运动损伤和运动性疾病

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1、一 常见运动损伤介绍1 肌肉、肌腱和韧带的损伤:肌肉筋膜伤:肌肉筋膜伤:约占22%肌腱腱鞘伤:肌腱腱鞘伤:约占12%肩袖损伤:肩袖损伤:约占5.1%棘突骨膜炎:棘突骨膜炎:主要是棘间韧带伤,约占4.3%末端病:末端病:发生在腱止装置部分的微细损伤,是治疗最困难的运动创伤之一,例如肩袖损伤,棘间韧带变性,髌腱损伤,半腱半膜股二头肌腱捩伤等等。2 关节损伤:软骨损伤:软骨损伤:创始性骨关节病,髌骨软骨病关节囊、滑囊的炎症:关节囊、滑囊的炎症:多由慢性微细损伤而发 生炎症,如膝外侧疼痛综合征,肩峰下滑囊炎脂肪垫劳损:脂肪垫劳损:如膝脂肪垫,跟骨脂肪垫半月板和椎间盘的损伤半月板和椎间盘的损伤关节脱位关

2、节脱位3 骨组织的损伤外伤骨折外伤骨折疲劳性骨折:疲劳性骨折:可发生于锁骨、胫腓骨、跖骨、足舟骨、脊椎椎板、髌骨、股骨、第1和2肋骨等疲劳性骨膜炎:疲劳性骨膜炎:胫腓骨疲劳性骨膜炎最多见骨软骨炎:骨软骨炎:化骨中心的慢性损害4 神经组织的损伤中枢神经的损伤:中枢神经的损伤:如拳击引起的“击醉”(脑组织软化)周围神经的损伤:周围神经的损伤:如肩过度外展综合征(乒乓球、游泳)、尺神经麻痹(小口径赛枪及自行车)、肩胛上神经损伤(排球、体操、举重、射击)、腓神经损伤及单纯胸长神经损伤二 运动损伤的原因1 自身原因主观因素: A 思想不重视,过于放松; B 思想过度紧张; C 过于自信,缺乏自我保护措施

3、; D 偷懒,准备活动不充分; E 制定运动处方不合理,运动强度过大; F 伤后调整时间太短。 客观因素: A 身体机能差; B 身体素质缺失; C 运动技能不良。 2 教练或老师指导不够安排运动量不合理;技术动作分解不清晰;缺乏保护措施;训练比赛组织不合理。3 客观条件差场地:平整度,杂物,弹性等;器材:不配套,落后或陈旧等;装备:包括服装、鞋、护具等;天气:风、雨、光线等。4 偶然或纯意外三 运动损伤的预防原则 (主要从自我做起)提高认识,思想上重视;做好准备活动;合理安排运动强度和运动量;加强医务监督;加强保护及自我保护;重视伤后的恢复训练。四 运动损伤的特点轻伤多,重伤少;慢性伤多,急

4、性伤少(运动员);急性伤多,慢性伤少(普通人);闭合性伤多,开放性伤少;四肢伤多,躯干头部伤少;软组织伤多,骨性伤少。五 运动损伤的处理原则1 慢性损伤的处理必须在医生的指导下进行合理进行药物治疗、功能锻炼、理疗康复和休养2 急性损伤处理“三不宜”不宜随便搬弄伤肢不宜随便处理伤口不宜随便按摩或热敷伤口3 急性闭合性软组织损伤的分期处理早期(伤后2448小时): A 制动 B 止血 C 防肿 D 镇痛中期(伤后48小时以上): A 消瘀消肿 B 防止粘连 C 加速修复后期: 恢复功能功能锻炼六 常见运动性疾病介绍1 过度训练概念:在一个训练周期中,运动量过大,训练后机体持续得不到恢复,不能获得适

5、应性,称为过度训练过度训练。症状: A 神经官能症:睡眠障碍,头痛头晕,烦躁易怒,记忆力下降等 B 心肺功能下降:晨脉快,运动后心率恢复慢,心慌胸闷,心率不齐等 C 胃肠道功能紊乱:食欲下降,恶心呕吐等D 肌肉骨骼系统的微细损伤 E 体力下降,运动成绩下降预防和治疗: A 由于主要原因是训练安排不当、运动 量过大,所以预防的关键是制订合理的 训练计划 B 治疗主要围绕四方面 : a 消除病因 b 调整训练内容或训练方法 c 加强各种恢复措施 d 对症治疗2 过度紧张概念:是指在一次剧烈训练或比赛时,体力负荷量超过了机体的潜力而发生的生理紊乱或病理现象。类型: A 单纯虚脱型:这一类型常见。多发

6、生于短跑和中长跑运动员,尤其是比赛后即刻出现头晕、面色苍白、恶心呕吐、大汗淋漓等现象,多数神志尚清醒。 处理:保暖、饮热水或咖啡、葡萄糖,重者吸氧注射葡萄糖。 B 昏厥型:其表现为在运动中或运动后突然出现一过性的神志丧失,清醒后诉说全身无力、头痛头晕。 常见以下三种亚型: a 举重时昏厥 b 重力性休克 c 强烈刺激后引起昏厥预防 :关键在于预防 A 作好身体检查 B 遵守循序渐进原则 C 加强训练时的医学观察3 运动性非创伤意外心血管意心血管意 外外:占首位,80%为 心机梗死所致 A 常见疾病: a 冠心病 b 心瓣膜病 c 先心病:如马凡综合征 B 原因:心跳骤停 a 冠脉阻塞或爆裂 b

7、 心肌代谢障碍 c 心脏传导系统的急性紊乱 C 预防: a 体检 b 密切观察运动时的各种症状 c 预防过度训练和过度紧张 d 完善训练后的恢复手段脑血管意外:脑血管意外:较少见,主要为脑出血和蛛网膜下腔出血,多为先天性脑血管畸形所致。中暑导致意外:中暑导致意外:可发生在完全健康的人群中,剧烈运动尤其是耐力项目在热环境下进行时容易发生。七 运动前后如何自我进行医务监督1 自我身体检查体重晨脉自我感觉:包括睡眠、食欲、精神状态出现症状时即时医学检查2 预防运动性疾病剧烈运动或比赛前的体格检查遵守运动训练的基本原则,防止突然加量或减量讲究个人卫生,预防各种疾病注意场地卫生和外界环境条件的变化3 注意运动卫生剧烈运动前后要有足够的热身运动和整理运动,不宜骤然进入运动状态或骤然从运动状态停止。剧烈运动前后要科学补水:多次少饮,补盐少糖剧烈运动后不宜立即进食冷饮冷食剧烈运动后不宜立即洗冷水澡或热水澡运动后要有足够的休息时间,作息要规律戒烟酒思考题: 1 急性闭合性软组织损伤如何分期处理。 2 运动前后如何进行自我身体检查。

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