治未病工作的探索与实践

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1、“治未病治未病” 工作工作的的探索与实践探索与实践“治未病”工作的探索与实践浙江省中医院治未病工作汇报“治未病治未病”工作探索与实践工作探索与实践一、中医治未病的概念一、中医治未病的概念二、中医治未病的现实意义二、中医治未病的现实意义三、中医特色预防保健服务体系的构建三、中医特色预防保健服务体系的构建四、中医四、中医“治未病治未病”工作实践工作实践浙江省中医院治未病工作汇报一、中医治未病的概念一、中医治未病的概念“ “治治未未病病” ”理理论论源源流流浙江省中医院治未病工作汇报清代清代叶天士叶天士 温热论温热论 “务在先安未受邪之地务在先安未受邪之地”唐代唐代孙思邈孙思邈 “上医医未病之病上医

2、医未病之病,中医医欲病之病,下医医已病之病中医医欲病之病,下医医已病之病”汉代汉代张仲景张仲景 金匮要略金匮要略 “上工治未病,何也?见肝之病,知肝传脾,当先实脾上工治未病,何也?见肝之病,知肝传脾,当先实脾”浙江省中医院治未病工作汇报瘥后防复瘥后防复既病防变既病防变 未病先防未病先防“治治未未病病”三三种种境境界界防防浙江省中医院治未病工作汇报传统的医学模式传统的医学模式疾病疾病医疗费用医疗费用患病率患病率社会负担社会负担浙江省中医院治未病工作汇报1996年世界卫生组织年世界卫生组织在在迎接迎接21世纪的挑战世纪的挑战报告中指出报告中指出 2121世纪的医学不应继续以疾病为主要研究对象世纪的

3、医学不应继续以疾病为主要研究对象而应以人类健康为医学研究的主要方向而应以人类健康为医学研究的主要方向最好的医学不是治好病的医学,最好的医学不是治好病的医学,而是使人不生病的医学而是使人不生病的医学浙江省中医院治未病工作汇报医学发展趋医学发展趋势势以治病为目的的对高科技的无限追求以治病为目的的对高科技的无限追求以治病为目的的对高科技的无限追求以治病为目的的对高科技的无限追求预防疾病与损伤,维护和提高健康水平预防疾病与损伤,维护和提高健康水平预防疾病与损伤,维护和提高健康水平预防疾病与损伤,维护和提高健康水平浙江省中医院治未病工作汇报浙江省中医院治未病工作汇报一是由治病的医学转向保健的医学一是由治

4、病的医学转向保健的医学一是由治病的医学转向保健的医学一是由治病的医学转向保健的医学二是由关注人的疾病转向人的健康二是由关注人的疾病转向人的健康二是由关注人的疾病转向人的健康二是由关注人的疾病转向人的健康三是在重视科技作用的同时,三是在重视科技作用的同时,三是在重视科技作用的同时,三是在重视科技作用的同时,更加重视人文关怀更加重视人文关怀更加重视人文关怀更加重视人文关怀医医医医学学学学重重重重大大大大转转转转变变变变后后后后的的的的三三三三个个个个显显显显著著著著特特特特点点点点浙江省中医院治未病工作汇报二、二、“治未病治未病”工作的现实意义工作的现实意义 国家中长期科学和技术发展规划纲要国家中

5、长期科学和技术发展规划纲要“疾病防治重心前移疾病防治重心前移”坚持预防为主,促进健康和防治疾病结合提倡健康维护提倡健康维护浙江省中医院治未病工作汇报落实国家落实国家“人口与健康人口与健康”战略,战略,使疾病防治重心前移的重要举措使疾病防治重心前移的重要举措防患于未然,防患于未然,使人们不生病、少生病或延缓疾病使人们不生病、少生病或延缓疾病满足人民群众满足人民群众健康需求健康需求提高社会生产力提高社会生产力促进经济社会发展促进经济社会发展减轻医疗负担减轻医疗负担浙江省中医院治未病工作汇报您知道这几个触目惊心的数字吗?您知道这几个触目惊心的数字吗?中国中国2006年年 9亿亿亚健康人口,亚健康人口

