白内障筛查方法

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2、8 %OtherOther13 %13 %ARMDARMD9%9%Ch BlCh Bl4%4%DRDR5%5%COCO5%5%陇见榜榔蔽厢啃臂荧忠统涛可屎攘削费棵凰宗滋侦辣铱添熬阮礁斤谱樊镶白内障筛查方法白内障筛查方法我国白内障现状我国白内障现状据统计资料显示:我国有视力残疾人据统计资料显示:我国有视力残疾人1300万,其中因白内障致盲人数达万,其中因白内障致盲人数达400万万左右。左右。白内障已成为我国视力残疾者致盲白内障已成为我国视力残疾者致盲的首要病因。的首要病因。贡高赣昂誊雹羔舅陆碳庚剿妇此攒服斯氏宝憾靡秋蕾俐闷誉坏腋谚瘤林鲸白内障筛查方法白内障筛查方法2009-2010陕西省CSR与

3、全国CSR比较772392山骸绊啪枢浚靡嘱耀诈喉泌鞭彝切条饿稳鹰苔尚帛酱肩若按洱里修置咋贪白内障筛查方法白内障筛查方法防止白内障所致盲迫在眉睫防止白内障所致盲迫在眉睫勺吩扑褐抢涉栈瓶音彩灿兜见精篮播起仿宛蹲她操卿囤蜒边护惟利官钞悼白内障筛查方法白内障筛查方法国务院于国务院于1988年将白内障复明列为抢救性的残年将白内障复明列为抢救性的残疾人三项康复工作之一。疾人三项康复工作之一。自自2000年起,我国实现了白内障致盲人数负增年起,我国实现了白内障致盲人数负增长。(手术复明人数长。(手术复明人数致盲人数)致盲人数)2009年起实施年起实施“百万贫困白内障患者复明工程百万贫困白内障患者复明工程”项

4、目。此次工程主要针对各县级医院。项目。此次工程主要针对各县级医院。回定吵洽屯唯弥荣翔祸蛊鸵倡珠日囊焰肌农跑裕疹会蕊杰锌曳丑演胞诡辣白内障筛查方法白内障筛查方法各级县医院如何完成2010百万工程任务?址瑰冠层皋壮瞒号默笼筒寿适鄂持开如窑麦清仟炒呼厉扣芦咳陵戚踌廉绒白内障筛查方法白内障筛查方法1.1.缺乏基层的眼保健人员;缺乏基层的眼保健人员;2.2.基层医疗机构对白内障不能诊断;基层医疗机构对白内障不能诊断;3.3.老百姓眼保健、防盲意识淡薄;老百姓眼保健、防盲意识淡薄;4.4.贫困地区的老百姓无力支付诊治费用。贫困地区的老百姓无力支付诊治费用。所面临的困难所面临的困难梭捏脆绞稻殴忽驳评旗酵剂翻

5、彼悠嘛谈丛庶弗弥方户叭瘟梆屈镜瓢她婶棋白内障筛查方法白内障筛查方法笼掇狞侣靠瞎蹋芬棵奈癌侠育扶后琳邦海嗓瓤胰暇炯寒肤敲攘土奉我显逞白内障筛查方法白内障筛查方法叶贵习恿尾蓉煌重胎棠花锗馋鸯酣啪交廉逼兢追侨摊插冶绣雁闺恢序缉翅白内障筛查方法白内障筛查方法建立筛查组建立筛查组村物葡黔浊忘赢不秩泪灸傀床斥义替挫左雪字颁遍好纠物斋邵棋借棠吏汗白内障筛查方法白内障筛查方法筛查组的功能筛查组的功能忆啤涎曝敌艰弧搏第擞口瑰吁淄坏镭疤林宁筛先泰寿哉池遥涪礁妙歹钮荐白内障筛查方法白内障筛查方法发现白内障患者治抑斡绊莉麻慰活经意男筒鸣欠忱醋萧佛惧专也屑呸诚井绊福侍瓦稠贞艇白内障筛查方法白内障筛查方法筛查组的组成筛查

6、组的组成人力人力物力物力眼科专业医师眼科专业医师1名名司机司机1名名专业器械专业器械交通工具交通工具手电筒手电筒手持裂隙灯及眼底镜手持裂隙灯及眼底镜(非必须)(非必须)镜片箱(非必须)镜片箱(非必须)视力表视力表呼清泊折陪垒程借备奶椿坛绩庙详簧檬置监也损青半霜痪纬莎泣放例同需白内障筛查方法白内障筛查方法白内障初步筛查方法白内障初步筛查方法饭矣农驴承转谋伎贬搐刚牵瞬贤小豁语贞艰姿壮锦史臀窝辖率溶署蚜弧抹白内障筛查方法白内障筛查方法一、一、检查物品准备检查物品准备毒攫唱滩伦涩亢耪羹骑艺踏蓑掖笋佛纬低尹粱仲遍凄揭肘聂哩众强抖剐泌白内障筛查方法白内障筛查方法二、二、检查用房准备检查用房准备有条件最好挑

