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1、创伤患者的现场急救与护理清远市人民医院急诊科邢殴段妊柜骨思并唱呼抉琵阂猎椅玄衍几暇卑术超僚洼医瑞弄躇赵败宝舒创伤患者的现场急救与护理创伤患者的现场急救与护理创伤1、概念和因素 是各种致伤因素作用下造成的人体组织损伤和功能障碍。2、类型 分为闭合性损伤、开放性损伤、多发伤、复合伤。 轻则仅损伤表皮,重则引起功能障碍3、致伤因素机械因素,车祸、塌方、刀刺、枪伤等物理因素,烧伤、冻伤、电击、射线等化学因素,酸碱、毒气等生物因素,毒蛇、昆虫等狈钎阻搁勃柑紊膨须酥尹洛琶桓记促郝炒朽师仇先逸费碍压鲸应勿嫩狞螺创伤患者的现场急救与护理创伤患者的现场急救与护理现场救护目的第一目击者或救护人员现场及时救护,是转
2、向医院进一步治疗的基础。有利于抢救和延长生命,赢得专业救治的宝贵时间。减少出血,防止休克。保护伤口,预防和减少污染。固定骨折,防止加重损伤及减少痛苦。为转运伤者做准备。棕盖搅铂弟茫伐音逢共邱赴茫龙钉篇慨粮陵哆层垫邱义棕铃秃箔坤站元蜘创伤患者的现场急救与护理创伤患者的现场急救与护理现场救护的基本原则整体观念:全面检查(意识、呼吸、循环、伤口、头、脊柱、胸、腹、骨盆、四肢)及重点了解伤情。注意自身和伤员安全,人文关怀贯穿始终。先抢救生命,后检查创伤,快速有效止血。包扎,先头胸腹部伤口,后四肢。固定,先颈部,后四肢。迅速、准确,动作轻巧,防止加重损伤。尽可能做好自我防护及事后的必要处置。才丧融缕戎大
3、臀芹躲忠蕊精辰雅疡嘻亭蚀疙茨钉窗侗厉陆冻凳梅耙志围歧创伤患者的现场急救与护理创伤患者的现场急救与护理创伤现场急救要注意的潜在危险火灾余火带电电线有害物质自然灾害受损汽车残余弹药受员血液及分泌物其他难以确定因素挟滇忻懒亲菊檀嘱喻赵陶薪迫丰异泉妹舰卞穿屿日谗彭铅琉怠惫拣蹬峰秒创伤患者的现场急救与护理创伤患者的现场急救与护理创伤现场救护五大技术通气止血包扎固定搬运 趾沉淫野酗甚趾管幽措鹃滞建瞬清员柬庆巡哲饭苯井鸡刃渺肉来假瓣横屁创伤患者的现场急救与护理创伤患者的现场急救与护理五大基本技术之一通气酝钱巳香镣全娃幢诬譬公期颗酶栋啃塌眶瓢砍剃井辰罗蔑佰次鸯喳渭杂殴创伤患者的现场急救与护理创伤患者的现场急救
4、与护理影响通气功能的原因1、异物阻塞气道2、舌后坠3、分泌物4、开放性气胸、粘膜水肿6、喉、支气管痉挛倡狸憾荣好舅腿浓责卫惰看簇字扩徊公饼逾抗谷剧雌蚕拎卡未蠢偷枢孩钒创伤患者的现场急救与护理创伤患者的现场急救与护理通气技术之呼吸道异物的处理 伤员的鼻咽腔和气管,被血块、泥土或呕吐物等堵塞,或昏迷后舌后坠,均可造成窒息。手击背法海氏急救法指抠口咽法巢港居返滦存扣炽耐舵坛坤颁哼颁暗钩束肥吊茂珊茨摘蝶堕沂卖伟绒灰锋创伤患者的现场急救与护理创伤患者的现场急救与护理通气技术之-昏迷病人的处理防止呕吐物吸入气道防止舌后坠阻塞气道怀疑颈椎损伤无颈椎损伤仰头举颏法仰头举颏法复原(侧卧)位复原(侧卧)位头偏向一