6、, 1/4城市居民患慢病,城市居民患慢病, 医院门诊医院门诊3/5为慢病,为慢病, 每天每天2万万人以上死于慢病。人以上死于慢病。 全球慢病死亡人数占总死亡人数的全球慢病死亡人数占总死亡人数的70%!未来未来10年年 全球慢病死亡人数将增长全球慢病死亡人数将增长17,中国中国19!浙江省中医院治未病工作汇报亚健康与“未病”我们通常说患了疾病,但在古代“疾”与“病”含义不同。“疾”是指不易觉察的小病(疾),如果不采取有效的措施,就会发展到可见的程度,便称为“病”。这种患疾的状态,现代科学叫“亚健康”或“第三状态”,在中医学中称“未病”。浙江省中医院治未病工作汇报“未病”(亚健康)的表现1、精神紧

7、张,焦虑不安2、孤独自卑,忧郁苦闷3、注意分散,思考肤浅4、容易激动,无事自烦5、记忆闭塞,熟人忘名6、兴趣变淡,欲望骤减7、懒于交往,情绪低落8、易感疲劳,眼易疲倦9、精力下降,动作迟缓10、头昏脑胀,不易复原11、久站头晕,眼花目眩12、肢体松软,力不从愿13、体重减轻,体虚力单14、不易入眠,多梦易醒15、晨不愿起,昼常打盹16、局部麻木,手脚易冷17、掌掖多汗,舌燥口干18、目干低烧,夜常盗汗19、腰酸背痛,此起彼安20、舌生白苔,口臭自生21、口舌溃疡,反复发生22、味觉不灵,食欲不振23、反酸嗳气,消化不良24、便稀便秘,腹部饱胀25、易患感冒,唇起疱疹26、鼻塞流涕,咽喉肿痛27

8、、憋气气急,呼吸紧迫28、胸痛胸闷,心区压感29、心悸心慌,心律不整30、耳鸣耳背,易晕车船浙江省中医院治未病工作汇报人体的状态人体的状态 健康状态健康状态 疾病状态疾病状态 亚健康状态亚健康状态 “未病未病”包括疾病包括疾病 隐而未现隐而未现 成而未发成而未发 显而未成显而未成 发而未传发而未传 传而未变传而未变 变而未果变而未果 亚亚健健康康与与中中医医治治未未病病浙江省中医院治未病工作汇报亚健康已经成为必须重视的医疗问题亚健康已经成为必须重视的医疗问题亚亚健健康康 减少寿命减少寿命出现无病兆猝死、过劳死现象出现无病兆猝死、过劳死现象不及时治疗不及时治疗 器质性疾病器质性疾病 大多数大多数

9、恶性肿瘤恶性肿瘤 心脑血管疾病心脑血管疾病 糖尿病等糖尿病等_均是从亚健康状态转入的均是从亚健康状态转入的 浙江省中医院治未病工作汇报亚健康是影响医疗费用投入的重要因素亚健康是影响医疗费用投入的重要因素每年因疾患导致的经每年因疾患导致的经济损失高达济损失高达1400014000多多亿元亿元, ,相当于每年消相当于每年消耗我国耗我国GDPGDP的的14%14%还多还多慢慢性性病病和和亚亚健健康康医疗费用大幅上涨医疗费用大幅上涨 “看病难、看病贵看病难、看病贵” 浙江省中医院治未病工作汇报三、中医特色预防保健体系的构建三、中医特色预防保健体系的构建预防预防医疗医疗康复康复养生养生保健保健健康保健康

10、保障服务障服务 创新型创新型浙江省中医院治未病工作汇报“治未病治未病”健康工程健康工程构建中医特色明显、技术适宜、形式多样、构建中医特色明显、技术适宜、形式多样、服务规范的服务规范的“治未病治未病”预防保健体系预防保健体系,不断提高中医预防保健服务能力和水平,不断提高中医预防保健服务能力和水平,满足人民群众日益增长的、多层次多样化的满足人民群众日益增长的、多层次多样化的中医预防中医预防保健服务需求保健服务需求目标目标浙江省中医院治未病工作汇报“治未病治未病”健康工程健康工程1、总结完善以、总结完善以“治未病治未病”理念为指导的融健康文化、理念为指导的融健康文化、 健康管理、健康保险为一体的健康

11、健康管理、健康保险为一体的健康保障服务模式保障服务模式2、建立预防保健服务内容和方法以及规范、建立预防保健服务内容和方法以及规范技术方案技术方案、 完善评价体系完善评价体系主要任务主要任务浙江省中医院治未病工作汇报“治未病治未病”健康工程健康工程中医医院和综合医院中医医院和综合医院设立治未病中心设立治未病中心”社区卫生服务中心等医疗卫生机构社区卫生服务中心等医疗卫生机构设立的设立的“治未病治未病”服务点服务点中医预防保健机构中医预防保健机构应用应用“健康保障服务模式健康保障服务模式”,建立规范的服务流程和技术方案,完善运行机制,建立规范的服务流程和技术方案,完善运行机制,形成中医特色预防保健服

