兽医药理学消毒防腐药

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1、消消 毒毒 防防 腐腐 药药第三章抗微生物药概概 念念v消毒药：能迅速杀灭病原微生物的药物消毒药：能迅速杀灭病原微生物的药物v防腐药：能抑制微生物生长繁殖的药物防腐药：能抑制微生物生长繁殖的药物消毒防腐药消毒防腐药浓度浓度概概 念念v概念：指具有杀灭病原微生物或抑制其生长繁概念：指具有杀灭病原微生物或抑制其生长繁殖的一类药物。杀灭或抑制作用无明显的抗菌殖的一类药物。杀灭或抑制作用无明显的抗菌谱。有效浓度时往往对机体脏器产生损伤作用，谱。有效浓度时往往对机体脏器产生损伤作用，不作全身给药。不作全身给药。v消毒药：杀灭，非生物表面消毒，如环境、用消毒药：杀灭，非生物表面消毒，如环境、用具等。有些低

2、浓度抑菌。具等。有些低浓度抑菌。v防腐药：抑制，生物体表、食品及生物制品等防腐药：抑制，生物体表、食品及生物制品等的防腐。有些高浓度杀菌。的防腐。有些高浓度杀菌。v预防消毒、临时消毒、终末消毒预防消毒、临时消毒、终末消毒（异同点）（异同点）n无严格的界限无严格的界限n n两两类类药药物物的的差差异异主主要要依依赖赖于于药药物物作作用用的的浓浓度度和和时时间间，低低浓浓度度的的消消毒毒药药可可用用于于防防腐腐，防防腐腐药药在在高高浓浓度时可用于消毒，故其本质上并无差异。度时可用于消毒，故其本质上并无差异。n消消毒毒防防腐腐药药的的作作用用十十分分重重要要，兽兽医医临临床床上上为为防防治治各各种种

3、传传染染病病，使使用用消消毒毒药药要要比比其其它它灭灭菌菌方方法法广广泛泛得多。得多。消毒防腐药的作用机制消毒防腐药的作用机制理想消毒防腐药的条件理想消毒防腐药的条件v抗微生物范围广、活性强。抗微生物范围广、活性强。v作用产生迅速、溶液有效寿命长。作用产生迅速、溶液有效寿命长。v较高的脂溶性、分布均匀。较高的脂溶性、分布均匀。 理想的消毒防腐药理想的消毒防腐药v对人和动物安全。对人和动物安全。v无臭、无色、无着色性，性质稳定。无臭、无色、无着色性，性质稳定。 无易燃、无易燃、易爆性。易爆性。v对金属、塑料、衣物等无腐蚀作用。对金属、塑料、衣物等无腐蚀作用。v价廉易得。价廉易得。作作 用用 机机

4、 制制n使微生物蛋白凝固或变性使微生物蛋白凝固或变性主要机理主要机理（如酚、（如酚、醛、醇、重金属盐）大多数用于环境或体表醛、醇、重金属盐）大多数用于环境或体表的消毒的消毒n抑制微生物重要酶的活性抑制微生物重要酶的活性（如重金属化合物、（如重金属化合物、氧化剂、卤素类、染料类等能损害酶蛋白的氧化剂、卤素类、染料类等能损害酶蛋白的活性基团，导致酶灭活）活性基团，导致酶灭活）n改变微生物细胞膜的通透性，使破裂或改变微生物细胞膜的通透性，使破裂或溶解溶解（如表面活性剂新洁儿灭，使胞内（如表面活性剂新洁儿灭，使胞内的营养物质和酶外渗，水和其他胞外物的营养物质和酶外渗，水和其他胞外物质外渗）质外渗）影响

5、消毒防腐药发挥抗菌效应的因素n药物溶液浓度药物溶液浓度n在在有有效效浓浓度度水水平平的的范范围围内内，和和它它的的抗抗菌菌作作用用成成正正比比n但浓度过高刺激性大，腐蚀性强，既不安全大浪费药物n有机物的存在有机物的存在 n用于环境消毒时，要注意动物排泄物及各有机物的不利影响，清除各种污物有利于提高药物杀菌效力n病原微生物的敏感性病原微生物的敏感性n多数药物仅对生长繁殖型的细菌作用强，对芽孢杆菌和病毒的作用差，如对炭疽杆菌、破伤风杆菌或病毒，应选用甲醛或氢氧化钠溶液等n温度温度及作用时间及作用时间 n延长药物作用时间，消毒防腐效果相对显著n n一般温度每增加 10C，消毒药的抗菌强度可增强1倍左

6、右，故对加热不被破坏的消毒药如氢氧化钠等常用热水溶液；n过氧乙酸（CH3COOOH）、次氯酸钠不受温度的影响，常用于冷库的消毒。n注意配伍禁忌注意配伍禁忌n阳离子表面活性剂与阴离子表面活性剂。酸与碱等。n水质硬度水质硬度 n硬水中的Ca2+和Mg2+能与季铵盐类、洗必泰等结合成不溶于水的盐，从而降低抗菌效力。 常用的环境及用具消毒药常用的环境及用具消毒药o酚类酚类o醛类醛类o碱类碱类o卤素类卤素类o过氧化物类过氧化物类常用的环境及用具消毒药常用的环境及用具消毒药酚类酚类 苯酚、复合酚，甲酚苯酚、复合酚，甲酚醛类醛类 甲醛、戊二醛甲醛、戊二醛碱类碱类 氢氧化钠、氧化钙氢氧化钠、氧化钙卤素类卤素类

