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1、消化系统第一节消化系统解剖生理1.下列哪项是胃腺主细胞分泌的A.胃蛋白酶 B.盐酸 C.碱性溶液 D.胃泌素 E.抗贫血因子2.食管全长约A.10cm B.25cm C.35cm D.48cm E.60cm3.婴儿发生溢乳的原因是A.胃排空快 B.胃容量小 C.胃较垂直D.幽门括约肌发育好，贲门肌发育差 E.幽门括约肌发育差，贲门肌发育好4.胃壁的主细胞重要分泌A.盐酸和抗贫血因子 B.胃蛋白酶和凝乳酶原 C.碱性因子D.胃泌素 E.生长抑素第三节慢性胃炎病人的护理1.男性，35岁，1月前出现腹痛、上腹部饱胀、嗳气，幽门螺杆菌检查成果阳性，予以抗生素最适宜的是A.四环素 B.红霉素 C.庆大霉
2、素 D.头孢霉素 E.阿莫西林2.慢性胃炎临床体现错误的是A.有规律的上腹部疼痛 B.上腹部不适、反酸嗳气 C.食欲不振D.恶心、呕吐，贫血 E.少数病人有呕血与黑便3.女性，45岁。上腹部饱胀，隐痛不适，反酸嗳气、食欲不振，恶心、查体：上腹部有轻度压痛。肝脾未触及。也许的诊疗为A.慢性胃炎 B.急性胃炎 C.慢性胃溃疡D.慢性十二指肠溃疡 E.慢性胰腺炎4.各种胃病中发病率占首位的是A.胃癌 B.慢性胃炎 C.胃溃疡 D.十二指肠溃疡 E.食管炎5.男性，37岁，上腹部隐痛2年，诊疗慢性萎缩性胃炎，胃镜检查可见A.黏膜萎缩 B.黏膜肥厚 C.黏膜广泛炎症细胞浸润D.黏膜充血、水肿 E.黏膜糜
3、烂、出血6.男性，34岁，上腹部隐痛、反酸、嗳气1月余，饮食喜辛辣，多饮浓茶，诊疗慢性胃炎。护士对其进行保健指引，下列说法不正确的是A.保持乐观情绪 B.注意饮食卫生 C.生活规律 D.指引自我护理 E.常规应用抗生素7.易导致癌变的胃炎是A.肥厚性胃炎 B.胃窦胃炎 C.胃体胃炎 D.萎缩性胃炎 E.浅表性胃炎8.慢性胃炎的经典临床体现为A.腹痛 B.腹泻 C.呕血 D.黑便 E.上腹部饱胀不适9.下列有关慢性胃炎病人的护理，不当的是A.急性发作时，应卧床休息 B.疼痛明显者可予以局部热敷C.胃酸缺乏者可予以酸性食物 D.出血者均必须禁食 E.防止食用刺激性食物10.与慢性胃炎的发病有关的细
4、菌是A.痢疾杆菌感染 B.军团菌感染 C.幽门螺旋杆菌感染D.肺炎球菌感染 E.大肠杆菌感染11.自身免疫性胃炎所致恶性贫血的有效治疗措施是A.输新鲜血 B.肌注促红细胞生成素 C.肌注维生素B12D.口服维生素B12 E.予以静脉高营养12.女性，41岁，慢性胃炎病史2年，诉上腹部疼痛不适，护士指引其减轻腹痛可采取的措施不包括A.热水袋热敷胃部 B.按摩 C.给止痛药 D.针灸内关 E.平卧位13.患者男性，52岁。因重复上腹部隐痛伴嗳气、食欲减退3个月，经检查诊疗为“慢性胃窦炎”，下列项目中，最有诊疗意义的是A.胃液分析 B.胃镜检查 C.X钡餐检查 D.血清学检查 E.幽门螺杆菌检查14
5、.男性，27岁，自去年冬季以来每日发生上腹部隐痛，平时伴有恶心、打嗝、反酸，检查示幽门螺旋杆菌阳性，诊疗“慢性胃炎”，医生针对其病情采取三联疗法治疗。三联疗法包括A.阿莫西林+甲硝唑+次枸橼酸铋B.利福平+甲硝唑+乙胺丁醇C.氯霉素+红霉素+链霉素D.黄连素+呋喃唑酮+链霉素E.庆大霉素+青霉素+链霉素第四节消化性溃疡病人的护理1.患者，女性，35岁，餐后上腹部隐痛重复发作数年，忽然出现激烈腹痛，腹部触诊：腹肌担心呈板状腹，有压痛和反跳痛。该病人忽然出现激烈腹痛最也许的原因A.急性胆囊炎 B.上消化道溃疡穿孔 C.脾破裂 D.急性胰腺炎 E.肾破裂2.男性，27岁，自去年冬季以来每日发生腹痛，
