人工肝支持系统的应用及护理

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1、人工肝的应用及护理人工肝的应用及护理 广州市第一人民医院肾内科 谭惠珊人工肝支持系统的应用人工肝支持系统的概念:人工肝支持系统能有效地消除患者体内积蓄的胆汁酸、血氨、内毒素、胆红素等各种有毒物质,改善内环境,补充蛋白质、凝血因子等人体必需物质而适合于有高胆红素血症,高内毒素血症,肝性脑病,肝肾综合症的病人 ,可以有效地改善肝肾功能指标,促进肝细胞再生和肝功能恢复的作用。.人工肝支持系统的护理 人工肝治疗前的护理 心理护理: 参与病例讨论,了解病情,记录治疗方案,做好术前访视,了解病人精神状态,体质,心理,适当介绍人工肝的疗效,优点,增强病人自信心,消除家属及病人的思想顾虑,使病人主动配合,并鉴

2、定治疗同意书。 常规护理: 配合医生行股静脉穿刺置管术,尽可能一次穿刺成功,以减少血管壁的损伤,防止血肿的形成。备好血浆分离器及管路,血浆置换液为血浆1600ml,贺斯500ml+10%葡萄糖酸钙30ml+氯化钾15ml,4%白蛋白500ml,以及准备所需药品及急救用药,抢救仪器等。治疗室的准备:治疗室应用用紫外线照射分钟地面用的消佳净拖地面。人工肝治疗中的护理消毒隔离分离器的冲洗血浆 的融解严密观察病 情静脉压、跨膜压不断上升 的处理:考虑分离器和管路堵塞,肝素的用量。血流量的控制治疗时常见的报警停电报警气泡报警静脉压报警动脉压报警人工肝治疗后的护理留取血标本送检防止双腔导管感染及堵塞 防手足抽搐 防过敏反应 饮食指导 做好交接班

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