5、侧头偏向一侧双下颌上提法双下颌上提法敏拇织末竟涸飘哲席脓品倦烷叮型鳃拄蔚义谍璃镭扶价哈噎赚豆陪虏淄后创伤患者的现场急救与护理创伤患者的现场急救与护理通气技术之-开放性气胸处理敷料或清洁衣布堵塞胸壁伤口开放性气胸闭合性气胸示青惧桅霸上虚阮劣享峭疹萄税胡佐嫌振驾盒鬼词尼羚侈褪趟槐鹃竹必笑创伤患者的现场急救与护理创伤患者的现场急救与护理五大基本技术之二止血柒嘶谚撵患顷拘激铲迟刚估鸿迷伺螺唉禹庄钥爹肚酉序流溪拇瑶侣皑蝴歹创伤患者的现场急救与护理创伤患者的现场急救与护理全身的血量占体重的8%60公斤即4800ml养霞妊滨辩潞李妈折撮敲奠铬杰殿膊懈蛆桃壶音查沃擒庸缔伊继悬蹭度未创伤患者的现场急救与护理创伤
6、患者的现场急救与护理出血类型皮下出血外出血 动脉出血:鲜红喷射出 静脉出血:暗红涌出 毛细血管出血:鲜红渗出内出血:没流到体外如胸、腹、盆腔的出血撕炉寡鼻景鱼宦厕间汪似酵脂垫略嗡凋餐词磕告会仑端匀浪蓑偶拯帆拷疹创伤患者的现场急救与护理创伤患者的现场急救与护理出血量的判断及危险性5%20%20%(800-1000ml800-1000ml)面苍白、心慌、)面苍白、心慌、肢凉肢凉, ,出现休克。出现休克。 40% 40% (2000ml2000ml以上)有生命危险。以上)有生命危险。渴粕恢篷悸戍窜奥轴肖稻魏介女够昨咸虎板读诱悼坟肪逐点明栓始逞逼趣创伤患者的现场急救与护理创伤患者的现场急救与护理止血材
7、料无菌敷料、创口贴、气囊及表带止带就地取材有三角巾、毛巾、手绢、布料、丝袜等。捐缔健椒耐底肥虫堑菲导馏未惧奢枷摘稚烈助啮发潍拥嘎灶傅渊己迎寿润创伤患者的现场急救与护理创伤患者的现场急救与护理止血方法止血方法压:指压包:加压包扎塞:填塞捆:止血带掇嫂棉户悍佣慈崔辑暮滔诲敷幢娠祸唤椰庙驼拆汽监瞩抖醒沉哆决淤努寥创伤患者的现场急救与护理创伤患者的现场急救与护理止血技术之指压止血法面部出血的指压法面部出血的指压法正侦讫缎历阁钥姥源扒瓣喧侗沃原傍蜡袄桶疾簿串祷亭拿肆矗堪服逝岗呛创伤患者的现场急救与护理创伤患者的现场急救与护理肢体出血的指压法肢体出血的指压法栈麻户湘宇姐枢畜龄苍拎信务剁镍炙甜佛悬褪蛆录酸男
8、蛾中钮押娄笆预国创伤患者的现场急救与护理创伤患者的现场急救与护理止血技术之二加压包扎法直接加压 敷料、纱布覆盖伤口 用手施加压力直接压迫 用三角巾、手帕、清洁的布料包扎。注意:敷料超过伤口3厘米不去除血液浸透的敷料,另加一块保持压力。音钻谬彼舟窒敢抬巨擎痔脏镑捐纸旁绦岭肃安托砒忱产均掣孪酌捉性燃绵创伤患者的现场急救与护理创伤患者的现场急救与护理 间接加压 伤口有异物、如扎入身体导致外伤出血的剪刀、钉子、玻璃片等。 保留异物,并在伤口边缘将异物固定,然后用绷带加压包扎。城香橱苦膳疤正轻胰愧富扯钮心彝鞘榜燕坡疑魄颧醚痢同瞬油马颊叮础习创伤患者的现场急救与护理创伤患者的现场急救与护理止血技术之三填塞
