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1、常用抗菌药物用药字典其他常用抗菌药物用药字典其他【药品】舒巴坦【药品】舒巴坦【规格】0.25g，0.5g，1.0g（以舒巴坦计）【剂型】注射剂【抗菌谱】舒巴坦对淋病奈瑟菌、脑膜炎奈瑟菌、不动杆菌有较强的活性，舒巴坦与氨苄西林复方制剂对不动杆菌属细菌的抗菌活性增强系由于舒巴坦本身的抗菌作用。舒巴坦对金葡菌、凝固酶阴性葡萄球菌、溶血链球菌、卡他莫拉菌、部分肠杆菌均具有一定的抗菌活性，但抗菌作用甚弱。【国家处方集用法用量】（450）本品与氨苄西林 1:2 剂量比应用时：一般感染，成人剂量一日舒巴坦 1-2g，氨苄西林 2-4g，分 2-3 次静脉滴注或肌内注射；轻度感染，亦可一日舒巴坦 0.5g，氨
2、苄西林 1g，分 2 次静脉滴注或肌内注射；重度感染，可增大剂量至一日舒巴坦 3-4g，氨苄西林 6-8g。舒巴坦最高剂量不超过一日 4g。【热病推荐剂量和用法】无【ABX 指南推荐剂量和用法】无【实用抗感染药物治疗学（汪复主编）推荐剂量和用法】（p299）氨苄西林/舒巴坦可供肌内注射或静脉给药。成人剂量每次1.5-3g（氨苄西林：舒巴坦为 2:1，以下同）。每 6 小时 1 次，每日舒巴坦总量不超过 4g。肾功能损害者按内生肌酐清除率减量应用（延长给药间隔）：内生肌酐清除率大于 30ml/min， 每次 1.5-3g， 每 6-8 小时 1 次； 内生肌酐清除率 15-29ml/min时，每
3、次 1.5-3g，每 24 小时 1 次。【药品】利福昔明【规格】利福昔明片：200mg;利福昔明胶囊：200mg；利福昔明混悬液:5ml:100mg；利福昔明干混悬液:200mg;利福昔明乳膏 5%【剂型】片剂、胶囊剂、混悬液、干混悬液、乳膏剂【抗菌谱】本品对革兰阳性需氧菌中金黄色葡萄球菌、粪链球菌；革兰阴性需氧菌中的沙门菌属、志贺菌属和大肠埃希菌、小肠结肠炎耶尔森氏菌；革兰阳性厌氧菌中的拟杆菌属均有高度抗菌活性。【国家处方集用法用量】 （p473）口服:成人，一次 0.2g，一日 4 次。儿童，612 岁，一次 0.1-0.2 g，一日 4 次；12 岁以上儿童，剂量同成人，1 个疗程不应
4、超过 7 日。【热病推荐剂量和用法】(p101)旅行者腹泻：200mg po tid3d 肝性脑病：550mg bid艰难梭菌腹泻：400mg bid【ABX 指南推荐剂量和用法】（p695）成人常用剂量旅行者腹泻：口服给药，每次 200mg，每天 3，可与或不与食物，治疗 3天。艰难梭状杆菌相关的腹泻 ：口服给药，每次 400mg，每天 2，治疗 14 天或口服给药，每次 200mg，每 8 小时给药 1 次，治疗 14 天。肝性脑病： 口服给药，每次 400mg,每天 3 次，治疗 5-10 天。小肠细菌过度生长：每次 400mg，每天 3 次，治疗 7 天。肾功能不全时的调整剂量GFR
5、50-80 mL/ min：常规剂量。GFR 10-50 mL/min：可能是常规剂量。GFR10 mL/min： 可能是常规剂量。血液透析： 可能是常规剂量。腹膜透析 ：可能是常规剂量。血液滤过：可能常规剂量。【实用抗感染药物治疗学（汪复主编）推荐剂量和用法】无【中国医师药师临床用药指南推荐剂量和用法】(174)成人常用剂量口服给药1.肠道感染一次 200mg, 一日 3-4 次， 一般连续用药不宜超过 7 日。2.围手术期预防感染：一次 400mg，一日 2 次。3.高氨血症（肝性脑病）的辅助治疗：一次 400mg，一日 3 次。儿童常规剂量口服给药1.肠道感染： （1）6-12 岁儿童，
