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1、临床医学专业毕业理论考试试题姓名： 班级： 成绩：A1型题 （最佳选择题肯定型）每一道题有A、B、C、D、E五个备选答案，问题表述形式为肯定陈述，在答题时只需从五个备选答案中选择一个最适宜的作为正确答案，并在答题纸上将对应题号的对应字母涂黑。1、35岁，男，心悸，消瘦2个月，体检：弥漫性甲状腺肿大度，伴血管杂音，甲状腺吸131碘率明显增高，一天前忽然高热，咽痛，腹泻，谵语，急诊来院。T：40.2，BP：12/8kpa（90/60mmhg），大汗淋漓，咽部充血，扁桃体度肿大，两肺未闻及水泡音，心率200次/分，心律绝对不整，心电图示心房纤颤，其诊疗应考虑。A、亚急性甲状腺炎。 B、甲亢合并上呼吸
2、道感染。 C、急性甲状腺炎。D、甲状腺危险。 E、桥本甲状腺炎。2、男性35岁，幼年曾患百日咳，重复咳嗽、咳痰，五年前曾因大量咯血住院治疗，近两年咯血越加频繁，十天前因严重咯血住院，经治疗后症状好转。一般情况良好，支气管碘油造影示左下肺叶各段支气管囊性扩张，下一步应提议患者：A、长期抗感染治疗。 B、抗结核治疗。 C、止咳化痰治疗。D、手术治疗。 E、停止任何治疗，门诊随访。3、10个月的婴儿因面色苍白，食欲不振，懒动，出汗多1个月住院，体检：皮肤黏膜苍白，心率130次/分，肝肋下3cm，脾肋下可触及。验血：Hb70g/L，RBC：3.5x1012/L，MCV：74fl（um3），MCHC：3
3、0%。如下治疗方案最恰当的是：A、铁剂注射+高蛋白饮食一个。 B、葡萄糖亚铁+维生素B12 一个月C、硫酸亚铁+叶酸三周 D、硫酸亚铁+维生素C两月E、硫酸亚铁+维生素B12四周4、28岁妇女，婚后5年同居未孕来诊，常感下腹隐痛，低热，月经量渐少，检查：子宫正常大，双附件区略增厚，胸透显示右肺尖钙化灶，为检查不孕原因首选哪项辅助检查？A、子宫输卵管碘油造影。 B、胸部x线拍片。 C、子宫内膜病理检查。D、结核菌素试验。 E、基础体温测定。5、30岁男性，因右上腹撞伤而激烈腹痛半小时，来院急诊，检查：BP：11/6kpa（82/45mmhg），P：130次/分，R：25次/分，神清，面色苍白，胸
4、廓无畸形，呼吸音清，心律齐，无病理性杂音，腹彭隆，腹式呼吸减弱，全腹压痛，以右上腹为甚，伴肌担心反跳痛，肝区叩痛（+），肝浊音界无缩小，肠鸣音减弱，腹穿见不凝固血，HB81g/L，WBC10.5x109/L，N0.81，该病人最也许的诊疗是什么？A、脾破裂 B、胃十二指肠穿孔 C、肝破裂 D、肾破裂 E、小肠破裂6、53岁经产妇，绝经1年后阴道流血两个月，出血量如月经量，以后时多时少，盆腔检查：宫颈光滑，子宫稍大，双附件正常，首选辅助检查是：A、宫颈涂片检查 B、分段诊刮 C、阴道镜检查 D、宫颈活检 E、阴道涂片雌激素水平测定7、对于扩张型心肌病并发充血性心力衰竭患者，症状出现后的5年生存率
5、为：A、65%8、2岁男性，以低热、轻咳20多天入院，诊疗为支气管淋巴结结核，以雷米封为主规则治疗，其转归最大也许是：A、预后多数不佳 B、3-6个月后开始吸取C、大多在1年内可完全吸取愈合 D、病灶扩大，多由支气管道播散E、病灶愈合重要为纤维化9、一位36岁女教师，重复浮肿7-8年，最近症状加剧，便如常，检查胸腹腔积液，下腹压痛反跳痛，肾B超双肾缩小，BUN46mmol/L，Scr1580umol/L，住院后首先应当怎样处理？A、优质低蛋白饮食 B、血液透析 C、腹膜透析D、结肠透析 E、转外科10、女性、45岁，食欲不振，乏力，常常腹泻，体检：消瘦，血压偏低，心界不大，心音弱，皮肤黏膜黑色