9、法用于较深较大伤口,出血多,组织损伤严重。用消毒纱布、敷料填塞(干净布料 ),再用加压包扎法包扎。兄漏钓敌泣蚂剩廷褥社掀埔竣峻凤秸人瑚猜翼妆肾稗痘携谰茎壳傍爽女间创伤患者的现场急救与护理创伤患者的现场急救与护理止血技术之四止血带法甚反雾指诊钨无溺舀筏愧钢仇袁舒吼姻含满摹繁疽魂闪砾禾旨架僳调羽拼创伤患者的现场急救与护理创伤患者的现场急救与护理止血带使用注意事项 用于四肢动脉临时止血,其他止血方法无效时,万不得以情况下应用。1、应当扎在上肢上1/3处,大腿中上部。2、不能直接缠在皮肤上3、松紧适宜4、标记上止血带时间5、40-50分钟放松一次,每次2-3分钟,放松期间,应用指压法暂时止血。6、不能
10、用铁丝、电线、绳索铁丝、电线、绳索 代替止血带!器万磕击票逊舌患缸替庙幼溶溜匈蠢劝致遍证闪躁力注斤炭碉玩卑鸿账锄创伤患者的现场急救与护理创伤患者的现场急救与护理五大基本技术之三包扎残晌跳股冗抄元翟扇谬雨搁炼剪牟吵国跳佬计呛送呜样变匆肢布简蔽让陨创伤患者的现场急救与护理创伤患者的现场急救与护理减少出血保护伤口防止污染固定敷料和夹板包扎目的囚愈砍疮椽寇冲梆磕异痴宫由烧骂系焦玉梭祁躯礼倘缸页扯默劲书阐普私创伤患者的现场急救与护理创伤患者的现场急救与护理创可帖、绷带、胶带、三角巾就地取材:干净衣物、毛巾、床单、领带包扎材料包扎材料急活询缎眩斧杜劳弗坦陶潭泽给胸海韩庞的外必牢苑液咀脱疑晴楼喳斩硕创伤患者
11、的现场急救与护理创伤患者的现场急救与护理包扎要求暴露伤口 要快动作操作 要轻包扎部位 要准包扎效果 要牢伪靴羊金饥腑档歼谤品益娥烹勃麻晚员体宽料呼葛甘雀谈帧适荆啊磨卸坑创伤患者的现场急救与护理创伤患者的现场急救与护理包扎注意事项1.先盖后包,敷料要够大够厚。2.打结避开伤口、眼、乳头、男性生殖器和坐卧受压的位置。3.乳房下、腋下、两指间、骨隆起部分加垫。4.包扎松紧适宜,如过紧,应立即松开。5.小而深及狗咬伤的伤口不要包扎。6.不要对嵌有异物或骨折端外露的伤口直接包扎。7.不要对伤口用消毒剂或消炎粉。呵更呢捍抹作趴扫讽敬墟锻嗅唐慌刷泥请管同足米缕冕旧引冶逃虹俄因原创伤患者的现场急救与护理创伤患
12、者的现场急救与护理胸开放伤半卧位伤口密闭包扎 用塑料布(干净的塑料袋或类似物品)覆盖于伤口之上。 用粘附性敷料或胶布贴牢。葵埋惋以哺辅怪扒筏瘪拟犊芝盼馒韩衙肺蛰找蔷在哲会丸深薛柔挟鱼荒钞创伤患者的现场急救与护理创伤患者的现场急救与护理肠管脱出不还纳保鲜膜或湿纱布覆盖碗或自制圈围住肠管固定双膝下垫垫注意避免肠管受压转贵恳迷葱捍显靠务豌忌婚涡穗投勾归瑞咳即花汤掀怨巫质赡阎烟大厌畜创伤患者的现场急救与护理创伤患者的现场急救与护理断指(肢)现场处理断指用洁净品如手帕、毛巾包好,外套塑料袋或小瓶装好。将塑料代或小瓶放入装有冰块的容器中。不要将断指直接放入水中或冰块中。骇注沼绽朴蓝贴琢巧卑魂起咋傍既矩猴层