6、一次 100-200mg，一日 4 次, （2）12 岁以上儿童，剂量同成人。一般连续用药不宜超过 7 日。2.围手术期预防感染：（1）6-12 岁儿童，一次 200-400mg，一日 2次, （2）12 岁以上儿童剂量同成人。3.高氨血症，（肝性脑病）的辅助治疗：（1）6-12 岁儿童，一次200-300mg，一日 3 次, （2）12 岁以上儿童，剂量同成人。【药品】氯霉素【规格】片剂：0.05、0.25g，胶囊：0.25g，颗粒：0.1g，1ml:25mg，注射液： 1ml:0.125mg、 2ml:0.25mg， 粉针： 0.125g、 0.25g、 0.5g， 滴眼液： 8ml:20
7、mg、8ml:40mg，滴耳液：10ml:0.25g，眼膏：1%、3%，耳栓：32mg，耳丸：7mg、17mg、32mg，胶丸：0.1g【剂型】片剂，胶囊剂，颗粒剂，混悬剂，注射剂，滴眼液，滴耳液，眼膏，耳栓、耳丸、胶丸【抗菌谱】（P343-344） 氯霉素具广谱抗微生物作用，对流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、淋病奈瑟菌及脑膜炎奈瑟菌具高度抗菌活性，具杀菌作用。对下列细菌具抑制作用：葡萄球菌属、化脓性链球菌、草绿色链球菌、伤寒及副伤寒等沙门菌属、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、奇异变形杆菌及志贺菌属等。氯霉素对革兰阴性菌的抗菌活性通常优于对革兰阳性菌的活性。甲氧西林耐药葡萄球菌、肠球菌属、铜绿假单胞菌、不
8、动杆菌属、肠杆菌属、粘质沙雷菌、吲哚阳性变形杆菌属及黄杆菌属通常对其耐药。对厌氧菌的抗菌活性强，是对脆弱拟杆菌等革兰阴性厌氧菌抗菌活性最强的药物之一。对消化球菌属、消化链球菌属、破伤风杆菌、产气荚膜杆菌、放线菌属、乳杆菌属、真杆菌属、双歧杆菌属、丙酸杆菌属、脆弱拟杆菌等拟杆菌属、梭菌属及韦荣球菌属等均具抗微生物作用，对分枝杆菌、真菌及原虫无作用。【国家处方集用法用量】（P469） (1) 口服:成人，一日 1.5- 3g ，分3- 4 次服用； 儿童，按体重一日 25 - 50 mg/kg ，分 3-4 次服用；新生儿一日不超过 25 mg/kg,分 4 次服用。(2) 静脉滴注:注射用琥珀氯
9、霉素临用前加灭菌注射用水使其溶解后再稀释成静脉滴注液。成人，一日 2-3g ，分 2 次给予；儿童，按体重一日 25 - 50 mg/kg ，分 3 - 4 次给予，新生儿一日不超过 25mg/kg，分 4 次给予。新生儿用药在条件许可时须监测血药浓度，根据结果调整给药方案，无监测条件者不宜应用。静脉注射给药时不宜过快。亦可肌内注射。【热病推荐剂量和用法】（P98） 50-100mg/kg/d，po 或 IV 分次 q6h(最大剂量 4g/d)【ABX 指南推荐剂量和用法】（P616） 成人常规剂量50 mg/kg分 4 次静脉注射(最大剂量 100 mg/kg/day)。250-500 mg
