有创动脉血压监测的护理

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1、有创动脉血压监测的护理有创动脉血压监测的护理(arterial blood pressure ABP)常见测血压仪器常见测血压仪器ABP的定义的定义ABP的优点、缺点的优点、缺点ABP的适应症及禁忌症的适应症及禁忌症ABP的护理要点的护理要点学习的内容学习的内容ABP的技术要点的技术要点ABP并发症的预防及处理并发症的预防及处理ABP的定义的定义 有创、直接、及时动脉内测压 是指将穿刺管直接插入动脉内,通过测压管连接压力传感器,在显示屏上显示动脉压力波形和数值的监测方法,是目前公认的测量血压的金标准!ABP适应症适应症适应症: 1、各类危重患者,大手术及有大出血的手术; 2、严重低血压、休克需

2、要反复测量血压的患者; 3、严重高血压、创伤、心衰、MODS; 4、需反复采取动脉血标本的患者。ABP禁忌症禁忌症穿刺部位穿刺部位桡动脉桡动脉足背动脉足背动脉尺动脉尺动脉 肱动脉肱动脉 腋动脉腋动脉 股动脉股动脉 颞动脉颞动脉操作过程操作过程有创血压监测的优点、缺点有创血压监测的优点、缺点优点优点连续、直接、准确连续、直接、准确采集动脉血标本采集动脉血标本缺点缺点费用较高费用较高相关性并发症相关性并发症并发症的预防及处理并发症的预防及处理一、出血、血肿n加强观察穿刺处有无渗血、肿胀;n有效压迫止血;n提高穿刺技术,穿刺针固定稳妥。并发症的预防及处理并发症的预防及处理二、血栓、气栓n调试、取血等操作过程中严防气体进入;n管内有血块及时抽取,切勿推入。并发症的预防及处理并发症的预防及处理三、感染n严格无菌操作,留管不超过72小时;n抽取动脉血时,导管接头处不得污染;n管道内始终保持无菌状态。ABP的护理要点的护理要点排空气泡排空气泡无菌操作无菌操作妥切固定妥切固定校零校零密切观察密切观察严禁推注严禁推注ABP技术要点:加压技术要点:加压n使用肝素盐水及生理盐水加压下的持续冲洗起到保证管路通畅的作用,防止导管血栓形成。ABP技术要点:气泡技术要点:气泡n气泡通常会使机械信号的传导减弱或导致波形衰减,压力读数错误; 即使1mm直径的气泡也可以导致波形严重失真。

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