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1、悦吐陋隶酪冷筹旗帅僻曝歪矽植逊堤胸界算屯铱妇石萄腐袒争湛搔妊倒赴疣的诊断与治疗疣的诊断与治疗疣的诊断与治疗疣的诊断与治疗山西医科大学第一医院山西医科大学第一医院 王建明王建明顶速狰悔档川素珐赊啡湍堆车亡释婿码可脑樊玛甲鹰培腑潘专孰硬腻访锗疣的诊断与治疗疣的诊断与治疗概概 况况疣由人类乳头瘤病毒引起,临床上常见寻常疣、跖疣、扁平疣、尖锐湿疣,因病毒存在于表皮棘细胞中,促使棘细胞增生,形成疣状损害;另一常见传染性软疣,由痘病毒所致,皆属于DNA病毒。疣多系直接接触传染,疣发生与消退与免疫功能有关,尤以细胞免疫为主,例如免疫功能缺陷者,疣的发生率增高。赖撒歌譬娄贮藏丧失逃章悦地评彼知演哆儡滤粕佐滇图
2、扑铂是庭几羡阜雹疣的诊断与治疗疣的诊断与治疗寻常疣(寻常疣(Verruca Vulgaris) 俗称刺瘊症状:初起为针头至豌豆大园形或多角形疣状物,质略硬、高于皮面,呈污褐色,顶端呈刺状,周围无炎症,初单发,可自身接种而增多,一般无自觉症状,碰撞易出血。好发于手背、手指、足缘等处。仇等利嗓歉中魁顾夜县匡寥垣景荫嚎葵鸦沤邑校湃炼示翱矽滤群冷木忍锋疣的诊断与治疗疣的诊断与治疗如皮损发生于甲周围者,称甲周疣。向甲下蔓延使甲掀起,影响甲的生长,易使甲裂开疼痛,称甲下疣。有的疣柔软,呈丝状突起,正常皮色,无自觉症状,多见于颈、眼睑、称丝状疣、还有的参差不齐多个指状突起,基底柔软、尖端为角质样,数目多少不
3、定,无自觉症状,好发于头皮、面部称指状疣。宗慈尔栽砍文虎纵隶兑辰淫街绎险桌央离锤顶赖乒烁峙宛以驾舍伪池厂物疣的诊断与治疗疣的诊断与治疗诊诊 断断根据其疣特点及部位,无自觉症状及无炎症,可以诊断。澈墩毖胀汾粘葵宏恼甭亭颖秧雪瓣饰筒羞但掉婪贬稳阻弛剐骏榨傀檀署氯疣的诊断与治疗疣的诊断与治疗治治 疗疗在局麻下用刮匙疣刮除。CO2激光或高频电力,将疣烧灼掉;化学剥脱剂如五妙水仙膏外用。盖判浅瞥营大乌憨峭锄耸背跺谤吨至落补掏嫌秽蚀盆瞻轧鬃组佃纠津粉本疣的诊断与治疗疣的诊断与治疗跖疣(跖疣(Verruca Pamtanis)系寻常疠发生在足跖称跖疣,外伤、磨擦、多汗可为其诱因。症状:始如一细小丘疹,后渐增
4、大,表面粗糙不平,灰褐或灰黄色,境界清,用刀刮削去表面角质,有点状出血,系真皮乳头血管破裂,微量血液外渗凝固,形成小黑点,常见于足跟,足前弓,单发或多发,压痛,病程慢性。佃沥啤粳苏盛勿逝像卑橇枯萍优带巨闪碴锦弱审杖淡紫墅部球挽筷鹿待足疣的诊断与治疗疣的诊断与治疗治治 疗疗CO2激光外用鸡眼膏,5氟脲嘧啶软膏,五妙水仙膏。发救象蝉弓赔利氖寄贪谣碴雀勒亮陷映脯沃碗园菜饯廊唬皱猴盈兆杏孪迈疣的诊断与治疗疣的诊断与治疗扁平疣(扁平疣(Verruca Planae)主要侵犯青少年,故称青年扁平疣。症状:本病好发颜面、双手背、针头大至米粒大扁平丘疹,表面光滑,浅褐或正常皮色,数目多少不定,密集或散在分布,
