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1、危险品中毒及一般急救原则危险品中毒及一般急救原则 第一节 危险品中毒急救原则 危险品对人的危害一般由误食、吸入、皮肤接触三种形式造成的。一、去毒法:1、催吐:服大量盐水或牛奶34杯后,刺激咽部催吐。服腐蚀剂或煤油者不宜催吐。2、洗胃:大量引入1:5000高锰酸钾溶液以后,刺激咽部催吐,反复几次,直至洗出夜清晰为止。危险品中毒及一般急救原则3、导泻:用50%硫酸镁或5%硫酸纳4060毫升,促使毒物排泻。4、利尿:静脉输入5%葡萄糖液或5%葡萄糖盐水15002000毫升,以增加尿量。二、解毒法:1、采用对特殊毒物具有对抗作用的药剂或一般解毒剂,也可用蛋白、牛奶沉淀毒物,蛋白、牛奶有保护粘膜作用。活
2、性炭吸附毒物,减少吸收。还可用弱硷中和强酸,弱酸中和强硷。用高猛酸钾氧化有机毒物。危险品中毒及一般急救原则2、皮肤损伤(皮炎或灼伤者),用清水冲洗后再用适应的缓冲剂(中和剂)洗涤或湿敷。3、呼吸道中毒:呼吸系统中毒是由于吸入了带有腐蚀性、刺激性的有毒气体,发烟硝酸、氨、氯、苯和其他一些有机物品的气体所造成的。症状:咳嗽多痰、气急、呼吸感到困难,胸部有压迫感、重者可出现皮肤、口唇、危险品中毒及一般急救原则甲床青紫、呼吸衰竭、肺气肿等。 急救措施:应迅速将中毒者撤离现场移至通风良好的地方,让其呼吸新鲜空气松开衣服、静卧,并注意保温,对呼吸系统中毒者禁用吗啡。 危险品中毒及一般急救原则石油产品急性中
3、毒症状及急救方法石油产品急性中毒症状及急救方法 一、临床症状一、临床症状 (1 1)轻度中毒:为一般麻木症状,如头晕、恶心、呕吐、无力、嗜睡也可出)轻度中毒:为一般麻木症状,如头晕、恶心、呕吐、无力、嗜睡也可出现酒醉步态,神志恍惚,精神兴奋语言增加,言语不清。乙班脱离现场后,现酒醉步态,神志恍惚,精神兴奋语言增加,言语不清。乙班脱离现场后,给予简单的治疗以后很快好转。给予简单的治疗以后很快好转。 (2 2)重度中毒:常因短时间内吸入大量汽油蒸汽所致,可分为三种类型:)重度中毒:常因短时间内吸入大量汽油蒸汽所致,可分为三种类型: 1.1.昏迷型:病人迅速出现昏迷,抽搐、肌肉痉挛、瞳孔放大、大小便
4、失禁、昏迷型:病人迅速出现昏迷,抽搐、肌肉痉挛、瞳孔放大、大小便失禁、脉细弱、呼吸表浅或不规则、血压下降或出现中枢性高热。脉细弱、呼吸表浅或不规则、血压下降或出现中枢性高热。 2.2.中毒性精神病型:可有烦恼不安、精神失常或瘾病样发作,表现为苦笑无中毒性精神病型:可有烦恼不安、精神失常或瘾病样发作,表现为苦笑无常、四肢乱动、忧愁、恐惊、胡言乱语等症状。严重者出现呼吸麻痹、肝功常、四肢乱动、忧愁、恐惊、胡言乱语等症状。严重者出现呼吸麻痹、肝功能损害,甚至呼吸停止而死亡。一般治疗后可在短期内恢复。能损害,甚至呼吸停止而死亡。一般治疗后可在短期内恢复。 (3 3)汽油吸入性肺炎:汽油吸入呼吸道以后,
5、可引起支气管炎、支气管肺炎)汽油吸入性肺炎:汽油吸入呼吸道以后,可引起支气管炎、支气管肺炎或大叶性肺炎。表现为剧烈咳嗽,数小时后感胸痛、气急、发热寒战,甚至或大叶性肺炎。表现为剧烈咳嗽,数小时后感胸痛、气急、发热寒战,甚至可发生肺水肿。两肺听诊可有大量湿情水泡音。可发生肺水肿。两肺听诊可有大量湿情水泡音。 肺炎恢复吸收较好,历时约肺炎恢复吸收较好,历时约1212月。此外,误用汽油常用剧烈上腹部疼痛、恶月。此外,误用汽油常用剧烈上腹部疼痛、恶心、呕吐也可引起中毒性肝病。心、呕吐也可引起中毒性肝病。危险品中毒及一般急救原则二、治疗二、治疗 (1 1)立即将患者移至新鲜空气场所卧床休息并注意保暖。)
