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1、内容提要内容提要第一节 护理伦理的产生与发展第二节 我国护理伦理的现状第三节 新时期护理伦理面临的挑战和机遇教学目的与要求教学目的与要求识记：现代护理伦理学体系的基本内容。理解：我国传统护理伦理的主要内容；我国护理伦理的现状。运用：新时期护理伦理面临的挑战和机遇。人间天使人间天使黎秀芳黎秀芳中国现代科学护理事业奠基人之一中国现代科学护理事业奠基人之一中国现代科学护理事业奠基人之一中国现代科学护理事业奠基人之一中国军队首位南丁格尔奖获得者中国军队首位南丁格尔奖获得者中国军队首位南丁格尔奖获得者中国军队首位南丁格尔奖获得者毕业于南京国立中央高级护士学校毕业于南京国立中央高级护士学校毕业于南京国立中
2、央高级护士学校毕业于南京国立中央高级护士学校先后担任过兰州中央医院护理部副先后担任过兰州中央医院护理部副先后担任过兰州中央医院护理部副先后担任过兰州中央医院护理部副主任、西北医院高级护校校长和中国主任、西北医院高级护校校长和中国主任、西北医院高级护校校长和中国主任、西北医院高级护校校长和中国人民解放军西北军区第一陆军医院高人民解放军西北军区第一陆军医院高人民解放军西北军区第一陆军医院高人民解放军西北军区第一陆军医院高级护士学校校长、兰州军区总医院附级护士学校校长、兰州军区总医院附级护士学校校长、兰州军区总医院附级护士学校校长、兰州军区总医院附设护士学校校长、兰州军区军医学校设护士学校校长、兰州
3、军区军医学校设护士学校校长、兰州军区军医学校设护士学校校长、兰州军区军医学校副校长等职副校长等职副校长等职副校长等职培养学生培养学生培养学生培养学生5000500050005000余人余人余人余人2007200720072007年年年年7 7 7 7月月月月9 9 9 9日在兰州去世日在兰州去世日在兰州去世日在兰州去世 护理伦理的起源护理伦理思想的发展护理伦理体系的确立护理伦理发展的阶段一、护理伦理的起源 护理伦理伴随着护理活动的发生和存在而护理伦理伴随着护理活动的发生和存在而护理伦理伴随着护理活动的发生和存在而护理伦理伴随着护理活动的发生和存在而产生和发展，而护理活动伴随着人类生存过程产生和
4、发展，而护理活动伴随着人类生存过程产生和发展，而护理活动伴随着人类生存过程产生和发展，而护理活动伴随着人类生存过程的始终。的始终。的始终。的始终。n n护理活动的原始形式护理活动的原始形式护理活动的原始形式护理活动的原始形式人类本能的对生命的照护人类本能的对生命的照护人类本能的对生命的照护人类本能的对生命的照护活动活动活动活动n n护理的核心护理的核心护理的核心护理的核心照护照护照护照护n n护理伦理产生和发展的意识基础护理伦理产生和发展的意识基础护理伦理产生和发展的意识基础护理伦理产生和发展的意识基础人对同类的关人对同类的关人对同类的关人对同类的关爱爱爱爱二、护理伦理思想的发展n n护理学的
5、发展护理学的发展n n护理伦理思想的发展护理伦理思想的发展护理学的发展 古埃及医生首先发明了木乃伊的制作方法，古埃及医生首先发明了木乃伊的制作方法，古埃及医生首先发明了木乃伊的制作方法，古埃及医生首先发明了木乃伊的制作方法，逐步形成了人类对人体的研究，并开始使用草逐步形成了人类对人体的研究，并开始使用草逐步形成了人类对人体的研究，并开始使用草逐步形成了人类对人体的研究，并开始使用草药治疗疾病，使用包扎、止血等护理技术挽救药治疗疾病，使用包扎、止血等护理技术挽救药治疗疾病，使用包扎、止血等护理技术挽救药治疗疾病，使用包扎、止血等护理技术挽救生命。生命。生命。生命。 古希腊的希波克拉古希腊的希波克