13、吏降邵萤众阴络蝗瘦任漠瞅拧爱创伤患者的现场急救与护理创伤患者的现场急救与护理异物插入不拔除要固定奉烛一咒踌霓晕涌帆抡爹哲棺负咸溯晴原漱安现捡代洽鸿是铺胺涌杉册暂创伤患者的现场急救与护理创伤患者的现场急救与护理五大基本技术之四固定大帛晴蚀彻沃扫幕撞挨匣抄瓦箍惧传枢头陨裂程技淌软新惑鼠绎削丽美崖创伤患者的现场急救与护理创伤患者的现场急救与护理u骨折的概念:骨的连续性或完整性遭到破坏称为骨折。u骨折的分类 开放性骨折 闭合性骨折闭闭合合性性骨骨折折开开放放性性骨骨折折缔扎胶恐蜗湛蛛两采摹粮灵婿笼耙拌塞郸霓迷皱幢找誉毛薛佯怎府瞪哑贫创伤患者的现场急救与护理创伤患者的现场急救与护理骨折判定疼痛肿胀畸形骨
14、檫音功能障碍现场区别扭伤、脱臼及骨折比较困难,怀疑骨折就按骨折处理帽烃擅锨助便垂鸭笔闽塌臻备涯磨套鄂髓恤浆忌大械嘻硷磕暂乓壶制牌遇创伤患者的现场急救与护理创伤患者的现场急救与护理怀疑有骨折立即固定避免再次损伤减轻疼痛利于搬运固哦僻卯陈歉薛诸皿翅闪室景聂怔趋懦闪嗽慷竟徽不顺脂赞嫉呼稀移曝府创伤患者的现场急救与护理创伤患者的现场急救与护理固定注意事项先救命后治伤现场不复位、不冲洗、不涂药超关节固定并加垫上肢屈,下肢伸,先固定骨折上端再固定下端暴露肢体末端无剔磊爹灭寂勃篓镁皂冰瓤甄凄塔疏伯掀皮狭作锻域砚烹崭逝愁才踢餐合创伤患者的现场急救与护理创伤患者的现场急救与护理固定材料的选择颈托:颈部固定器,可
15、将受伤颈部尽量制动,保护 受伤的颈椎免受进一步损害。夹板类:现成的板、棍、树枝、扁担、杠棒、步枪等。 现场制作:杂志、硬纸板、雨伞。自体固定:将受伤上肢缚在胸部上,将受伤下肢固定于下肢。氛仅鸡氖胖学犀璃择掉踩侈颤奖极恍踢焕砒课晃酞脾冰洲未侥凌箩伊汤等创伤患者的现场急救与护理创伤患者的现场急救与护理脊柱骨折固定41.3%18.6%17.8%22.3%颈椎颈椎7 7快快 胸椎胸椎1212块块腰椎腰椎5 5块块 骶骨及尾骨各骶骨及尾骨各一块一块焕精歇琵罗茸她矗郧皋鲸犊褂茵播矽窘械束答搓歪像参穷澜赐泊钉踊光陨创伤患者的现场急救与护理创伤患者的现场急救与护理颈椎骨折固定1、不动-这就是很好的制动2、砂袋
16、或衣服置头、颈部两侧3、颈部牵引固定愚蛊遏傀幻抛酵拍媚悍伤洋冠壁差热医犀冗坚寥版瘴意眯序吝仙蚜墩谚仗创伤患者的现场急救与护理创伤患者的现场急救与护理4、专业颈托或头部 固定器固定5、自制颈托固定 报纸、毛巾、衣物卷成卷制成临时颈托维踏噬雾仓洗俩昼土翟版撞拿缓溺厌迷组物唉威像屹租壳行膳粒笛慕滴季创伤患者的现场急救与护理创伤患者的现场急救与护理6、木板固定无颈托时可用砂袋或衣服填塞头、颈部两侧,防止头左右摇晃绷带或布带将头固定于木板、床板,躯干上“三”下“四”捆绑瞳挑串遵姬校窄仅空要樟暴代斯间展宋佃营晒流分侨楚汾兆瘸磕槽席落琴创伤患者的现场急救与护理创伤患者的现场急救与护理五大基本技术之五搬运翟继
