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1、 逆 龄 驻 颜 术1古柏文档一、肉毒素和玻尿酸的应用2古柏文档（一）.注射用A型肉毒素肉毒素肉毒素是肉毒杆菌产生的毒素，是一种神经毒素，原先用于治疗面部肌肉痉挛和其他肌肉运动紊乱症，用它来麻痹肌肉神经，以达到停止肌肉痉挛的目的，后来被应用于医学美容，瘦脸、瘦小腿、面部除皱、祛除腋汗。3古柏文档肉毒素的作用机制： A型肉毒素是通过对乙酰胆碱释放所必须的蛋白质的裂解而抑制其释放，阻断神经肌肉传导，导致肌肉松弛性麻痹，从而抑制肌肉的收缩，以达到去除皱纹的目的。A型肉毒素不是完全性阻断神经肌肉的传播，肌肉和神经都没有兴奋性和传导性的损伤，这种作用叫做化学去神经作用。由于这种作用有时间有限性，注射肉毒
2、素除皱效果一般维持3-6个月不等。4古柏文档1.抚平皱纹（1）动态皱纹）动态皱纹动态皱纹，又为表情纹，也称为假性皱纹主要面部表情运动很丰富，就会表现出来。动态皱纹注射肉毒素 . 阻止运动神经的传导，从而减少肌肉的运动，来达到除皱的效果。5古柏文档（2）静态皱纹）静态皱纹静态皱纹就是，你不做面部表情，也可以看出来。一般出现了静态皱纹，说明你的皮肤已经胶原蛋白不够了，（简单来说，就是你老了）皮肤营养不够。 静态皱纹出来的时候，皮肤松弛，皮肤下垂这些也会相继出现。6古柏文档2.雕塑轮廓7古柏文档二注射填充8古柏文档（一）什么是透明质酸？透明质酸是一种几乎存在于所有动物体中的自然多糖碳水化合物（酸性粘
3、多糖）透明质酸具有高亲水性，1克的透明质酸粉末可结合6升水透明质酸的基础分子单位是：2个单糖葡萄糖醛酸钠和N-乙酰基葡糖胺9古柏文档瑞蓝瑞蓝Restylane瑞蓝玻尿酸采用的是NASHA专利技术。玻尿酸的制作流程为：先采用细菌发酵并经过交联化处理后的玻尿酸，然后让玻尿酸穿过大小不同的筛网，从而产生特定尺寸及形状的颗粒胶块。因此，瑞蓝玻尿酸的最大特征为呈颗粒状，从瑞蓝1型到瑞蓝4型，玻尿酸的分子颗粒是逐渐增大的。10古柏文档伊婉伊婉“YVOIREYVOIRE伊婉伊婉”：根据亚洲人五官精致立体的需求，采用HESH技术缔造出最适合亚洲人的术后效果，伊婉玻尿酸不但拥有持久的立体塑形效果（弹性高），并同
4、时拥有注射部位点稳定性强的优势（粘性高），是更安全更接近人体天然纯在的高分子量透明质酸（玻尿酸）。11古柏文档 宝尼达宝尼达宝尼达不仅起到填充作用，还有保持皮肤弹性的功能，还能锁住大量水分子，使肌肤饱满年轻有弹性。宝尼达的有效成分会刺激皮肤自身产生新的胶原，起到对皱纹和凹陷长期填充的作用。12古柏文档乔雅登Juvederm 乔雅登玻尿酸则是采用了HYLACROSS专利技术。玻尿酸的制作流程为：先采用细菌发酵并经过交联化处理后的玻尿酸，然后均匀混合不同尺寸及形状的凝胶颗粒，从而形成柔顺均匀的凝胶。13古柏文档 （二）胶原蛋白 胶原蛋白又称胶原，是一种糖蛋白，属不完全蛋白，虽然营养价值不很高，不过
5、对动物和人体皮肤、血管、骨胳、筋腱、牙齿和软骨的形成都十分重要，是这些结缔组织的主要基质。它就是支持皮肤有弹性的主要物质。14古柏文档 爱贝芙爱贝芙的成分中爱贝芙的成分中80%是胶原蛋白，还有是胶原蛋白，还有20%是是PMMA微球和微球和0.3%的利多卡因，当的利多卡因，当爱贝芙被注射到真皮层后，胶原蛋白直接爱贝芙被注射到真皮层后，胶原蛋白直接发挥作用，使皱纹消逝。发挥作用，使皱纹消逝。13个月后，当个月后，当植入的胶原蛋白逐步被人体吸收时，植入的胶原蛋白逐步被人体吸收时，PMMA也开始发挥作用，刺激人体内本身也开始发挥作用，刺激人体内本身的胶原蛋白再生，继续坚持祛皱效果，以的胶原蛋白再生，继
