手足口病的认知和预防课件

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1、 认知认知 预防预防手手 足足 口口 病病参考资料参考资料:1.中华人民共和国卫生部中华人民共和国卫生部肠道病毒(肠道病毒(EV71)感染诊疗指南()感染诊疗指南(2008年版)年版)2.中华人民共和国卫生部中华人民共和国卫生部手足口病预防控制指南手足口病预防控制指南(2009) 1 1手足口病的认知和预防手足口病的认知和预防什么是什么是“手足口病手足口病”? 手足口病是由多种人肠道病毒引起的一种儿童手足口病是由多种人肠道病毒引起的一种儿童手足口病是由多种人肠道病毒引起的一种儿童手足口病是由多种人肠道病毒引起的一种儿童常见传染病,是我国法定报告管理的丙类传染病。常见传染病,是我国法定报告管理的

2、丙类传染病。常见传染病,是我国法定报告管理的丙类传染病。常见传染病,是我国法定报告管理的丙类传染病。大多数患者症状轻微,以发热和手、足、口腔等大多数患者症状轻微,以发热和手、足、口腔等大多数患者症状轻微,以发热和手、足、口腔等大多数患者症状轻微,以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要症状。少数患者可出现部位的皮疹或疱疹为主要症状。少数患者可出现部位的皮疹或疱疹为主要症状。少数患者可出现部位的皮疹或疱疹为主要症状。少数患者可出现无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、神经源无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、神经源无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、神经源无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、神

3、经源性肺水肿和心肌炎等,个别重症患儿病情进展快,性肺水肿和心肌炎等,个别重症患儿病情进展快,性肺水肿和心肌炎等,个别重症患儿病情进展快,性肺水肿和心肌炎等,个别重症患儿病情进展快,可导致死亡。可导致死亡。可导致死亡。可导致死亡。 2 2手足口病的认知和预防手足口病的认知和预防u病原病原:肠道病毒感染肠道病毒感染u常见病毒类型常见病毒类型: EV71(埃可病毒埃可病毒 )/CoxA16(柯萨柯萨奇病毒奇病毒 )u目前在我国流行的手足口病的病毒型为目前在我国流行的手足口病的病毒型为EV71手足口病的治病因子手足口病的治病因子:3 3手足口病的认知和预防手足口病的认知和预防病毒的杀灭病毒的杀灭uu该

4、病毒适合在湿、热的环境下生存与传播该病毒适合在湿、热的环境下生存与传播该病毒适合在湿、热的环境下生存与传播该病毒适合在湿、热的环境下生存与传播u医用酒精和来苏不能灭活医用酒精和来苏不能灭活u紫外线及干燥环境可灭活病毒紫外线及干燥环境可灭活病毒u碘酒、漂白粉能灭活病毒。碘酒、漂白粉能灭活病毒。u病毒在病毒在5630分钟即可被迅速灭活分钟即可被迅速灭活u病毒在病毒在4可存活可存活1年,在年,在-20可长期保存可长期保存u在外环境中病毒可长期存活。在外环境中病毒可长期存活。 4 4手足口病的认知和预防手足口病的认知和预防“手足口病手足口病”的世界各国的世界各国过往发生情况过往发生情况 :时间时间时间

5、时间地点地点地点地点发病情况发病情况发病情况发病情况病毒病毒病毒病毒2020世纪世纪世纪世纪7070年代中期年代中期年代中期年代中期保加利亚保加利亚保加利亚保加利亚750750例病例,例病例,例病例,例病例,149149人致瘫,人致瘫,人致瘫,人致瘫,4444人死人死人死人死亡亡亡亡EV71EV7119941994年第年第年第年第4 4季度季度季度季度英国英国英国英国遍布英格兰威尔士,患者大多遍布英格兰威尔士,患者大多遍布英格兰威尔士,患者大多遍布英格兰威尔士,患者大多1-41-4岁,岁,岁,岁,大部分病人症状平和。大部分病人症状平和。大部分病人症状平和。大部分病人症状平和。CoxA16Cox

6、A1619971997年年年年马来西亚马来西亚马来西亚马来西亚4-84-8月共发生月共发生月共发生月共发生26282628例病例,仅例病例,仅例病例,仅例病例,仅4-64-6月就有月就有月就有月就有2929例病人死亡例病人死亡例病人死亡例病人死亡EV71EV7120082008年年年年新加坡新加坡新加坡新加坡1-41-4月月月月75607560例例例例EV71EV715 5手足口病的认知和预防手足口病的认知和预防我国的我国的“手足口病手足口病”过往情况过往情况时间时间时间时间地点地点地点地点发病情况发病情况发病情况发病情况病毒病毒病毒病毒19981998年年年年台湾台湾台湾台湾12910612