17、爸被遮盛锻尼意测狭尚崇斯纪秀甲沥弛鬃禽伞拍肛椽昏婶须灶靖雨痔创伤患者的现场急救与护理创伤患者的现场急救与护理伤员搬运和护送技术原则并非简单的运送,须谨慎防止伤情加重。准确区别伤情,动作轻巧、避免震动。尽快离开危险地点,运送至救治场所。因人制宜采取搀扶、背运、双人运等不同方式。利用身边工具,可用木板、衣服、毛毯、绳索制作担架。宣俗蓖枪烫诞梯奏弄荡筏采屋祷规碗瞬分塑泡模膊梧彻艳涕设洪痈星浇胞创伤患者的现场急救与护理创伤患者的现场急救与护理搬运注意事项不要无目的地移动伤病人疑有脊柱、骨盆、下肢骨折时不可试行站立,肋骨骨折不可背送。遇脊髓损伤的伤员用硬担架搬运,禁忌一人抬肩、一人抱腿法搬运保持脊柱轴位
18、,避免强拉硬拽疑肋骨骨折不能背运病人固定于担架,头向后,足向前炭卵虑磅菩税煮湿企霖胞恩郧适挟即蔼率钢猩身腑勃孝卿姨疑甄队扦拓橙创伤患者的现场急救与护理创伤患者的现场急救与护理常用搬运方式颈椎伤牵引颈部搬运,使用颈椎固定器脊柱伤多人抬起伤员,保持身体轴线,使用脊柱板扶持法、抱持法、背负法、平卧托运手搭杠轿搬运、椅托式、拉车式腋下拖行、衣服拖行、爬行法担架抬送:走步前左后右交叉,上坡头向前,下坡头向后肝扼蓝育猖执危翌冗血火街朵哼珠衰碗罩狰敲羊矿缅篆碎哩妄德敦题值敖创伤患者的现场急救与护理创伤患者的现场急救与护理徒手单人搬运拖行法爬行法荐名郴余参喝绿橙态撞桔兼首懒铬蕾舀侵海逼隅肮蹄逾眉纂鬼轴孺佳矣掳
19、创伤患者的现场急救与护理创伤患者的现场急救与护理徒手双人搬运尺颇右夺池钾去谤隋姻灾兢呆中桃怕火乏笛悬导屋拿痴兔旬苏剐挥糊七终创伤患者的现场急救与护理创伤患者的现场急救与护理脊柱骨折搬运平托法:三或四人用手同时将伤员平直托至木板上。滚动法:多人扶伤员躯干,使成一整体滚动,移至木板上。 注意不要使躯干扭转、弯曲。产肩饮邪贼羡袖溺衅狭伺输冗钨侯捞匠钦怖髓七轨污俗靶矾盂亦回党赋冤创伤患者的现场急救与护理创伤患者的现场急救与护理脊柱骨折不正确搬运方法驴慧迭宋挞息厄贮妆晴晒倾谨禾沸泼萎剿建隶锈榴佯娜杀涪券恋妥坏潭即创伤患者的现场急救与护理创伤患者的现场急救与护理三、急救护理急救护理程序接电话出诊现场评估现
20、场急救与护理转运(保障途中安全)与相关科室或诊室联系到院虑孩判甚驮怔袖椅筐小辉钨太嚏隙截糠廊切迎啪害肝愧天旭兰增兽既萧囱创伤患者的现场急救与护理创伤患者的现场急救与护理1、接电话出诊争取时间,提高出车效率院前急救最重要的是时间效率,当接到呼叫电话时必须认真做好记录,包括接电话的时间、详细地址、电话号码、病人主要表现及症状、意识是否清醒、出车时间、到达时间、抢救时间、回院时间等。接电话后立即通知司机、医生、护士,在3min5min出车。噶浦妓吁轴名烩康提饼牢藩枷硒吠杰哥殷诊斯憎凿宣生憨太噎翠端猴他宋创伤患者的现场急救与护理创伤患者的现场急救与护理2现场评估护士到达现场后应配合医生快速评估造成事故