10、 PO q6h(通常剂量为 500mg PO q6h 美国无口服刑型)。副伤寒：热退后继续给药 8 -10 天以减少复发率。肾功能不全时的调整剂量GFR 50-80 mL/min，普通剂量。GFR 10-50 mL/mm，普通剂量。GFR 10 mL/min，普通剂量，监测血药浓度。血液透析时的剂量普通剂量，透析后追加 500mg ，监测血药浓度。腹腹透析时的剂量普通剂量。血液滤过的剂量资料有限也许能被血滤清除。监测血药浓度。【实用抗感染药物治疗学（汪复主编）推荐剂量和用法】（P345） 1.口服给药，推荐剂量为每日 25-50mg/kg，2-4 周新生儿每日 25mg/kg，均分 4 次服用
11、；2.注射给药，氯霉素琥珀酸酯或氯霉素丙二醇成人每日 1-2g，严重病例可增至每日 3g，分 2-4 次静脉滴注，因肌注的血药浓度低，并可引起局部疼痛、硬结，故肌注给药已少用，2 周以上婴儿及儿童每日 25-50mg/kg，分 2 次静滴，早产儿及 2 周内新生儿应避免应用；3.局部用药，1%氯霉素眼膏、0.25%和 0.5%氯霉素眼药水用于眼部感染，1%氯霉素软膏、5%氯霉素丙二醇溶液局部应用于皮肤感染、疮面、溃疡或中耳炎。肾功能损害时，氯霉素剂量不需调整，血透仅能清除少量氯霉素，腹透对半衰期无影响，故血透、腹透后不需加量，严重肝病患者血中游离氯霉素的半衰期因清除减慢而显著延长，必须应用时需
12、调整剂量。【中国医师药师临床用药指南推荐剂量和用法】 （P122） 成人： 口服给药，一日 1.5-3.0g，分 3-4 次给药；静脉静滴，一次 0.5-1g，一日 2 次，本药 250mg至少用大输液 100ml 稀释；经眼给药，1.治疗沙眼、结膜炎、角膜炎、眼睑缘炎等：（1）滴眼液，一次1-2 滴，一日 3-5 次，滴入眼睑，（2）眼膏，涂入眼睑内，一日 3 次，（3）控释眼，放入结膜囊内，一次 2.5-5mg，每 10 日 1 次；2.治疗眼内感染：（1）结膜下注射，一次 50-100mg/0.5ml，隔日一次，（2）眼内注射，1-2 mg/0.1ml；经耳给药，治疗中耳炎、外耳炎等：（
13、1）滴耳液，一次 2-3 滴，一日 3 次，滴入耳道，（2）耳栓，一次 32mg，一日 1 次，5 日为一疗程；阴道给药，每晚睡前将外阴清洁后，放入阴道深处，一次 0.1g，每晚 1次。儿童：口服给药，一日 25-50mg/kg，分 3-4 次给药，新生儿必需用药时，一日不能超过 25mg/kg，分 4 次给药；静脉静滴，一日 25-50mg/kg，分次给药。【药品】呋喃唑酮【规格】10mg、30mg、100mg【剂型】片剂【抗菌谱】（P441） 对革兰阳性及阴性菌均有一定抗菌作用，包括沙门菌属、志贺菌属、大肠埃希菌、粪肠球菌、霍乱弧菌、幽门螺杆菌、拟杆菌属等，在一定浓度下对滴虫、贾第鞭毛虫也
14、有活性。【国家处方集用法用量】（P477） 口服:肠道感染疗程为 5 - 7 日，贾第鞭毛虫病疗程为 7-10 日。成人，一次0.1g ，一日 3-4 次。儿童，按体重7 日 5 - 10mg/kg ，分 4 次服。【热病推荐剂量和用法】无【ABX 指南推荐剂量和用法】无【实用抗感染药物治疗学（汪复主编）推荐剂量和用法】 （P441 ） 成人常用剂量为每日 0.3-0.4g， 均分 3-4 次口服， 每日最大量 0.4g； 儿童每日 5-7mg/kg，分 3-4 次口服。每日最大量 10mg/kg，肠道感染疗程为 5-7 天，贾第鞭毛虫病疗程为 7-10 天。【中国医师药师临床用药指南推荐剂量
