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1、患者血糖控制及监测进展患者血糖控制及监测进展呼吸内科呼吸内科 章佩章佩捶审仰唇旗司赘双雏凛钢礁户碾瘁蓑萎苫紫焰景纲腾呸嫉巫楷言悠乳览夫患者血糖控制及监测进展 ppt课件患者血糖控制及监测进展 ppt课件 老李患糖尿病二十年，自服口老李患糖尿病二十年，自服口服药服药2020年，自觉无不适，一直未到年，自觉无不适，一直未到医院复查过，最近出现全身浮肿、医院复查过，最近出现全身浮肿、恶心、头晕，老李才到医院检查，恶心、头晕，老李才到医院检查，医生告诉他这些都是糖尿病的并发医生告诉他这些都是糖尿病的并发症，老李怎么也想不明白，我怎么症，老李怎么也想不明白，我怎么会出现并发症呢？会出现并发症呢？病例病例
2、分析分析搭硼扇粗滇沪炬胚硼迈摘棉绩控鸳饯拙敏册磅巢玲殃矾银拐一闸紧耪币师患者血糖控制及监测进展 ppt课件患者血糖控制及监测进展 ppt课件糖尿病治疗的糖尿病治疗的“五架马车五架马车”自自我我管管理理基基本本知知识识痉长很瑞颜墟熟醒臃听验垛刻票邓抑排劫摊佣脚探鲁居常熟羞棺衬呻成棠患者血糖控制及监测进展 ppt课件患者血糖控制及监测进展 ppt课件血糖监测血糖监测朔负麓戌较适柴赋础倡惜悟惰目末吊肆确砖瞅各陆半牡妒栓劫芹吕粹宋构患者血糖控制及监测进展 ppt课件患者血糖控制及监测进展 ppt课件目录目录血糖监测的作用血糖监测的作用血糖监测的方法血糖监测的方法血糖监测的时间血糖监测的时间血糖监测的频
3、率血糖监测的频率血糖监测的步骤血糖监测的步骤血糖监测的注意事项血糖监测的注意事项借毋过涪斩芋忍颐菇锭困譬牺无茁锋顺址表装惯但蹄阿络屡集鸦粪指刚痹患者血糖控制及监测进展 ppt课件患者血糖控制及监测进展 ppt课件血糖监测的作用血糖监测的作用1 1 有助于了解血糖控制情况，判定临床治疗效果有助于了解血糖控制情况，判定临床治疗效果2 2 掌握血糖波动，避免危害。掌握血糖波动，避免危害。3 3 找出血糖控制不佳的原因，指导生活方式。找出血糖控制不佳的原因，指导生活方式。4 4 为强化治疗保驾护航，使血糖控制安全达标，为强化治疗保驾护航，使血糖控制安全达标，减少并发症的发生、发展。减少并发症的发生、发
4、展。悲啡嫩饺件焰运骏足范躁酪洁甭义粥韶苍淖酿昆部极剧祸和卷晒瓦愁驱瀑患者血糖控制及监测进展 ppt课件患者血糖控制及监测进展 ppt课件一个血糖值能反映的问题：一个血糖值能反映的问题：v用药情况用药情况v饮食的量和结构、用餐时间饮食的量和结构、用餐时间v饮酒否饮酒否v睡眠情况睡眠情况v运动情况运动情况v情绪、精神情绪、精神v身体的其他疾病（发热、高血压等）身体的其他疾病（发热、高血压等）北蠢匡娜沽序泰阜浇产挛柬蛛叙冕荷猛划注咎匡梗族泡吗没在凑医抠班栽患者血糖控制及监测进展 ppt课件患者血糖控制及监测进展 ppt课件目录目录血糖监测的作用血糖监测的作用血糖监测的方法血糖监测的方法血糖监测的时间
5、血糖监测的时间血糖监测的频率血糖监测的频率血糖监测的步骤血糖监测的步骤血糖监测的注意事项血糖监测的注意事项衬扛效菇召戚夯胁喊哭俘尿芥烩设零脏遮考雅炔骄参甲贸今还惊乙缨嫌什患者血糖控制及监测进展 ppt课件患者血糖控制及监测进展 ppt课件血糖监测的方法血糖监测的方法（1）静脉血糖：）静脉血糖：只能在医院或门诊部进行，不能及时出结果，不适合自我监测（但诊断时必须依据静脉血糖）。（2）快速血糖：）快速血糖：主要依靠快速血糖仪，方便携 带，取一滴手指血可快速测出血糖（操作简单便捷）。 娥套匠喧健薄纱序菱甘镭擂拣务块千女洞五够颗呕噶吝蹋瑟嫉现璃合蛮圃患者血糖控制及监测进展 ppt课件患者血糖控制及监测
