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1、第八版肺癌TNM分期2017年启用分期是根据肿瘤生长和发展的自然进程对同一癌症(如肺癌)不同扩散的严重程度和受累范围进行分类的方法。分期为评价体内恶性肿瘤的数量和位置,了解疾病的程度,为制定治疗计划、评估病情的发展以及为判断预后提供依据和指导。TNM分期是20世纪中叶开始形成的,当时手术是肿瘤治疗的主要手段,甚至是唯一手段,所以TNM分期是为了适用手术治疗而制定的;体系建立的前提是:相同解剖部位,同一种细胞类型的肿瘤具有相似的生长扩散方式,病人有类似的预后。N1同侧支气管周围和/或肺门淋巴结10L-14LN2同侧纵膈和/或隆突下淋巴结2L,3aL,4L,5、6、7、8L,9LN3对侧纵膈和/或
2、肺门,同时任何锁骨上淋巴结1,2R,3aP,3pR,4R,8R,9R,10R-14RN1同侧支气管周围和/或肺门淋巴结10R-14RN2同侧纵膈和/或隆突下淋巴结2R,3aR,3p,4R,7,8R,9RN3对侧纵膈和/或肺门,同时任何锁骨上淋巴结1,2L,3aL,4L,5,6,8L,9L,10L-14LM分期就是评价肿瘤是否转移,及已经转移的部位了。M0:无远处转移M1a:胸膜播散(恶性胸腔积液、心包积液或胸膜结节)M1b:单发转移灶原发肿瘤对侧肺叶出现卫星结节;有远处转移(肺/胸膜外)M1c:多发转移灶,其余同M1bIA期:1分IB期:2分IIA期:3分IIB期 : 46分 ( 除T4N0M0属IIIA期外)IIIA期 : 79分 ( 加 上T4N0M0)IIIB期:1012分IIIC期:1314分IVA期:M1ab患者,不论T、N分期IVB期:所有有M1c患者,不论T、N分期谢谢