6、拉古希腊的希波克拉古希腊的希波克拉底是西方医学的奠基人，底是西方医学的奠基人，底是西方医学的奠基人，底是西方医学的奠基人，被称为：被称为：被称为：被称为：“医学之父医学之父医学之父医学之父”，他也是西方医德的创，他也是西方医德的创，他也是西方医德的创，他也是西方医德的创始人，创造了体液学说，始人，创造了体液学说，始人，创造了体液学说，始人，创造了体液学说，奠定了医学学科的理论奠定了医学学科的理论奠定了医学学科的理论奠定了医学学科的理论基础。基础。基础。基础。n n罗马人首先创建了私人医院。罗马人首先创建了私人医院。罗马人首先创建了私人医院。罗马人首先创建了私人医院。n n印度是较早具有相对明确
7、护理职业的国家。印度是较早具有相对明确护理职业的国家。印度是较早具有相对明确护理职业的国家。印度是较早具有相对明确护理职业的国家。n n在公元初期的欧洲，从事护理工作的主要是修女在公元初期的欧洲，从事护理工作的主要是修女在公元初期的欧洲，从事护理工作的主要是修女在公元初期的欧洲，从事护理工作的主要是修女n n文艺复兴时期，一些无知贫困的妇女从事护理工文艺复兴时期，一些无知贫困的妇女从事护理工文艺复兴时期，一些无知贫困的妇女从事护理工文艺复兴时期，一些无知贫困的妇女从事护理工作，导致护理发展停滞。作，导致护理发展停滞。作，导致护理发展停滞。作，导致护理发展停滞。n n15761576157615
8、76年，法国的天主教神父圣年，法国的天主教神父圣年，法国的天主教神父圣年，法国的天主教神父圣. . . .文森保罗在巴黎成文森保罗在巴黎成文森保罗在巴黎成文森保罗在巴黎成立了慈善姊妹会，为护理事业的诞生奠定了重要立了慈善姊妹会，为护理事业的诞生奠定了重要立了慈善姊妹会，为护理事业的诞生奠定了重要立了慈善姊妹会，为护理事业的诞生奠定了重要的基础。的基础。的基础。的基础。护理伦理思想的发展n n我国代表我国代表我国代表我国代表孙思邈孙思邈孙思邈孙思邈n n西方代表西方代表西方代表西方代表希波克拉底希波克拉底希波克拉底希波克拉底中国的传统护理伦理思想 黄帝内经黄帝内经黄帝内经黄帝内经是成书是成书是成
9、书是成书于战国时期的我国现存的于战国时期的我国现存的于战国时期的我国现存的于战国时期的我国现存的第一部医学经典著作，以第一部医学经典著作，以第一部医学经典著作，以第一部医学经典著作，以“医乃仁术医乃仁术医乃仁术医乃仁术”为核心，把为核心，把为核心，把为核心，把医术和医德融为一体，标医术和医德融为一体，标医术和医德融为一体，标医术和医德融为一体，标志着我国医护道德思想初志着我国医护道德思想初志着我国医护道德思想初志着我国医护道德思想初步形成。步形成。步形成。步形成。n n尊重生命，高度重视人的生命价值。尊重生命，高度重视人的生命价值。尊重生命，高度重视人的生命价值。尊重生命，高度重视人的生命价值
10、。n n关爱病人，一视同仁。关爱病人，一视同仁。关爱病人，一视同仁。关爱病人，一视同仁。n n行医动机端正，清廉正直，不图钱财。行医动机端正，清廉正直，不图钱财。行医动机端正，清廉正直，不图钱财。行医动机端正，清廉正直，不图钱财。n n精研医术，严谨负责。精研医术，严谨负责。精研医术，严谨负责。精研医术，严谨负责。西方的传统医学伦理思想n n医疗行为的目的是为病人服务，要把病人的健医疗行为的目的是为病人服务，要把病人的健医疗行为的目的是为病人服务，要把病人的健医疗行为的目的是为病人服务，要把病人的健康恢复视为医生的最高职责。康恢复视为医生的最高职责。康恢复视为医生的最高职责。康恢复视为医生的最