6、素从容，也许的诊疗为：A、1型糖尿病 B、慢性腹泻 C、甲状腺机能亢进症D、皮质醇增多症 E、原发性慢性肾上腺皮质机能减退症11、51岁妇女，宫颈刮片细胞学检查，为巴氏级，阴道镜下多点活检，为宫颈上皮重度非经典增生，而住院治疗，应采取何种适宜的治疗措施？A、激光治疗 B、宫颈锥形切除 C、全子宫切除术D、次广泛性子宫切除术 E、放射治疗（腔内）12、30岁不孕妇女发觉右卵巢肿物3月，B超证明右附件区肿物7x5cm，包膜完整，散在细点状回声伴部分强回声，医生提议手术切除是鉴于哪种不良预后？A、蒂扭转 B、肿瘤破裂 C、有恶变也许D、治疗不孕症 E、肿瘤较小，宜行核除手术保存卵巢13、男性26岁，
7、2周前腹泻，昨日起胸闷痛，气促，心悸。体检：呼吸24次/分，心率110次/分，心尖区收缩期吹风样杂音3/6级，心电图多数导联ST段压低，乳酸脱氢酶(LDH)与肌酸激酶（CK）均增高，最也许的诊疗是：A、病毒性心肌炎 B、急性心肌梗死 C、扩张型心肌病D、限制型心肌病 E、风湿热14、72岁男性因重复咳嗽、咳痰伴活动后气促6年，加重1周入院。检查：神志清楚，T37.3，R24次/分，痰量200ml/日，黄色泡沫状易咳出，咳嗽较剧。两肺中下部可及少许干、湿罗音及左下少许哮鸣音，血气PaCO2 6.56kpa（49.2mmhg）、PaO2 8.64kpa（64.8mmhg），下一步首先应当：A、立即
8、选用镇咳药物止咳 B、立即气管切开保持呼吸道畅通C、采取缩唇呼吸 D、选用氨茶碱、喘定或舒喘灵等解痉治疗E、选用抗生素治疗并依据痰药敏试验进行调整15、8个月女婴，因发热2天住院，体检：体重5.3kg，身长65cm。如下哪项是营养治疗的最佳方案？A、蛋白1-2g/kg*d，热量120cal/kg*d B、蛋白2-3g/kg*d，热量110cal/kg*dC、蛋白3-4g/kg*d，热量80cal/kg*d D、蛋白4-5g/kg*d，热量90cal/kg*dE、蛋白0.5-1g/kg*d，热量120cal/kg*d16、男性，36岁，诊疗风心病，二尖瓣狭窄数年，症状不明显，今日咯血400ml。
9、哪项治疗最恰当（即往无肺及支气管疾病史）？A、垂体后叶素 B、西地兰 C、硝酸甘油 D、可待因 E、安络血17、10个月，体重10kg，方颅，头围44cm，前囟1x1.5cm忽然惊厥一次，历时1-2分钟，不发热，血糖8mmol/L，血钙1.6mmol/L，血磷1.3mmol/L，碱性磷酸酶250u/L，其发生惊厥的重要原因是因为：A、血钙迅速转移到骨骼 B、尿钙排出过多 C、甲状腺功效不全D、血糖偏低 E、甲状旁腺反应迟钝18、1岁半男孩，因面色苍白，食欲不振，多汗，烦躁，睡眠障碍六个月来诊，患儿生后一直人工喂养，常常腹泻，体检时最也许出现的临床体现为：A、头大，眼距宽，舌厚大伸出口外，四肢短
