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1、 妇幼卫生信息统计工作培训 恩施市妇幼保健院 陈明艳一、2012年恩施市妇幼卫生信息统计工作进展情况二、妇幼卫生信息上报的内容及要求三、存在的问题四、工作要求一、2012年恩施市妇幼卫生信息统计工作进展情况 1、于8月份下发了恩施市妇幼卫生监测相关制度及方案。包括： 恩施市出生缺陷监测制度及方案 恩施市出生缺陷诊断制度 恩施市质量控制制度及方案 恩施市妇幼卫生信息报告制度及安全制度 孕产妇、新生儿死亡评审制度2、从1季度起，每季度下发了妇幼卫生信息简报。3、完成了妇幼卫生信息数据的收集、审核、整理、上报等基础性的工作。4、开展了孕产妇死亡评审工作。5、开展了新生儿死亡评审工作。6、参加了201
2、1年妇幼卫生绩效考核。7、进行了2012年的妇幼卫生督导工作及年度检查工作。8、举办了培训班：如妇幼卫生信息工作会议、妇幼卫生项目管理培训班、“两癌”筛查项目培训班。二、妇幼卫生信息上报的内容及要求（一）月报表（二）季报表（三）年报表（一）月报表（一）月报表 月报数据必须准确，方可保证季报数据的正确月报数据必须准确，方可保证季报数据的正确性性 1、湖北省重大公共卫生专项妇幼卫生项目月报表各级医疗保健机构应于每月2日前上报至恩施市妇幼保健院。所报数据和季报一致。 2、湖北省基本公共卫生服务项目信息报表各乡镇于每月4日前上报至恩施市妇幼保健院，（1）7岁以下儿童数：指每月月末未满7岁全部儿童数。（
3、2）3岁以下儿童数：指每月月末未满3岁全部儿童数。（3）保健覆盖人数：指7岁以下儿童在该年度内接受1次及以上体格检查的总人数，一个儿童当年如接受了多次检查，也只按1人计算。（4）新生儿访视人数以当月活产数上报。（5）3岁以下系统管理人数：指3岁以下儿童按照年龄要求接受生长监测或4:2:1体格检查的儿童数。新生儿访视时的体检次数不包括在内。（6）血红蛋白实查人数：指7岁以下儿童在该年度内进行了血红蛋白检查的人数，一个儿童当年接受了多次检查，也按1人计算。（7）产妇建卡人数、产检人数、产检5次人数，早检人数要与同季度报表相符。（8）产妇产后访视和孕产妇系统管理概念以产后满42天为准；国家级季报表仍
4、然以产后满28天上报。产妇产后访视和孕产妇系统管理的数据因统计时间段不一样了，月报和季报不相符。3、HIV项目、梅毒、乙肝项目采取电子文档上报，三项工作的上报时限一致、流程一致，即各级医疗保健机构应于每月4日前按属地管理原则将上月预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播工作月报表上报至恩施市妇幼保健院 （1）预防艾滋病母婴传播工作月报表：接受初次产前保健的孕妇数指当月孕期接受了孕期保健的人数，1人检查多次也只算一次，关键是各医疗单位和乡卫生院在给每一位孕妇检测后，一定要按要求做好登记。注意此表中产妇数和活产数一个季度相加必须和本季度国家报表相符。月报表可以将上月未报的活产、产妇数在下月报表中报出，但每季
5、度最后一个月（12月、3月、6月）未统计到的数据请在妇幼保健管理登记册中注明补漏，自然补漏的数据在9月份的HIV月报表中反映出来（但9月份未上报的数据不能在10月份中报出，因10月份为第二年报表）。 （2）预防梅毒、乙肝母婴传播工作月报表中的数据要与HIV月报表中的数据相符，同季度阳性人数要与机构报表相符。 4、艾滋病病毒感染孕产妇及梅毒感染孕产妇上报时限及方法：各级医疗机构在获得艾滋病病毒、梅毒感染孕产妇确诊实验阳性结果5日内（对既往已确认感染者，本次预防艾滋病、梅毒母婴传播服务中了解其感染状态后5日内）填写“艾滋病病毒感染孕产妇基本情况登记卡”（表2-)或表4 梅毒感染孕产妇登记卡; 在艾
