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1、人体断层解剖学人体断层解剖学Human sectional anatomy1;.头部横断层解剖的参考平面头部横断层解剖的参考平面 Frankfort平面（Frankfort Horizontal plane， FHP），在颅骨上是外耳门上缘点（Po）和眶下缘（or）组成的平面。在活体上相当于人站立时，臀部和背部靠墙，两眼向前平视的颅骨的位置。此平面常用于颅骨和头面部的测量，为国际人类学家采用的统一的标准平面，故又称人类学平面。 2 Reid 基线（reid Basic Line， RBL），为外耳道中点至眶下缘的连线。又称人类学基线。头颈部水平断面的参考平面为Reid基线平面。3 眦耳线（ca
2、nthomeatal line CML）眶耳线（orbitomeatal line OML）为外眦与外耳门中点的连线，脑颅断层扫描多以次线为基线。4经半卵圆中心的经半卵圆中心的横断层解剖及横断层解剖及CT、MRI 此断面经胼胝体上方，可见大脑半球的髓质形成半卵圆中心，此处大脑半球的髓质成自三种纤维：1、投射纤维 连接大脑皮质和皮质下诸结构，呈扇 形放射，称辐射冠；2、联络纤维 连接本侧半球各皮质，人脑的联络纤 维极为发达，与投射纤维和联合纤维相比，其数 量最大；3、联合纤维 联合左、右大脑皮质的相应皮质区。 包括胼胝体、前联合和穹隆联合。5678910111213141516 半卵圆中心的纤维
3、主要为有髓纤维，故在MRI T1加权像上呈高信号，在CT图像上为低密度。脑内的脱髓鞘病变如多发性硬化、肾上腺脑白质营养不良以及脑结节硬化症等，常于该区出现单发或多发病灶。17大脑白质的髓型更加容易辨认,脑叶、脑沟、脑回的情况大致如此：大脑半球内侧面由前向后为额内侧回、扣带沟、扣带回、顶下沟、楔前叶、顶枕沟和楔叶。大脑半球外侧面由前向后为额上回、额中回、额下回、中央前回、中央后回、缘上回、角回和枕叶181、上矢状窦2、帽状腱膜3、额中回4、额下回5、中央前回6、半卵圆中心7、中央后回8、顶骨9、缘上回10、顶下小叶11、顶内沟12、枕叶13、枕骨14、人字缝15、顶枕沟16、大脑镰17、扣带回1
4、8、中央沟19、中央前沟20、冠状缝21、额下沟22、额骨1920211、上矢状窦前部2、额上回3、额上沟4、额中回5、冠状缝6、硬脑膜7、中央前沟8、扣带回9、辐射冠10、楔前叶11、顶枕沟12、楔叶13、顶骨14、上矢状窦后部15、矢状缝16、板障静脉17、角回18、缘上回19、中央后沟20、中央后回21、中央沟22、中央前回23、中央前沟24、扣带回25、大脑镰26、大脑纵裂池27、额骨22经松果体的横断层经松果体的横断层解剖及解剖及CT、MRI 壳和尾状核头靠近，形似振翼，苍白球居其内侧，背侧丘脑为大块灰质核团，其内可见内髓板。尾状核、背侧丘脑与豆状核之间为内囊，可见前肢、膝和后肢。在
5、CT图像上，基底核和内囊清晰可辨。第三脑室后方为缰三角和松果体。在CT图像上，松果体常因钙化呈一小亮点。23 松果体、缰和周围血管构成松果体区，该区后壁是胼胝体压部、小脑幕及小脑蚓等，松果体部的手术，须注意这些结构。 第三脑室居两侧背侧丘脑之间，其后方为缰三角、缰连合、松果体和大脑大静脉池。脑叶、脑沟和脑回大致同上一层面，在颞叶，可见皱折的海马皮质被海马旁回所掩盖。2425262728291、大脑前动脉2、额中回3、胼胝体膝4、侧脑室前角5、尾状核头6、中央后回7、壳8、缘上回9、背侧丘脑10、尾状核尾11、侧脑室后角12、角回13、小脑幕14、小脑蚓15、枕骨16、窦汇17、枕叶18、枕额肌