11、高职责。n n善待病人，一视同仁。善待病人，一视同仁。善待病人，一视同仁。善待病人，一视同仁。n n洁身自律洁身自律洁身自律洁身自律n n尊重生命尊重生命尊重生命尊重生命三、护理伦理体系的确立n n现代护理学的确立现代护理学的确立现代护理学的确立现代护理学的确立n n现代护理伦理的确立现代护理伦理的确立现代护理伦理的确立现代护理伦理的确立n n我国护理事业的发展我国护理事业的发展我国护理事业的发展我国护理事业的发展n n我国护理伦理的发展我国护理伦理的发展我国护理伦理的发展我国护理伦理的发展（一）现代护理学的确立现代护理伦理确立的基础现代护理伦理确立的基础现代护理伦理确立的基础现代护理伦理确立
12、的基础南丁格尔的现代护理学南丁格尔的现代护理学南丁格尔的现代护理学南丁格尔的现代护理学 19 19 19 19世纪中叶，南丁格尔首创了现代的护理专世纪中叶，南丁格尔首创了现代的护理专世纪中叶，南丁格尔首创了现代的护理专世纪中叶，南丁格尔首创了现代的护理专业，建立了正规的教育体系，使护理学走上了科业，建立了正规的教育体系，使护理学走上了科业，建立了正规的教育体系，使护理学走上了科业，建立了正规的教育体系，使护理学走上了科学的发展道路。这是护理事业发展的重要转折点，学的发展道路。这是护理事业发展的重要转折点，学的发展道路。这是护理事业发展的重要转折点，学的发展道路。这是护理事业发展的重要转折点，也
13、是现代护理学的起点。也是现代护理学的起点。也是现代护理学的起点。也是现代护理学的起点。 1820182018201820年年年年5 5 5 5月月月月12121212日出生在意日出生在意日出生在意日出生在意大利的佛罗伦萨，是英国名大利的佛罗伦萨，是英国名大利的佛罗伦萨，是英国名大利的佛罗伦萨，是英国名门望族，门望族，门望族，门望族，1854185418541854年，英法等国年，英法等国年，英法等国年，英法等国家与俄国爆发了克里米亚战家与俄国爆发了克里米亚战家与俄国爆发了克里米亚战家与俄国爆发了克里米亚战争，她率争，她率争，她率争，她率38383838名护士奔赴黑海名护士奔赴黑海名护士奔赴黑海
14、名护士奔赴黑海战地医院工作，使伤员的死战地医院工作，使伤员的死战地医院工作，使伤员的死战地医院工作，使伤员的死亡率由亡率由亡率由亡率由50%50%50%50%下降到下降到下降到下降到22%22%22%22%，被战，被战，被战，被战士称为士称为士称为士称为“提灯女神提灯女神提灯女神提灯女神”，战争，战争，战争，战争结束后她开办了第一所护士结束后她开办了第一所护士结束后她开办了第一所护士结束后她开办了第一所护士学校。学校。学校。学校。n n1860186018601860年开始，欧美出现了许多护士学校年开始，欧美出现了许多护士学校年开始，欧美出现了许多护士学校年开始，欧美出现了许多护士学校n n1
15、901190119011901年，美国的约翰霍普金斯大学开设了专门护年，美国的约翰霍普金斯大学开设了专门护年，美国的约翰霍普金斯大学开设了专门护年，美国的约翰霍普金斯大学开设了专门护理课程理课程理课程理课程n n1924192419241924年，耶鲁大学首先成立了护理学院，授予学年，耶鲁大学首先成立了护理学院，授予学年，耶鲁大学首先成立了护理学院，授予学年，耶鲁大学首先成立了护理学院，授予学士学位；士学位；士学位；士学位；1929192919291929年开设了硕士学位年开设了硕士学位年开设了硕士学位年开设了硕士学位n n1964196419641964年加州大学旧金山分校开设了第一个护理博