15、和用法】 （P203） 成人， 口服给药，1.梨形鞭毛虫病：推荐用量为一次 100mg，一日 4 次，共用 7-10 天。2.霍乱或细菌性腹泻：推荐用量为一次 100mg，一日 4 次，共 5-7 日。儿童，口服给药，对 1 个月及 1 个月以上患儿， 推荐用量为一次 1.25mg/kg， 一日 4 次， 共 5-7 日。最大推荐剂量为一日 8.8mg/kg。【药品】呋喃妥因【规格】50mg、100mg【剂型】片剂，肠溶片，肠溶胶囊【抗菌谱】（P439）对多数大肠埃希菌（包括产ESBL 菌株）有良好抗菌作用，产气肠杆菌、阴沟肠杆菌、柠檬酸菌属、沙门菌属、志贺菌属、克雷伯菌属等肠杆菌科细菌的部分
16、菌株对本品敏感性差异较大，大多呈中度耐药，变形杆菌属和沙雷菌属、 铜绿假单胞菌通常对本品耐药， 对部分金葡菌、 腐生葡萄球菌、表葡菌和其他凝固酶阴性葡萄球菌、肠球菌属、化脓性链球菌、D 组链球菌、草绿色链球菌等革兰阳性菌均具抗菌作用。【国家处方集用法用量】(P476) (1)口服:成人一次 50 - 100 mg ，一日 3-4次。单纯性下尿路感染用低剂量。预防尿路感染反复发作，一日 50100mg ，睡前服。儿童按体重， 1 个月以上小儿一日 5- 7mg/kg，分 4 次服。疗程至少 1周， 或用至尿培养转阴后至少 3 日。 预防尿路感染反复发作， 一日 1mg/kg。 (2)直肠给药:成
17、人，一次 100 mg ，一日 1-2 次。预防尿路感染反复发作，一日100 - 200mg 。儿童，一次 50mg ，一日 1-2 次。疗程至少 1 周，或用至尿培养转阴后至少 3 日。预防尿路感染反复发作，一日 50- 100mg 。【热病推荐剂量和用法】(P102 ) 活动性尿路感染：50-100mg po qid7d；尿路感染的长期抑制治疗的剂量：50-100mg 睡前服【ABX 指南推荐剂量和用法】(P671 ) 成人常用剂量无并发症泌尿道感染（肾功能正常患者）：口服给药， 1 次 50-100 mg， 每6 小时给药 1 次或呋喃妥因一水合物/多水合物，口服给药， 1 次 100
18、mg， 每天 2 次。该药不适合泌尿道感染的短期治疗。治疗至少 7 天。抑制泌尿道感染：口服给药， 1 次 50-100 mg ，每天给药 1 次。肾功能不全时的调整剂量GFR 50-80 mL/min：常规剂量。GFR 10-50 mL/min：尿液中药物浓度低，而血清中具有中毒药物浓度风险，应避免使用。GFR10 mL/min：尿液中药物浓度低，而血清中具有中毒药物浓度风险，应避免使用。血液透析尿液中药物浓度低而血清中具有中毒药物浓度凤路，应避免使用。腹膜透析尿液中药物浓度低而血清中具有中毒药物浓度风脸，应避免使用。血液滤过应避免使用。【实用抗感染药物治疗学（汪复主编）推荐剂量和用法】(P
19、440) 1.成人，口服本品每次 50-100mg， 每日 4 次， 急性膀胱炎推荐用小剂量， 预防尿路感染，每日 50-100mg， 每晚睡前服。 2.儿童， 1 个月以上小儿口服本品每日 5-7mg/kg，分 4 次服用，疗程 7 天或用至尿培养转阴后至少 3 天。【中国医师药师临床用药指南推荐剂量和用法】（P200）成人，口服给药，1.治疗尿路感染：一次 50-100mg，一日 3-4 次。单纯性下尿路感染用低剂量。疗程不低于 1 周，或用至尿培养阴性后至少 3 日，不宜超过 14 日。预防尿路感染：对尿路反复发作者，可一日 50-100mg 作预防应用，临睡前服用。儿童，口服给药，1.