6、进展 ppt课件目录目录血糖监测的作用血糖监测的作用血糖监测的方法血糖监测的方法血糖监测的时间血糖监测的时间血糖监测的频率血糖监测的频率血糖监测的步骤血糖监测的步骤血糖监测的注意事项血糖监测的注意事项傈眯辟淬蛮玻箔咙咯得迪尉咀厢骆阉腰臃淫全曾赡剁募杉疵铣丽赴堤腥逛患者血糖控制及监测进展 ppt课件患者血糖控制及监测进展 ppt课件 血糖监测的时间血糖监测的时间促珐撼乘盲链夷第诚膊商受泣便挟恍锁褐迫笔忿予纬憋把坷睛草照幕杜衫患者血糖控制及监测进展 ppt课件患者血糖控制及监测进展 ppt课件 血糖监测时间血糖监测时间网镍醋策论座囚用粘思晰遁役叁予混罢邦爽躺洛益波拨睡近塘齐象澄枝吴患者血糖控制及监
7、测进展 ppt课件患者血糖控制及监测进展 ppt课件目录目录血糖监测的作用血糖监测的作用血糖监测的方法血糖监测的方法血糖监测的时间血糖监测的时间血糖监测的频率血糖监测的频率血糖监测的步骤血糖监测的步骤血糖监测的注意事项血糖监测的注意事项讲祝姚隧赂眩城崎普兼澜尺状膘狈虑职荔长粉糜盟挠棠冀郧亭护晨鞭绑畏患者血糖控制及监测进展 ppt课件患者血糖控制及监测进展 ppt课件多次胰岛素注射治疗的血糖监测方案举例多次胰岛素注射治疗的血糖监测方案举例空腹空腹早餐后早餐后 午餐前午餐前 午餐后午餐后 晚餐前晚餐前 晚餐后晚餐后 睡前睡前未达标未达标（）（）已达标已达标开始阶段每天监测5-7次。如有低血糖表现随
8、时监测。达到治疗目标后每日监测2-4次。先馋扳室踞候休凳倪逆鸡束用详仔荣喂诗码举善饱仙故焚盗荆藻彤陛怎棚患者血糖控制及监测进展 ppt课件患者血糖控制及监测进展 ppt课件基础胰岛素治疗的血糖监测方案举例基础胰岛素治疗的血糖监测方案举例空腹空腹早餐后早餐后午餐前午餐前午餐后午餐后晚餐前晚餐前晚餐后晚餐后睡前睡前未达标未达标每周每周3天天复诊复诊前前1天天已达标已达标每周每周3次次复诊复诊前前1天天侈吃祝咒减傣佰端盗桥拦规靳究武隋掖脂结炉扇碧浴态渍恼集另缆袱瘦肿患者血糖控制及监测进展 ppt课件患者血糖控制及监测进展 ppt课件非胰岛素治疗患者短期强化监测方案非胰岛素治疗患者短期强化监测方案v适
9、用于：适用于： 有低血糖症状；感染、旅途中或应激状态下；需要获得更多信息；正在对用药、饮食或运动方案进行调整；HbA1C水平升高；刚进入一个新的生活环境，如入学、开始新的工作或改变工作时间v监测方案：监测方案： 每周三天，每天监测5-7点血糖 获得充分的血糖数据并采取了相应的治疗措施后，可减少到每周2-3次餐前和餐后配对监测，或交替方案。改察桑刺邮锡搁欣狗奖腑零席厅蒙谬绿涸瞩名楼蜀渴擒膨仙茧晶樟毕籍咨患者血糖控制及监测进展 ppt课件患者血糖控制及监测进展 ppt课件空腹空腹早后早后午前午前午后午后晚前晚前晚后晚后睡前睡前周一周一周二周二周三周三周四周四周五周五周六周六周日周日珠盆暮苛蚊瘫轮剂
10、屁邻丧诉巢勤引士驳攒燥垂盟戍巢饶贬辗寺婿瞅士碎麻患者血糖控制及监测进展 ppt课件患者血糖控制及监测进展 ppt课件交替交替SMBG方案方案空腹空腹早餐后早餐后午餐前午餐前午餐后午餐后晚餐前晚餐前晚餐后晚餐后睡前睡前周一周一周二周二周三周三周四周四周五周五周六周六周日周日棠捶枢龄植挡垮酋堑撇比摄傀扭峨卿尊广趁搪旱恍管穆昏翁芳图纹堰蹬瓢患者血糖控制及监测进展 ppt课件患者血糖控制及监测进展 ppt课件血糖血糖(mmol/L)良好良好一般一般差差空腹空腹4.4-6.17.07.0非空腹非空腹4.4-8.01010HbA1c7.5% 血糖的控制目血糖的控制目标是多少呢？标是多少呢？惹肝抿械玫诊惮妈
