2024年医院科室自查报告范文

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1、2024年医院科室自查报告范文医院科室自查报告范文1医院感染管理工作需要全员参与,充分发挥科室医院感染管理小组职责,才能降低感染发生的风险。根据医院感染管理办法的要求,特制定自查报告制度。一、医院感染管理小组负责制定并定期修定自查指标,上报指标依据我院医院感染管理工作开展的重点,指标简明扼要,利于上报人员填。二、科室指定医院感染管理小组成员中的专人负责科室医院感染自查数据的.报告。三、科室应按本制度要求每月30日前将自查数据上报医院感染管理科。四、科室上报的自查指标应包括:(一)科室自查手卫生依从率(填写具体数据,表格)。(二)当月科室发生医院感染例数。(三)如有3例以上(包括3例)医院感染发

2、生,科室是否均采取隔离措施并讨论意见。(四)当月医院感染管理科各类途径(书面、短信、电话)反馈存在问题的整改情况。(五)当月有无医院感染疑似暴发事件。医院科室自查报告范文2消防工作是单位一项重要的日常工作,关系到财产安全、人身安全、社会稳定和经济进展。当前是火灾高发期,各类担心全因素增多,极易诱发火灾事故。遵照成都市公安消防局的消防安全培训指示,本着对单位负责、对医务人员负责、对患者负责和对社会负责的态度,医院于5月20日对全院消防设施进展了全面的检查。现将本次检查和整改状况汇报如下。一、自查状况(一)医院各楼层和各病区、办公区安全通道指示标示完整、清晰。应急灯无损坏,电源良好,能够到达疏散要

3、求。(二)全院共备有干粉灭火器14个,消防栓4个。消防栓每层楼1个,灭火器平均每层楼4个。经检查均可正常使用。(三)全院的电线线路去年进展整体改造,电线、开关、插座、电闸均是重新购置根据相关标准安装而成。病房制止病员烧水煮饭,现电线线路状良好。(四)各楼层消防管道通畅、有充分的水源,管线布局全理,能正常工作,到达消防安全的要求。(五)医院消防工作防范制度尚不健全。二、当前消防态势评估通过这次检查发觉,医院消防工作总体上较好,但仍暴露出许多缺乏,存在一些消防安全隐患。最为突出的是灭火器数量不够,在重点部位上还没有配备,不能使用的没有准时进展更换。再者是消防安全防范制度不全、局部工作人员消防安全常

4、识缺乏、消防意识不强、自我防护力量欠缺。三、整改措施(一)把消防安全工作做为一项重要工作来抓,主要领导亲自布署,业务院长亲自抓。重点部位责任到人。门诊由内外科和放射科负责;住院部由住院部医生负责;办公区和职工食堂由院事务长负责。(二)医院建立火灾巡查、处置制度,发觉火灾隐患第一人必需准时处理、上报。灭火救灾时要全员动手,通力合作,共同进展救灾。(三)配备14个干粉灭火器,在重点布位安放。一楼安放4个,二楼住院部4个、三层住院部4个,职工食堂2个。现有能够使用灭火器12个,预备购置2个。(四)不定期在全院进展消防安全检查活动,发觉安全隐患准时处理,捕灭安全隐患苗头。(五)在全院开展以消防法律法规

5、和消防安全常识为主要内容的宣传教育活动,加强对单位消防责任人的教育培训,增加消防意识,强化消防力量,提高自我爱护力量。医院科室自查报告范文3xxx医院仔细落实区卫生局安全工作会议精神,把安全生产、消防安全工作列入到日常工作的议事日程,制定和落实了各项治理制度、宣传教育制度。坚持预防为主、防治结合,责任到人,落实到位。详细自查结果汇报如下:一、安全生产责任工作方面1、20xx年度未发生重大医疗安全责任事故。2、根本完善各项医疗治理制度,严格执行各项操作流程,未发生医疗过失、医疗事故;未发生职业暴露大事。3、医疗过失重在预防,院内成立质量安全掌握治理委员会,科室内成立质控小组,明确医疗安全第一责任

6、人,形成“一岗双责”机制,人人签订安全责任书,并定期召开医疗质量安全掌握会议,确保医疗过失、事故不发生。4、定期开展质控自查工作,并对医疗事故隐患进展限期整改;定期进展医疗技术学问培训工作,提高全体医务人员业务力量,有效预防医疗过失、事故的发生。5、严格执行医务人员准入制度,取得卫生技术资格证书的人员方可上岗执业。二、消防安全责任工作方面1、建立健全组织,明确工作职责消防安全是我院工作的重要内容,是关系员工和患者生命安全、医院财产安全的头等大事。对此,我院于20xx年成立了以行政院长为组长,安全员为第一负责人,各科室主任为直接责任人的消防安全工作小组,全面负责日常的消防安全工作。2、加强宣传教