7、9106病例病例病例病例, ,重症病人重症病人重症病人重症病人405405例,例,例,例,死亡死亡死亡死亡7878例例例例EV71EV7120002000年年年年5-85-8月月月月山东招远山东招远山东招远山东招远8334483344例,死亡例,死亡例,死亡例,死亡1717例例例例至至至至0808年年年年5 5月月月月2 2日日日日安徽阜阳安徽阜阳安徽阜阳安徽阜阳33213321例,例,例,例,2222例死亡例死亡例死亡例死亡, ,病危病危病危病危1010例例例例 EV71EV71至至至至0808年年年年5 5月月月月2 2日日日日广东广东广东广东925925例例例例, ,死亡死亡死亡死亡3

8、3例例例例EV71EV716 6手足口病的认知和预防手足口病的认知和预防重庆疫情n n目前,重庆市手足口病疫情形势严峻。截止4月15日,重庆一共报告手足口病3313例,重症11例,死亡8例 。n n重庆手足口病疫情主要呈现四个特点:一个是病例主要集中在主城区和五岁以下儿童,二是以散发为主,三是聚集疫情均发生在幼儿园、托儿所,四是死亡病例也均为散发。 7 7手足口病的认知和预防手足口病的认知和预防“手足口病手足口病”的易患人群的易患人群uu普遍易感,儿童发病率高而重普遍易感,儿童发病率高而重普遍易感,儿童发病率高而重普遍易感,儿童发病率高而重u成人大多已通过隐性感染获得相应抗体成人大多已通过隐性

9、感染获得相应抗体u尤以尤以3岁以下儿童发病率高。岁以下儿童发病率高。u感染后可获得免疫力。但是病毒变异后感染后可获得免疫力。但是病毒变异后免疫力无效免疫力无效8 8手足口病的认知和预防手足口病的认知和预防u发热、咽痛、倦怠发热、咽痛、倦怠乏力等症状乏力等症状急性急性起病,发热,口腔粘膜出现散在疱疹,起病,发热,口腔粘膜出现散在疱疹,手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹,疱疹手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹,疱疹周围可有炎性红晕,疱内液体较少。可周围可有炎性红晕,疱内液体较少。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。部伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。部分患者无发热,仅表现为皮疹或疱疹。分患者无发热,仅表现为皮疹或

10、疱疹。一般预后良好一般预后良好 “手足口病手足口病”的常见症状的常见症状少数病例,特别是少数病例,特别是EV71感染患儿,感染患儿,可出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、可出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、神经源性肺水肿、循环障碍等,病神经源性肺水肿、循环障碍等,病情凶险,可致死亡或留有后遗症。情凶险,可致死亡或留有后遗症。 9 9手足口病的认知和预防手足口病的认知和预防“手足口病手足口病”的传染源的传染源:u人人人人是肠道病毒的唯一宿主是肠道病毒的唯一宿主是肠道病毒的唯一宿主是肠道病毒的唯一宿主, ,所以是传染的唯一来源所以是传染的唯一来源所以是传染的唯一来源所以是传染的唯一来源u隐性感染与显性感染之比为

11、隐性感染与显性感染之比为100:11010手足口病的认知和预防手足口病的认知和预防“手足口病手足口病”的传播途径的传播途径:u发病后一周内传染力最强。患者在发病发病后一周内传染力最强。患者在发病1-2周自周自咽部排出病毒,约咽部排出病毒,约3-5周从粪便中排出病毒,周从粪便中排出病毒,疱疹液中含大量病毒,疱疹破溃时病毒即溢出疱疹液中含大量病毒,疱疹破溃时病毒即溢出。是造成流行的重要原因是造成流行的重要原因u粪粪-口口:水或食物污染水或食物污染u飞沫,咳嗽或打喷嚏传染飞沫,咳嗽或打喷嚏传染u接触病人皮肤水泡的液体而受到感染。接触病人皮肤水泡的液体而受到感染。1111手足口病的认知和预防手足口病的

12、认知和预防重症和死亡病例的主要原因重症和死亡病例的主要原因 :u绝大部分为轻型病例绝大部分为轻型病例u少数病例由于病毒侵犯神经系统,少数病例由于病毒侵犯神经系统,临床表现为脑炎、肺炎和神经源性肺水肿,临床表现为脑炎、肺炎和神经源性肺水肿,病情进展快,病死率高。病情进展快,病死率高。1212手足口病的认知和预防手足口病的认知和预防聚集性病例 一周内:一周内:n n同一托幼机构或学校等集体单位发生同一托幼机构或学校等集体单位发生5 5例及例及以上手足口病病例;以上手足口病病例;n n同一班级(或宿舍)发生同一班级(或宿舍)发生2 2例及以上手足口例及以上手足口病病例;病病例;n n同一自然村发生同