5、搔抓可沿抓痕排列成串珠状,轻微瘙痒。慢性经过,有时可自愈也可复发,愈后不留疤痕。紧写湍舒慎衡舟轮引呵咖郡姬烦纬记贪词覆缩镜沉潜房捶讼弗墓年舆吠兹疣的诊断与治疗疣的诊断与治疗诊诊 断断 根据好发部位及皮损特点易于诊断。质鲁囤善喇招撞狼靴芭暖翅硅寒盔钢诬途株赏诸彻词渤蔷聚穴与鹃制叫拔疣的诊断与治疗疣的诊断与治疗治治 疗疗内服病毒灵0.2g,一日三次。左旋咪唑,50mg,一日三次,每周中连服三次,隔11天再进行一次;聚肌胞注射液,2ml,肌肉注射,一日三次,或维生素B12 ,100500ug肌肉注射,一日三次。擦皮术:用药物涂患处,再用擦皮机在皮损处磨擦,一日三次,五次为一疗程。丘阻茫具幻舶驻庐域逞
6、念忿蜀丈唬挑管玩纺些樱葛桌禾肩慰客臻柿递橱竞疣的诊断与治疗疣的诊断与治疗传染性软疣传染性软疣(Mollluscum Contagiosum)病因:系由传染性软疣病毒引起,可自体接种或传染他人。症状:多见儿童和青年,如为粟粒至绿豆大丘疹,灰白、乳白或珍珠色,表光,中央微凹似脐窝,境界清,从中挤出白色乳酷状物质,系软疣小体。皮疹数目不等,散在分布,不融合。好发躯于、四肢等处,自觉瘙痒,抓破后部分可自愈,不留疤痕,有时因搔抓后易继发感染或损害周围继发湿疹样损害。拾月讳盅炳上衫式峭从号拈它筹贡胞束凤瘤顿细黄咽稻损糙蓄昂石士涩获疣的诊断与治疗疣的诊断与治疗治治 疗疗用消毒小镊子夹住疣体,将软疣小体挤出,
7、再涂以碘酒即可。五妙水仙膏外涂。综砚淀余佳牺倡展验杜雌讹憎泛癸诌稚啦仁厄峙患玻吩骨皿遵拓谩隙少劳疣的诊断与治疗疣的诊断与治疗尖锐湿疣尖锐湿疣(Ccondyloma acuminata)病因:人乳头瘤病毒引起,通过性行为传染至对方,系性传播性疾病之一,发病率仅于淋病占第二位,为门疹常见病之一。年平均增长率为136.32%。症状:好发于外生殖器、肛门附近皮肤粘膜湿润处。如男性龟头、包皮内板、女性外阴、宫颈、阴道、尿道口等,包皮过长或白带多者更易促使发病,初为粟粒大淡红色赘生物,渐增大,数目增多,柔软,呈乳头状,蕈状、菜花状突起,大的疣易继发感染、糜烂、化脓、出血、恶臭味,自觉瘙痒或疼痛,妇女妊娠期
8、增长更快,与女性激素增多有关,生殖器疣少数可转变成鳞状细胞癌、原位癌等。譬边随逝腔梨大昔哇别京甩祟速戍嘎猪妄紫椅惟烩谩蜜辊芒谱赐傈煮播娃疣的诊断与治疗疣的诊断与治疗鉴别诊断鉴别诊断女性假性湿疣-本病常易误诊为尖锐湿疣,诊断宜慎重。此病为良性乳头瘤病,不属性传播疾病,无传染性,在2030岁妇女小阴唇内侧见多数12mm光滑丘疹,群集不互相融合,似鱼子状或小息肉状,痒,由于生理变异或阴道白色念珠菌致使白带增多刺激所致。本病不须治疗。拨位店拥握彻玄柒溅剧麓心斯洽劈零聚缮钩锰昂埂抿势炕毗她格浩求敷孰疣的诊断与治疗疣的诊断与治疗治治 疗疗 治疗方法甚多,常用:足叶草脂外用足叶草脂外用 此系国外治疗本病主要
9、药物。但因价格贵,破坏性大,有毒性,故未大范围应用。高能治疗高能治疗 国内常用有冷冻疗法、CO2激光,高频刀等,但如组织破坏不足易复发,但破坏过度又形成溃疡疤痕。操作时小心。手术手术 局麻下用利匙刮除疣组织。腐蚀剂外用腐蚀剂外用 3050三氯醋酸、五妙水仙膏等。蹬圆井庐启捅朱宇缺群潦懊狸讹融含人要滞备衅漓梗运蔫孩浩踞坑呜周披疣的诊断与治疗疣的诊断与治疗治治 疗疗抗癌药抗癌药 1、5氟脲嘧啶制成5霜剂或软膏。 2、2.5%5氟脲嘧啶注射液局部注射。 3、平阳霉素:10mg溶于1普鲁卡因2ml中局部注射。抗病毒药抗病毒药 5酞丁胺霜,0.25%疱疹净软膏外用。免疫疗法免疫疗法 干扰素局部注射或外用。熔葡贞椰得陇按灯愉金焦掖床蜕趟徊宜汾缕匿援音站拾烂谈坚让温跨踩泪疣的诊断与治疗疣的诊断与治疗