12、务网络。形成中医特色预防保健服务网络。 (一)构建服务平台(一)构建服务平台浙江省中医院治未病工作汇报“治未病治未病”健康工程健康工程以以“治未病治未病”理念为核心,理念为核心,借鉴并结合健康管理经验和方法,借鉴并结合健康管理经验和方法,建立以中医理论为指导的建立以中医理论为指导的健康状态辨识、健康状态辨识、检测检测/监测、分析监测、分析/评估、咨询评估、咨询/指导、干预指导、干预等等“治未病治未病”预防保健服务各个环节的、预防保健服务各个环节的、全程连贯的全程连贯的“治未病治未病”技术(产品)体系。技术(产品)体系。 (二)完善服务技术(产品)体系(二)完善服务技术(产品)体系浙江省中医院治

13、未病工作汇报“治未病治未病”健康工程健康工程国家中医药管理局国家中医药管理局及省级中医药管理部门及省级中医药管理部门 组织方式组织方式(一)组织主体(一)组织主体 浙江省中医院治未病工作汇报“治未病治未病”健康工程健康工程以国家中医药管理局确定的以国家中医药管理局确定的“治未病治未病”预防保健服务预防保健服务试点单位试点单位为主体,为主体,并充分利用社会各方面资源,并充分利用社会各方面资源,成立成立“治未病治未病”健康工程实施健康工程实施协作组。协作组。 (二)实施载体(二)实施载体 浙江省中医院治未病工作汇报“治未病治未病”健康工程健康工程以以“治未病治未病”理念为指导,理念为指导,融健康文

14、化、健康管理、健康保险融健康文化、健康管理、健康保险为一体的健康保障服务模式为一体的健康保障服务模式(三)应用模式(三)应用模式 浙江省中医院治未病工作汇报“治未病治未病”健康工程健康工程政府引导,政府引导, 市场主导,市场主导, 多方参与。多方参与。 (四)运行机制(四)运行机制 浙江省中医院治未病工作汇报四、中医四、中医“治未病治未病”工作实践工作实践浙江省中医院治未病工作汇报国家对国家对“治未病治未病”工作的重视工作的重视吴仪副总理指出吴仪副总理指出: “ “中医学中有一个理念:中医学中有一个理念:上工治未病上工治未病,我理解,我理解就是重视预防和保健的医学,也就是防患于未然。我们就是重

15、视预防和保健的医学,也就是防患于未然。我们现在讲如何治病,如果预防工作做得好,身体强壮,抵现在讲如何治病,如果预防工作做得好,身体强壮,抵抗力增强了,不生病或少生病不是更好吗抗力增强了,不生病或少生病不是更好吗? ? 我建议把我建议把治未病治未病作为一个课题来研究,可以先选几个中医院作为一个课题来研究,可以先选几个中医院进行试点探索。进行试点探索。” 浙江省中医院治未病工作汇报卫生部对卫生部对“治未病治未病”工作的重视工作的重视 20072007年年6 6月月2424日召开全国日召开全国“治未病治未病”试试点点工作座谈会工作座谈会 20082008年年1 1月首届月首届“治未病治未病”高峰论坛

16、暨高峰论坛暨“治未病健康工程治未病健康工程”启动仪式启动仪式浙江省中医院治未病工作汇报浙江省对浙江省对“治未病治未病”工作的重工作的重视视u浙江省卫生厅颁发浙卫发浙江省卫生厅颁发浙卫发 20072007 119 119号文件,号文件,成立浙江省中成立浙江省中医医“治未病治未病”研究中心研究中心u浙江省卫生厅颁发浙卫发浙江省卫生厅颁发浙卫发 20072007 119 119号文件,设立浙江省中号文件,设立浙江省中医医“治未病治未病”专项研究科研计划专项研究科研计划研究内容研究内容文献整理及理论体系研究 常见病、多发病的防治研究中医特色技中医特色技术和方法术和方法研究研究 健康管理和社区卫生服务中