7、 含氯石灰、优氯净含氯石灰、优氯净过氧化物类过氧化物类 过氧乙酸过氧乙酸一、酚类一、酚类n【作用机制】【作用机制】n损害菌体细胞膜、较高浓度使蛋白质变损害菌体细胞膜、较高浓度使蛋白质变性，起杀菌作用性，起杀菌作用n抑制细菌脱氢酶和氧化酶而起抑菌作用抑制细菌脱氢酶和氧化酶而起抑菌作用n【作用特点】【作用特点】n对不产生芽孢的繁殖型细菌和真菌有杀灭对不产生芽孢的繁殖型细菌和真菌有杀灭作用作用n对芽孢和病毒作用差对芽孢和病毒作用差n主要用于器械的和皮肤的消毒主要用于器械的和皮肤的消毒n长期放置易氧化，放于棕色瓶中避光保存长期放置易氧化，放于棕色瓶中避光保存一、酚类一、酚类（ Phenols ）主要药

8、物主要药物苯酚苯酚复合酚复合酚甲酚：来苏儿，不宜在食品加工厂使用甲酚：来苏儿，不宜在食品加工厂使用苯酚苯酚n又名石炭酸，临床用复合酚又名石炭酸，临床用复合酚n杀灭细菌、霉菌、病毒杀灭细菌、霉菌、病毒n主要用于器具、厩舍、排泄物、污物、车辆消主要用于器具、厩舍、排泄物、污物、车辆消毒毒n不良反应不良反应n高于高于5%浓度有局部麻醉作用，对组织有强浓度有局部麻醉作用，对组织有强烈刺激腐蚀性烈刺激腐蚀性n碱性环境、脂类、皂类减弱其杀菌作用碱性环境、脂类、皂类减弱其杀菌作用n有致癌作用有致癌作用本品消毒作用弱，毒性大，价格本品消毒作用弱，毒性大，价格较高而实用价值小。较高而实用价值小。甲酚 Creso

9、l (煤酚 cresylic acid) 为煤焦油中得到的甲酚异构体混合物。作用比苯为煤焦油中得到的甲酚异构体混合物。作用比苯酚强酚强3-10倍，毒性相似倍，毒性相似,为黄棕色至红棕色黏稠液为黄棕色至红棕色黏稠液体体q杀灭繁殖性细菌，对芽孢和病毒无效杀灭繁殖性细菌，对芽孢和病毒无效q 5-10%用于厩舍、器具、排泄物等用于厩舍、器具、排泄物等 制剂制剂 甲酚皂溶液甲酚皂溶液,(来苏儿来苏儿 ）n35%的煤酚皂溶液可用于厩舍、场地、的煤酚皂溶液可用于厩舍、场地、排泄物等的消毒。排泄物等的消毒。n 12%溶液皮肤、手臂的消毒。溶液皮肤、手臂的消毒。n 0.10.2%的溶液用于冲洗创伤和粘膜的溶液用

10、于冲洗创伤和粘膜n【注意事项】有臭味，不宜在食品加工【注意事项】有臭味，不宜在食品加工厂使用。厂使用。n复合酚复合酚n 兽医临床常用兽医临床常用n含含苯苯酚酚41-49%和和醋醋酸酸22-26%，能能细细菌菌、霉霉菌菌、病病毒毒、寄寄生生虫虫卵卵，可可用用于于厩厩舍舍、器械、排泄物和车辆等的消毒器械、排泄物和车辆等的消毒n注意事项注意事项n禁禁止止与与碱碱性性，其其他他药药物物混混用用，药药物物维维持持7天天注注 意意 事事 项项q用于体表，甲酚皂浓度不宜超过用于体表，甲酚皂浓度不宜超过q不宜作橡皮、塑料或有类似物品的消毒不宜作橡皮、塑料或有类似物品的消毒不不 良良 反反 应应q大量误服可导致

11、休克致死大量误服可导致休克致死q慢性中毒致消化和神经系统紊乱、晕厥、皮慢性中毒致消化和神经系统紊乱、晕厥、皮疹和尿毒症疹和尿毒症甲 酚二、醛类二、醛类特点特点易挥发，又称挥发性烷化剂。易挥发，又称挥发性烷化剂。杀菌机制：烷基化反应，使菌体蛋白变性，杀菌机制：烷基化反应，使菌体蛋白变性，酶和核酸功能发生改变。酶和核酸功能发生改变。对芽胞、真菌、结核杆菌、病毒均有杀灭作对芽胞、真菌、结核杆菌、病毒均有杀灭作用。用。二、醛类二、醛类主要药物主要药物甲醛溶液：福尔马林，环境器具甲醛溶液：福尔马林，环境器具2%2%，熏蒸消，熏蒸消毒毒18-3618-36毫升毫升/ /立方米，防腐立方米，防腐5%5%10

