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2、内容第七章汽车保险理赔业务流程和工作内容7.3 现场查勘现场查勘 告知后续处理方式告知后续处理方式事项事项现场现场查勘查勘缮制现场查勘记录缮制现场查勘记录发放索赔须知发放索赔须知和索赔申请和索赔申请估计事故损失金额估计事故损失金额拍摄现场照片拍摄现场照片初步判断事故责任初步判断事故责任组织现场施救组织现场施救整理、移交查勘资料与客户联系查明出险情况查明出险情况接受查勘任务接受查勘任务了解出险车辆的承保、出险情况携带查勘工具和相关单证一、查勘前的准备 查勘人员接到查勘调度指令后,应立即做好以下准备工作:1及时与报案人取得联系,进一步核实地点,告知预计到达时间; 因特殊原因不能按约定时间到达现场的
3、,应及时与客户联系并向所在公司报告原因和补救措施。2根据机动车辆保险报案记录(代抄单)了解出险车辆的承保、出险情况;3携带相机、电脑等设备和相关单证赶赴查勘地点。须携带的单证有:索赔申请书、机动车辆保险索赔须知、机动车辆保险快捷案件处理单、机动车辆保险事故现场查勘记录及附表、机动车辆保险事故现场查勘草图、机动车辆保险事故现场查勘询问笔录及附页等。 二、查勘工作的主要内容查勘人员应对事故经过和涉及的损失进行详细勘察,并认真做好记录。 (一)查明肇事驾驶人、报案人情况1确认肇事驾驶人和报案人身份(1)查验肇事驾驶人的驾驶证或身份证(2)核实报案人、驾驶人与被保险人的关系。2查验肇事驾驶人的驾驶证(
4、1)驾驶证是否有效;(2)驾驶的车辆是否与准驾车型相符;(3)驾驶人员是否是被保险人或其允许的驾驶人;(4)驾驶人员是否为保险合同中约定的驾驶人;(5)特种车驾驶人是否具备国家有关部门核发的有效操作证;(6)营业性客车的驾驶人是否具有国家有关行政管理部门核发的有效资格证书。3准确记录被保险人或驾驶人的联系方式(二)查验出险车辆情况1查验保险车辆信息2查验第三方车辆信息3查验保险车辆的使用性质(三)查明出险经过1核实出险时间(1)对出险时间是否在保险有效期限内进行判断(2)对出险时间和报案时间进行比对,是否超过48小时。(3)启程或返回的时间、路线、装卸货物时间、伤者住院时间等,以核实2核实出险
5、地点(1)查验出险地点与保险单约定的行驶区域范围是否相符。(2)对擅自移动现场或谎报出险地点的,要进一步调查。3查明出险原因对报案人所陈述的出险经过合理性、分析判断,积极索取证明和证据。注意驾驶人员是否饮酒、醉酒、吸食或注射毒品、被药物麻醉;是否存在超载情况;是否存在故意行为。必要时协同公安交管部门获取相应证人证言和检验证明。对存在疑点的案件,应对事故真实性和出险经过进一步调查,必要时向相关人员进行笔录询问。如被保险人未按条款规定协助保险人勘验事故各方车辆,证明事故原因,应在查勘记录中注明。 对于单方事故,应认真核对事故痕迹、做好询问笔录;没有事故现场又缺乏充分证据证明事故经过的,按找不到第三
6、方处理。对于出险时间接近的两起案件,须认真核查两起报案中事故车辆的损失部位、损失痕迹、事故现场、修理情况等,确定是否属于重复索赔。(四)查明事故损失情况1确定损失类型按“本车车损”、“本车车上财产损失”、“本车车上人员伤亡”、“第三者车辆损失”、“第三者人员伤亡”、“第三者车上财产损失”、“第三者其他财产损失”、“其他”分类记录事故涉及的损失。2估计事故损失金额(1)查明受损车辆、货物及其他财产的损失程度,及各方人员伤亡情况。(2)估计事故涉及的各类损失金额,并逐项在查勘记录中填写。3记录、核定施救情况(1)机动车、其他财产需要施救的,应记录被施救财产的名称、数量、施救方式、施救路程。(2)被
7、施救财产已经施救的,应在查勘记录中记录已发生的施救费用。(3)与被保险人或其代理人当场协商确定施救费用的,应在查勘记录中注明。(五)初步判断保险责任1对事故是否属于保险责任进行初步判断分别判断事故是否属于机动车交通事故责任强制保险或商业机动车辆保险的保险责任,对是否立案提出建议。2初步判断事故涉及的险别查勘人员应根据事故涉及的损失类别、各损失类别的估计损失金额和出险车辆的承保险别,初步判断事故涉及的险别。3初步判断责任划分情况(1)交警部门介入事故处理的,依据交警部门的认定;(2)当事人根据交通事故处理程序规定和当地有关交通事故处理法规自行协商处理交通事故的,应协助事故双方协商确定事故责任并填
8、写协议书。(3)当事人自行协商处理的交通事故,应根据协议书内容,结合当地有关交通事故处理法规核实事故责任。发现明显与实际情况不符,缩小或扩大责任的协议,应要求被保险人重新协商或由交警出具交通事故认定书。 (六)拍摄事故现场、受损标的照片1凡涉及车辆和财产损失的案件,必须进行拍照(1)第一现场查勘的,应有反映事故现场全貌的全景照片,反映受损车辆号牌号码,车辆、财产损失部位、损失程度的近景照片;(2)非第一现场查勘的,事故照片应重点反映受损车辆号牌号码,车辆、财产损失部位、损失程度的近景照片。2拍摄相关证件及资料(1)保险车辆的行驶证(客运车辆准运证)、驾驶人的驾驶证(驾驶客运车辆驾驶人准驾证,特种车辆驾驶人操作资格证)。(2)必要时拓印或拍摄保险车辆的发动机号和车架号。再见!