10、小B、头型正常，眼距宽，张口伸舌，心脏可问及杂音C、方头，前囟未闭合，鸡胸，“O”型腿D、头围40cm，囟门闭合，表情呆滞E、头大，囟门颅缝开大，落日眼，表情呆滞19、5个月患儿，体检发觉胸骨左缘2-3肋间有级收缩期杂音，肺动脉第2音亢进，固定分裂，超声心动图也许出现的变化是：A、左房、左室扩大 B、右房、右室扩大 C、左房、右室扩大D、右房、左室扩大 E、双室扩大20、股疝经股环、股管突出于：A、腹股沟韧带上方 B、股部小转子附近 C、股三角内D、股部卵圆窝 E、阴囊内21、男，42岁，肝炎史已三年，近半月腹胀，乏力，尿少来院。体检：面色晦暗，肝掌（+），腹壁可见静脉显露，肝肋下未及，脾肋下
11、3.0cm，腹部移动性浊音阳性，判断该患者肝功效最故意义的是：A、血清碱性磷酸酶 B、血清丙氨酸氨基转换酶 C、白蛋白/球蛋白百分比倒置D、血清-谷氨酰转肽酶 E、血清腺苷脱氨酶22、男50岁，食少腹胀十余年，近六个月加重，体重减轻，体检：消瘦，心肺无异常，腹软剑下压痛轻微，包块（），肝脾不大，便隐血（+），二次做胃液分析，BAO=OMAO=8mEq/h，最也许的诊疗是：A、浅表性胃炎 B、萎缩性胃炎 C、胆汁反流性胃炎D、胃黏膜脱垂 E、萎缩性胃炎癌变23、一位月经周期规律的育龄妇女，下列病史中，哪一项最也许提示妊娠：A、尿频 B、腹胀 C、嗜睡 D、疲惫 E、停经A2型题 （最佳选择题否定
12、型）每一道题有A、B、C、D、E五个备选答案，问题表述形式为否定陈述，在答题时只需从5个备选答案中选择一个最适宜的最为正确答案，并在答题纸上将对应题号的对应字母涂黑。24、一名28岁初产妇，妊娠38周，两小时前被自行车撞倒，阴道流血，量如月经伴急性下腹剧痛，来我院就诊，面色苍白，血压12/8kpa（90/60mmhg），下列检查中哪一项体征不应出现？A、脉弱102次/分 B、贫血与外出血不符 C、宫高不小于妊娠月份D、子宫呈板状硬有压痛 E、胎位、胎心音清楚25、28岁足月妊娠，LSA来诊，腹部检查哪项是错误的？A、胎心音在左下腹最清楚 B、子宫呈横椭圆形 C、胎体与母体纵轴一致D、宫底部触及
13、抬头 E、耻骨联合上触到胎臀26、DIC哪项观点是错误的？A、是许多疾病发展过程中出现的一个病理状态B、重要特点是高凝，凝血因子消耗和纤溶C、一旦发生DIC，即成为一个独立的疾病D、畸形DIC不及时治疗常危及生命E、病因甚多，治疗首先消除病因及诱因27、女性，50岁，乏力，盗汗，咳嗽二月入院，痰涂片抗酸杆菌（+）。治疗过程中患者诉视物不清，视力减退，应立即停用下列哪种药物？A、吡嗪酰胺 B、乙胺丁醇 C、链霉素 D、异烟肼 E、利福平28、男性35岁，心悸胸闷半月，体格检查：血压17.3/12kpa（130/90mmhg），心率96次/分，心界大心律不齐，心尖区3/6级收缩期杂音及舒张期杂音，
14、肺底中小水泡音，肝肋下3cm，脾不大，下肢浮肿，心电图示：B型预激综合征，房颤，可按如下标准治疗，但须除外：A、休息 B、洋地黄制剂 C、扩血管药物 D、利尿 E、预防感染29、男性67岁，患慢性咳喘，伴胸痛，气憋，感冒后病情加重一月，伴烦躁不安一日入院，测PaO2 6.65kpa（50mmhg），PaCO2 7.89kpa（60mmhg），下列哪项处理不宜？A、使用镇定剂 B、保持呼吸道一般 C、鼻导管连续低流量吸氧D、增加通气量，纠正酸碱平衡失调 E、控制感染30、34岁女职工，因上腹部闷痛，饱胀三年而来门诊，胃镜检查胃体上部大弯侧黏膜较苍白，该区活组织检查示轻度不经典增生。病人自觉症状严