12、%10%。聚甲醛：加热熔融产生大量甲醛气体。聚甲醛：加热熔融产生大量甲醛气体。戊二醛：价格较贵，用于器具消毒。戊二醛：价格较贵，用于器具消毒。2%2%。n甲醛甲醛(福尔马林福尔马林)n又又称称蚁蚁醛醛，含含甲甲醛醛38%-40具具有有刺刺激激性性臭臭味味的的无无色色透透明明溶溶液液，加加入入12%的的甲甲醇醇可可防防止止聚聚合合，甲甲醛醛水水溶溶液和气体有很强的杀菌力，液和气体有很强的杀菌力，n12福尔马林用于器械消毒。福尔马林用于器械消毒。n48甲甲醛醛溶溶液液喷喷洒洒用用于于厩厩舍舍、用用具具和和排排泄泄物物的的消毒消毒n 410的的甲甲醛醛溶溶液液作作为为解解剖剖尸尸体体或或生生物物标标

13、本本的的固定液和防腐剂。固定液和防腐剂。n熏熏蒸蒸消消毒毒18-3618-36毫毫升升/ /立立方方米米，种种蛋蛋按按42ml/42ml/立立方方米米，再再按按甲甲醛醛溶溶液液：高高锰锰酸酸钾钾=2:1,=2:1,加加入入前前先先加加一一半半的的水水，在在湿湿度度60-60-80%80%，温度，温度1515摄氏度需摄氏度需1010左右左右n甲醛蒸气刺激性强，能引起肺癌，使用甲醛蒸气刺激性强，能引起肺癌，使用时，人畜应离开。时，人畜应离开。三、碱类三、碱类特点特点对细菌、病毒的杀灭作用均强，高浓度杀死对细菌、病毒的杀灭作用均强，高浓度杀死芽胞。芽胞。取决于解离的取决于解离的OH-浓度，在浓度，在

14、pH9时可时可杀灭病毒、细菌和芽孢。杀灭病毒、细菌和芽孢。 对铝制品、纤维织对铝制品、纤维织物有损坏作用。物有损坏作用。用于厩舍的地面、饲槽、车船等消毒用于厩舍的地面、饲槽、车船等消毒三、碱类主要药物三、碱类主要药物氢氧化钠（苛性钠）：氢氧化钠（苛性钠）：理化性质】白色不透明固体，吸湿性强，易理化性质】白色不透明固体，吸湿性强，易潮解；暴露空气吸收空气中的潮解；暴露空气吸收空气中的CO2CO2，逐渐变，逐渐变成碳酸钠。成碳酸钠。对细菌、病毒、芽胞均有杀灭作用。对细菌、病毒、芽胞均有杀灭作用。2%2%溶液溶液消毒厩舍、饲槽、车船等，多用于病毒性感消毒厩舍、饲槽、车船等，多用于病毒性感染；染；4%

15、-5%4%-5%溶液用于炭疽芽孢污染；溶液用于炭疽芽孢污染； 腐蚀性腐蚀性强，注意防护和清洗。消毒强，注意防护和清洗。消毒6-126-12小时后清水小时后清水冲洗。冲洗。氧化钙（生石灰）氧化钙（生石灰）n 生石灰是用石灰石经煅烧而成的，俗称生石灰是用石灰石经煅烧而成的，俗称白灰。其主药成份为氧化钙。白灰。其主药成份为氧化钙。n【理化性质】白色干块，容易吸收空气【理化性质】白色干块，容易吸收空气中的水份，与水结合而成中的水份，与水结合而成氢氧化钙。氢氧化钙。 n价廉易得，对繁殖性细菌良好，对芽胞价廉易得，对繁殖性细菌良好，对芽胞和结核杆菌无效。和结核杆菌无效。10%-20%10%-20%的石灰乳

16、涂刷的石灰乳涂刷或撒于墙、畜栏、地面、鞋底等。或撒于墙、畜栏、地面、鞋底等。n20%20%用于车轮和鞋底消毒用于车轮和鞋底消毒n【注意事项】n生石灰不具消毒作用，只有与水反应，生石灰不具消毒作用，只有与水反应，变成熟石灰才有消毒作用，所以各饲养变成熟石灰才有消毒作用，所以各饲养场在门口铺撒生石灰粉的做法是不科学场在门口铺撒生石灰粉的做法是不科学的，消毒作用不大，只能给人一种安慰。的，消毒作用不大，只能给人一种安慰。但铺撒的生石灰也有它的作用，就是在但铺撒的生石灰也有它的作用，就是在潮湿地方可以吸潮后发挥作用。或铺撒潮湿地方可以吸潮后发挥作用。或铺撒生石灰粉后药及时地泼水。生石灰粉后药及时地泼水