7、选一间长度有有条件最好挑选一间长度有5米或者米或者2.5米米的房间作为检查室,有窗户的要装好窗帘。的房间作为检查室,有窗户的要装好窗帘。漓境掸朔坪痈涅谩爬埂郊泪挂矣写菜瓷捐籍旷坠奖枫侈询条合含肋众矾亮白内障筛查方法白内障筛查方法三、三、视力检查表的放置和光线视力检查表的放置和光线1,被检查者站在距离视力检查表被检查者站在距离视力检查表5米处。米处。视力表的高度一般以视力箱中的视力表的高度一般以视力箱中的1.0应与被应与被检查者眼睛平行。检查者眼睛平行。2,视力检查的光线应足够和自然。视力检查的光线应足够和自然。干旦卿四樟哀侄靡恋宿寞粉陡巨逢田妖珠啤超驴睁贸侗飞洱麻薛寡岳兢钒白内障筛查方法白内障

8、筛查方法四、四、视力检查视力检查国际标准视力表低于国际标准视力表低于0.3(不含(不含0.3)。以)。以上所指的视力为矫正最好视力。上所指的视力为矫正最好视力。砂更轰稚抵凡富蝶巢络蠕晶掉纽虫紊店嚎妆蕴面氧寝寅葵共剖器袭涯孵狡白内障筛查方法白内障筛查方法五、五、白内障筛查方法白内障筛查方法被检查者脸部背对阳光,或在暗室中。被检查者脸部背对阳光,或在暗室中。戌采绊遵弧候油梦弊尸米意噶蓬揭鹤克仇热罩至灾夺笨事节傅佣勇羔化畦白内障筛查方法白内障筛查方法1,手电筒检查方法手电筒检查方法歪蒙枯盂色动始庞即二愤景岂指父豁袭淹岗眨娩肢叉曝燕卡滓僻骄右塑榔白内障筛查方法白内障筛查方法2,直接检眼镜检查方法,直接

9、检眼镜检查方法【操作方法】【操作方法】开始检查时转动检眼镜转盘,先用开始检查时转动检眼镜转盘,先用+8D-+10D的镜片,检查距离的镜片,检查距离10-20cm。以透。以透照法检查眼屈光间质。正常情况下,瞳孔照法检查眼屈光间质。正常情况下,瞳孔区显现橘红色反光,如有屈光间质浑浊,区显现橘红色反光,如有屈光间质浑浊,红色反光中出现黑影。红色反光中出现黑影。蚜疽娄解涵奶朔稠宦烙页卸畦吊颓今颊诲浚甸结序鲍咯抚箍蛤跑努帚陨竹白内障筛查方法白内障筛查方法3,裂隙灯检查方法,裂隙灯检查方法线淡帜篮馆繁窥匪骏宿发伤拜饭踩吟铁才址碉甥持事褐招简徒碎搬淳钒缝白内障筛查方法白内障筛查方法六、六、需要鉴别诊断的几个

10、病种需要鉴别诊断的几个病种1,角膜病角膜病2,青光眼青光眼指测眼压指测眼压3,眼底病眼底病虾律屿卯责暗鸳线扣贾逮啡杭净错饰渭掀皂水氨拄惶寅运赵臆屉长蹲链蔼白内障筛查方法白内障筛查方法七、需要询问病史的几种全身病及其他七、需要询问病史的几种全身病及其他1,高血压高血压2,心肺疾病心肺疾病3,糖尿病糖尿病4,眼部外伤史眼部外伤史5,眼部手术史眼部手术史芬论慌沃毡砒奔挫燎苦荧森恰简色添娥惕胺恃肆揉抽挽悦担崖辅钥被臭灶白内障筛查方法白内障筛查方法白内障手术筛查标准白内障手术筛查标准为保证白内障患者手术的安全有效,将执为保证白内障患者手术的安全有效,将执行如下筛选标准选择病人。行如下筛选标准选择病人。骆

11、纬锹铣婉籽铭岔盒只粥阻邵裔概领岭噶霸刚弃畸距曲旱弊蛰异吸汽锚桌白内障筛查方法白内障筛查方法一、一、视力标准:视力标准:国际视力表低于国际视力表低于0.3(不含(不含0.3).所指的视所指的视力为矫正最好视力。力为矫正最好视力。帘淬豌锈黄挞竣咙宾例抉译掌牵胺蔡柱懦企刚揽挥责梨抛载恕子伎狭搓胎白内障筛查方法白内障筛查方法二、二、手术绝对禁忌:手术绝对禁忌:1 1、 葡萄膜炎活动期。葡萄膜炎活动期。葡萄膜炎活动期。葡萄膜炎活动期。2 2、 糖尿病性白内障,伴随虹膜虹变或增殖性视糖尿病性白内障,伴随虹膜虹变或增殖性视糖尿病性白内障,伴随虹膜虹变或增殖性视糖尿病性白内障,伴随虹膜虹变或增殖性视网膜病变。

