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1、关于抗菌药物合理应用的实施方案根据市卫计局关于“进一步规范使用抗菌药物临床应用的通知” ，结合我院抗菌药物临床应用管理，促进抗菌药物合理使用，有效控制细菌耐药，保证医疗质量和医疗安全，特制定如下实施方案：一、建立健全领导组织为了有效解决群众关心的看病就医问题，进一步提高对患者的细菌性感染的抗菌治疗水平，促进临床医师合理使用抗菌素，保证临床用药安全、有效、经济。我院成立了以副院长为组长的专项治理领导组。组长：李长友副组长：王曙梅二、具体实施方案1、门诊合理应用抗菌药物的办法门诊患者需要使用抗菌药物治疗的，原则上只能选用非限制性使用抗菌药。如因病情需要使用限制性抗菌药物，应经业务院长同意，并在处方
2、上加签名。禁止在门诊治疗中使用特殊抗菌药物。门诊应使用单一抗菌药物治疗，尽可能避免联合用药。门诊抗菌药物使用的时间不得超过 3天，使用时间在3天以上，病情未能得到有效控制的，应收住院治疗。2、抗菌药物分级原则非限制使用：经临床长期应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较小，价格相对较低的抗菌药物。1限制性使用：与非限制使用抗菌药物相比较，在冶效、安全性、对细菌耐药性影响，药品价格等方面存在局限性，不宜作为非限制性使用的抗菌药物，应控制使用。特殊使用：不良反应明显，不宜随意使用或临床需要倍加保护，以免细菌过快产生耐药而导致严重后果的抗菌药物；新上市的抗菌药物，其疗效或安全性任何一方面的临床资料尚较
3、少，或并不优于现用药物者；药品价格昂贵的抗菌药物，应从严控制使用。采取措施：对全体医生每日给患者用药情况在次日晨会点名时间进行通报，并进行细致的分析，对给予超剂量使用抗生素的医生给予公开，使每一位医生、每一位职工都能对我院抗生素的使用有全面的了解。并对于超剂量使用抗生素的医生和绩效工作挂钩。总之我们一定要清醒的提高思想认识，提升管理水平。抗菌药物临床应用专项整治活动是促进临床合理使用抗菌药物，控制细菌耐药，实现为人民群众提供安全、有效、方便、价廉医疗卫生服务的重要举措。我们一定结合市、县卫计委统一部署和要求，进一步统一思想、提高认识、健全组织，采取积极措施，认真贯彻落实，不断强化管理，层层落实责任，大力推进抗菌药物临床应用规范活动各项工作。医务科2
