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1、远离骨质疏松远离骨质疏松 生活有滋有味生活有滋有味 敬祝各位护士姐妹生活快乐、幸福安康！敬祝各位护士姐妹生活快乐、幸福安康！ 南华附一康复医学科南华附一康复医学科 廖廖 瑛瑛专科护理学习骨质疏松悄悄发生的流行病悄悄发生的流行病60%60%的骨质疏松患者早期的骨质疏松患者早期无任何症状，导致人们对无任何症状，导致人们对其认识不足，但骨质疏松其认识不足，但骨质疏松像一个无情的杀手，不断、像一个无情的杀手，不断、大量的致人残废、死亡！大量的致人残废、死亡！人的寿命已大大延长，人的寿命已大大延长，骨质疏松已成为严重影骨质疏松已成为严重影响中老年人生命质量的响中老年人生命质量的但又悄悄发生的流行病但又悄
2、悄发生的流行病专科护理学习骨质疏松您能看出哪个图片是骨质疏松骨吗？您能看出哪个图片是骨质疏松骨吗？ 正常人骨正常人骨 骨质疏松骨骨质疏松骨专科护理学习骨质疏松什么是骨质疏松？什么是骨质疏松？骨量减少骨量减少骨组织微结构破坏骨组织微结构破坏骨骼脆性增加骨骼脆性增加是是一一种种全全身身代代谢谢性性骨骨病病骨骨折折危危险险专科护理学习骨质疏松专科护理学习骨质疏松骨质疏松症的临床表现骨质疏松症的临床表现专科护理学习骨质疏松骨质疏松最麻烦的后果骨质疏松最麻烦的后果骨折骨折专科护理学习骨质疏松老年老年女性女性母系家族史母系家族史出生低体重出生低体重先天性先天性（特发性骨质疏松）（特发性骨质疏松）不不可可控
3、控制制因因素素哪些人容易患骨质疏松症哪些人容易患骨质疏松症? ?专科护理学习骨质疏松哪些人容易患骨质疏松症哪些人容易患骨质疏松症? ?低体重低体重药物药物 ( (皮质激素等皮质激素等) ) 雌激素低下（闭经和早绝经）雌激素低下（闭经和早绝经）吸烟，过度饮酒、咖啡等吸烟，过度饮酒、咖啡等体力活动缺乏体力活动缺乏饮食中钙缺乏饮食中钙缺乏维生素维生素D D缺乏缺乏可可控控制制因因素素专科护理学习骨质疏松双能X线骨密度测量是确诊骨质疏松症的金标准该检查快速简便、无痛苦辐射剂量低，老幼皆宜专科护理学习骨质疏松防治骨质疏松药物防治骨质疏松药物基础基础药物药物抑制骨吸收药抑制骨吸收药促进骨形成药促进骨形成药
4、钙、维生素钙、维生素D双膦酸盐双膦酸盐SERMS降钙素降钙素 雌激素雌激素氟制剂氟制剂PTH专科护理学习骨质疏松钙补充剂的来源钙补充剂的来源 食物补充为主钙制剂补充为辅专科护理学习骨质疏松普通食物含钙量一览表普通食物含钙量一览表(mg(mg元素钙元素钙/100g/100g食物食物) )虾皮:1200豆腐：164红豆:76花生:39海带:1177芹菜:160白菜:61面粉:25芝麻:564山核桃:133木耳:57玉米:22黄豆:367牛奶:120鸡蛋:55大米:14豆腐干:308莲子:97白果:54鸡肉:11青豆:200鳊鱼:94黄鱼:53牛肉:10丝瓜:197绿豆:80韭菜:48猪肉:6专科护