6、立即将患者移至新鲜空气场所卧床休息并注意保暖。 (2 2)有呼吸困难者给予吸氧并保持呼吸道畅通,及时吸)有呼吸困难者给予吸氧并保持呼吸道畅通,及时吸痰,必要时做人工呼吸。痰,必要时做人工呼吸。 (3 3)误服汽油中毒者,可引用温牛奶或用橄榄油惜胃、)误服汽油中毒者,可引用温牛奶或用橄榄油惜胃、硫酸镁导泻或清洁灌肠。硫酸镁导泻或清洁灌肠。 (4 4)如发生脑水肿,可给)如发生脑水肿,可给20%20%甘露醇等脱水剂,如出现甘露醇等脱水剂,如出现抽搐,可用安全抽搐,可用安全1010毫克肌肉注射。毫克肌肉注射。 (5 5)吸入性肺炎,可用足量抗菌素,如血压下降,应给)吸入性肺炎,可用足量抗菌素,如血压
7、下降,应给予抗休克处理。予抗休克处理。 (6 6)对症治疗,剧烈咳嗽及胸痛,可给)对症治疗,剧烈咳嗽及胸痛,可给0.030.03克可待因口服,克可待因口服,一日三次,烦躁不安者可用镇静剂。为保护脑细胞,肝、一日三次,烦躁不安者可用镇静剂。为保护脑细胞,肝、肾可用维生素肾可用维生素C C、ATPATP、细胞色素丙等药物。、细胞色素丙等药物。危险品中毒及一般急救原则第三节第三节 急性氨中毒急性氨中毒氨为无色、有辛辣刺激味的气体、易被液化、溶于水而成氨水,又称氢氧化铵有工业和农业上用途甚广。一、中毒原因二、毒理三、临床表现四、治疗危险品中毒及一般急救原则第四节第四节 硫化氢中毒硫化氢中毒硫化氢是无色
8、、有臭蛋气味的有毒气体。主要从呼吸道进入人体引起中毒,对粘膜也有刺激作用。一、临床表现:浓度越大中毒越重二、治疗三、对症治疗危险品中毒及一般急救原则第五节第五节 二氧化碳中毒二氧化碳中毒二氧化碳为无色、无臭的气体,可被液化,也可凝结为固体。在灭火机上常用液态二氧化碳、海上灭火时,二氧化碳大量蒸发为气体,人体吸入高浓度的二氧化碳气体后,先刺激呼吸中枢,随后又可引起呼吸抑制,甚至呼吸中枢麻痹,造成缺氧和窒息。危险品中毒及一般急救原则一、症状一、症状 吸入二氧化碳的浓度越高,症状越重吸入二氧化碳的浓度越高,症状越重 轻度呕吐、胸闷。重度轻度呕吐、胸闷。重度 死亡死亡二、急救措施二、急救措施1 1、立
9、即将患者移至空气新鲜处,平卧、保暖,有、立即将患者移至空气新鲜处,平卧、保暖,有可能予吸氧,呼吸麻痹者给予人工呼吸,保持呼可能予吸氧,呼吸麻痹者给予人工呼吸,保持呼吸道通畅。吸道通畅。2 2、应用抗菌素控制感染。、应用抗菌素控制感染。3 3、如有惊厥,可给镇静剂,脑水肿给予脱水剂。、如有惊厥,可给镇静剂,脑水肿给予脱水剂。4 4、肺水肿者可给予毒毛、肺水肿者可给予毒毛K K利尿剂及肾上腺皮质激利尿剂及肾上腺皮质激素类药物。素类药物。危险品中毒及一般急救原则第六节第六节 一氧化碳中毒一氧化碳中毒 吸入高浓度一氧化碳可引起中毒,导致缺氧,可发生严重神经系统损害,甚至危及生命。一、病因:发生火灾时,含炭物质燃烧不完全可产生大量一氧化碳、柴油机废气中一氧化碳的含量也很高,都可引起中毒。二、毒理:一氧化碳通过肺脏进入血液三、症状:头晕、头疼、眩晕、耳鸣、眼花、四肢无力、全身不适。危险品中毒及一般急救原则四、急救:1、立即将病人抬离中毒现场,吸入新鲜空气,或打开门窗,加强通风,静卧休息,注意保暖。2、吸入氧气、呼吸停止者,可进行人工呼吸。3、血压下降者,应用升压药,经上述治疗无效,可及早送医院给予高压氧舱治疗及换血治疗。危险品中毒及一般急救原则危险品中毒及一般急救原则