6、滋病病毒感染孕产妇出现妊娠结局或产褥期（分娩至42日）结束后5日内，填写“艾滋病病毒感染孕产妇妊娠及所生婴儿登记卡”（表2-）； 在艾滋病病毒感染孕产妇所生儿童满1、3、6、9、12、18个月后的5日内，分别填写“艾滋病病毒感染产妇及所生儿童随访卡”（表2-） 梅毒感染孕产妇登记卡（表4-I）应于孕产妇诊断为梅毒感染后5日内填报。 梅毒感染孕产妇及所生儿童登记卡（表4-）应于妊娠分娩、自然流产、人工终止妊娠时填写。妊娠结局为“自然流产”、“人工终止妊娠”或“其他”者，不必填写本登记卡的其余部分，填写完“是否失访”后，跳至“报告单位”处，并结案。 梅毒感染孕产妇及所生儿童随访登记卡（表4-）应于
7、梅毒感染产妇所生儿童3、6、9、12、15、18个月进行随访后5日内填报。每次随访填写一张本卡，若儿童在某次随访过程中被诊断为先天梅毒感染或已明确排除感染，则填报完成同期对应的随访登记卡后结案。如已失访，请填写失访原因（儿童在满21月龄前不能报告失访），），应在其后5日内填写完成。（二）季报表（二）季报表1、孕产妇死亡、儿童死亡情况表、孕产妇死亡、儿童死亡情况表 主要由乡卫生院根据妇幼保健管理登记册填报，非户籍儿童与孕产妇健康状况年报表来源于此。以便掌握流动人口情况，国家级年报中的孕产妇、儿童死亡数据均来于此，填好此表的关键在于村、乡级必须填好妇幼保健管理登记册中的产妇和儿童变迁情况，因此弄清
8、楚表中各指标界定和逻辑关系十分重要（见表后说明）2、0-4岁儿童死亡监测报表岁儿童死亡监测报表3、活产数和孕产妇死亡季报表、活产数和孕产妇死亡季报表 这两张报表上所有数据来源于孕产妇死亡、儿童死亡情况表，要和孕产妇死亡、儿童死亡情况表数据相符4、出生缺陷表中逻辑关系。、出生缺陷表中逻辑关系。（1）男+女+性别不明=围产儿数（包括流动人口），这里性别不明指两性畸形不知是女孩或男孩性别。（2）单+双胎2+三胎3 =围产儿数；单+双胎+三胎以上=产妇数（包括流动人口）如本季度有抱养的活产数请在报表中注明，不算产妇数，此等式不成立。双胎、三胎以上指双、多胎有多少个，一个双胎只填1，一个三胎也填1。（3
9、）死胎+死产+7天内死亡=围产儿死亡。（4）此表中（男+女+性别不明）-（死胎+死产）=流动人口和本地人口的活产总和。5、农村孕产妇住院分娩补助项目季度统计表、农村孕产妇住院分娩补助项目季度统计表 （1）本县户籍产妇数，必需和孕产妇保健和健康情况报表中的产妇数相符。 （2）本县农村户籍产妇数，必须和村、乡级出生登记册备注的非农、农业人口数据相符，此数据关系到住院分娩补助率。 （3）项目补助人数：指报表同时间段实际补助人数必须和月报表、报账资料相符 6、增补叶酸预防神经缺陷项目季度统计表、增补叶酸预防神经缺陷项目季度统计表 （1）表中的死胎死产数、神经管缺陷数要与国家级报表一致。 （2）新增应服
10、用人数应大于等于新增服用人数，新增服用人数要和每月2号上报的湖北省重大公共卫生专项妇幼卫生项目月报表中的数据一致。 （3）叶酸服用依从人数是指服用6个月服用率达到80%的人数，调查人数应大于等于知晓人数。7、孕产妇死亡卡、儿童死亡卡、出生缺陷卡、孕产妇死亡卡、儿童死亡卡、出生缺陷卡、高危个案卡。、高危个案卡。 见填报说明见填报说明自然补漏数据自然补漏数据 每季度报表后，漏报或因时间及其它原因未报的活产、死亡、出生缺陷等数据及年底补漏调查的数据，在做年报时按自然补漏数据进入年报。因此，每年9月份HIV月报表要加入自然补漏的数据，国家级年报中活产及产妇数可等于母婴阻断报表全年相加的活产数及产妇数。
