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1、循环系统循环系统第一节第一节 概述概述第二节第二节 心血管系心血管系第三节第三节 心心第四节第四节 肺循环的血管肺循环的血管第五节第五节 体循环的动脉体循环的动脉第六节第六节 体循环的静脉体循环的静脉第七节第七节 淋淋 巴巴 系系作业v组成组成 心血管系:心 动脉 毛细血管 静脉 淋巴系:淋巴管道、淋巴组织、淋巴器官。v功能功能 物质运输和交换 第一节第一节 概述概述 一、一、组成组成第二节第二节 心血管系总论心血管系总论二、血液循环二、血液循环三、血管吻合及側支循环三、血管吻合及側支循环一、一、组成组成心脏心脏右半心右半心左半心左半心右心房右心房 右心室右心室 左心房左心房 左心室左心室左房
2、室口左房室口 二尖瓣二尖瓣右房室口右房室口 三尖瓣三尖瓣动脉毛细血管静脉(二)、肺循环(二)、肺循环 (一)、体循环(一)、体循环二、血液循环二、血液循环三、血管吻合及側支循环三、血管吻合及側支循环第三节第三节 心心一、位置一、位置二、外形二、外形四、心壁的构造四、心壁的构造三、心的各腔三、心的各腔五、心的传导系五、心的传导系六、心包六、心包七、心的体表投影七、心的体表投影 心脏 heart 位于胸腔的中纵隔内,第2-6肋软骨或第5-8胸椎之间。2/3偏在身体正中线的左侧,1/3在右。一、位置一、位置心尖心尖 心底心底 冠状沟冠状沟 前室间沟前室间沟 后室间沟后室间沟二、外形二、外形三、心的各
3、腔三、心的各腔(一)、(一)、右心房右心房(三)、(三)、左心房左心房(二)、(二)、右心室右心室(四)、(四)、左心室左心室 上腔静脉口入口 下腔静脉口 冠状窦口卵圆窝卵圆窝 卵圆孔闭锁后 的遗迹。出口 右房室口(一)、右心房(一)、右心房 1、入口:右房室口 纤维环 三尖瓣 腱索 乳头肌 2、出口:肺动脉口 纤维环 肺动脉瓣(二)、右心室(二)、右心室图一、图二图一图二图二入口 4个肺静脉口出口 左房室口(三)、左心房(三)、左心房 1、入口:左房室口 2、出口:主动脉口 纤维环 主动脉瓣(四)、左心室(四)、左心室纤维环二尖瓣腱索乳头肌 (一)、心壁的构造 1、心内膜心内膜 2、心肌层心
4、肌层: 心房肌、心室肌 3、心外膜心外膜: 浆膜心包脏层 (二)、房间隔 (三)、室间隔四、心壁的构造四、心壁的构造纤维环纤维环 有窦房结、房室结、房室束、右束支、左束支、Purkinje纤维网五、心的传导系五、心的传导系围成心包腔六、心包六、心包纤维心包浆膜心包脏层壁层心包心尖的体表投影心尖的体表投影: 左侧第五肋间隙,左锁骨中线内侧12cm。七、心的体表投影七、心的体表投影一、肺循环的动脉一、肺循环的动脉二、肺循环的静脉二、肺循环的静脉第四节第四节 肺循环的血管肺循环的血管肺动脉干肺静脉第五节第五节 体循环的动脉体循环的动脉主动脉升主动脉主动脉弓降主动脉冠状动脉头臂动脉胸主动脉左锁骨下动脉
5、左颈总动脉腹主动脉右颈总动脉右锁骨下动脉髂总动脉腋动脉升主动脉主动脉弓降主动脉胸主动脉腹主动脉主动脉的行程和分支主动脉的行程和分支左冠状动脉供应左房 左室室间隔前部右房 右室左室后壁室间隔后部窦房结 房室结右冠状动脉供应二、心的动脉二、心的动脉颈总动脉颈总动脉:颈内动脉颅内颈外动脉颈动脉窦:压力感受器颈动脉小球:化学感受器三、头颈部的动脉三、头颈部的动脉颈外动脉甲状腺上动脉舌动脉面动脉上颌动脉颞浅动脉椎动脉胸廓内动脉甲状颈干甲状腺下动脉颅内四、锁骨下动脉四、锁骨下动脉五、上肢的动脉五、上肢的动脉腋动脉 肱动脉桡动脉 尺动脉掌浅弓 掌深弓五、胸部的动脉五、胸部的动脉胸主胸主动脉动脉脏支壁支食管动
6、脉支气管动脉肋间后动脉(九对)肋下动脉(一对)六、腹部的动脉六、腹部的动脉腹主腹主动脉动脉壁支脏支成对不成对(一)、成对的脏支(一)、成对的脏支肾动脉肾上腺中动脉睾丸动脉(卵巢动脉)(二)、不成对的脏支(二)、不成对的脏支腹腔干肠系膜上动脉肠系膜下动脉1 1、腹腔干、腹腔干分分支支胃左动脉肝总动脉肝固有动脉胃十二指肠动脉脾动脉腹腔干供血区肝 胆 脾 胃 胰 食管腹段十二指肠上半2 2、肠系膜上动脉、肠系膜上动脉分分支支空肠动脉回肠动脉回结肠动脉右结肠动脉中结肠动脉肠系膜上动脉供应结肠左曲以上的肠管3 3、肠系膜下动脉、肠系膜下动脉左结肠动脉乙状结肠动脉直肠上动脉七、髂总动脉七、髂总动脉髂内动脉