6、续坚持祛皱效果，以至使祛皱效果更为明显。至使祛皱效果更为明显。PMMA微球具有不同寻常的外表润滑度，微球具有不同寻常的外表润滑度，能够刺激皱纹下面的成纤维细胞逐一包裹能够刺激皱纹下面的成纤维细胞逐一包裹每毫升爱贝芙中所含有的每毫升爱贝芙中所含有的6百万个微球，百万个微球，因而因而PMMA会乖乖呆在需求祛皱的位置，会乖乖呆在需求祛皱的位置，不会发作挪动。不会发作挪动。PMMA不会降解，它一直不会降解，它一直留在整形部位，到达持久的效果留在整形部位，到达持久的效果。15古柏文档PMMA（聚甲基异丁烯酸甲酯）微球和胶原组成，PMMA制成外表润滑的圆形微球，直径3240微米，以3.5%的胶原溶液为载体
7、，将圆形润滑微球悬浮在胶原溶液中，经注射进入整形部位，PMMA圆形润滑微球的特性既保证了其不被人体的巨噬细胞所消化吸收，也保证了PMMA对组织的刺激性降到最小，PMMA能刺激纤维细胞合成和分泌胶原蛋白。16古柏文档 二、线性逆龄筋膜提拉术17古柏文档（一）什么是线雕？线雕就是通过在SMAS层植入医用的可吸收锯齿线，将松弛下垂的皮肤脂肪提升复位；在真皮层植入平滑线产生缩小毛孔、美白皮肤、淡化色斑、改善肤质的作用。18古柏文档线雕手术示意图19古柏文档（二）线雕用的是蛋白线吗？1.成分：医用的可吸收缝合线，性质上与含蛋白成分的羊肠线有些类似，有很强的组织相容性，最终经人体代谢后生成CO2和H2O。
8、所谓的蛋白线不是线是蛋白，而是因为线埋植进组织后会刺激胶原蛋白再生。20古柏文档2.线的品种（1）平滑线：埋植在真皮浅层，线材可以刺激胶原蛋白新生，达到皮肤紧致，肤色亮白，毛孔收缩，色斑淡化的作用。同时埋植在脂肪层有消脂减容的作用。（2）螺旋线:将线材制成螺旋状，埋植在真皮深层，可以起到收紧提升，防止松垂的作用。（3）双向锯齿线：这种线是有彼此相向的锯齿，都朝向线的中央，即一端提升下垂组织，另一端起固定作用。有针线一体的（大V）线也叫提拉王如：（恒生及美迪塑的0号线）。也有配备导引针的锯齿线如：Quill提拉线，V-loc提拉线。（4）填充线：也称爆炸线，一根导针中有多根小线，可以用做私密整形
9、，及凹陷部位的充填。21古柏文档22古柏文档23古柏文档Quill倒刺提拉线是由美国外科公司（ssc)，2007年首创发明Quill双向倒刺免打结缝线上市，被称为缝合技术的革命；2010年Quill双向倒刺缝线获医疗技术杰出设计奖；2013年推出高端打结缝合线品牌SSC, Quill倒刺缝线技术新型应用研究。24古柏文档25古柏文档采用双向倒刺专利设计，特点如下从缝线的中心点向两端分布着方向相反的倒刺；倒刺在缝体呈360度DNA螺旋式分布倒刺间距0.880.98mm倒刺切割深度占线直径的30%26古柏文档经典的U美提拉法：U形形 提拉，提拉，6-8根线根线操作：操作：平眼角水平发际至耳屏上缘发
10、际处做1cm穿刺口（1个或2个），分离深层筋膜，每侧通过导引针导入Quill 0 14*14 3-4根，注意深浅和走向，分别在面部相应位置出皮；两侧共6-8根。27古柏文档V-loc锯齿线是由美国美敦力公司研制生产的单向可吸收锯齿线。主要成分是乙二醇酸、亚丙基碳酸酯的共聚物。是第一个取得我国CFDA认证的可吸收线。28古柏文档29古柏文档薇刺提拉术30古柏文档 （三）什么年龄做线雕合适？线雕不分年龄，只要你出现松弛，下坠面部轮廓不柔和。都可以通过线雕来解决。31古柏文档（四）线雕可以维持多久？线材植入后180开始降解，2年内全部代谢，没有残留。一次治疗可以维持1.5-2年。一年后补充可以维持的更加持久。32古柏文档 （五）面部线雕塑性提升术1.眉间川字纹的治疗。33古柏文档2.额部凹陷的治疗。34古柏文档3.泪沟下睑纹的治疗。35古柏文档4.法令纹的治疗。36古柏文档5.面颊部凹陷的填充。37古柏文档6.隆鼻术38古柏文档7.面部提升术39古柏文档（六）除了面部提升，线雕还可以做哪里？1. 胸部提升40古柏文档2.臀部提升41古柏文档3.蝴蝶袖收紧42古柏文档（4）腹部紧致43古柏文档（5）私密紧致44古柏文档45古柏文档