6、枕腹19、侧副沟20、大脑内静脉21、松果体22、内囊后肢23、穹隆24、内囊膝25、外侧沟26、内囊前肢27、额骨28、额上沟29、扣带回30311、枕额肌2、扣带回3、大脑前动脉4、颞肌5、最外囊6、颞极7、大脑中动脉8、岛叶9、屏状核10、背侧丘脑11、外侧膝状体12、内侧膝状体13、海马14、侧脑室下角15、海马旁回16、小脑上池17、颞下回18、枕颞内侧回19、枕颞沟20、枕颞外侧回21、直窦22、大脑镰23、横窦24、舌回25、小脑镰26、小脑蚓27、四叠体池28、上丘29、颞中回30、第三脑室31、颞上回32、颞横回33、穹隆34、大脑外侧窝池35、前连合36、壳37、内囊前肢3
7、8、额下回39、尾状核40、额中回41、额上回42、额窦32经鞍上池的横断层经鞍上池的横断层解剖及解剖及CT、MRI 鞍上池位于鞍上方，由大脑纵裂池、外侧窝池、交叉池、脚间池、环池和桥池组成。因制作标本所依据的基线不同和个体差异，鞍上池的形态可表现为六角形、五角形和四角形等不同形态。本例标本表现为六角形，前方有大脑纵裂池，前外侧为大脑外侧窝池，后外侧有环池，后方为脚间池。33 鞍上池内可见第三脑室漏斗隐窝，隐窝的两侧壁为下丘脑和视束，后方有左、右乳头体。鞍上池的前方为额叶，后方可见中脑大脑脚，两侧毗邻钩。 鞍上池前方为左、右半球额叶断面，两侧为颞叶的断面，两者之间隔以外侧裂；后方为中脑、小脑幕
8、分隔颞叶和小脑，在其后外侧与横窦相连。 大脑动脉环镶嵌在鞍上池的周边。341.额骨2.额上回3.额中回4.额下回5.颞肌6.蝶骨大翼7.大脑中动脉8.视束9.颞叶10.大脑后动脉11.乳突小房12.滑车神经与环池13.乙状窦14.小脑半球15.枕动、静脉16.枕骨17.半头棘肌18.小脑蚓19.中脑水管20.小脑幕21.小脑上动脉22.中脑23.动眼神经与脚间池24.钩25.大脑外侧窝池26.大脑纵裂池27.大脑前动脉28.额上沟351、额骨2、直回3、大脑前动脉4、大脑纵裂池5、额骨眶板6、眶回7、蝶骨大翼8、大脑外侧窝池9、视交叉10、颈内动脉11、颞叶12、漏斗13、后交通动脉14、桥池
9、15、侧副沟和内 侧枕颞回16、三叉神经17、颞骨乳突部18、乙状窦19、人字缝20、小脑半球21、齿状核22、头夹肌23、第四脑室24、蚓垂25、头后小直肌26、头半棘肌27、小脑镰28、枕骨29、蚓锥体30、头后大直肌31、颈深静脉32、脑桥33、乳突小房34、颞骨岩部35、小脑幕36、基底动脉37、动眼神经38、侧脑室下角39、杏仁体40、沟41、嗅束42、颞肌43、眶沟44、嗅束沟45、大脑镰36373839404142431、额骨2、额窦3、眼球4、泪腺5、上直肌6、直回7、蝶骨大翼8、眶回9、大脑中动脉10、视束11、侧脑室下角12、第三脑室13、环池14、红核15、环池16、中脑
10、水管17、颞下回18、四叠体池19、乙状窦20、小脑蚓21、小脑半球22、人字缝23、横窦24、窦汇25、横窦26、枕骨27、枕内隆突28、枕颞外侧回29、枕颞内侧回30、小脑幕31、下丘32、海马旁回33、颞中回34、黑质35、脚间池36、顶骨37、海马38、大脑脚底39、大脑外侧窝池40、颞上回41、颞肌42、颞极43、视神经44、眶脂体45、枕额肌44经垂体的横断层解剖经垂体的横断层解剖及及CT、MRI 垂位于断面的中心，其前方可见蝶窦；前外侧视神经正在穿行视神经管，眼神经位于外侧裂内；后方可见垂体柄和鞍背；两侧为海绵窦。于海绵窦侧壁内有颈内动脉前行,后外侧壁内三叉神经节出现，大致呈半月
11、形。45 整个断面的前份有两侧的眶腔及中间的颅前窝组成，额叶的下份居颅前窝内，被嗅束沟区分为外侧的眶回和内侧的直回。蝶鞍区两侧为颅中窝，内有颞叶前下部。颅后窝占据断面的后份，脑桥和小脑位于其中。464748491、额骨2、额窦3、上直肌4、泪腺5、眼上静脉6、嗅束7、视神经8、颞肌9、颈内动脉10、眼神经11、颞叶12、三叉神经节13、乳突小房14、乙状窦15、小脑半球16、第四脑室17、枕骨18、枕窦19、头后大直肌20、脑桥21、基底动脉22、面神经和前庭蜗神经23、鞍背24、海绵窦25、垂体柄26、垂体27、蝶窦28、外直肌29、直回30、眶回50511、鼻中隔2、鼻腔3、上斜肌4、睑板