20、治疗尿路感染 1 个月以上儿童，一日 5-7mg/kg，分 4 次服。疗程不低于 1 周，或用至尿培养阴性后至少 3 日。2.预防尿路感染：一日 1mg/kg，临睡前服用。肾功能不全时剂量 肌酐清除率低于 30ml/min 者，一次 4mg/kg，每 2 日 1次。【药品】夫西地酸【规格】夫西地酸片 250mg。注射用夫西地酸(1)500mg （钠盐） (2)580mg （二乙醇胺盐） 。夫西地酸混悬液 5ml:250mg。夫西地酸软膏 游离酸含量 2%。夫西地酸乳膏 (1)5g:0.1g。(2)15g:0.3g。【剂型】片剂、粉针剂、混悬液、乳膏、软膏【抗菌谱】夫西地酸属抑菌剂，但在高浓度时
21、亦具杀菌作用。它对革兰阳性需氧菌如金葡菌、表葡菌有高度抗菌活性， 对甲氧西林耐药菌株亦具良好抗菌作用，但抗生素后效应较短，仅为 1-2 小时。对腐生葡萄球菌及其他革兰阳性菌如链球菌属、肺炎链球菌、肠球菌属作用差。革兰阴性需氧菌除淋病奈瑟菌、脑膜炎奈瑟菌外对本品均耐药。在厌氧菌中，除梭菌属外多较敏感，革兰阳性杆菌如破伤风杆菌、 炭疽杆菌、 产气荚膜梭菌等的 MIC90 为 0.25-1mg/l， 艰难梭菌 MIC90约为 2mg/l,革兰阴性厌氧菌差异较大，拟杆菌属的 MIC90 为 2-16mg/L。【国家处方集用法用量】P489 (1) 口服: 成人一日 1.5 g ，分 3 次服，重症加倍
22、。儿童可用混悬剂，1 岁以下儿童，按体重一日 50 mg/kg; 1- 5 岁，一次 250mg ，5 岁以上按成人量。分次给予。 (2) 静脉滴注:成人一次 0.5g ，一日 3 次。儿童及婴儿一日按体重 20mg/kg ,分 3 次给药。【热病推荐剂量和用法】 P102500mg po 或 IV tid(丹麦和加拿大)； 美国：1500mg po bid 负荷剂量1d,然后 60mg po bid。【ABX 指南推荐剂量和用法】无【实用抗感染药物治疗学（汪复主编）推荐剂量和用法】P387口服成人每日 1.5g，分 3 次服用。儿童可用混悬剂，0-1 岁，0.3ml/kg;1-5 岁，5ml
23、;6-12岁，10ml，均为每日服用 3 次。静脉滴注，大于 50kg 者，每日 3 次，每次 500mg;小于 50kg 者，每日 3 次，每次 7mg/kg;需要注意的是，每次滴注时间应为 2-4小时。在肾功能损害者及接受血液透析患者中，给药剂量无需调整。在肝功能损害的患者中应尽量避免使用该药。【中国医师药师临床用药指南推荐剂量和用法】P156 1、口服：成人一次750mg,一日 3 次。1 岁以下儿童，一日 50mg/kg，分 3 次给药；1-5 岁儿童，一次 250mg,一日 3 次； 5-12 岁儿童， 一次 500mg,一日 3 次； 12 岁以上儿童同成人。2、静脉滴注：成人一次 500mg,一日 3 次。儿童一日 20mg/kg,分 3 次给药。