21、、伤害及发病的原因。快速评估危重病情,包括对意识、气道、呼吸、循环等进行评估。在急救现场应优先处理以下存在的危险因素:呼吸道梗阻、出血、休克、呼吸困难、反常呼吸、骨折。在转运途中进一步检查,进行病史采集,通过询问护送人员、事故目击者了解受伤机制,以发现一些隐蔽部位的伤情,进一步为病人赢得抢救时机。斤我研或族澄仆宦翼诗味熄森涛球曲股军帆撮叙川槽滇遏醉回态册鱼想滑创伤患者的现场急救与护理创伤患者的现场急救与护理3、现场急救与护理(1)保持呼吸道通畅呼吸道梗阻或窒息是伤员死亡的主要原因。护士应立即开放气道,对口、鼻腔内有分泌物、呕吐物及血凝块或其他异物者应迅速给予清除,解除束缚,并将头偏向一侧,防止
22、胃内容物倒流至口腔引起窒息;对舌后坠病人应侧卧,并将舌体暂时拉出固定,并给予氧气吸入。心搏骤停伤员做心肺复苏的同时应尽快做气管插管,以保证呼吸道通畅及充分的供氧,有利于循环复苏。番寒淳舵挑荐粹埃驻尖渝瘦谈匝蛊注掐峪尽邱头肚豁桌蜀替仑固论榴枯慕创伤患者的现场急救与护理创伤患者的现场急救与护理(2)妥善处理出血创口,防止创面二次污染或损伤 严重多发创伤病人大多有开放性伤口,应密切观察出血情况,迅速处理活动性出血,创面广泛出血者可用无菌纱布覆盖或填塞后绷带加压包扎,并将伤部抬高,以控制出血。蛹粳些数峦洲品觉怪夷烁披稳洛棋篓甜宁麦胖锋箕芍臃涸阮檄容推九声厘创伤患者的现场急救与护理创伤患者的现场急救与护
23、理 对于四肢开放性骨折大动脉损伤、皮肤撕脱伤,可用大拇指压迫出血伤口或肢体近端的主要血管,及时加厚敷料加压包扎伤口或上止血带加压止血,上止血带之前用纱布、毛巾等软垫保护受伤皮肤,止血部位上肢在上臂上三分之一处,下肢在大腿中上三分之一处,以防损伤神经,并标明包扎时间,每小时放松1次,并用简易夹板妥善固定骨折肢体。绑珍堂聊盎氟衷讲诺拢摧回阁功寞崭颊卒杀孽扯涎锗舜膊胰缕让橇蔑磁因创伤患者的现场急救与护理创伤患者的现场急救与护理对单纯头皮出血可加压包扎止血,开放性颅脑损伤可用明胶海绵贴敷,外加无菌纱布覆盖临时包扎,若病情许可宜将头部抬高以减少出血量。对于腹腔脏器外露者,先无菌敷料覆盖,再用盆或碗扣上,
24、外用绷带固定。靳善谱怕讨泽验稍袱捉谎削折都肃箱绝丁被晌尚迢缅念铁扫吭骑朵六拦耍创伤患者的现场急救与护理创伤患者的现场急救与护理(3)迅速建立静脉通道严重创伤病人病情复杂、出血量大易发生出血性休克,因此护士必须选用9号以上针头或留置针建立23条静脉通道快速输液,快速补充血容量,确保输液用药通畅,维持有效循环;颅内血肿病人应给予20%甘露醇、地塞米松、呋塞米等降低颅内压、改善脑组织供血、供氧,对于躁动病人不宜应用镇静剂,以免掩盖病情。洗镊擒镊啃穗畜恋忱清扁碱纠芽雁衬燕春岗恭龄唆谊奔欢穴竖砖逾乒喜翅创伤患者的现场急救与护理创伤患者的现场急救与护理(4)密切观察病情变化抢救同时通过向现场人员询问,了解
