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1、一氧化碳(CO)是无色、无味、无臭、无刺激性,比重0.967。从感观上难以鉴别的气体。一氧化碳主要由含碳化合物燃烧不完全所产生。在空气中燃烧呈蓝色的火焰,与空气混合达12.5%时,有爆炸的险危。人体吸入气体中CO含量超过0.01%时,即可有急性中毒的危险。任何含碳燃料燃烧不充分时都会产生一氧化碳,如:煤、天然气、石油、木炭、烟草等。俗称煤气中毒。在生产和生活中,含碳物质燃烧不完全产生一氧化碳,通过呼吸道进入机体内引起中毒。一氧化碳与人体血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白,致使机体各组织尤其脑组织缺氧,而产生一系列症状和体征。每年都有许多一氧化碳中毒病人,特别冬春季节。冬季室内密闭较好,在工业生产和日
2、常生活中,含碳物质燃烧不充分的产物,经呼吸道吸入引起中毒。一般人常在无意中发生中毒,往往被发现时已进入昏迷状态,每年总有一些病例在被发现时,常因中毒太深而无法挽救。因此,应予以重视。 1.工业上炼钢、炼焦、烧窑等在生产过程中炉门或窑门关闭不严,煤气管道漏气,汽车排出尾气,都可逸出大量的一氧化碳 2.冬季用煤炉、火炕取暖室内门窗紧闭,火炉无烟囱,或烟囱堵塞、漏气、倒风以及在通风不良的浴室内使用燃气加热器淋浴都可发生CO中毒。3、失火现场空气中CO浓度可高达10%、也可发生中毒。急性中毒按中毒程度可分为三度: 1.轻度中毒度中毒 2.中度中毒中度中毒 3.重度中毒重度中毒 病人病人仅有有头痛、痛、
3、头晕、适乏力,心悸、眼花、适乏力,心悸、眼花、恶心、呕吐等症状。甚至短心、呕吐等症状。甚至短暂性性晕厥等,厥等,血液血液COHb浓度度为10%-30%。患者如能及患者如能及时脱离中毒脱离中毒环境,境,吸入新吸入新鲜空气或氧气,空气或氧气,症状就会很快消失。症状就会很快消失。 除上述症状加重外,尚有面色潮除上述症状加重外,尚有面色潮红,口唇呈,口唇呈樱桃桃红色,心率快,神志不清,呼吸困色,心率快,神志不清,呼吸困难,出汗多,躁出汗多,躁动,渐渐进入昏迷状入昏迷状态;血液;血液COHb浓度度为30%-40%。 患者患者经积极治极治疗可以恢复可以恢复正常正常,且无明且无明显并并发症症时患者迅速患者迅速进入昏迷状入昏迷状态,各种反射消失,各种反射消失,可出可出现大大脑皮皮质状状态,大小,大小 便失禁,四肢便失禁,四肢厥冷,面色呈厥冷,面色呈樱桃桃红色色,体温增高,呼吸,体温增高,呼吸频数,脉快而弱,血数,脉快而弱,血压下降,四肢下降,四肢软瘫或或有有阵发性性强直抽搐,尚可出直抽搐,尚可出现呼吸抑制,呼吸抑制,有有严重的中枢神重的中枢神经后后遗症。血液症。血液COHb浓度度为50%以上。以上。患者死亡率高,抢救能存活者多有不同程度的后遗证特别是回南天,天气潮湿,更加注意防范,不要特别是回南天,天气潮湿,更加注意防范,不要把门窗紧闭!把门窗紧闭!