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三切口食管癌根治术的配合食管的解剖结构食管是长管状的器官，是消化道最狭窄的部分。它的上端在环状软骨处与咽部相连接，下端穿过横膈膜肌14厘米后与胃贲门相连接。从门齿到食管入口处的距离约15厘米，到贲门约40厘米。食管分为颈.胸.腹（上.中.下）三段。颈段长约5厘米，是指由食管开始端至颈静脉切迹平面的一段，胸段长约15厘米，上接食管颈部，下至横隔膜肌食管裂孔。腹段仅13厘米，上接胸段，下接胃贲门处，与肝左叶后缘相邻。食管有三个狭窄，是异物滞留和食管癌的好发部位。腹部腹部切口：剑突至脐上5厘米腹部配合：22号刀开皮，开腹器拉开，两块湿纱布保护，干纱布擦拭，胃大弯处分离大网膜，超声刀切凝胃左动脉4号线扎，向左分离胃短韧带并处理胃短动脉，1号线扎，向右分离胃结肠韧带，不用湿纱垫垫脾窝。距离贲门35cm处断胃，胃断侧与食管断段吻合，鱼纱用卵圆钳夹消毒。小圆针4号线加固，放置十二指肠管，8*24圆针固定胃与胸膜侧胸壁，放置引流管。颈部颈部切口：上至甲状软骨平面下至胸锁关节颈部配合：22号刀片开皮，电刀切断肩胛舌骨肌肉，小直角钳游离，结扎血管，钝性分离食管周围组织。常规关腹、关胸，清点纱布器械。THANKS结束语结束语谢谢大家聆听！谢谢大家聆听！9