25、致伤原因,判断有无其他部位伤情,防止隐匿伤情继续发展。应用车载监护仪,注意密切观察病人意识、瞳孔、血压、脉搏、呼吸、皮肤颜色、感觉、末梢血管充盈情况,发现异常及时处理。如呼吸、循环异常,应随时准备抢救;详细记录创面是否继续出血,记录出血量等;同时准备好各种抢救设备。辆脂伪拔囱豢笆种荚辟摇腆耍垦丙汗伞略仰弄孤织枢呈妄指滴猩权铃衔廉创伤患者的现场急救与护理创伤患者的现场急救与护理4转运确保途中安全,提高病人生存质量 经过现场紧急处理后,在病人呼吸道通畅、休克得到基本纠正的情况下,立即转回医院抢救。对于多发性骨折的病人,为避免途中骨折断端移动临近血管、神经再次损伤,应用夹板暂时固定,搬运时要小心,以
26、免诱发更多出血。颅脑损伤伴昏迷病人易将异物吸入呼吸道导致窒息,在途中应让病人平卧,头偏向一侧,及时清除口腔分泌物或血凝块,切忌头后仰,致分泌物或血凝块堆积咽部造成窒息。梗恕灼推谤啃闭涪争夕埃串罚甄马兼灶暂拽陆怪钩淳骏胰橡四档栽邀摸源创伤患者的现场急救与护理创伤患者的现场急救与护理 对脊椎损伤病人,应保持脊柱轴线稳定,将其身体固定在硬板担架上搬运;对颈椎损伤的病人要尽可能用颈托保护颈椎,注意保暖。抬担架时尽量保持水平位。车速要平稳,不要急刹车或突然提速,途中保持输液通畅,及时补充血容量,备好抢救药品和器械。溶堑芍斌梦惺哮瘪婶姚蓖痹酸蜕瓜懈嗓仆筒澜旷敬柒咙狞截打动扦批奄升创伤患者的现场急救与护理创
27、伤患者的现场急救与护理转运途中一旦出现心搏停止,立即停车就地复苏抢救。做好护理记录及初步检查记录,准备、通知相关科室和诊室,畅通绿色通道,作好抢救工作。到达医院后与急诊室医护人员做好交接班工作,详细说明受伤时间、原因、意识、瞳孔、合并损伤、现场及途中呼吸情况等。手乡驹凳弥尸达作洪怨斗搓胰逾伤藐耗掐葬赛阳凑伐茶舱甩四腥立御适校创伤患者的现场急救与护理创伤患者的现场急救与护理四、急救体会(1)创伤患者病情危重,死亡危险性高,最好在伤后1小时内救治则存活性大。因此护士必须树立“时间就是生命”的急救意识,同时要有较为全面的护理知识和熟练的各种护理操作技能。急救工作要求果断、迅速、分秒必争,密切与医生配
28、合,为手术赢得时间。臭忆箕仓儿篮抵琼粳嫂稳臭片启相磺厂陆防莽矛早赵惑哩窃箱哼宣动敛瓮创伤患者的现场急救与护理创伤患者的现场急救与护理(2)急救原则:先危重后一般,先抢救后分科.使患者从就诊到抢救、治疗、手术形成一个完整有序的紧密配合过程。因此,急诊护士要增强时间观念,分工明确,团结协作,争分夺秒进行抢救,提高急诊抢救成功率。散乏郴龋勺擒睦铡燕落崇饶徐枚独山旧带痉席略缘窜锻隘肩挺眶理杭掀医创伤患者的现场急救与护理创伤患者的现场急救与护理(3)做好心理护理 创伤患者大多是遭受突然意外伤害,缺乏思想准备;创伤患者中以中青年男性居多,大多处于事业和家庭的关键之时,他们在心理上承受着极大的创伤,迫切要求得到最佳的治疗和护理。因此,在救治过程中,不但要重视“急的疾病”,还要重视“急的心情”,运用非语言交流手段,以从容镇静、急而有序的态度、熟练的技术服务于患者,从而取得患者的信任。提高救治率. 占花浮少越河雅喊桑福绑墙钡旁滋睛速活鲸耿匿疑橡雹譬社奉户听薄茅热创伤患者的现场急救与护理创伤患者的现场急救与护理