6、平时伴有恶心、打嗝、反酸，查体在剑突右侧有局限压痛，无反跳痛，诊疗“十二指肠溃疡”。十二指肠溃疡疼痛的特点是A.餐后即痛，连续2小时后缓解 B.餐后1小时开始，连续2小时后缓解C.餐后2小时开始，连续2小时后缓解 D.餐后34小时开始，进餐后缓解E.无规律性3.雷尼替丁治疗消化性溃疡的机制是A.阻断H+-K+-ATP酶 B.拮抗H2受体 C.中和胃酸 D.加速胃排空 E.延缓胃排空4.患者，女性，30岁，六个月来出现节律性腹痛，常于空腹时发作，进食后疼痛缓解，同时伴有打嗝、反酸。查体于上中腹偏右侧有局限压痛，无反跳痛。依照病史，初步诊疗为十二指肠溃疡。为明确诊疗，可深入进行的检查是A.胃酸监测
7、 B.胃镜 C.CT D.B超 E.血常规5.毕(Billroth)式胃大部分切除术的特点是A.胆汁、胰液反流少 B.重建后胃肠道接近正常解剖生理状态C.术后溃疡易复发 D.残留胃与十二指肠吻合 E.残留胃与上段空肠吻合6.病人，男性，37岁，患胃溃疡9+年。行毕式胃大部切除术后第5日，突发右上腹剧痛，腹部有明显压痛、反跳痛和腹肌担心。首先考虑并发了A.吻合口出血 B.急性输入襻梗阻 C.倾倒综合征D.吻合口梗阻E.十二指肠残端破裂7.患者男性，38岁，有胃溃疡史8年，因突发腹痛3小时来急诊，诊疗胃溃疡急性穿孔，行胃大部切除术后，出现早期倾倒综合征。下列有关术前饮食指引错误的是A.少许多餐 B
8、.低蛋白 C.低糖 D.防止过甜、过咸食物 E.防止过浓食物8.患者，女性，46岁。胃大部切除术后1周，进食后上腹饱胀并呕吐，呕吐食物无胆汁，最也许发生的并发症是A.吻合口梗阻 B.吻合口近侧空肠梗阻 C.吻合口远侧空肠梗阻D.十二指肠残端破裂 E.倾倒综合征9.倾倒综合征的体现，下列错误的是A.发生于饮食后1030分钟 B.上腹胀痛，心悸，出汗，恶心，呕吐C.重者可有肠鸣腹泻 D.平卧几分钟可缓解 E.严重者可引起休克10.病人，女性，37岁，因消化性溃疡，腹痛明显，医嘱予以口服碱性药物，该药服用的适宜时间是A.餐前1小时 B.餐前2小时 C.餐中 D.餐后1小时 E.餐后2小时11.不属于
9、幽门梗阻的特性A.激烈腹痛 B.呕吐宿食气味酸腐 C.呕吐后腹痛加重D.上腹部可见胃型 E.可听到振水音12.根治幽门螺旋杆菌(Hp)感染的三联药物除外A.甲硝唑 B.氨苄西林 C.黄连素 D.兰索拉唑 E.奥美拉唑13.患者，男性，56岁。常于餐后34小时上腹部胀痛，进食后缓解。最近1周来中上腹部连续性胀痛，较以往严重，伴恶心、呕吐。2小时前呕血一次后十分担心，气促明显，测血压为13.7/9.6kPa(103/72mmHg)。您以为该患者潜在的护理问题是下列哪一项A.疼痛 B.体液不足 C.活动无耐力 D.焦虑 E.休克14.患者男性，41岁，胃溃疡病史3年，昨日行胃大部切除术。今日患者向主
10、管护士问询术后进食时间，下列指征表示允许患者进食的是A.麻醉作用消失、血压平稳 B.病情好转 C.伤口拆线后D.术后3天 E.肠蠕动恢复、肛门排气15.女性，47岁，以“十二指肠溃疡”收住院，经内科治疗后病情好转。患者出院时咨询饮食保健有关知识，下列食用汤类中对她较适宜的是A.咖喱牛肉汤 B.菜末蛋花汤 C.榨菜肉丝汤 D.老母鸡汤 E.竹笋肉汤16.患者男性，37岁，有溃疡病史。中午饱餐后，出现上腹激烈疼痛，伴恶心呕吐，腹肌担心，出冷汗，休克，考虑溃疡病穿孔，下列对诊疗最故意义的指征是A.激烈腹痛 B.呕血 C.板状腹 D.休克 E.X线检查见膈下游离气体病人，男性，58岁，患十二指肠溃疡。