17、的应用研究 浙江省中医院治未病工作汇报浙江省中医院治未病工作汇报开展工作的思路开展工作的思路 以“研究中心”为龙头以妇幼人群为重点以完善规范为抓手以干预手段为措施以产品开发为目标以满足需求为主导浙江省中医院治未病工作汇报服务对象服务对象健康人群健康人群病人病人亚健康人群亚健康人群浙江省中医院治未病工作汇报“治未病”中心核心平台名医工作室名医工作室妇幼保健中心妇幼保健中心健康干预中心健康干预中心健康状态辨识中心健康状态辨识中心浙江省中医院治未病工作汇报四四 名医工作室名医工作室 u实施实施“治未病治未病”工作的强大后盾,对工作的强大后盾,对“治未病治未病”工作给予指导;工作给予指导;u通过专科专

18、家门诊,为群众提供个性化辨体诊疗和健康保健、养生通过专科专家门诊,为群众提供个性化辨体诊疗和健康保健、养生调理咨询等服务;调理咨询等服务;u协助、参与协助、参与“治未病治未病”相关课题的研究,促进相关课题的研究,促进“治未病治未病”理论指导理论指导下的各项中医特色技术方法和手段的研究和推广;下的各项中医特色技术方法和手段的研究和推广;u协助开展宣传协助开展宣传“治未病治未病”理念及方法、普及中医药养生保健知识,理念及方法、普及中医药养生保健知识,组织撰稿和授课。组织撰稿和授课。 三三 儿童健康保健模式的建立儿童健康保健模式的建立小儿体质辨识小儿体质辨识辨体养子调护方案辨体养子调护方案 浙江省中

19、医院治未病工作汇报浙江省中医院治未病工作汇报四四 孕产妇系统管理及干预方案的研孕产妇系统管理及干预方案的研究究孕妇保健档案建立孕妇保健档案建立 孕产妇体质辨识应用孕产妇体质辨识应用干预手段和方法干预手段和方法浙江省中医院治未病工作汇报孕前孕前:依据中医体质分类判定标准进行体质辨识,开展优生优育指导孕期孕期:结合孕妇生理的特殊性,调养孕妇的体质产后产后:根据“产后多虚多瘀”的体质特点,予以干预孕产妇体质辨识应用孕产妇体质辨识应用浙江省中医院治未病工作汇报拓宽服务领域,提高两个效益拓宽服务领域,提高两个效益儿童保健门诊人次比去年同期增长儿童保健门诊人次比去年同期增长283 ;妇女保健门诊人次比去年

20、同期增长妇女保健门诊人次比去年同期增长53 ;儿科门诊人次比去年同期增长儿科门诊人次比去年同期增长42; 中内科门诊人次比去年同期增长中内科门诊人次比去年同期增长100.3 ;体检收入比去年同期增长体检收入比去年同期增长25.25% ;中医特色疗法中医特色疗法“冬病夏治冬病夏治”比去年同期增长比去年同期增长30.17%; 冬令膏方门诊人次比去年同期增长冬令膏方门诊人次比去年同期增长35.49%。 浙江省中医院治未病工作汇报对照下面的这些症状,测一测自己是不是处于亚健康状态。如果你的累积总分超过50分,就需要坐下来,好好地反思你的生活状态,加强锻炼和营养搭配等;如果累积总分超过80分,赶紧去医院

21、找医生,调整自己的心理,或是申请休假,好好地休息一段时间。1、早上起床时,常有较多的头发掉落。5分2、感到情绪有些抑郁,会对着窗外发呆。3分3、昨天想好的事,今天怎么也记不起来了,而且近些天来,经常出现这种情况。10分4、害怕走进办公室,觉得工作令人厌倦。5分5、不想面对同事和上司,有自闭症趋势。5分6、工作效率下降,上司已对你不满。5分7、工作一小时后,身体倦怠,胸闷气短。10分8、工作情绪始终无法高涨。最令人不解的是无名的火气很大,但又没有精力发作。5分9、一日三餐,进餐甚少,排除天气因素,即使口味非常适合自己的菜,近来也经常味同嚼蜡。5分10、盼望早早地逃离办公室,为的是能够回家,躺在床上休息片刻。5分11、对城市的污染、噪声非常敏感,比常人更渴望清幽、宁静的山水,休息身心。5分12、不再像以前那样热衷于朋友的聚会,有种强打精神、勉强应酬的感觉。2分13、晚上经常睡不着觉,即使睡着了,又老是在做梦的状态中,睡眠质量很糟糕。10分14、体重有明显的下降趋势,早上起来,发现眼眶深陷,下巴突出。10分15、感觉免疫力在下降,春、秋季流感一来,自己首当其冲,难逃“流”运。5分16、性能力明显下降。10分浙江省中医院治未病工作汇报

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