11、（三）年报表（三）年报表1、机构妇女儿童医疗保健服务情况报表、机构妇女儿童医疗保健服务情况报表 本表只填本医疗机构相关数据，每年报一次。目前我州仅州中心医院开展听力筛查、产前筛查、产前诊断。未开展的填-2。新筛、艾滋病、梅毒、乙肝筛查人数以本院住院分娩产妇数为基数上报，在上报前应和登记册及本院检验科核对，防止漏报。所有检测人数及阳性人数要与月报表相符。2、国家级报表、国家级报表（1）7岁以下儿童保健工作情况调查表、（2）孕产妇保健情况调查表、（3）婚前保健情况年报表（4）计划生育技术服务数量和质量情况年报表、（5）、妇女常见病筛查情况年报表、（6）非户籍儿童与孕产妇健康状况年报表、 见填表说明
12、进行讲解。3、年度人口情况统计表 4、恩施市降消项目基本情况调查表5、妇幼卫生质量控制报告（附四张表格） 6、出生医学证明管理使用情况年度统计表村、乡登记册村、乡登记册1、村：填好出生、死亡、保健管理登记。因村面积小，村医熟悉基本情况，随时了解，随时登记，遇打工的应利用在家时或其它关系掌握通讯方法，及时了解信息，防止漏报，特别是怀孕后再走，生后不知道情况，造成出生死亡等情况漏报，目前存在不足为：非农户口未做好记载，变迁情况未真实记载、育龄妇女死亡未填写，导致住院分娩补助率不好计算，流动人口情况不明。 2、乡：做报表时要和村级情况相对，做好登记。做好出生、死亡、孕产妇保健、高危筛查、管理、7岁以
13、前儿童保健管理登记，做到表、卡、册相符。存在不足，非农未标记，变迁情况填写不好，育龄妇女死亡未调查填写完整，如末次月经。妇女、儿童保健情况填写有数据、缺依据。3、村、乡登记儿童检查、孕产妇检查次数应用正字表示，不能打，“正”字不能潦草，所填数据必须有据可查，如：儿童体检表或登记、围保卡等4、各乡镇每次做季报时将乡级登记册带上核对，市保健院要抽查登记册和报表是否相符，做到表卡册相符。三、存在的问题1 1、统计监测人员变动频繁，网络不健全：、统计监测人员变动频繁，网络不健全： 部分乡镇村级妇幼卫生网络不健全、保健人员难以稳定，存在应付上报的现象。2 2、质控工作的深度和广度不够质控工作的深度和广度
14、不够各地虽按照要求开展了质量控制工作，但是部分乡镇质量控制工作每年只进行一次，少数乡镇还没有深入基层开展；质控方法、质控范围存在缺陷，质控效果不理想，相关记录也不够完善；没有及时发现漏报信息，对可疑信息没有进行追踪，影响了报表质量，有些乡镇对本辖区上报的数据只是简单的叠加，而对数据的逻辑关联性缺乏起码的分析和把关；甚至有个别单位的统计人员随意编造数据，质量控制走过场，造成漏报、错报情况存在。3 3、例会制度不健全、例会制度不健全：少数乡镇没有按规定坚持例会制度，致使基层妇幼卫生人员不能得到及时的培训和指导，影响了数据的核实、交流、汇总与反馈。 4 4、信息分析和利用不够：、信息分析和利用不够：
15、部分单位对统计监测数据缺乏有效的分析和利用，致使工作缺乏针对性、创造性。5 5、部门间信息交换和共享不够：、部门间信息交换和共享不够：部分乡镇未能及时与民政、计生、公安等部门交换和共享数据，应加强与各部门的沟通与联系。四、工作要求妇幼卫生报表的要求及时性规范性完整性正确性报表质量 及时性及时性 信息收集及时 上报及时 分析及时 规范性规范性报表按照要求分级审核，签字、盖章完整；要求如下：1、所有签字必须手签，不能打印。2、不能漏签以及漏盖公章。3、报表的页眉及边距需留装订线。4、上报软件时命名应该准确、具体（包含机构、年、季度、月），与妇幼软件时间一致。如：某某卫生院2013年1季度（本年1-3月）报表。 完整性完整性 报表齐全，表格无缺项；报表齐全，表格无缺项； 不能漏报，发邮件及送纸质报表时应检查好报表的质量和数量。 正确性正确性报表无逻辑错误、计算错误报表无逻辑错误、计算错误 表于表之间的逻辑关系 表于卡之间的逻辑关系 表内的逻辑关系报表质量报表质量 报表数据准确，报表数据准确， 无漏报无漏报 信息数据质量:活产数、孕产妇死亡数、5岁以下儿童死亡数、死胎死产数、双胎及多胎数、围产儿数、出生缺陷数、孕产妇系统管理人数、3岁以下儿童系统管理人数等数据瞒报、漏报、错报情况。谢谢大家！