13、一自然村发生3 3例及以上手足口病病例;例及以上手足口病病例;n n同一家庭发生同一家庭发生2 2例及以上手足口病病例例及以上手足口病病例。1313手足口病的认知和预防手足口病的认知和预防宣传要点:宣传要点:1、“手足口病手足口病” 预防关键预防关键: 手足口病传播途径多,婴幼儿和儿童普遍易手足口病传播途径多,婴幼儿和儿童普遍易手足口病传播途径多,婴幼儿和儿童普遍易手足口病传播途径多,婴幼儿和儿童普遍易感。做好儿童个人、家庭和托幼机构的卫生是预感。做好儿童个人、家庭和托幼机构的卫生是预感。做好儿童个人、家庭和托幼机构的卫生是预感。做好儿童个人、家庭和托幼机构的卫生是预防本病染的关键。防本病染的

14、关键。防本病染的关键。防本病染的关键。 1414手足口病的认知和预防手足口病的认知和预防2、“手足口病手足口病”的个人预防措施的个人预防措施饭前便后、外出后要饭前便后、外出后要饭前便后、外出后要饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液用肥皂或洗手液用肥皂或洗手液用肥皂或洗手液等给儿童洗手等给儿童洗手等给儿童洗手等给儿童洗手uu为了保护孩子成人洗为了保护孩子成人洗为了保护孩子成人洗为了保护孩子成人洗手要更加认真手要更加认真手要更加认真手要更加认真1515手足口病的认知和预防手足口病的认知和预防 3、洗手、洗手 洗手时洗手时容易忽略的容易忽略的部位事实上部位事实上有客观规律有客观规律1616手足口病的认知

15、和预防手足口病的认知和预防 洗手也有洗手也有方法方法,特特殊时期请殊时期请您教导您您教导您的孩子的孩子1717手足口病的认知和预防手足口病的认知和预防4 4、请及时清、请及时清理冰箱理冰箱, ,冰箱冰箱物品分袋放置物品分袋放置, ,并保持清洁。并保持清洁。1818手足口病的认知和预防手足口病的认知和预防5 5、不要让儿童喝生水、不要吃生冷食、不要让儿童喝生水、不要吃生冷食物物( (包括凉菜包括凉菜) ),避免接触患病儿童,避免接触患病儿童1919手足口病的认知和预防手足口病的认知和预防6 6、接触儿童前、接触儿童前、替幼童更换尿布、替幼童更换尿布、处理粪便后均要处理粪便后均要洗手,并妥善处洗手

16、,并妥善处理污物;理污物; 2020手足口病的认知和预防手足口病的认知和预防 7 7、儿童、儿童使用的奶瓶、使用的奶瓶、奶嘴以及餐奶嘴以及餐具使用前后具使用前后应充分清洗、应充分清洗、消毒。消毒。 2121手足口病的认知和预防手足口病的认知和预防8、“手足口病手足口病”流行期间不宜带流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所公共场所2222手足口病的认知和预防手足口病的认知和预防 9 9、居家、居家儿童的父母儿童的父母要勤洗勤晾要勤洗勤晾孩子的衣服孩子的衣服, ,杀灭细菌。杀灭细菌。2323手足口病的认知和预防手足口病的认知和预防1010、勤晒所有家庭成员的

17、衣被、勤晒所有家庭成员的衣被2424手足口病的认知和预防手足口病的认知和预防 11 11、注意保持家、注意保持家庭环境卫生,居室庭环境卫生,居室要经常通风要经常通风2525手足口病的认知和预防手足口病的认知和预防强调下一步工作要求n n走访辖区所有托幼园所,建立手足口病防控联走访辖区所有托幼园所,建立手足口病防控联系机制,保持通讯联系。系机制,保持通讯联系。n n指导托幼园所开展晨检,发现可疑患儿时,要指导托幼园所开展晨检,发现可疑患儿时,要采取立即送诊、居家观察等措施;对患儿所用采取立即送诊、居家观察等措施;对患儿所用的物品要立即进行消毒处理;的物品要立即进行消毒处理; n n停课标准:出现

18、重症或死亡病例,或停课标准:出现重症或死亡病例,或1 1周内同周内同一班级出现一班级出现2 2例及以上病例,建议病例所在班例及以上病例,建议病例所在班级停课级停课1010天;天;1 1周内累计出现周内累计出现1010例及以上或例及以上或3 3个个班级分别出现班级分别出现2 2例及以上病例时,经风险评估例及以上病例时,经风险评估后,可建议托幼机构停课后,可建议托幼机构停课1010天;。天;。n n发放手足口病宣传资料到辖区各托幼园所,要发放手足口病宣传资料到辖区各托幼园所,要求其立即召开家长会,将宣传工作落实到位。求其立即召开家长会,将宣传工作落实到位。2626手足口病的认知和预防手足口病的认知和预防2727手足口病的认知和预防手足口病的认知和预防

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