16、年加州大学旧金山分校开设了第一个护理博年加州大学旧金山分校开设了第一个护理博年加州大学旧金山分校开设了第一个护理博士学位课程士学位课程士学位课程士学位课程n n1965196519651965年，美国护士协会提出专业护士都应具有学年，美国护士协会提出专业护士都应具有学年，美国护士协会提出专业护士都应具有学年，美国护士协会提出专业护士都应具有学士学位士学位士学位士学位n n1899189918991899年，国际护士会在英国伦敦成立年，国际护士会在英国伦敦成立年，国际护士会在英国伦敦成立年，国际护士会在英国伦敦成立n n1922192219221922年中华护士会加入国际护士会年中华护士会加入国
17、际护士会年中华护士会加入国际护士会年中华护士会加入国际护士会（二）现代护理伦理的确立n n1858185818581858年南丁格尔编写的年南丁格尔编写的年南丁格尔编写的年南丁格尔编写的医院札记医院札记医院札记医院札记为护理伦为护理伦为护理伦为护理伦理学的形成奠定了坚实的基础。理学的形成奠定了坚实的基础。理学的形成奠定了坚实的基础。理学的形成奠定了坚实的基础。n n国际护士国际护士国际护士国际护士会会会会于于于于1973197319731973年制定的年制定的年制定的年制定的国际护理学护士国际护理学护士国际护理学护士国际护理学护士伦理法典伦理法典伦理法典伦理法典，提出了护理伦理的理念和规范。，
18、提出了护理伦理的理念和规范。，提出了护理伦理的理念和规范。，提出了护理伦理的理念和规范。让病人感觉更好让病人感觉更好护理工作是精细艺护理工作是精细艺术中之最精细者，术中之最精细者，因此，护士必须有因此，护士必须有一颗同情的心和一一颗同情的心和一双勤劳的手，必须双勤劳的手，必须记住自己是被病人记住自己是被病人所依赖信任的所依赖信任的南丁格尔：国际护理学会护士伦理法典护理伦理的理念和规范：护理伦理的理念和规范： 增进健康增进健康 预防疾病预防疾病 恢复健康恢复健康 减轻痛苦减轻痛苦（三）我国护理事业的发展n n1840184018401840年以后，西方医学和护理学借助西方传教士、年以后，西方医学
19、和护理学借助西方传教士、年以后，西方医学和护理学借助西方传教士、年以后，西方医学和护理学借助西方传教士、医生及护士的进入而传入我国。医生及护士的进入而传入我国。医生及护士的进入而传入我国。医生及护士的进入而传入我国。n n1835183518351835年，广东建立了第一所西医医院。年，广东建立了第一所西医医院。年，广东建立了第一所西医医院。年，广东建立了第一所西医医院。n n1887188718871887年，一名美国护士在上海成立妇孺医院并开年，一名美国护士在上海成立妇孺医院并开年，一名美国护士在上海成立妇孺医院并开年，一名美国护士在上海成立妇孺医院并开办了护士培训班。办了护士培训班。办了
20、护士培训班。办了护士培训班。n n1888188818881888年，在福州成立了第一所护士学校。年，在福州成立了第一所护士学校。年，在福州成立了第一所护士学校。年，在福州成立了第一所护士学校。n n1895189518951895年和年和年和年和1905190519051905年在北京先后成立了护士培训班及年在北京先后成立了护士培训班及年在北京先后成立了护士培训班及年在北京先后成立了护士培训班及护士学校。护士学校。护士学校。护士学校。n n1920192019201920年，中国协和医院建立了协和高等护士专科学年，中国协和医院建立了协和高等护士专科学年，中国协和医院建立了协和高等护士专科学年
