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1、 围手术期健康宣教围手术期健康宣教术后健康宣教术后健康宣教 2围手术期围手术期 -指指术前、术中术前、术中和和术后术后的治疗时期。的治疗时期。 手术后怎样早日康复？手术后怎样早日康复？积极配合手术后的治疗与护理积极配合手术后的治疗与护理1 1、体位、体位2 2、营养与饮食、营养与饮食3 3、休息与活动、休息与活动4 4、术后常见症状、术后常见症状5 5、引流管护理、引流管护理 保证病人安全，安置合适卧位，监测生命体征保证病人安全，安置合适卧位，监测生命体征 在搬动病人时动作轻稳，在搬动病人时动作轻稳，在搬动病人时动作轻稳，在搬动病人时动作轻稳，平托平托平托平托起病人起病人起病人起病人后后后后轻
2、放轻放轻放轻放于床上，注意各引流管及输液于床上，注意各引流管及输液于床上，注意各引流管及输液于床上，注意各引流管及输液管道的连接，管道的连接，管道的连接，管道的连接，严防脱出严防脱出严防脱出严防脱出1、安置合适安置合适体位体位 1、安置合适安置合适体位体位1 1）麻醉未清醒时麻醉未清醒时2 2）麻醉清醒时麻醉清醒时硬脊膜外腔麻醉，硬脊膜外腔麻醉，去枕去枕平卧平卧6 6小时；小时；全麻术后全麻术后注意注意再次麻醉再次麻醉病情允许可取半卧位病情允许可取半卧位 2、营养与饮食、营养与饮食 做完手术该吃些什么呢？是不是该好好补一补？做完手术该吃些什么呢？是不是该好好补一补？ 一般情况下（一般情况下（一
3、般情况下（一般情况下（非胃肠道手术非胃肠道手术非胃肠道手术非胃肠道手术）：术后麻醉完全清：术后麻醉完全清：术后麻醉完全清：术后麻醉完全清醒后，就可以根据病情和医嘱进食（高蛋白和富醒后，就可以根据病情和医嘱进食（高蛋白和富醒后，就可以根据病情和医嘱进食（高蛋白和富醒后，就可以根据病情和医嘱进食（高蛋白和富含维生素含维生素含维生素含维生素C C C C）；）；）；）； 局局局局 麻：术后若无不适，即可进食；麻：术后若无不适，即可进食；麻：术后若无不适，即可进食；麻：术后若无不适，即可进食； 腹部手术（胃肠道手术）：需禁食腹部手术（胃肠道手术）：需禁食腹部手术（胃肠道手术）：需禁食腹部手术（胃肠道手
4、术）：需禁食1-31-31-31-3天，等天，等天，等天，等肛肛肛肛门排气门排气门排气门排气，遵医嘱开始进流质。，遵医嘱开始进流质。，遵医嘱开始进流质。，遵医嘱开始进流质。打打 屁屁 2、营养与饮食、营养与饮食 胃肠道手术后具体该怎么吃呢？胃肠道手术后具体该怎么吃呢？胃肠道手术：胃肠道手术：胃肠道手术：胃肠道手术：首次进食量要少首次进食量要少首次进食量要少首次进食量要少，约，约，约，约40ML40ML40ML40ML左右，可左右，可左右，可左右，可进食过滤的蔬菜汤、稀米粉、藕粉、鱼汤等，等进食过滤的蔬菜汤、稀米粉、藕粉、鱼汤等，等进食过滤的蔬菜汤、稀米粉、藕粉、鱼汤等，等进食过滤的蔬菜汤、稀米
5、粉、藕粉、鱼汤等，等第第第第5-65-65-65-6天进食半流质，天进食半流质，天进食半流质，天进食半流质，7-97-97-97-9天过渡到软食，术后天过渡到软食，术后天过渡到软食，术后天过渡到软食，术后10-10-10-10-12121212天开始普食。天开始普食。天开始普食。天开始普食。行肠内营养者：第一天应用时会感到腹胀、腹痛行肠内营养者：第一天应用时会感到腹胀、腹痛行肠内营养者：第一天应用时会感到腹胀、腹痛行肠内营养者：第一天应用时会感到腹胀、腹痛甚至腹泻等症状，可给予热敷下腹部，恒温加热甚至腹泻等症状，可给予热敷下腹部，恒温加热甚至腹泻等症状，可给予热敷下腹部，恒温加热甚至腹泻等症状
6、，可给予热敷下腹部，恒温加热输液管，在输液管，在输液管，在输液管，在2-32-32-32-3天后此类症状会逐渐减轻。天后此类症状会逐渐减轻。天后此类症状会逐渐减轻。天后此类症状会逐渐减轻。 3、休息和活动、休息和活动 做完手术是否不能动？是否应该静养？做完手术是否不能动？是否应该静养？ 保持病室安静，减少对病人的干扰，保证其安保持病室安静，减少对病人的干扰，保证其安保持病室安静，减少对病人的干扰，保证其安保持病室安静，减少对病人的干扰，保证其安静休息；静休息；静休息；静休息； 病情稳定后鼓励病人早期床上活动病情稳定后鼓励病人早期床上活动病情稳定后鼓励病人早期床上活动病情稳定后鼓励病人早期床上活