12、5、眼球6、泪腺7、眶脂体8、上直肌9、总腱环10、垂体11、颞肌12、颈内动脉13、颞叶14、海绵窦15、鞍背16、基底动脉17、颧弓18、颞骨岩部19、乳突小房20、乙状窦21、小脑中脚22、齿状核23、小脑半球24、枕骨25、枕内隆突26、小脑镰27、小脑蚓28、小结29、第四脑室30、小脑幕31、脑桥被盖32、颞浅动、静脉33、脑桥小脑三角池34、三叉神经根35、脑桥基底部36、桥池37、海绵窦38、海绵窦外侧壁39、蝶窦40、外直肌41、视神经42、晶状体43、结膜囊44、眼轮匝肌45、内直肌46、筛骨迷路52经下颌头的横断层经下颌头的横断层解剖及解剖及CT、MRI 蝶骨体和大翼、颞
13、骨岩部、枕骨基底部共同构成颅底。颞骨岩部内可见乳突小房，内邻颈静脉孔，前内侧份有面神经管，再向内为颈动脉管。蝶骨大翼根部有卵圆孔和棘孔。小脑占据颅后窝，其与脑桥之间有第四脑室。53 鼻腔位于面部中份，鼻中隔居正中位，由鼻中隔软骨及犁骨构成，中鼻甲及中鼻道出现。两侧可见鼻泪管及上颌窦。在颌面深部解剖结构中，翼腭窝是很重要的标志，临床上常以病变是否累及此窝作为手术指征和判断预后的依据。它位于上颌骨后壁与蝶骨大翼的颞下面及翼突之间，状似小三角形，此窝交通广泛，内有翼腭动脉、上颌神经和翼腭神经节等。541、鼻中隔2、鼻泪管3、中鼻甲4、眶脂体5、颧弓6、颞肌7、翼腭窝8、翼外肌9、蝶骨大翼10、枕骨1
14、1、舌咽神经、迷走神经和副神经12、第四脑室13、基底动脉与桥池14、乙状窦15、颈动脉管16、卵圆孔和棘孔17、犁骨18、翼腭动脉19、中鼻道20、上颌窦21、鼻腔55561、鼻腔2、中鼻甲3、眶脂体4、桥池5、颞肌6、翼外肌7、破裂孔8、翼突外侧板9、颧弓10、左颈内动脉11、脑膜中动脉12、关节结节13、颞下颌关节腔14、下颌头15、基底动脉16、脑桥17、延髓18、乙状窦19、小脑半球20、头夹肌21、枕内隆突22、头半棘肌23、枕骨24、小脑蚓25、小脑扁桃体26、第四脑室27、颞骨岩部28、乳突小房29、鼓室30、颞浅静脉31、颞浅动脉32、右颈内动脉33、颞下回34、蝶窦35、颞
15、肌36、犁骨37、上颌窦38、眼球壁39、鼻中隔57经枢椎体的横断层经枢椎体的横断层解剖及解剖及CT、MRI 枢椎体与椎前筋膜之间为椎前间隙，颈椎结核的冷脓肿可由次间隙流入后纵隔。咽缩肌后面覆有颊咽筋膜，其与椎前筋膜之间为咽后间隙，内含有脂肪及淋巴结，该间隙上延伸达颅底，向下止于气管分杈平面，故咽后间隙是口、咽、喉感染蔓延至纵隔的途径。58 咽后间隙向两侧通咽外侧间隙。在断面上咽外侧间隙大致呈三角形，其外侧界由翼内肌和腮腺构成；内侧界为咽侧壁，后界为椎前筋膜，上界是颅底，下界达下颌下腺囊（不低于舌骨平面）。59 茎突舌肌和茎突咽肌分此间隙为前、后两部。茎突前间隙较小，内有疏松结缔组织和少数淋巴
16、结，其内侧与腭扁桃体毗邻，扁桃体炎症可扩散至此。茎突后间隙较大，内有颈内动脉和静脉、颈交感干、第-对脑神经，此部肿块可引起颈动脉鞘的移位和神经压迫症状。翼颌间隙内可见下牙槽神经。6061626364656667681、牙龈2、舌横肌3、颊肌4、固有口腔5、下颌支6、下牙槽神经7、腭扁桃体8、颈内静脉9、迷走神经10、枢椎和椎前筋膜11、头下斜肌12、头半棘肌13、头夹肌14、颈交感干15、胸锁乳突肌16、颈内动脉17、下颌后静脉18、茎突咽肌19、咬肌20、翼内肌21、面动脉、面静脉22、口腔前庭6970711、口腔2、颊咽筋膜3、上颌牙根4、第2颈椎体5、颈长肌6、咬肌7、舌动脉8、下颌下腺9、茎突舌肌10、茎突11、下颌后静脉12、颈外静脉13、颈外侧上深淋巴结14、胸锁乳突肌15、颈内动脉16、头夹肌17、硬脊膜18、枢椎棘突19、项韧带20、斜方肌21、头半棘肌22、头下斜肌23、头最长肌24、脊髓25、肩胛提肌26、椎动脉27、颈内静脉28、颈外侧上深淋巴结29、颈外动脉30、头长肌31、颈长肌32、椎前筋膜33、咽后间隙34、咽缩肌35、下颌舌骨肌36、上牙槽37、咽腔38、舌中隔39、颏舌肌40、颊肌72