17、。n n熟石灰可以吸收空气中的二氧化碳，变熟石灰可以吸收空气中的二氧化碳，变成碳酸钙而失去杀菌作用。所以，用生成碳酸钙而失去杀菌作用。所以，用生石灰消毒时应现将生石灰与水混合，并石灰消毒时应现将生石灰与水混合，并及时使用，如混合后存放时间越长，其及时使用，如混合后存放时间越长，其消毒效果越低。消毒效果越低。卤素类卤素类n卤素对对菌体细胞原浆有高度亲和力，易渗卤素对对菌体细胞原浆有高度亲和力，易渗入细胞，使原浆蛋白的氨基或其他基团卤化，入细胞，使原浆蛋白的氨基或其他基团卤化，或氧化活性基团，表现杀菌作用或氧化活性基团，表现杀菌作用n氯和含氯化合物氯和含氯化合物 n氯化作用破坏菌体或改变细胞膜的通

18、透性氯化作用破坏菌体或改变细胞膜的通透性n氧化作用抑制各种巯基酶或其他对氧化敏氧化作用抑制各种巯基酶或其他对氧化敏感的酶类，从而引起细菌死亡感的酶类，从而引起细菌死亡卤素类卤素类特点：具有强大杀菌作用。氯的杀菌力最强，特点：具有强大杀菌作用。氯的杀菌力最强，碘较弱，主要用于皮肤消毒，破坏菌体或改变碘较弱，主要用于皮肤消毒，破坏菌体或改变细胞膜的通透性，抑制酶的活性。细胞膜的通透性，抑制酶的活性。卤素类卤素类主要药物主要药物含氯石灰（漂白粉）：饮水消毒、环境消毒，含氯石灰（漂白粉）：饮水消毒、环境消毒，不用于金属制品、有色棉织物消毒。不用于金属制品、有色棉织物消毒。二氯异氰尿酸钠（优氯净）：杀菌

19、谱广，杀二氯异氰尿酸钠（优氯净）：杀菌谱广，杀菌力强。菌力强。漂白粉漂白粉n是将氯气通入消石灰制成的。是次氯酸是将氯气通入消石灰制成的。是次氯酸钙、氯化钙和氢氧化钙的混合物。含有钙、氯化钙和氢氧化钙的混合物。含有效氯不得少于效氯不得少于25%，一般在，一般在2530%之之间。间。n【理化性质】【理化性质】n 灰白色粉末，有氯臭，在水中部分可灰白色粉末，有氯臭，在水中部分可溶解，在空气中吸收水份和二氧化碳而溶解，在空气中吸收水份和二氧化碳而缓慢分解，而失效。缓慢分解，而失效。 漂白粉漂白粉 由氯通入消石灰制成。有效氯不少于由氯通入消石灰制成。有效氯不少于25.0%25.0%。在水中生成次氯酸，释

20、放活性氯和初生氧在水中生成次氯酸，释放活性氯和初生氧 而呈而呈现杀菌，快而强，但不持久。酸碱对其有影响现杀菌，快而强，但不持久。酸碱对其有影响v价廉：用于饮水、厩舍、场地、车辆和排泄物价廉：用于饮水、厩舍、场地、车辆和排泄物消毒消毒 作用作用 ： -饮水：饮水：6-106-10g/g/立方米立方米 - -厩舍等：临用厩舍等：临用6-20%6-20%混悬液混悬液v对皮肤和黏膜有刺激性。对皮肤和黏膜有刺激性。n0.5%浸泡消毒无色衣服浸泡消毒无色衣服n【注意事项】【注意事项】n有有腐蚀，漂白作用，注意人畜安全腐蚀，漂白作用，注意人畜安全n初生态氧初生态氧n 就是原子状态的氧就是原子状态的氧,一般的

21、物质遇上了它一般的物质遇上了它,他就死缠不放他就死缠不放,非和你结成一体非和你结成一体,表现出表现出强烈的氧化作用强烈的氧化作用.细菌遇上时细菌遇上时,会使细胞会使细胞体内的氧化还原系统彻底破坏体内的氧化还原系统彻底破坏,细菌就非细菌就非死不可了死不可了二氯异氰尿酸钠（优氯净）二氯异氰尿酸钠（优氯净）n 新型高效消毒药。新型高效消毒药。n【理化性质】白色或微黄色晶粉，有浓【理化性质】白色或微黄色晶粉，有浓厚的氯臭味。性质稳定，在高温、潮湿厚的氯臭味。性质稳定，在高温、潮湿处存放，有效氯含量下降也很少；易溶处存放，有效氯含量下降也很少；易溶于水，溶液呈弱酸性，水溶液稳定性较于水，溶液呈弱酸性，水

22、溶液稳定性较差，应现用现配。差，应现用现配。 二氯异氰尿酸钠（优氯净）二氯异氰尿酸钠（优氯净）n【作用与应用】抗菌谱广，杀菌力强，作用与应用】抗菌谱广，杀菌力强，对细菌繁殖型、芽胞、病毒、真菌等都对细菌繁殖型、芽胞、病毒、真菌等都有较强的杀灭作用。有较强的杀灭作用。PH溶液越低，杀菌溶液越低，杀菌作用越强，加热可增强杀菌效力。有机作用越强，加热可增强杀菌效力。有机物对其杀菌作用影响较小。主要用于厩物对其杀菌作用影响较小。主要用于厩舍、场地、排泄物、用具等的消毒。舍、场地、排泄物、用具等的消毒。n【制剂】含有效氯【制剂】含有效氯6064%。n【注意事项】具有腐蚀和漂白作用【注意事项】具有腐蚀和漂

