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1、第四节第四节 产后病产后病1常见产后病：常见产后病：v产后血晕、产后痉病、产后发产后血晕、产后痉病、产后发热、产后小便不通、产后小便热、产后小便不通、产后小便淋漓、产后腹痛、产后身痛、淋漓、产后腹痛、产后身痛、产后恶露不绝、产后汗症、缺产后恶露不绝、产后汗症、缺乳、产后乳汁自出、产后抑郁、乳、产后乳汁自出、产后抑郁、产后血劳等。产后血劳等。 2目目 的的 要要 求求 了解了解了解了解产后病的治疗原则。产后病的治疗原则。 掌握掌握掌握掌握产后病的护理要点。产后病的护理要点。 熟悉熟悉熟悉熟悉产后病的定义及产后病护理评估（病因病机及四诊资料）。产后病的定义及产后病护理评估（病因病机及四诊资料）。
2、3护理概要v产后病产后病v一、概述：产妇在新产后及产褥期内发生的与分娩或产褥有产妇在新产后及产褥期内发生的与分娩或产褥有产妇在新产后及产褥期内发生的与分娩或产褥有产妇在新产后及产褥期内发生的与分娩或产褥有关的疾病。产妇分娩后，母体恢复至孕前状态的一段时间，关的疾病。产妇分娩后，母体恢复至孕前状态的一段时间，关的疾病。产妇分娩后，母体恢复至孕前状态的一段时间，关的疾病。产妇分娩后，母体恢复至孕前状态的一段时间，称产后，亦称称产后，亦称称产后，亦称称产后，亦称“ “产褥期产褥期产褥期产褥期” ”，一般约，一般约，一般约，一般约6 6周周周周v二、病因病机：二、病因病机：v1、失血过多，亡血伤津，虚
3、阳浮散或血虚火动、失血过多，亡血伤津，虚阳浮散或血虚火动产后血晕、产后血晕、产后痉证、产后发热、产后大便难。产后痉证、产后发热、产后大便难。v2、淤血内阻，气机不利，血行不畅或气机逆乱、淤血内阻，气机不利，血行不畅或气机逆乱产后血晕、产后血晕、产后发热、产后腹痛、产后身痛、产后恶露不绝。产后发热、产后腹痛、产后身痛、产后恶露不绝。v3、外感六淫或饮食房劳所伤、外感六淫或饮食房劳所伤产后痉证、产后发热、产后产后痉证、产后发热、产后身痛、产后恶露不绝。身痛、产后恶露不绝。4护理概要v三、四诊资料：应用四诊采集病史、体征资料，进行八纲、脏腑、气血辩证之时，还需根据新产后的生理、病因病机特点进行“三审
4、”。5护理概要v1、三审：一审小腹痛与不痛，以辩有无恶露停滞；二审大便通与不通，以验津液盛衰；三审乳汁行与不行及饮食的多少，以查胃气的强弱。v2、新产妇人三病：病痉、郁冒、大便难v3、产后三冲：冲心、冲肺、冲胃v4、产后三急：呕吐、泄泻、盗汗6治疗原则：治疗原则：1 1、“勿勿拘拘泥泥于于产产后后，亦亦勿勿忘忘于于产产后后” 2 2、产后、产后“三禁三禁”：禁大汗以防亡阳，：禁大汗以防亡阳，禁峻下以防亡阴，禁通利小便以防禁峻下以防亡阴，禁通利小便以防亡津液。亡津液。7护理概要v护理要点：v1、保持病室清洁安静、空气新鲜，宜避风寒v2、进食富营养饮食，多吃煮、炖食品，多喝 汤水，忌食生冷油腻辛辣
5、之品v3、情志护理：给予精神上的安慰，消除不良情绪；充分休息，避免过度劳累v4、节制房事，禁止盆浴，保持皮肤、乳房及阴部的清洁8护理概要v护理要点：v5、注意观察恶露的量、色、质、气味；恶露不绝者注意取半卧位休息9病症举例v 缺乳10 学习目的学习目的v掌握缺乳的概念、辨证施护。v熟悉缺乳各证型的临床表现及各证型的病理机制v了解缺乳各证型的治法与方药。 返回本节首页返回本节首页返回本节首页返回本节首页返回目录返回目录返回目录返回目录第二章第二章第二章第二章 其他病症其他病症其他病症其他病症 第七节第七节第七节第七节 缺乳缺乳缺乳缺乳 11病症举例v 缺乳v定义：定义：产后哺乳期内乳汁量少或无乳
6、可下者，称缺乳。又称乳汁不足、乳汁不行。 12 返回本节首页返回本节首页返回本节首页返回本节首页返回目录返回目录返回目录返回目录13141516171819202122232425习题习题v一、选择题v1.产后病的定义是：vA.产后2周内，发生与分娩有关的疾病vB.产后3月内，发生与分娩有关的疾病vC.产褥期内发生与分娩或产褥有关的疾病vD.从胎盘娩出到母体全身和生殖器官恢复期内发生与分娩有关的疾病vE.产后百日发生与分娩或产褥有关的疾病26习题习题v一、选择题v2.产后“三冲”是：vA.冲心、冲胃、冲肾vB.冲心、冲肝、冲肾vC.冲心、冲脾、冲肝vD.冲心、冲肺、冲胃vE.冲胃、冲肺、冲脾2
7、7习题习题v一、选择题v3.产后“三急”是：vA.发热、心悸、气短vB.息胞、昏迷、抽搐vC.发热、腹胀、便难vD.呕吐、盗汗、泄泻vE.尿闭、自汗、便难28习题习题v一、选择题v4.产后“三病”是：vA.呕吐、盗汗、泄泻vB.痉病、郁冒、大便难vC.发热、呕吐、盗汗vD.尿闭、气短、便难vE.息胞、下血、昏迷29习题习题v一、选择题v5.产后病的特点是：vA.寒热交替vB.气虚血亏vC.亡血伤津vD.瘀血内阻vE.多虚多瘀30习题习题v一、选择题v6.产后病的治疗原则是：vA.大补气血vB.温经养血vC.滋补肝肾vD.健脾和胃vE.勿拘于产后，也勿忘于产后31习题习题v二、判断题v1.产后诸病，唯呕吐、血崩、泄泻为急。v2.产后三审：先审小腹痛与不痛，以辩有无恶露停滞；次审大便通与不通，以验津液的盛衰；再审乳汁的行与不行和饮食的多少，以察胃气的强弱。v3.产后用药三禁：禁大汗、禁峻下、禁用苦寒药。v4.产后病的特点：多虚多寒。32习题习题v三、简答题v1.何谓产后病。v2.简述产后三审及其临床意义。v3.产后病的病因病机。v4.产后病的特点及治疗原则。v5.何谓产后“三冲”、“三急”、“三病”。33
