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1、外科七步洗手法重要性o 主讲人：叶主讲人：叶 敏敏o七步洗手法是医务人员进行操作前的洗手方法，用七步洗手法清洁自己的手，清除手部污物和细菌，预防接触感染，减少传染病的传播。洗手全过程要认真揉搓双手15秒以上；特别要注意彻底清洗戴戒指、手表和其他装饰品的部位。 一、医务人员在下列情况下应当洗手：（一）直接接触病人前后，接触不同病人之间，从同一病人身体的污染部位移动到清洁部位时，接触特殊易感病人前后；（二）接触病人黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后；（三）穿脱隔离衣前后，摘手套后；（四）进行无菌操作前后，处理清洁、无菌物品之前，处理污染物品之后；（五）当医
2、务人员的手有可见的污染物或者被病人的血液、体液污染后。 o二、医务人员洗手的方法是：二、医务人员洗手的方法是： o（一）采用流动水洗手，使双手充分浸湿；（一）采用流动水洗手，使双手充分浸湿；o（二）取适量肥皂或者皂液，均匀涂抹至（二）取适量肥皂或者皂液，均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝；整个手掌、手背、手指和指缝；o（三）认真揉搓双手至少（三）认真揉搓双手至少1515秒钟，应注意秒钟，应注意清洗双手所有皮肤，清洗指背、指尖和指清洗双手所有皮肤，清洗指背、指尖和指缝，具体揉搓步骤为：缝，具体揉搓步骤为：o1. 掌心相对，手指并拢，相互揉搓；o2. 手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行；o3.
3、掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓；o4. 右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行；o5. 弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；o6. 将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；o7必要时增加对手腕的清洗。o（四）在流动水下彻底冲净双手，擦干，取适量护手液护肤o三、 医务人员洗手时应当彻底清洗容易污染微生物的部位，如指甲、指尖、指甲缝、指关节及配戴饰物的部位等。o四、 医务人员洗手使用皂液、在更换皂液时，应当在清洁取液器后，重新更换皂液或者最好使用一次性包装的皂液。禁止将皂液直接添加到未使用完的取液器中。o五、 医务人员手无可见污染物时，可以使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。具体方
4、法是：o（一）取适量的速干手消毒剂于掌心；o（二）严格按照洗手的揉搓步骤进行揉搓；o（三）揉搓时保证手消毒剂完全覆盖手部皮肤，直至手部干燥，使双手达到消毒目的。o六、医务人员在下列情况时应当进行手消毒：o（一）检查、治疗、护理免疫o功能低下的病人之前；o（二）出入隔离病房、重症监护病房、烧伤病房、层流病房等医院感染重点部门前后；o（三）接触具有传染性的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后；o（四）双手直接为传染病病人进行检查、治疗、护理或处理传染病人污物之后；o（五）需双手保持较长时间抗菌活性时。o七、医务人员手被感染性物质污染以及直接为传染病病人进行检查、治疗、护理或处理传染
5、病病人污染物之后，应当先用流动水冲净，然后使用手消毒剂消毒双手。o八、医务人员进o行侵入性操作时应当戴无菌手套，戴手套前后应当洗手。一次性无菌手套不得重复使用。o九、医务人员进行外科手消毒应当达到以下目的：o（一）清除指甲、手、前臂的污物和暂居菌；o（二）将常居菌减少到最低程度；o（三）抑制微生物的快速再生。 十、医务人员外科手消毒应当遵循以下方法：o（一）清洗双手、前臂及上臂下1/3。具体步骤是：o1.洗手之前应当先摘除手部饰物，并按要求修剪指甲；o2.取适量的肥皂或者皂液刷洗双手、前臂和上臂下1/3，清洁双手时，应清洁指甲下的污垢；o3.流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3；o4.使用清洁毛
6、巾彻底擦干双手、前臂和上臂下1/3。o（二）进行外科手消毒时，应将适量的手消毒剂认真揉搓至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3，充分揉搓26分钟，用洁净流动水冲净双手、前臂和上臂下1/3，用无菌巾彻底擦干；如果使用免洗手消毒剂，则充分揉搓至消毒剂干燥，即完成外科手消毒。o十一、 医务人员进行外科手消毒时禁止佩戴假指甲、戒指，摘除外科手套后应当清洁双手后，再进行其他操作。o四、 医务人员洗手使用皂液、在更换皂液时，应当在清洁取液器后，重新更换皂液或者最好使用一次性包装的皂液。禁止将皂液直接添加到未使用完的取液器中。o五、 医务人员手无可见污染物时，可以使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。具体方法是：
7、o（一）取适量的速干手消毒剂于掌心；o（二）严格按照洗手的揉搓步骤进行揉搓；o（三）揉搓时保证手消毒剂完全覆盖手部皮肤，直至手部干燥，使双手达到消毒目的。o六、医务人员在下列情况时应当进行手消毒：o（一）检查、治疗、护理免疫o功能低下的病人之前；o（二）出入隔离病房、重症监护病房、烧伤病房、层流病房等医院感染重点部门前后；o（三）接触具有传染性的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后；o（四）双手直接为传染病病人进行检查、治疗、护理或处理传染病人污物之后；o（五）需双手保持较长时间抗菌活性时。o七、医务人员手被感染性物质污染以及直接为传染病病人进行检查、治疗、护理或处理传染病病人
8、污染物之后，应当先用流动水冲净，然后使用手消毒剂消毒双手。o八、医务人员进o行侵入性操作时应当戴无菌手套，戴手套前后应当洗手。一次性无菌手套不得重复使用。o九、医务人员进行外科手消毒应当达到以下目的：o（一）清除指甲、手、前臂的污物和暂居菌；o（二）将常居菌减少到最低程度；o（三）抑制微生物的快速再生。o十、医务人员外科手消毒应当遵循以下方法：o（一）清洗双手、前臂及上臂下1/3。具体步骤是：o1.洗手之前应当先摘除手部饰物，并按要求修剪指甲；o2.取适量的肥皂或者皂液刷洗双手、前臂和上臂下1/3，清洁双手时，应清洁指甲下的污垢；o3.流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3；o4.使用清洁毛巾彻底擦干双手、前臂和上臂下1/3。o（二）进行外科手消毒时，应将适量的手消毒剂认真揉搓至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3，充分揉搓26分钟，用洁净流动水冲净双手、前臂和上臂下1/3，用无菌巾彻底擦干；如果使用免洗手消毒剂，则充分揉搓至消毒剂干燥，即完成外科手消毒。o十一、 医务人员进行外科手消毒时禁止佩戴假指甲、戒指，摘除外科手套后应当清洁双手后，再进行其他操作。o
