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1、手术室的安全管理与策略手术室的安全管理与策略兴义市人民医院手术室兴义市人民医院手术室 王进宾王进宾健康所系，生命相托！健康所系，生命相托！医护人员医护人员 I III IIIIIIIIIVIV不仅是一种态度、策略、方法，还是一种使命和责任。不仅是一种态度、策略、方法，还是一种使命和责任。质量是一种方法：在资源、事件和精力有限的情况下，质量是一种方法：在资源、事件和精力有限的情况下，把事情做到最好的那种方法。把事情做到最好的那种方法。质量是一种自我实现：通过环境、流程、服务的提高，质量是一种自我实现：通过环境、流程、服务的提高，保证了患者手术的安全。保证了患者手术的安全。质量是一种配合：除了需要
2、各个环节和做自己的工作质量是一种配合：除了需要各个环节和做自己的工作的情况下，还需要这些环节之间在衔接上不出问题，的情况下，还需要这些环节之间在衔接上不出问题，质量质量患者心理的慰藉者患者心理的慰藉者 患者心理的慰藉者患者心理的慰藉者安全隐患的排查者安全隐患的排查者手术安全的保护者手术安全的保护者手术安全的保护者手术安全的保护者安全隐患的排查者安全隐患的排查者手手术术室室护护理理工工作作12345 5 56多从挑战多从挑战手术室护理方面面临的变革手术室护理方面面临的变革1医疗的发展医疗的发展微创外科手术微创外科手术2高尖端、高风险手术的发展高尖端、高风险手术的发展3标准化手术仪器设备的更新标准
3、化手术仪器设备的更新4硬件发展硬件发展复合型手术室复合型手术室5微创发展微创发展介入及放射组合介入及放射组合冲击原有手术室冲击原有手术室护理管理模式护理管理模式优化护理服务优化护理服务优化组织结构优化组织结构优化管理方式优化管理方式优化人力资源配置优化人力资源配置 70%Description of the contents24%24%美国医学研究所和疾病控制与预防中心的统计结果美国医学研究所和疾病控制与预防中心的统计结果每年发生医疗每年发生医疗不良事件不良事件“前前三位三位”都与手都与手术有关。术有关。手术患者常见的不良事件手术患者常见的不良事件手术切口错误手术切口错误麻醉气体麻醉气体异物遗
4、留异物遗留切口感染切口感染医疗事件医疗事件皮肤的损伤皮肤的损伤电灼伤电灼伤消毒液灼伤消毒液灼伤压疮的形成压疮的形成坠床坠床管道滑脱管道滑脱输液、输血相关输液、输血相关手术标本遗失手术标本遗失影响手术患者安全因素影响手术患者安全因素医疗方面医疗方面缺乏完善的衡量、评价、检测标准。缺乏完善的衡量、评价、检测标准。网络化、信息化、国际化的平台尚未完善。网络化、信息化、国际化的平台尚未完善。病人方面病人方面年龄、疾病、营养状况。年龄、疾病、营养状况。手术种类、手术大小、手术时间。手术种类、手术大小、手术时间。缺乏完善的管理制度缺乏完善的管理制度规章制度执行不到位规章制度执行不到位、监管力度不足。、监管
5、力度不足。医护人员准入制度欠合理。医护人员准入制度欠合理。科内护士培训效果不佳科内护士培训效果不佳。影响手术患者安全因素影响手术患者安全因素制度管理方面制度管理方面手术护士培训体质尚未完善；手术护士培训体质尚未完善；专业水平参差不齐；专业水平参差不齐；绩效考核体质不全面；绩效考核体质不全面；手术种类方式和技术变化快；手术种类方式和技术变化快；手术创伤和麻醉作用对病人影响大；手术创伤和麻醉作用对病人影响大；急危重症几率高；急危重症几率高；无菌程度要求高；无菌程度要求高；仪器设备使用多，且更新快；仪器设备使用多，且更新快；手术时间长、容易疲劳；手术时间长、容易疲劳；影响手术患者安全因素影响手术患者
6、安全因素安全制度不健全；安全制度不健全；各项制度落实不到位；各项制度落实不到位；工作人员之间无效沟通；工作人员之间无效沟通；护士专业素质较低；护士专业素质较低；护理人员责任感的缺乏；护理人员责任感的缺乏；各种原因导致职业倦怠；各种原因导致职业倦怠；管理不到位；管理不到位；影响手术患者安全因素影响手术患者安全因素手术室安全管理的目标手术室安全管理的目标在保障安全规范管理的同时，提高效率和创新。加油加油手术室安全管理的对策手术室安全管理的对策 完完围围术术期期手手善善护护理理！患者需要什么？患者需要什么？ 我们可以做些什么？我们能做些什么？我们能做些什么？应该做些什么？应该做些什么？手术室安全管理
7、的对策手术室安全管理的对策卫生部文件已下发，如何去贯策、落实。卫生部文件已下发，如何去贯策、落实。手术室安全管理的对策手术室安全管理的对策 减少不必要的手术死亡和并发症。解决重要的手术安全问题。强化团队合作。确保每位得到恰当的手术治疗和护理。手术室安全管理的对策手术室安全管理的对策安全手术环境管理环境管理人员管理人员管理流程管理流程管理感染管理感染管理安全管理安全管理突发事件突发事件手术室安全管理的对策手术室安全管理的对策手术室安全管理的对策手术室安全管理的对策优化管理流程优化管理流程 资源充分利用资源充分利用 最终目标： 更有效的工作，而不是更快。手术室安全管理的对策手术室安全管理的对策 了解患者护理了解患者护理需求需求寻找管理方法寻找管理方法优化管理流程优化管理流程建立岗位目标管理建立岗位目标管理体系体系手术室安全管理的对策手术室安全管理的对策实现管理方式转化实现管理方式转化 实现实现管理管理方式方式转化转化量化管量化管理标准理标准建立可行建立可行性管理标性管理标准准完善绩效完善绩效奖励体系奖励体系营造安全营造安全文化氛围文化氛围手术室安全管理的对策手术室安全管理的对策复杂的事情复杂的事情 简单化简单化简单的事情简单的事情 流程化流程化流程化事情流程化事情 定量化定量化定量的事情定量的事情 信息化信息化 手术室安全管理的对策手术室安全管理的对策