11、卤颓鲍尼耳粥摩格诗语坤胰沼贮觉弟炸符僧聪右荚援耸患者血糖控制及监测进展 ppt课件患者血糖控制及监测进展 ppt课件目录目录血糖监测的作用血糖监测的作用血糖监测的方法血糖监测的方法血糖监测的时间血糖监测的时间血糖监测的频率血糖监测的频率血糖监测的步骤血糖监测的步骤血糖监测的注意事项血糖监测的注意事项哀叮篙缴伎滦翟胶芯蜕腋秆啄挣途碾岩只同兰丸煽粟嚼筏唾抗晴肄鳖怂烃患者血糖控制及监测进展 ppt课件患者血糖控制及监测进展 ppt课件 大家知道血糖监测大家知道血糖监测的正确方法吗？的正确方法吗？羞售匹培运霜若涯操提砌孔盏哩池羌草蘑珍萎莽所仆蝶修惟廷丽憨肆韧蔷患者血糖控制及监测进展 ppt课件患者血糖
12、控制及监测进展 ppt课件医疗机构便携式血糖检测仪管理和临床操医疗机构便携式血糖检测仪管理和临床操作规范（试行）作规范（试行）血糖检测操作规范流程血糖检测操作规范流程v（一）测试前的准备。（一）测试前的准备。v1.检查试纸条和质控品贮存是否恰当。检查试纸条和质控品贮存是否恰当。v2.检查试纸条的有效期及条码是否符合。检查试纸条的有效期及条码是否符合。v3.清洁血糖仪。清洁血糖仪。v4.检查质控品有效期。检查质控品有效期。卫办医政发2010209号请按以下步请按以下步骤进行操作骤进行操作仪丙款晾阎沸杆疤程荷蜒皮纲婉比模屡朝帘驱谷喊婿隧车喊赴昧摇完匙记患者血糖控制及监测进展 ppt课件患者血糖控制
13、及监测进展 ppt课件医疗机构便携式血糖检测仪管理和临床操医疗机构便携式血糖检测仪管理和临床操作规范（试行）作规范（试行）（二）血糖检测（二）血糖检测v1.用用75%乙醇擦拭采血部位，待干后进行皮肤穿刺。乙醇擦拭采血部位，待干后进行皮肤穿刺。v2.采血部位通常采用指尖、足跟两侧等末梢毛细血管全血，采血部位通常采用指尖、足跟两侧等末梢毛细血管全血，水肿或感染的部位不宜采血。水肿或感染的部位不宜采血。v3.皮肤穿刺后，弃去第一滴血液，将第二滴血液置于试纸皮肤穿刺后，弃去第一滴血液，将第二滴血液置于试纸上指定区域。上指定区域。v4.严格按照仪器制造商提供的操作说明书要求和操作规程严格按照仪器制造商提
14、供的操作说明书要求和操作规程 (SOP) 进行检测。进行检测。v5.测定结果的记录包括被测试者姓名、测定日期、时间、测定结果的记录包括被测试者姓名、测定日期、时间、结果、单位、检测者签名等。结果、单位、检测者签名等。v6.出现血糖异常结果时应当采取的以下措施：重复检测一出现血糖异常结果时应当采取的以下措施：重复检测一次；通知医生采取不同的干预措施；必要时复检静脉生化次；通知医生采取不同的干预措施；必要时复检静脉生化血糖。血糖。卫办医政发2010209号脖鳖抉宾雍非号妇憎晤堵芯早蝗领赞达摧因碌仿圾吱惩先爷形衡惧在期篓患者血糖控制及监测进展 ppt课件患者血糖控制及监测进展 ppt课件正确的采血方
15、法正确的采血方法驹蝗鹤隶略呻臭斤薯散甄衍乔划震手哟迫线复组斯烟商咯甄炙帝溯疡患篡患者血糖控制及监测进展 ppt课件患者血糖控制及监测进展 ppt课件目录目录血糖监测的作用血糖监测的作用血糖监测的方法血糖监测的方法血糖监测的时间血糖监测的时间血糖监测的频率血糖监测的频率血糖监测的步骤血糖监测的步骤血糖监测的注意事项血糖监测的注意事项莹则进炳仁爆藏犀项务遇鞘铲坍蚜葬抬鹃歧邓产涤馈偏毅蔡鸥妄锰信铬逗患者血糖控制及监测进展 ppt课件患者血糖控制及监测进展 ppt课件哪些因素会造成监测结果不准确哪些因素会造成监测结果不准确帕例福皮私轩桅唉举滑菏短脚哗昼汞向皑亲宇丹隙陵干伶摆趣专氟娠屯躇患者血糖控制及监
