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1、斯氏狸殖吸虫（PagumogonimusPagumogonimus skrjabiniskrjabini）斯斯 氏氏 狸狸 殖殖 吸吸 虫虫 （PagumogonimusPagumogonimus skrjabiniskrjabini(Chen,1959 (Chen,1959 )Chen,1963)Chen,1963），是是我我国国独独有有的的并并殖殖吸吸虫虫虫虫种种，人人类类是是该该虫虫非非正正常常宿宿主主，可可引引起起皮皮下下型型、内内脏脏型型幼幼虫虫移移行行症症。 1.1.形态：形态：成虫成虫成成虫虫 虫虫体体长长条条形形，两两端端较较尖尖。有有口口、腹腹吸吸盘盘各各一一，口口吸吸盘盘在
2、在虫虫体体顶顶端端，腹腹吸吸盘盘位位体体前前约约1/31/3处处，略略大大于于口口吸吸盘盘。大大小小为为11.011.018.5mm18.5mm3.53.56.0mm6.0mm，长长宽宽比比例例为为2.42.4：1 13.23.2：1 1，最最宽宽处处在在腹腹吸吸盘盘稍稍后后处处。雌雌雄雄同同体体，子子宫宫与与卵卵巢巢紧紧邻邻腹腹吸吸盘盘前前左左右右并并列列，两两睾睾丸丸长长形形，分分支支状状，位于腹吸盘后左右并列。位于腹吸盘后左右并列。 2.2.生活史：生活史： 与卫氏并殖吸虫相似。与卫氏并殖吸虫相似。 第一中间宿主：拟钉螺、小豆螺等。第一中间宿主：拟钉螺、小豆螺等。 第二中间宿主：溪蟹、石
3、蟹等。第二中间宿主：溪蟹、石蟹等。 终终宿宿主主：有有果果子子狸狸、貉貉、赤赤狐狐、豹豹猫猫、野野猪猪和和小小灵灵猫猫等等哺哺乳乳动动物物。人人为为非非正正常宿主。常宿主。3 3致致 病病：该该吸吸虫虫在在人人体体内内不不能能发发育育为为成成虫虫，侵侵入入的的虫虫体体大大多多处处于于童童虫虫状状态态，到到处处游游走走难难以以定定居居，造造成成幼幼虫虫移移行症。行症。1 1）皮下型幼虫移行症）皮下型幼虫移行症2 2）内脏幼虫移行症）内脏幼虫移行症 注注：本本病病表表现现复复杂杂多多样样，临临床床不不易易诊诊断断，应应注注意意与与肺肺结结核核、肝肝炎炎等等鉴鉴别。别。1 1）皮下型幼虫移行症）皮下
4、型幼虫移行症以以皮皮下下游游走走性性包包块块或或结结节节为为主主。皮皮下下包包块块呈呈单单个个散散发发或或多多个个成成串串，常常见见于于胸胸背背部部、腹腹部部，亦亦可可见见于于头头颈颈、四四肢肢、腹腹股股沟沟、阴阴囊囊等等处处。包包块块边边界界不不清清，无无明明显显红红肿肿。活活检检可可见见隧隧道道样样虫虫穴穴、嗜嗜酸酸性性粒粒细细胞胞浸浸润润、肉肉芽芽肿肿性性炎炎症症、坏坏死死渗渗出出物物及及夏夏科科雷雷登登结结晶晶等等，但但常常见不到童虫。见不到童虫。 2 2）内脏幼虫移行症）内脏幼虫移行症侵侵犯犯胸胸膜膜和和肺肺部部：引引起起渗渗出出性性胸胸膜膜炎炎、胸胸腔腔积积液液、胸胸膜膜增增厚厚粘
5、粘连连。临临床床症症状状以以咳咳嗽嗽、胸胸痛痛、气气急急为为常常见见，胸胸部部线线多多有有胸胸膜膜改改变变，或或肺肺部部可可见见边边缘缘模模糊的浸润阴影或囊状阴影。糊的浸润阴影或囊状阴影。侵侵犯犯肝肝：可可有有肝肝区区疼疼痛痛、肝肝大大、转转氨氨酶酶升高等表现。升高等表现。2 2）内脏幼虫移行症）内脏幼虫移行症脑型患者往往有蛛网膜下腔出血。脑型患者往往有蛛网膜下腔出血。儿儿童童可可有有心心包包改改变变，表表现现心心悸悸、气气短短、肝大、下肢水肿、颈静脉怒张。肝大、下肢水肿、颈静脉怒张。偶有眼部病变和髋关节被破坏。偶有眼部病变和髋关节被破坏。患患者者可可有有低低热热、乏乏力力、食食欲欲下下降降等
6、等症症状状；血血嗜嗜酸酸性性粒粒细细胞胞明明显显增增加加；粪粪检检虫卵阴性。虫卵阴性。 （四）实验诊断（四）实验诊断 本本病病由由于于人人体体内内找找不不到到成成虫虫，故故病病原原学学诊诊断断仅仅靠靠皮皮下下包包块块的的活活组组织织检检查查。另另外外常常采采用用免免疫疫学学检检查查方方法法进行辅助诊断。进行辅助诊断。（五）流行与防治原则（五）流行与防治原则斯斯氏氏狸狸殖殖吸吸虫虫仅仅在在我我国国流流行行。国国内内分分布布范范围围曾曾被被认认为为是是由由我我国国青青海海起起至至山山东东这这条条线线以以南南地地区区。已已报报导导的的省省区区有有甘甘肃肃、山山西西、陕陕西西、河河南南、四四川川、云云南南、贵贵州州、湖湖北北、湖湖南南、浙浙江江、江江西西、福福建建、广广西西、广广东东等等1414个个省省区区。预预防防措措施施与与卫卫氏氏并并殖殖吸吸虫虫相相同同，治治疗疗药药物物以以吡吡喹喹酮酮效效果果最最好好，使用方法与卫氏并殖吸虫病的治疗相同。使用方法与卫氏并殖吸虫病的治疗相同。