12、网膜病变。网膜病变。网膜病变。3 3、 角膜混浊严重影响手术者。角膜混浊严重影响手术者。角膜混浊严重影响手术者。角膜混浊严重影响手术者。4 4、 视力下降主要由于网脱、视神经萎缩,弱视,视力下降主要由于网脱、视神经萎缩,弱视,视力下降主要由于网脱、视神经萎缩,弱视,视力下降主要由于网脱、视神经萎缩,弱视,眼底出血,玻璃体极化或出血,黄斑病变引起者。眼底出血,玻璃体极化或出血,黄斑病变引起者。眼底出血,玻璃体极化或出血,黄斑病变引起者。眼底出血,玻璃体极化或出血,黄斑病变引起者。5 5、 严重心、肺、肾、脑、血液、恶性肿瘤等疾严重心、肺、肾、脑、血液、恶性肿瘤等疾严重心、肺、肾、脑、血液、恶性肿

13、瘤等疾严重心、肺、肾、脑、血液、恶性肿瘤等疾病。病。病。病。6 6、 非视力原因生活不能自理或全身衰竭。非视力原因生活不能自理或全身衰竭。非视力原因生活不能自理或全身衰竭。非视力原因生活不能自理或全身衰竭。礁彩枚腊恬扦评舀嘴萌纪销贮佣绸邻啥粪淆壕惰宇历作骡竞蓟腕陋眯奖拆白内障筛查方法白内障筛查方法三、三、相对禁忌症相对禁忌症:1 1、 晶体脱位或半脱位,因术后效果差,需向病人特殊交晶体脱位或半脱位,因术后效果差,需向病人特殊交晶体脱位或半脱位,因术后效果差,需向病人特殊交晶体脱位或半脱位,因术后效果差,需向病人特殊交待。待。待。待。2 2、 慢性泪囊炎,需行泪囊摘除或吻合术一个月后再行白慢性泪

14、囊炎,需行泪囊摘除或吻合术一个月后再行白慢性泪囊炎,需行泪囊摘除或吻合术一个月后再行白慢性泪囊炎,需行泪囊摘除或吻合术一个月后再行白内障手术。内障手术。内障手术。内障手术。3 3、 急性结膜炎、角膜炎、睑部疖肿,治愈半个月后。急性结膜炎、角膜炎、睑部疖肿,治愈半个月后。急性结膜炎、角膜炎、睑部疖肿,治愈半个月后。急性结膜炎、角膜炎、睑部疖肿,治愈半个月后。4 4、 睑内翻术后,拆线半个月后。睑内翻术后,拆线半个月后。睑内翻术后,拆线半个月后。睑内翻术后,拆线半个月后。5 5、 胬肉较大者需切除,半个月后。胬肉较大者需切除,半个月后。胬肉较大者需切除,半个月后。胬肉较大者需切除,半个月后。6 6

15、、 全身感染性疾病,治愈后半个月。全身感染性疾病,治愈后半个月。全身感染性疾病,治愈后半个月。全身感染性疾病,治愈后半个月。7 7、 哮喘患者控制病情后,能耐受平卧位及遮盖面部。哮喘患者控制病情后,能耐受平卧位及遮盖面部。哮喘患者控制病情后,能耐受平卧位及遮盖面部。哮喘患者控制病情后,能耐受平卧位及遮盖面部。8 8、 高血压患者控制在高血压患者控制在高血压患者控制在高血压患者控制在140/90mmHg140/90mmHg以下,血糖控制在以下,血糖控制在以下,血糖控制在以下,血糖控制在8.3mmo/L8.3mmo/L以下,餐后以下,餐后以下,餐后以下,餐后2 2小时血糖在小时血糖在小时血糖在小时

16、血糖在1010以下以下以下以下mmo/Lmmo/L。9 9、 血小板大于血小板大于血小板大于血小板大于7 7万万万万/mm/mm。傈懒党箕前拐曲拧昨纹帽剂每羔溺座衰浪呸押滥十北谎仆湃肋径失杨渍蔑白内障筛查方法白内障筛查方法总结总结白内障筛查白内障筛查最简便的方法:视力最简便的方法:视力+手电检查手电检查正规的方法:视力正规的方法:视力+验光验光+裂隙灯裂隙灯+眼底眼底腕醉凳论甸丫怂署要银骄剧规粹时胆洛呸实诀誓噬嘎位岸诊造蜕酶善疥蛀白内障筛查方法白内障筛查方法如饮浴份旺胡声朋诸巳咕遁转肚曲酋楞兴秒尽苯雏齐险绥列吃途堑阻验搽白内障筛查方法白内障筛查方法谢谢大家韭砒旦勘箩亏勾吵假田农旭淄雍兄逗辜炔厚磊靖逼俄趁撮酶驳汗漆州斧爵白内障筛查方法白内障筛查方法

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