23、白作用， 二氯异氰尿酸钠（优氯净）二氯异氰尿酸钠（优氯净）n应用：应用： -有机物影响小，但水溶液稳定性差。有机物影响小，但水溶液稳定性差。 -0.5-1%-0.5-1%溶液杀灭细菌和病毒；溶液杀灭细菌和病毒； -5-10%-5-10%溶液杀灭芽孢；溶液杀灭芽孢； -饮水消毒：饮水消毒：4mg/1L4mg/1Lq不良作用：有腐蚀和漂白作用，有一定毒性，大不良作用：有腐蚀和漂白作用，有一定毒性，大于无机氯。于无机氯。q三氯异氰尿酸钠的含氯量为三氯异氰尿酸钠的含氯量为60%-82%，作用与，作用与其相同其相同过氧化物类过氧化物类特点：又称氧化剂，依靠其强大的氧化特点：又称氧化剂，依靠其强大的氧化能

24、力杀灭微生物。能力杀灭微生物。直接与菌体蛋白酶的氨基、羧基和巯基直接与菌体蛋白酶的氨基、羧基和巯基等氧化反应等氧化反应, ,杀菌力强，无残留毒性。杀菌力强，无残留毒性。缺点是易分解、不稳定，具有漂白和腐缺点是易分解、不稳定，具有漂白和腐蚀作用。蚀作用。六、过氧化物类六、过氧化物类主要药物主要药物过氧乙酸：不稳定；杀菌力强，作用谱广；过氧乙酸：不稳定；杀菌力强，作用谱广；环境消毒、器具消毒、皮肤黏膜消毒。环境消毒、器具消毒、皮肤黏膜消毒。过氧乙酸（过醋酸） 是由过氧乙酸和乙酸的混合物。非典时是由过氧乙酸和乙酸的混合物。非典时期到处使用的消毒剂就是过氧乙酸。期到处使用的消毒剂就是过氧乙酸。n【理化

25、性质】无色透明液体，弱酸性，【理化性质】无色透明液体，弱酸性，有刺激性酸味，易挥发，易溶于水酒精和有刺激性酸味，易挥发，易溶于水酒精和醋酸。性质不稳定，遇热或有机物、重金醋酸。性质不稳定，遇热或有机物、重金属离子、强碱等易分解。低温下分解缓慢，属离子、强碱等易分解。低温下分解缓慢，所以应低温（所以应低温（34）保存。浓度高于）保存。浓度高于45%的溶液容易爆炸。的溶液容易爆炸。 n【作用与应用】【作用与应用】n 过氧乙酸具有酸和氧化剂的双重作用，过氧乙酸具有酸和氧化剂的双重作用，其挥发的气体也具有较强的杀菌作用，其挥发的气体也具有较强的杀菌作用，较一般的酸或氧化剂作用强。是高效、较一般的酸或氧

26、化剂作用强。是高效、速效、广谱的杀菌剂。对细菌、芽胞、速效、广谱的杀菌剂。对细菌、芽胞、病毒、真菌等都具有杀灭作用。低温时病毒、真菌等都具有杀灭作用。低温时也具有杀菌和抗芽胞作用。用于厩舍、也具有杀菌和抗芽胞作用。用于厩舍、场地、用具的消毒。场地、用具的消毒。n【制剂】市售的过氧乙酸为制剂】市售的过氧乙酸为20%的过氧的过氧乙酸溶液。乙酸溶液。n【注意事项】【注意事项】n 腐蚀性强，有漂白作用，溶液及挥发腐蚀性强，有漂白作用，溶液及挥发气体对呼吸道和眼结膜等有刺激性；浓气体对呼吸道和眼结膜等有刺激性；浓度较高的溶液对皮肤有刺激性。有机物度较高的溶液对皮肤有刺激性。有机物可降低其杀菌力。可降低其

27、杀菌力。v应用：（根据说明）应用：（根据说明） -有机物可降低杀菌效力；有机物可降低杀菌效力； -0.5%-0.5%溶液喷雾消毒厩舍和车船；溶液喷雾消毒厩舍和车船； -3-5%-3-5%溶液熏蒸消毒空间；溶液熏蒸消毒空间； -0.04-0.2%-0.04-0.2%溶液浸泡器具消毒；溶液浸泡器具消毒； -0.02-0.2%-0.02-0.2%溶液黏膜和皮肤消毒溶液黏膜和皮肤消毒q用于防治局部皮肤、黏膜、创面的感染。用于防治局部皮肤、黏膜、创面的感染。q选择原则：无刺激性和毒性，也不引起过选择原则：无刺激性和毒性，也不引起过敏反应。敏反应。 常用的皮肤、黏膜消毒防腐药常用的皮肤、黏膜消毒防腐药 常