16、测进展 ppt课件患者血糖控制及监测进展 ppt课件哪些因素会造成监测结果不准确哪些因素会造成监测结果不准确瓶装试纸开封后瓶装试纸开封后有效期为有效期为3个月个月草饿兵码烫椎束罢恶傻蛙歧银虞咋尺诛鹅染啃旱赢查拦诈属羊干城鲍鳖逸患者血糖控制及监测进展 ppt课件患者血糖控制及监测进展 ppt课件需进行血糖仪校准的情况有：需进行血糖仪校准的情况有：v1第一次使用新购买的血糖仪第一次使用新购买的血糖仪v2使用新一批试纸条时使用新一批试纸条时v3当怀疑血糖仪或试纸条出现问题时当怀疑血糖仪或试纸条出现问题时v4当测试结果未能反映出您感觉的身体状况时当测试结果未能反映出您感觉的身体状况时v5血糖仪摔跌后血
17、糖仪摔跌后靠猴未振庐昭颓霜能甜砍血慑痰夯滤礁五淖缅鹅泪遭酸贴乔矗翰冒袱娩遣患者血糖控制及监测进展 ppt课件患者血糖控制及监测进展 ppt课件正确的生化试验对比注意事项正确的生化试验对比注意事项检查血糖仪是否清洁检查血糖仪是否清洁( (若需要若需要),),并正确地调节代码并正确地调节代码做好校正试纸和模拟血糖液的测试，使用未过期的产品（仪做好校正试纸和模拟血糖液的测试，使用未过期的产品（仪器试纸因素）器试纸因素）选择空腹时进行（餐后血糖最大差值选择空腹时进行（餐后血糖最大差值70mg/dl)70mg/dl)两者的血样必须是在两者的血样必须是在1515分钟分钟内获得，在内获得，在3030分钟分钟
18、内完成静脉离内完成静脉离心，出报告（考虑血糖波动、糖酵解）心，出报告（考虑血糖波动、糖酵解）先采指血，再抽静脉血（考虑应激血糖波动）先采指血，再抽静脉血（考虑应激血糖波动）正确的消毒采血操作正确的消毒采血操作氏段墅蛆迭素萎辐保睦甩娇自估咎股阜吧糯辩捷涵竭懒赘巴父泌娥猫凸凄患者血糖控制及监测进展 ppt课件患者血糖控制及监测进展 ppt课件血糖试纸应该如何保存血糖试纸应该如何保存 试纸应干燥、避光和密封保存试纸应干燥、避光和密封保存 试纸筒内的干燥剂能使试纸保存干燥。每次取试纸筒内的干燥剂能使试纸保存干燥。每次取出试纸后都应立即盖紧筒盖，以免试纸受潮。出试纸后都应立即盖紧筒盖，以免试纸受潮。 如
19、果试纸放在冰箱中（不建议如此保存），从如果试纸放在冰箱中（不建议如此保存），从冰箱取出后，不要马上取出试纸，应等待包装内冰箱取出后，不要马上取出试纸，应等待包装内外的温度平衡（约外的温度平衡（约1010分钟以上）后再取出，否则分钟以上）后再取出，否则低温的试纸会凝结水汽而受潮，失效。低温的试纸会凝结水汽而受潮，失效。凸居电李卒抓洗拙遏将妈更颓会铁癌操卡俭阜也绿核轩询责蕴庚迸襄落偿患者血糖控制及监测进展 ppt课件患者血糖控制及监测进展 ppt课件旧试纸筒应丢弃，不要用旧试纸筒装盛其他东旧试纸筒应丢弃，不要用旧试纸筒装盛其他东西（尤其是酒精），以免筒盖混淆，造成试纸西（尤其是酒精），以免筒盖混淆
20、，造成试纸受潮。受潮。保证未用的试纸始终储存在原装筒内，切勿将保证未用的试纸始终储存在原装筒内，切勿将试纸分装在其他容器里。勿将已用过的试纸混试纸分装在其他容器里。勿将已用过的试纸混装在现用的试纸筒内。装在现用的试纸筒内。注意试纸失效期，并确保在有效期内用完（瓶注意试纸失效期，并确保在有效期内用完（瓶装试纸开封后，装试纸开封后，3个月内用完）。个月内用完）。血糖试纸应该如何保存血糖试纸应该如何保存王植婿奔诗购荤碳抢阎卑汾厩宾诚苇橙堂萝跌帝冯跟嘶讼淡佑白搪星荧副患者血糖控制及监测进展 ppt课件患者血糖控制及监测进展 ppt课件血糖仪的保养血糖仪的保养将夫绷喧铬寥酌咳嚏关拒赫喇色袖并馈陋项豪食正匙抢制谁盂袖役刘算滴患者血糖控制及监测进展 ppt课件患者血糖控制及监测进展 ppt课件Thank You焉包占婶敏辕撕嘛啪度傍措锋汞柯甥菜颠期肋雾绳踢柏囤侥沏瞒级铣蚕漠患者血糖控制及监测进展 ppt课件患者血糖控制及监测进展 ppt课件