21、，中国协和医院建立了协和高等护士专科学校。校。校。校。n n1932193219321932年，中央护士学校在南京成立（中国第一所正年，中央护士学校在南京成立（中国第一所正年，中央护士学校在南京成立（中国第一所正年，中央护士学校在南京成立（中国第一所正规的公立护士学校）。规的公立护士学校）。规的公立护士学校）。规的公立护士学校）。n n1950195019501950年，护理专业教育列为中级专业教育之一。年，护理专业教育列为中级专业教育之一。年，护理专业教育列为中级专业教育之一。年，护理专业教育列为中级专业教育之一。n n1983198319831983年，天津医学院率先开设了五年制本科护理专
22、年，天津医学院率先开设了五年制本科护理专年，天津医学院率先开设了五年制本科护理专年，天津医学院率先开设了五年制本科护理专业，授予学士学位。业，授予学士学位。业，授予学士学位。业，授予学士学位。n n1992199219921992年，北大招硕士研究生，目前，全国已有年，北大招硕士研究生，目前，全国已有年，北大招硕士研究生，目前，全国已有年，北大招硕士研究生，目前，全国已有20202020多多多多个硕士点。个硕士点。个硕士点。个硕士点。n n2003200320032003年，中国协和医科大学及第二军医大学分别招年，中国协和医科大学及第二军医大学分别招年，中国协和医科大学及第二军医大学分别招年，
23、中国协和医科大学及第二军医大学分别招收博士研究生。收博士研究生。收博士研究生。收博士研究生。n n1909190919091909年我国首个护理学术组织中华护理学会在江西年我国首个护理学术组织中华护理学会在江西年我国首个护理学术组织中华护理学会在江西年我国首个护理学术组织中华护理学会在江西牯岭成立。牯岭成立。牯岭成立。牯岭成立。 我国护理伦理的发展建立在护理事业的发我国护理伦理的发展建立在护理事业的发我国护理伦理的发展建立在护理事业的发我国护理伦理的发展建立在护理事业的发展的基础之上，并受中国传统文化的深刻影响。展的基础之上，并受中国传统文化的深刻影响。展的基础之上，并受中国传统文化的深刻影响
24、。展的基础之上，并受中国传统文化的深刻影响。四、护理伦理发展的阶段n n护理专业确立以前护理专业确立以前护理专业确立以前护理专业确立以前没有独立的护理伦理没有独立的护理伦理没有独立的护理伦理没有独立的护理伦理n n护理专业确立以后护理专业确立以后护理专业确立以后护理专业确立以后护理伦理得以发展护理伦理得以发展护理伦理得以发展护理伦理得以发展护理工作的特点我国护理伦理现状（一）护理工作的特点n n以完整的人为对象要求护理人员对人的尊重和以完整的人为对象要求护理人员对人的尊重和以完整的人为对象要求护理人员对人的尊重和以完整的人为对象要求护理人员对人的尊重和爱心；爱心；爱心；爱心；n n综合学科要求
25、护理人员具有全面的学术和技术综合学科要求护理人员具有全面的学术和技术综合学科要求护理人员具有全面的学术和技术综合学科要求护理人员具有全面的学术和技术能力；能力；能力；能力；n n工作复杂和具体要求护理人员具有严谨的作风工作复杂和具体要求护理人员具有严谨的作风工作复杂和具体要求护理人员具有严谨的作风工作复杂和具体要求护理人员具有严谨的作风和解决问题的能力；和解决问题的能力；和解决问题的能力；和解决问题的能力；n n使命重大要求护理人员具有高度的责任感。使命重大要求护理人员具有高度的责任感。使命重大要求护理人员具有高度的责任感。使命重大要求护理人员具有高度的责任感。（二）我国护理伦理现状n n社会