7、髂外动脉八、盆部的动脉八、盆部的动脉髂髂内内动动脉脉壁支脏支闭孔动脉臀上动脉臀下动脉直肠下动脉子宫动脉阴部内动脉肛动脉九、髂外动脉及下九、髂外动脉及下肢的动脉肢的动脉髂外动脉股动脉膕动脉膕动脉膕动脉胫胫前前动动脉脉胫胫后后动动脉脉足底内侧动脉足底外侧动脉足背动脉(六)、足动脉(六)、足动脉心心静静脉脉系系:收集心脏的静脉血,经冠状窦注入右心房。上上腔腔静静脉脉系系:收集膈以上除心以外的静脉血,经上腔静脉回流入右心房。下下腔腔静静脉脉系系:收集膈以下的静脉血,经下腔静脉注入右心房。第六节第六节 体循环的静脉体循环的静脉附:静脉特点1由小支汇合成大支,口径逐渐变粗。2.壁薄、腔大、血流速度慢,属支
8、多。3腔内多有静脉瓣。4体循环静脉分深、浅两类,深静脉, 常与动脉伴行;浅静脉位于浅筋膜内,最终注入深静脉。静脉结构和配布特点一、心静脉系一、心静脉系冠状窦心大静脉心中静脉心小静脉二、上腔静脉系二、上腔静脉系上腔静脉左头臂静脉右头臂静脉奇静脉左颈内静脉左锁骨下静脉右颈内静脉右锁骨下静脉静脉角:指颈内静脉和锁静脉角:指颈内静脉和锁骨下静脉汇合处,淋巴导骨下静脉汇合处,淋巴导管由此注入静脉。管由此注入静脉。颈内静脉颅内 属支颅内静脉血颅外 属支面静脉下颌后静脉颞浅静脉上颌静脉前支后支耳后静脉颈外静脉锁骨下静脉内眦静脉头颈部的静脉头颈部的静脉(二)、锁骨下静脉(二)、锁骨下静脉腋静脉锁骨下静脉(三)
9、、上肢的静脉(三)、上肢的静脉1、深静脉:和同名动脉伴行2、浅静脉:头静脉腋静脉或锁骨下静脉贵要静脉肱静脉或腋静脉肘正中静脉1 1、奇奇静静脉脉食管静脉支气管静脉肋间后静脉2 2、胸廓静内脉、胸廓静内脉胸部的静脉胸部的静脉三、下腔静脉系三、下腔静脉系下腔静脉髂总静脉髂内静脉髂外静脉腹部下肢盆部1、深静脉:和同名动脉伴行2、浅静脉:大隐静脉股静脉小隐静脉腘静脉下肢的静脉下肢的静脉和同名的动脉伴行髂内静脉直肠下静脉肛静脉阴部内静脉盆部的静脉盆部的静脉1、腹壁的静脉:2、腹腔脏器的静脉成对肾静脉肾上腺静脉睾丸静脉(卵巢静脉)肝静脉 入下腔静脉不成对肝门静脉 入肝腹部的静脉腹部的静脉3 3、肝门静脉、
10、肝门静脉收集腹腔内除肝以外所有不成对脏器的静脉血属支肠系膜上静脉脾静脉肠系膜下静脉附脐静脉胃左静脉侧支循环1、食管静脉丛、食管静脉丛2、直肠静脉丛、直肠静脉丛3、脐周静脉网、脐周静脉网门静脉的侧支循环门静脉的侧支循环途径途径第七节第七节 淋淋 巴巴 系系一、淋巴管道一、淋巴管道二、淋巴组织二、淋巴组织三、淋巴器官三、淋巴器官毛细淋巴管淋巴干左颈干左锁骨下干左支气管纵隔干左腰干肠干淋巴导管胸导管右淋巴导管右颈干右锁骨下干右支气管纵隔干右腰干淋巴管一、淋巴管道一、淋巴管道淋巴导管胸导管:收集全身3/4的淋巴,注入左静脉角。右淋巴导管:收集全身1/4的淋巴,注入右静脉角。一、淋巴结三、淋巴器官头颈部
11、淋巴结头颈部淋巴结上肢的淋巴结上肢的淋巴结胸部淋巴结胸部淋巴结下肢、盆部、腹部的淋巴结下肢、盆部、腹部的淋巴结二、脾三、胸腺四、扁桃体四、全身各部淋巴结四、全身各部淋巴结1 1、头颈部淋巴结、头颈部淋巴结下颌下淋巴结颜面部淋巴颈外侧深淋巴结颈外侧浅淋巴结耳后、枕部、颈浅部淋巴颈干2 2、上肢的淋巴结、上肢的淋巴结上肢、胸壁、乳房上肢、胸壁、乳房腋淋巴结腋淋巴结锁骨下干锁骨下干3 3、胸部淋巴结、胸部淋巴结肺内及肺表面的淋巴肺门淋巴结气管支气管淋巴结气管旁淋巴结支气管纵隔干4、下肢、盆部、腹部的淋巴结腹股沟、腹前壁下部、外生殖器、下肢浅淋巴管腹股沟浅淋巴结腹股沟深淋巴结下肢深淋巴管髂外淋巴结五、脾五、脾1 1、位置:左季肋区、位置:左季肋区2 2、形态、形态脾门 脾切迹3 3、功能、功能脾门脾门脾脾切切迹迹作业v什么是体循环、肺循环?其循环途径、特点和意义各是什么?v列表试述:体循环动脉的主要分支和供血区。(用箭头表示)v列表试述:体循环静脉的主要属支和收纳区。v列表试述:全身淋巴回流的主要途径。v从手背静脉网输入药物,如何到达肾脏?v试述肝门静脉的组成、属支、收纳范围、侧支循环途径。