28、用的皮肤、黏膜消毒防腐药常用的皮肤、黏膜消毒防腐药醇类醇类表面活性剂表面活性剂碘与碘化物碘与碘化物有机酸类有机酸类过氧化物类过氧化物类染料类染料类 皮肤、黏膜消毒防腐药皮肤、黏膜消毒防腐药醇类醇类 乙醇乙醇表面活性剂表面活性剂 新洁尔灭、洗必泰新洁尔灭、洗必泰碘与碘化物碘与碘化物 碘、聚维酮碘、碘仿碘、聚维酮碘、碘仿有机酸类有机酸类 硼酸，醋酸硼酸，醋酸过氧化物类过氧化物类 过氧化氢、高锰酸钾过氧化氢、高锰酸钾染料类染料类 甲紫甲紫一、醇类一、醇类（Alcohols ）v各种脂肪醇类都有不同浓度的杀菌作用。各种脂肪醇类都有不同浓度的杀菌作用。v特点：性质稳定、作用迅速、无腐蚀性、特点：性质稳定

29、、作用迅速、无腐蚀性、无残留作用。与其他药物配成酊剂效果无残留作用。与其他药物配成酊剂效果增强增强v缺点：不能杀灭芽胞，受有机物影响大，缺点：不能杀灭芽胞，受有机物影响大，抗菌有效浓度高。抗菌有效浓度高。v常用的有乙醇（常用的有乙醇（70-75%)70-75%)乙醇乙醇n【理化性质】【理化性质】n 无色澄明的液体，易挥发，易燃烧，无色澄明的液体，易挥发，易燃烧，与水能作任何比例的配合。与水能作任何比例的配合。n【作用与应用】【作用与应用】n乙醇含量在乙醇含量在75%时，含量高，作用强。时，含量高，作用强。超过超过75%以后，随浓度的增加或降低，以后，随浓度的增加或降低，杀菌效力减弱。，临床使用

30、的乙醇含量杀菌效力减弱。，临床使用的乙醇含量为为75%。 可杀灭繁殖型细菌，但对芽胞可杀灭繁殖型细菌，但对芽胞无效。无效。n主要用于皮肤局部、手术部位、手臂、主要用于皮肤局部、手术部位、手臂、体温计、注射部位、注射针头、医疗器体温计、注射部位、注射针头、医疗器械等的消毒。械等的消毒。n【制剂】凡未标明浓度的均为【制剂】凡未标明浓度的均为95%乙醇。乙醇。乙醇有扩张局部血管的作用、在作静脉乙醇有扩张局部血管的作用、在作静脉注射时，如静脉血管不明显，可用酒精注射时，如静脉血管不明显，可用酒精棉球涂擦局部，使血管扩张后，容易进棉球涂擦局部，使血管扩张后，容易进行静脉注射。行静脉注射。表面活性剂表面活

31、性剂q季铵盐类为最常用的阳离子表面活性剂。季铵盐类为最常用的阳离子表面活性剂。q主要药物主要药物q苯扎溴铵（新洁尔灭）：季铵盐类，皮肤、苯扎溴铵（新洁尔灭）：季铵盐类，皮肤、术前、器械、创面消毒。术前、器械、创面消毒。q 作用特点作用特点v可杀灭大多数种类的细菌、真菌及部分病可杀灭大多数种类的细菌、真菌及部分病毒，但不能杀死芽胞、结核杆菌和绿脓杆毒，但不能杀死芽胞、结核杆菌和绿脓杆菌。菌。v 对革兰氏阳性菌作用强；对革兰氏阳性菌作用强；v 迅速、刺激性小、毒性低、不腐蚀金属迅速、刺激性小、毒性低、不腐蚀金属和橡胶；和橡胶；v 杀菌效果受有机物影响大。杀菌效果受有机物影响大。（季铵盐类季铵盐类

32、） 新洁尔灭（苯扎溴铵）n新洁尔灭属于季铵盐类阳离子表面活性剂。n【理化性质】n 为无色或黄色透明液体，低温时可形成蜡状固体。易溶于水，水溶液呈碱性，性质稳定，无刺激性，耐热，无腐蚀性。 苯扎溴铵苯扎溴铵n又名新洁尔灭又名新洁尔灭n具有杀菌和去污作用，用于创面、皮肤和手术具有杀菌和去污作用，用于创面、皮肤和手术 器械的消毒。器械的消毒。n注意：禁与肥皂等阴离子活性剂、碘化物、过注意：禁与肥皂等阴离子活性剂、碘化物、过氧化物和盐类消毒药合用。氧化物和盐类消毒药合用。n应用：应用： 0.01%溶液溶液-眼部消毒眼部消毒 0.1%溶液溶液-皮肤和器械的消毒皮肤和器械的消毒 不宜用于眼科器械和合成橡胶

33、制品的消毒不宜用于眼科器械和合成橡胶制品的消毒醋酸氯己定醋酸氯己定n又名洗必泰又名洗必泰n作用强于苯扎溴铵，迅速而持久，毒性低。作用强于苯扎溴铵，迅速而持久，毒性低。n应用：应用： 与苯扎溴铵混合呈现相加作用与苯扎溴铵混合呈现相加作用 0.5%溶液溶液-皮肤消毒皮肤消毒 0.05%溶液溶液-黏膜、创面黏膜、创面 0.02%溶液溶液-手消毒手消毒 0.1%溶液溶液-器械消毒器械消毒碘与碘化物碘与碘化物n碘属卤素类，碘与碘化物的水溶液或醇溶液均可用于皮肤消毒或创面消毒。n【理化性质】n 碘呈灰黑色或兰黑色、有金属光泽的片状结晶或块状物，有特殊臭味，具有挥发性；几乎不溶于水，易溶于碘化钾或碘化钠水溶