11、近1个月以来，上腹部胀满不适，并重复呕吐有酸臭味的宿食。查体：黏膜干燥，皮肤弹性差，上腹膨隆，可见胃型和蠕动波，有振水音，诊疗为瘢痕性幽门梗阻，拟手术治疗17.为减轻胃黏膜水肿，重要的护理措施是A.禁食 B.留置胃管 C.予以流质饮食D.纠正电解质酸碱紊乱 E.每晚用温等渗盐水洗胃病人，男性，58岁，患十二指肠溃疡。近1个月以来，上腹部胀满不适，并重复呕吐有酸臭味的宿食。查体：黏膜干燥，皮肤弹性差，上腹膨隆，可见胃型和蠕动波，有振水音，诊疗为瘢痕性幽门梗阻，拟手术治疗18.病人行毕II式胃大部分切除术，术后第1天，护士查房时见胃管内吸出咖啡色胃液约280ml。正确的处理是A.继续观测，不需特殊
12、处理 B.加快静脉输液速度 C.应用止血药D.胃管内灌注冰盐水 E.立即做好手术止血的准备19.术后第2周，进食1020分钟后出现上腹饱胀、头晕、心悸、出冷汗、恶心呕吐。考虑也许发生了A.术后胃出血B.吻合口梗阻C.十二指肠残端破裂D.倾倒综合征E.输入段肠袢梗阻病人，男性，58岁，患十二指肠溃疡。近1个月以来，上腹部胀满不适，并重复呕吐有酸臭味的宿食。查体：黏膜干燥，皮肤弹性差，上腹膨隆，可见胃型和蠕动波，有振水音，诊疗为瘢痕性幽门梗阻，拟手术治疗20.针对该并发症，正确的处理是A.输液、输血 B.禁食，胃肠减压 C.调整饮食，餐后平卧D.按医嘱应用抗生素 E.吸氧第十三节肝硬化病人的护理1
13、.患者，女，50岁。肝硬化病史7年，午饭后忽然呕吐褐色胃内容物，量约500ml，来院急诊。出血部位最也许在A.食管中上段 B.食管下段及胃底C.直肠D.胃体E.十二指肠2.患者，男性，58岁，主因消瘦、腹胀、食欲减退入院，病前曾有慢性肝病史，查：皮肤、巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性，脾肋下可触及。该患者首先要考虑的诊疗是A.原发性肝癌B.肝硬化伴腹腔积液C.活动性肝病D.肝脓肿E.多囊肝3.不属于门静脉高压的侧支循环A.食管下段静脉曲张B.脐周静脉曲张C.腹壁静脉曲张D.痔静脉曲张E.下肢静脉曲张4.患者女性，58岁，慢性肝炎病史l5年，患肝硬化7年，曾数次住院。护士对该患者进行保健指引，
14、不当的是A.多吃蔬菜、水果，预防便秘B.注意保暖、预防感染C.戒烟酒D.适量脂肪饮食，促进食欲E.确保充足休息，定期随访5.肝硬化病人的腹水是A.漏出液B.渗出液C.血性液体D.乳糜液E.浑浊液6.肝硬化门静脉高压症的三大临床体现是A.脾大、腹水、侧支循环建立和开放B.腹水、肝肿大、贫血C.肝肿大、腹水、侧支循环建立和开放D.出血倾向和贫血、腹水、脾大E.侧支循环建立和开放、贫血、脾大7.肝硬化最常见的死亡原因是A.上消化道出血B.自发性腹膜炎C.肝性脑病D.原发性肝癌E.全身感染8.患者，男性，42岁。有肝硬化史，近日来突感激烈腹痛，有血性腹水与血便，继之发热、休克，腹水迅速增多，脾肿大。应考虑发生了A.门静脉高压B.肝性脑病C.幽门梗阻D.自发性腹膜炎E.食管-静脉曲张破裂出血9.患者，女性，38岁。曾有乙型肝炎史，近2年来全身乏力、食欲不振，常常齿龈、鼻出血，月经紊乱。检查：脾肿大，全血细胞减少。分析导致出血倾向的重要原因除外A.毛细血管脆性增加B.肝脏合成凝血因子减少C.营养不良D.脾功效亢进E.清蛋白低10.男，46岁，肝硬化腹水病人，近2周来腹胀、尿少加重，首选的利尿剂是A.螺内酯B.氢氯噻嗪C.呋塞米D.甘露醇E.氯噻酮11.有一肝硬化腹水患者，忽然出现腹痛和发热，体温38.5，血白细