7、动 床上活动：深呼吸、有效咳嗽、四肢主动活动、床上活动：深呼吸、有效咳嗽、四肢主动活动、床上活动：深呼吸、有效咳嗽、四肢主动活动、床上活动：深呼吸、有效咳嗽、四肢主动活动、翻身、拍背。翻身、拍背。翻身、拍背。翻身、拍背。增加肺活量增加肺活量改善血液循环改善血液循环防深静脉血栓防深静脉血栓促进肠蠕动促进肠蠕动减少尿潴留减少尿潴留 休息和活动休息和活动 下床三部曲下床三部曲坐床上坐床上坐床边坐床边站片刻再走站片刻再走 3、休息和活动、休息和活动 手术后很冷，要不要紧？手术后很冷，要不要紧？ 这是术后常见的反应，属于正常反应这是术后常见的反应，属于正常反应这是术后常见的反应，属于正常反应这是术后常见
8、的反应，属于正常反应 注意保暖。但是注意避免贴身放置热水袋取暖，注意保暖。但是注意避免贴身放置热水袋取暖，注意保暖。但是注意避免贴身放置热水袋取暖，注意保暖。但是注意避免贴身放置热水袋取暖，以免烫伤以免烫伤以免烫伤以免烫伤 4、术后常见症状、术后常见症状1 1）疼疼 痛痛 术后术后24h24h内最剧烈，内最剧烈，2-32-3天可减轻天可减轻。减轻的方法：减轻的方法： 咳嗽、翻身时用手按住切口部位咳嗽、翻身时用手按住切口部位咳嗽、翻身时用手按住切口部位咳嗽、翻身时用手按住切口部位 安置镇痛泵安置镇痛泵 伤口理疗伤口理疗 分散注意力分散注意力 4、术后常见症状、术后常见症状2 2）发发 热热 术后
9、最常见术后最常见原原 因：手术创伤的反应因：手术创伤的反应症症 状：术后体温略升高，状：术后体温略升高，一般不超过一般不超过38.538.5，3 3天后逐渐恢复正常体温天后逐渐恢复正常体温，是正常是正常的的手术热手术热。 4、术后常见症状、术后常见症状3 3）恶心、呕吐恶心、呕吐 麻醉反应所致麻醉反应所致原原 因：麻醉药反应因：麻醉药反应处处 理：麻醉作用消失即可自然停止理：麻醉作用消失即可自然停止注注 意：呕吐时，头偏向一侧意：呕吐时，头偏向一侧 4、术后常见症状、术后常见症状4 4）腹腹 胀胀原原 因：胃肠道蠕动受到抑制，肠内积气无法因：胃肠道蠕动受到抑制，肠内积气无法 排出排出处处 理：
10、术后排气，腹胀可减轻理：术后排气，腹胀可减轻 4、术后常见症状、术后常见症状5 5）尿潴留尿潴留 较常见，尤其是老年人较常见，尤其是老年人原原 因：麻醉后排尿反射抑制因：麻醉后排尿反射抑制 切口疼痛引起后尿道括约肌反射性痉挛切口疼痛引起后尿道括约肌反射性痉挛 病人不习惯床上使用便器病人不习惯床上使用便器处处 理：热敷、听水声、按摩理：热敷、听水声、按摩 未留置导尿管或已拔除尿管者，病情允许未留置导尿管或已拔除尿管者，病情允许 的的情况下应尽早床上或下床排尿情况下应尽早床上或下床排尿 4、术后常见症状、术后常见症状6 6）口口 干干 术后常见术后常见原原 因：因： 术前用药所致，限制腺体分泌术前
11、用药所致，限制腺体分泌处处 理：理： 此时可应用干净手绢或棉签蘸取少量此时可应用干净手绢或棉签蘸取少量白开水白开水，湿润口唇，舌面，以减轻不适，但切，湿润口唇，舌面，以减轻不适，但切记勿饮水，以免发生相关并发症。记勿饮水，以免发生相关并发症。 妥善固定妥善固定保持引流通畅保持引流通畅引流液请不要随意倒掉引流液请不要随意倒掉下床时，引流袋或引流瓶要低于伤口平面下床时，引流袋或引流瓶要低于伤口平面5、引流管的护理、引流管的护理 亲友团的支持亲友团的支持作为家属，我们该做些什么呢？作为家属，我们该做些什么呢？1 1、协助进行术前准备、协助进行术前准备2 2、物质支持：生活安排、费用的准备、物质支持：生活安排、费用的准备3 3、精神支持：鼓励、理解、支持、精神支持：鼓励、理解、支持4 4、术后在手术室外等候区等候、术后在手术室外等候区等候5 5、协助进行术后康复训练：如翻身、拍背、协助进行术后康复训练：如翻身、拍背 翻翻 身：每两小时一次，注意引流管身：每两小时一次，注意引流管拍拍 背：手呈弓背状背：手呈弓背状 由下往上，由外往内由下往上，由外往内翻身、拍背翻身、拍背 谢谢您的聆听！谢谢您的聆听！