34、液中，也溶于酒精（113）和甘油（130），所以在使用碘与酒精配制碘酒的时候，多使用碘化钾促溶。 碘与碘化物碘与碘化物特点：有强大的杀菌作用，能杀死细菌、芽胞、特点：有强大的杀菌作用，能杀死细菌、芽胞、霉菌、病毒、原虫。碘与碘化物的水溶液或醇霉菌、病毒、原虫。碘与碘化物的水溶液或醇溶液用于皮肤消毒或创面消毒。忌与重金属配溶液用于皮肤消毒或创面消毒。忌与重金属配伍。伍。主要药物主要药物碘：皮肤消毒或创面消毒，碘酊、碘溶液或碘甘油。碘：皮肤消毒或创面消毒，碘酊、碘溶液或碘甘油。聚维酮碘（碘伏、：作用强、毒性低、刺激性小，聚维酮碘（碘伏、：作用强、毒性低、刺激性小，皮肤、黏膜或创面消毒。皮肤、黏膜或

35、创面消毒。碘仿：本身无防腐作用，治疗深部瘘管、蜂窝织炎、碘仿：本身无防腐作用，治疗深部瘘管、蜂窝织炎、关节炎或充填创伤。关节炎或充填创伤。碘与碘化物碘与碘化物碘碘分子碘碘化和氧化菌体蛋白，使其变性和抑制酶分子碘碘化和氧化菌体蛋白，使其变性和抑制酶活性。活性。n强大杀灭细菌、芽孢、真菌、病毒和原虫等。强大杀灭细菌、芽孢、真菌、病毒和原虫等。 l制剂：制剂： 碘酊（碘酊（Iodine TinctureIodine Tincture）：）：2%2%皮肤消毒，皮肤消毒，5%5%术部消毒术部消毒 碘甘油（碘甘油（Iodine GlycerolIodine Glycerol）：刺激小，黏膜表面消毒）：刺激

36、小，黏膜表面消毒 碘溶液（碘溶液（Iodine SolutoinIodine Solutoin）：皮肤浅表破损和创面）：皮肤浅表破损和创面l毒性毒性 较强刺激性，碘酊涂于干皮肤上，以免引起皮炎和较强刺激性，碘酊涂于干皮肤上，以免引起皮炎和发泡；不能与含汞药物合用，碘化汞有毒。发泡；不能与含汞药物合用，碘化汞有毒。聚维酮碘聚维酮碘n吡咯烷酮均聚物与碘的复合物性质：杀菌力比吡咯烷酮均聚物与碘的复合物性质：杀菌力比碘强，有清洁作用，毒性低，刺激小，稳定。碘强，有清洁作用，毒性低，刺激小，稳定。n应用：应用： 5%溶液溶液-皮肤消毒皮肤消毒 0.5-1%溶液溶液-奶牛乳头浸泡奶牛乳头浸泡 0.1%溶液

37、溶液-黏膜、创面冲洗黏膜、创面冲洗l 防腐作用，促进肉芽形成防腐作用，促进肉芽形成l 应用：应用： 10%10%碘仿碘仿醚溶液醚溶液-深部瘘管、蜂窝深部瘘管、蜂窝织炎和关节炎织炎和关节炎 4-6%4-6%碘仿纱布碘仿纱布-填充深部伤口填充深部伤口碘仿碘仿有机酸类有机酸类特点：主要用作防腐药，如醋酸、甲酸、特点：主要用作防腐药，如醋酸、甲酸、丙酸、丁酸等。用作药品、粮食和饲料丙酸、丁酸等。用作药品、粮食和饲料的防腐。的防腐。醋酸：内服治疗消化不良、瘤胃臌胀，醋酸：内服治疗消化不良、瘤胃臌胀，外用冲洗感染创面。外用冲洗感染创面。硼酸n【理化性质】理化性质】n 为白色或微带光泽鳞片的粉末，能溶为白色

38、或微带光泽鳞片的粉末，能溶于冷水，更溶于沸水、醇和甘油。于冷水，更溶于沸水、醇和甘油。n【作用与应用】有比较弱的抑菌作用，【作用与应用】有比较弱的抑菌作用，但没有杀菌作用。由于硼酸刺激性小，但没有杀菌作用。由于硼酸刺激性小，多用来处理对刺激敏感的粘膜、创面、多用来处理对刺激敏感的粘膜、创面、清洗眼睛、鼻腔等。常用浓度为清洗眼睛、鼻腔等。常用浓度为24%。 过氧化物类过氧化物类特点：与有机物相遇时释放出新生态氧，特点：与有机物相遇时释放出新生态氧，使菌体内活性基团氧化而杀菌。使菌体内活性基团氧化而杀菌。主要药物主要药物过氧化氢（双氧水）：清洗化脓性创伤、除过氧化氢（双氧水）：清洗化脓性创伤、除臭