7、育,增加消防安全意识。我院高度重视消防安全工作,不断加强对全体员工的消防安全学问培训,通过集中学习和分散学习相结合的方式,积极学习消防安全相关学问,切实提高了全员的消防安全意识,树立了“人人都是消防员,消防工作人人有责”的观念,确保每名员工都能娴熟地使用消防器材,具备初起火灾扑救及逃命自救常识,切实把消防安全工作落实到日常治理中。3、仔细开展消防安全自查,排查消退火灾隐患医院制度规定,每周由后勤科对全院楼道内的消火栓、灭火器、安全通道标志,电源线路、液化汽罐、饮水机、电脑、打印机、插座和集线器等电、气设施进展一次全面自查,一年来,未发觉电源线路老化,暴露、烧焦、存在易燃易爆物品、耗电设备超负荷

8、运转等现象。总之,对于医院来说,医疗安全与消防安全工作是重中之重,我们将贯彻“安全第一,预防为主、综合治理”的方针,加强监视检查和强化日常治理工作,提高全员安全责任意识,切实做到防患于未然,为医院员工和患儿及家长制造一个安全、和谐的工作和就医环境。医院科室自查报告范文4依据县消防大队的要求,严防各类安全事故尤其是火灾的发生,切实爱护人民群众的生命财产安全。我单位加强了消防安全自查,现将工作开展状况报告如下:一、领导重视,落实责任。根据有关消防法的要求,我院领导班子特别重视特地召集相关部门讨论部署,落实制度、责任到人,本着“谁主管、谁负责”的原则,仔细开展各科室安全自查工作。同时分管院长牵头,总

9、务科组织相关科室人员对全院的消防设施、电器设备线路、各库房重地、锅炉、高压氧舱等高压容器场所、有周密仪器的重点科室部门进展了全面细致的安全大检查。要求各科室提高警觉,随时检查,并仔细履行安全防火措施,准时上报可能存在的火灾隐患,以便准时处理,坚决杜绝火灾事故的发生。二、仔细自查,消退隐患。从检查的结果来看,我院消防安全总体状况良好,各个消防通道畅通无堵塞现象。各项防火标志及疏散标志明显,消防器材配备齐全,消防给水设施及消火栓系统、火灾自动报警系统、自动喷水灭火系统等各消防设施及录像监控设备运行良好。三、进一步加大宣传力度,切实做到提高全员警觉性。全面加强消防安全宣传工作,提高全院职工的消防安全

10、意识。通过院报、信息电子屏等形式的宣传活动,使消防安全学问人人皆知,切实营造一个全院参加消防工作的良好气氛。加大消防培训工作的力度,促使全院职工把握火灾通报流程及灭火设备的操作。一是会扑救初期火灾,能够准时精确报告火灾发生的地点、场所以及联系方式,懂得使用灭火器,懂得处置初起火灾;二是会自救逃命,能够随时把握所处环境的疏散路线和安全出口,懂得疏散通道、安全出口不畅的危急性,维护自己的消防安全权益,在火灾发生时懂得如何自救和疏散群众。加强消防安全隐患整治行动,确保畅通无阻。即确保消防安全疏散通道和安全出口畅通,疏散指示标志和应急照明灯具齐备有效。通过宣传、培训、检查使全体员工提高了消防安全意识,

11、提高了一旦消失火情的处置力量,夯实消防根底。医院科室自查报告范文5我科在院内各级领导的支持与关心下,于20xx年5月1日正式成立。在科室逐步发展过程中,我科边自查,边整改,力求做到“全面自查,不留死角”,全力为病人创造良好的就医环境。我科存在的问题自查整改如下:1、病历书写不够完善我科近2个月以来,通过交班的时间及上班空闲时间,组织全科医务人员对病历中存在的问题进行深入的探讨和研究,并认真学习新农合的法律法规,将病历中存在的不规范问题全面整改,使现行病历得到全面的.改观。2、感控不够规范我科认真听取院感控办提出的宝贵整改意见,组织全科人员进行院感知识培训学习,并进行考核;巩固医护人员的医院感染预防与控制意识,并积极组织以我科护长XX、手术护士XX为主的科内感控组,进行不定期的巡查,切实做好院感控制工作。3、病区卫生脏乱科内XX主任组织医务人员按轮班顺序打扫各自办公室;各间病房及过道由护士监督护工人员认真清扫,医务人员对在院病人叮嘱提醒,对于个别病房没有污物桶给予及时的补充,通过这些举措,使我病区焕然一新。今后,我们将继续完善科内存在的诸多问题,规范我们的服务工作,加强相关知识的学习,提高我们的综合素质,以适应现阶段医疗卫生服务工作的重点要求与发展,同时,严格遵守服务规范,从各个方面促进医疗服务工作发展,如有不足,请上级领导提出宝贵意见。

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