26、发展和技术进步对护理伦理观念产生深刻影社会发展和技术进步对护理伦理观念产生深刻影社会发展和技术进步对护理伦理观念产生深刻影社会发展和技术进步对护理伦理观念产生深刻影响；响；响；响；n n我国当代护理伦理的建设和发展。我国当代护理伦理的建设和发展。我国当代护理伦理的建设和发展。我国当代护理伦理的建设和发展。 特点：特点：特点：特点： 全人类性；深刻性；科学性；规范性和可操作性全人类性；深刻性；科学性；规范性和可操作性全人类性；深刻性；科学性；规范性和可操作性全人类性；深刻性；科学性；规范性和可操作性新时期护理伦理面临的挑战新时期护理伦理发展的机遇一、新时期护理伦理面临挑战n n新的医学和护理模式
27、带来的挑战新的医学和护理模式带来的挑战新的医学和护理模式带来的挑战新的医学和护理模式带来的挑战n n新的护理技术带来的挑战新的护理技术带来的挑战新的护理技术带来的挑战新的护理技术带来的挑战n n新的护理职责带来的挑战新的护理职责带来的挑战新的护理职责带来的挑战新的护理职责带来的挑战n n新的医疗人际关系带来的挑战新的医疗人际关系带来的挑战新的医疗人际关系带来的挑战新的医疗人际关系带来的挑战n n新的价值理念带来的挑战新的价值理念带来的挑战新的价值理念带来的挑战新的价值理念带来的挑战n n新的社会环境带来的挑战新的社会环境带来的挑战新的社会环境带来的挑战新的社会环境带来的挑战 二、新时期护理伦理
28、发展机遇 （一）外部机遇（一）外部机遇（一）外部机遇（一）外部机遇 1 1 1 1、国际化带来的机遇（国家化的舞台）、国际化带来的机遇（国家化的舞台）、国际化带来的机遇（国家化的舞台）、国际化带来的机遇（国家化的舞台） 2 2 2 2、新医改带来的机遇（新医改政策为护理事、新医改带来的机遇（新医改政策为护理事、新医改带来的机遇（新医改政策为护理事、新医改带来的机遇（新医改政策为护理事业的发展指明方向）业的发展指明方向）业的发展指明方向）业的发展指明方向） 3 3 3 3、新制度带来的机遇（、新制度带来的机遇（、新制度带来的机遇（、新制度带来的机遇（2005200520052005年卫生部颁布了
29、年卫生部颁布了年卫生部颁布了年卫生部颁布了中国护理事业发展规划纲要中国护理事业发展规划纲要中国护理事业发展规划纲要中国护理事业发展规划纲要其服务理念为护其服务理念为护其服务理念为护其服务理念为护理伦理发展提高了理论支撑和预期目标）理伦理发展提高了理论支撑和预期目标）理伦理发展提高了理论支撑和预期目标）理伦理发展提高了理论支撑和预期目标） （二）内部机遇（二）内部机遇（二）内部机遇（二）内部机遇 随着传统医学模式的转变，整体护理的理念随着传统医学模式的转变，整体护理的理念随着传统医学模式的转变，整体护理的理念随着传统医学模式的转变，整体护理的理念被提上了日程。被提上了日程。被提上了日程。被提上了日程。医院伦理观念的变化治治治治疗疗疗疗从从从从尊尊尊尊重重重重开开开开始始始始小结小结1 1 1 1、现代护理伦理学体系的基本内容。现代护理伦理学体系的基本内容。2 2 2 2、我国传统护理伦理的主要内容；我国护理伦理我国传统护理伦理的主要内容；我国护理伦理的现状。的现状。 3 3 3 3、新时期护理伦理面临的挑战和机遇。新时期护理伦理面临的挑战和机遇。掌握掌握掌握掌握熟悉熟悉熟悉熟悉了解了解了解了解