39、、止血，也可用于食品浸泡或喷雾消毒。臭、止血，也可用于食品浸泡或喷雾消毒。高锰酸钾：具有杀菌、除臭、解毒、收敛作高锰酸钾：具有杀菌、除臭、解毒、收敛作用，临床用于腔道冲洗及洗胃或创面冲洗。用，临床用于腔道冲洗及洗胃或创面冲洗。过氧化氢溶液过氧化氢溶液n【理化性质】含过氧化氢27.5-31%的水溶液，临床上稀释3%，到无色澄明液体，无臭或有类似臭氧的臭气。性质不稳定，含过氧化氢溶液过氧化氢溶液n双氧水，双氧水，3%过氧化氢溶液过氧化氢溶液n性质：性质： 遇有机物迅速分解，发泡，可松动脓块、血遇有机物迅速分解，发泡，可松动脓块、血块和坏死组织等。避免高浓度过氧化氢溶液，以块和坏死组织等。避免高浓度

40、过氧化氢溶液，以免灼伤。免灼伤。n应用：应用： 3%溶液溶液-清创，去痂皮，对厌氧性感染好清创，去痂皮，对厌氧性感染好 除臭、止血除臭、止血 0. 3% -1%用于口腔的洗涤用于口腔的洗涤 高锰酸钾n【理化性质】黑紫色、细长的棱形结晶或颗粒，【理化性质】黑紫色、细长的棱形结晶或颗粒，带金属光泽，无臭。易溶于水，水溶液呈深紫色。带金属光泽，无臭。易溶于水，水溶液呈深紫色。n【作用与应用】强氧化剂，与被氧化物作用与应用】强氧化剂，与被氧化物即可释放出新生态氧和二氧化锰，（非即可释放出新生态氧和二氧化锰，（非离子态氧，不产生气泡），而呈现杀菌、离子态氧，不产生气泡），而呈现杀菌、除臭、解毒作用。低浓

41、度对组织有收敛除臭、解毒作用。低浓度对组织有收敛作用，高浓度对组织有刺激和腐蚀作用。作用，高浓度对组织有刺激和腐蚀作用。其抗菌作用较过氧化氢强，但极易被有其抗菌作用较过氧化氢强，但极易被有机物分解而失去作用。所以在清洗皮肤机物分解而失去作用。所以在清洗皮肤创腔时，污物过多，应不断更换新药液，创腔时，污物过多，应不断更换新药液，以保持药效以保持药效n应应用用：严严格格掌掌握握不不同同适适应应症症采采用用不不同同浓浓度。度。 0.02%溶液溶液尿道冲洗尿道冲洗 0.1-0.2%溶液溶液创伤冲洗创伤冲洗 0.01-0.02%溶溶液液洗洗胃胃解解毒毒（吗吗啡啡、士的宁、氰化物、氯丙嗪等）士的宁、氰化物

42、、氯丙嗪等）染料类染料类v分为碱性（阳离子）染料和酸性（阴离分为碱性（阳离子）染料和酸性（阴离子）染料。仅抑制细菌繁殖，抗菌谱不子）染料。仅抑制细菌繁殖，抗菌谱不广，作用缓慢。广，作用缓慢。v常用的常用的2 2种碱性染料，对阳性菌作用强。种碱性染料，对阳性菌作用强。染料类染料类-雷佛奴尔雷佛奴尔 为染料类中最有效的防腐药，对革兰氏阳性菌有为染料类中最有效的防腐药，对革兰氏阳性菌有强大抑菌作用，对各种化脓菌有较强作用，如魏强大抑菌作用，对各种化脓菌有较强作用，如魏氏羧菌、酿脓链球菌等。治疗皮肤和黏膜的创面氏羧菌、酿脓链球菌等。治疗皮肤和黏膜的创面感染。感染。 0.1-0.3%溶液冲洗或纱布敷溶液

43、冲洗或纱布敷-皮肤和黏膜创面感皮肤和黏膜创面感染。染。 1%用于化脓创伤用于化脓创伤注意：可分解为剧毒产物；不能与碱类和碘液混合、注意：可分解为剧毒产物；不能与碱类和碘液混合、不能以氯化钠配制、长期使用可能延缓伤口愈合。不能以氯化钠配制、长期使用可能延缓伤口愈合。 与碱类、碘液等混合析出，影响效果。与碱类、碘液等混合析出，影响效果。 甲紫甲紫n甲紫、龙胆紫和结晶紫等对阳性菌有强大的选甲紫、龙胆紫和结晶紫等对阳性菌有强大的选择作用，对真菌有效。无刺激性。外用治疗皮择作用，对真菌有效。无刺激性。外用治疗皮肤或黏膜的创伤、烧伤和溃疡。肤或黏膜的创伤、烧伤和溃疡。应用：应用：n1-2%1-2%水或醇溶液水或醇溶液-皮肤和黏膜的创面感染和皮肤和黏膜的创面感染和溃疡如烧伤溃疡如烧伤n2%-10%2%-10%用于皮肤霉菌病灶用于皮肤霉菌病灶