5、理学习骨质疏松牛奶是最理想的钙源牛奶是最理想的钙源 每100g牛奶中含钙元素量为100-120mg 牛奶的钙吸收率为30% 牛奶中含铅量低 牛奶是最安全、最有效的钙源专科护理学习骨质疏松美国美国FDAFDA认定豆奶为健康食品认定豆奶为健康食品 美国FDA认定豆奶为健康食品,并批准实施新的商标法,所有的食品凡是含有6.25g的大豆蛋白都可以在商标上注明： 大豆蛋白有益妇女骨骼健康,同时建议每人每天应喝4杯豆奶以降低体内胆固醇并延长寿命.专科护理学习骨质疏松钙剂的安全性问题钙剂的安全性问题推荐摄入量的钙几乎无副作用过量补钙:可引起高钙血症、偶发奶-碱综合症(表现为高血钙、碱中毒、肾功能不全)、肾结
6、石、异位钙化(血管钙化)、动脉粥样硬化专科护理学习骨质疏松补钙有讲究补钙有讲究分次口服比一次口服补钙效果更好早晚各1次，或早中晚各一次，饭后服用服用碳酸钙最好同时进餐睡前服用可防止夜间血钙浓度下降引起 的抽筋，而且可改善睡眠专科护理学习骨质疏松如何提高补钙的功效如何提高补钙的功效 多晒阳光和运动多晒阳光和运动 保持身心状态稳定保持身心状态稳定 摄入必要的蛋白质膳食摄入必要的蛋白质膳食 限盐限盐少饮咖啡少饮咖啡餐时或餐后服用餐时或餐后服用配合维生素D专科护理学习骨质疏松维生素维生素D D是钙吸收是钙吸收的忠实伴侣，维生的忠实伴侣，维生素素D D的不足会导致的不足会导致钙吸收利用率低钙吸收利用率低
7、维生素维生素D D与骨质疏松与骨质疏松专科护理学习骨质疏松专科护理学习骨质疏松如何补充维生素如何补充维生素D D 药补药补食补食补晒太阳晒太阳专科护理学习骨质疏松健康生活方式健康生活方式避免吸烟、饮酒和避免吸烟、饮酒和进食过量的咖啡因进食过量的咖啡因吸烟、酒精、浓茶吸烟、酒精、浓茶和咖啡会增加患骨和咖啡会增加患骨质疏松症的风险质疏松症的风险专科护理学习骨质疏松运动预防骨质疏松症运动预防骨质疏松症做适量的负重运动做适量的负重运动例如：例如：每周保持最少三次运动，每次做20-30分钟。太极、缓步跑、骑单车，广场舞太极、缓步跑、骑单车，广场舞专科护理学习骨质疏松跌倒原因跌倒原因 65-69岁妇女跌倒
8、率岁妇女跌倒率30%，80岁左右岁左右50% 65-69岁男性跌倒率岁男性跌倒率13%，80岁左右岁左右31% 老年内在因素：老年内在因素： 保护性反射能力保护性反射能力 综合反应能力综合反应能力 神经系统平衡协调能力神经系统平衡协调能力 骨骼肌肉稳定能力骨骼肌肉稳定能力 听觉、视觉功能听觉、视觉功能 外在因素：外在因素： 路面不平、台阶、雨雪路滑、浴室和厕所灯光昏暗等。路面不平、台阶、雨雪路滑、浴室和厕所灯光昏暗等。骨骨质质疏疏松松性性骨骨折折发发生生因因素素专科护理学习骨质疏松骨骨质质疏疏松松性性骨骨折折发发生生因因素素家务劳动家务劳动照看小孩，为了保护孩子的安全、照看小孩，为了保护孩子的安全、老年人常易受损伤。老年人常易受损伤。专科护理学习骨质疏松防跌倒防骨折n保持良好心态，不要急n活跃生活方式，积极锻炼力量训练和平衡训练n改善视力按需配镜n保护双脚，穿合适的鞋n改善生活环境地板光线扶手改厕所n管理好药物专科护理学习骨质疏松骨质疏松不再是老年病，也并非人人都有，及早预防，储蓄骨本，即使老年后丢掉一部分，也无伤大雅专科护理学习骨质疏松康复医学科专科护理学习骨质疏松骨质疏松治疗仪专科护理学习骨质疏松健康骨骼健康骨骼 幸福人生幸福人生专科护理学习骨质疏松专科护理学习骨质疏松
