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1、环氧乙烷的毒性与防护新华医疗新华医疗张海军张海军2010.06环氧乙烷气体的毒性环氧乙烷气体的毒性 环氧乙烷环氧乙烷(EO)是一种消毒灭菌效果较好的低温化学消是一种消毒灭菌效果较好的低温化学消毒剂，常温下穿透作用良好。毒剂，常温下穿透作用良好。 环氧乙烷灭菌具有中度毒性，其毒性可分为急性毒性和环氧乙烷灭菌具有中度毒性，其毒性可分为急性毒性和慢性毒性。慢性毒性。环氧乙烷气体的急性毒性环氧乙烷气体的急性毒性 大量吸入大量吸入EO 可引起呼吸道刺激、头昏、虚弱、恶心可引起呼吸道刺激、头昏、虚弱、恶心和呕吐和呕吐(立即或事后发生立即或事后发生) 、胸痛和神经毒性反应。、胸痛和神经毒性反应。 液态液态E
2、O 可引起皮肤刺激、皮炎和水泡。眼睛接触可引起皮肤刺激、皮炎和水泡。眼睛接触EO可引起严重眼损伤可引起严重眼损伤,高浓度气体泼溅可引起严重眼刺激高浓度气体泼溅可引起严重眼刺激和损伤。和损伤。 过度接触过度接触EO 后后,迅速将患者移离中毒现场迅速将患者移离中毒现场,立即吸入立即吸入新鲜空气新鲜空气,尽快看医生。皮肤接触后尽快看医生。皮肤接触后,用水冲洗接触处用水冲洗接触处 15 min ,同时脱去脏衣服同时脱去脏衣服,用水和肥皂冲洗污染区用水和肥皂冲洗污染区,并尽快看医并尽快看医生。眼接触液态生。眼接触液态EO 或高浓度或高浓度EO 气体至少冲洗眼气体至少冲洗眼10 min ,立即看医生。立即
3、看医生。 慢性毒性是指污染物在生物大部分或整个生命周期内持慢性毒性是指污染物在生物大部分或整个生命周期内持续损害机体的过程，可能通过遗传作用造成对下一代生续损害机体的过程，可能通过遗传作用造成对下一代生物的不良效应。物的不良效应。 慢性毒性是指衡量蓄积毒性的重要指标，也是制订卫生慢性毒性是指衡量蓄积毒性的重要指标，也是制订卫生标准的重要资料。标准的重要资料。慢性毒性人类采用环氧乙烷进行消毒灭菌已有六十多年慢性毒性人类采用环氧乙烷进行消毒灭菌已有六十多年的历史，许多国家制定了工作场所空气中的的历史，许多国家制定了工作场所空气中的EO浓度限量浓度限量的标准。的标准。环氧乙烷气体的慢性毒性环氧乙烷气
4、体的慢性毒性工作场所空气中的环氧乙烷浓度限量工作场所空气中的环氧乙烷浓度限量美国劳工部职业安全卫生管理局美国劳工部职业安全卫生管理局(OSHA)规定规定8 h的时间的时间加权平均容许浓度（加权平均容许浓度（TWA）应）应1.80 mg/m3，在，在15 min内抽样测试应内抽样测试应9.00 mg/m3。我国我国车间空气中车间空气中EO卫生标准卫生标准GB11721-89规定车间规定车间空气中空气中EO最高容许浓度为最高容许浓度为2.00 mg/m3。我国卫生部我国卫生部消毒技术规范消毒技术规范规定工作环境中应有良好规定工作环境中应有良好的通风。在每日的通风。在每日8 h工作中，工作中，EO灭
5、菌环境中空气中的浓灭菌环境中空气中的浓度应度应1.82 mg/m3，15 min工作中暴露浓度不超过工作中暴露浓度不超过9.10 mg/m3。在使用中如何防护？合理布局与正确安装设备合理布局与正确安装设备1专业培训与正确使用维护专业培训与正确使用维护2定期环氧乙烷气体浓度检测3做好个人防护4合理布局与正确安装设备合理布局与正确安装设备 远离火源和主要通道的地方。远离火源和主要通道的地方。 灭菌器各侧灭菌器各侧(包含上方包含上方)应预留应预留50 cm的空间便于维修及定期的空间便于维修及定期保养。保养。 EO灭菌器应安装专门的排气管道。灭菌器应安装专门的排气管道。 工作间应装配通风设备加速室内空
6、气更换，要求空气交换工作间应装配通风设备加速室内空气更换，要求空气交换10次次/h，并保证进入室内的空气确实流经，并保证进入室内的空气确实流经EO。 工作场所的休息室、储存室灭菌锅和气瓶工作场所的休息室、储存室灭菌锅和气瓶(气罐贮存处气罐贮存处)有效有效隔离。隔离。专业培训与正确使用维护专业培训与正确使用维护 对对EO消毒操作人员进行专业知识和紧急事故处理的消毒操作人员进行专业知识和紧急事故处理的培训，掌握灭菌设备和培训，掌握灭菌设备和EO的性能和使用方法。的性能和使用方法。定期环氧乙烷气体浓度检测环氧乙烷气体检测管环氧乙烷气体检测管环氧乙烷气体检测管环氧乙烷气体检测管检测范围检测范围 0.1
7、-5ppm 5-10ppm 抽气次数抽气次数 4 2 修正系数修正系数 1 2 取样时间取样时间 1.5 分钟分钟/次次 检测限度检测限度 0.05ppm (n=4) 颜色变化颜色变化 黄色黄色浅橙色浅橙色 反应原理反应原理 C2H4O2HCHO 3HCHO+(NH2OH)3H3PO4H3PO4 H3PO4+指示剂指示剂磷酸盐磷酸盐 误差误差 15%(0.1-0.5ppm), 10%(1-5ppm) 有效期有效期 1年年 温湿度校正温湿度校正 需温度校正需温度校正 10C (50F) 以下冷藏保存以下冷藏保存. 环氧乙烷检测仪环氧乙烷检测仪超小的体积超小的体积,精巧的设计友好界面精巧的设计友好界面,操作简单操作简单 。内置震动报警功能可调节的高低报警功能内置震动报警功能可调节的高低报警功能 。传感器寿命短，有效期传感器寿命短，有效期90天，最多一年。天，最多一年。做好个人防护做好个人防护 更换气罐或搬运时，操作人员应轻拿轻放，勿猛烈碰撞。更换气罐或搬运时，操作人员应轻拿轻放，勿猛烈碰撞。灭菌通气结束后，开门后不要立即取物，在通风环境中开灭菌通气结束后，开门后不要立即取物，在通风环境中开门取物。门取物。取物时操作者最好带防护手套。取物时操作者最好带防护手套。对职业性接触者应定期进行体检。对职业性接触者应定期进行体检。
