） 骨间肌：骨间掌侧肌（骨间肌：骨间掌侧肌（3 3块）块） 骨间背侧肌（骨间背侧肌（4 4块）块）作业：1参与肩关节外展、内收、前屈、后伸、旋内、旋外的肌肉分别有哪些？其起止点在哪里？2参与肘关节屈与伸肌肉分别有哪些？其起止点在哪里？3参与腕关节、掌指关节、指间关节屈、伸的肌肉分别有哪些？其起止点在哪里？4.熟记下列肌肉的位置、形态、起至点、功能。 三角肌、肱二头肌、肱三头肌5.前臂前群和后群肌包括哪些？主要功能是什么？6.名词：肩袖
