《2020年通辽市开鲁县事业单位卫生系统招聘考试《医学基础知识》真题及答案解析》由会员分享,可在线阅读,更多相关《2020年通辽市开鲁县事业单位卫生系统招聘考试《医学基础知识》真题及答案解析(14页珍藏版)》请在金锄头文库上搜索。
1、【卫生系统招聘考试经典题型历年真题可打印】2020 年通辽市开鲁县事业单位卫生系统招聘考试医学基础知识真题及答案解析1、已确诊为肾综合征出血热的病人,突然出现右侧腹部剧痛,并有心率加快、血压下降趋势,其原因最可能是() 。A、肠出血B、胆囊炎C、阑尾炎D、肾破裂【答案】D【解析】肾综合征出血热的并发症包括:腔道出血以呕血、便血最为常见;中枢神经系统并发症,脑炎、脑膜炎、脑水肿等;肺水肿;其他,包括自发性肾破裂、继发性感染。根据题干描述推断,患者出现了肾脏破裂,表现为右侧腹部剧痛,血压、心率等循环不足的表现。故选D。2、腋中线肺下界投影() 。A、第 8 肋B、第 10 肋C、第 7 肋D、第
2、6 肋【答案】A【解析】腋中线肺下界投影第8 肋。3、哪种肝炎病毒所致的急性肝炎最易转为慢性() 。A、丙肝病毒B、戊肝病毒C、丁肝病毒D、甲肝病毒【答案】A【解析】常见错误:选答“乙肝病毒” ,在儿童时期, “乙肝病毒”感染易转为慢性携带,成年感染则大部分痊愈,丙肝病毒感染无论在儿童或成年均易转为慢性。要点戊型肝炎无慢性感染病例,大部分情况下,血液中戊型肝炎病毒特异性抗体较其他型肝炎病毒lgG 抗体更易消失。在上述 5 种肝炎病毒中,只有 HBV 为DNA 病毒。临床上由乙肝引起的重型肝炎患者最多。丙型肝炎病毒基因组异质性最大。丙型肝炎病毒感染最易转为慢4、硝酸盐还原试验如果不显红色时,应加
3、入的试剂是() 。1【卫生系统招聘考试经典题型历年真题可打印】A、肌酸苷B、铜粉C、锌粉D、肌酸【答案】C【解析】硝酸盐还原试验如果不显红色时,应加入少许锌粉,如出现红色则表明试验确实为阴性。若仍不产生红色,表示试验为假阴性。5、能够与人类免疫缺陷病毒特异性结合的CD 分子是() 。A、CD2B、CD8C、CD4D、CD40【答案】C【解析】AIDS 病毒能特异性结合人体CD4 淋巴细胞,侵犯人体免疫系统。6、下列措施属于一级预防的是() 。A、预防接种B、锻炼身体C、勤洗手D、保持通风【答案】ABCD【解析】一级预防亦称为病因预防,是在疾病(或伤害)尚未发生时针对病因或危险因素采取措施,降低
4、有害暴露的水平,增强个体对抗有害暴露的能力,预防疾病(或伤害)的发生或至少推迟疾病的发生。第一级预防应该是消灭或消除疾病(或伤害)的根本措施。故选ABCD。7、下列哪种细菌在溶菌酶作用下发生溶菌现象() 。A、葡萄球菌B、变形杆菌C、沙门菌D、大肠埃希菌【答案】A【解析】葡萄球菌可在溶菌酶作用下发生溶菌现象。8、慢性肺脓肿较急性肺脓肿更为常见的体征是() 。2【卫生系统招聘考试经典题型历年真题可打印】A、肺部呼吸音减弱B、肺部叩诊呈鼓音C、杵状指D、肺部闻及支气管呼吸音【答案】C【解析】慢性肺脓肿由于肢体末端长期缺氧,因此常伴有杵状指(趾) 。9、医生的职业道德是() 。A、人们从事职业生活中
5、的道德B、医务人员在医疗活动中应具备的一种品德C、人道主义精神在医学领域中的体现D、随着医学的产生、积累和适应社会发展的【答案】BCD【解析】医生的职业道德是医疗人员在医疗活动中应具备的一种品德;作为医生,应时刻为病人着想,千方百计接触病人疼痛,救死扶伤,实现社会主义的人道主义,所以也是人道主义精神在医学领域中的体现;是随着医学的产生、积累和适应社会发展的。故选BCD。10、细胞核的组成包括() 。A、核膜B、核仁C、核基质D、染色质【答案】ABCD【解析】细胞核是真核细胞内最大、最重要的细胞结构,是细胞遗传与代谢的调控中心,是真核细胞区别于原核细胞最显著的标志之一。它主要由核膜、染色质、核仁
6、、核基质等组成。故选ABCD。11、男性,42 岁,曾确诊为淋巴瘤,X线和超声检查确认右侧胸腔积液,胸水乳白色,加入乙醚静置后,变为澄清() 。A、乳糜性胸腔积液B、渗出性胸腔积液C、假性乳糜性胸腔积液D、浆液血性胸腔积液【答案】A【解析】乳糜胸常见原因有创伤、淋巴瘤造成胸导管破裂,胸水呈乳白色,为渗出液,胸水中可见大量三酰3【卫生系统招聘考试经典题型历年真题可打印】甘油,加入乙醚静置后,多变为澄清。渗出液Light 标准:LDH200U/L,胸水蛋白/血清蛋白0.5,胸水LDH/血清 LDH0.6。漏出液常见原因:心力衰竭,肝硬化,肾病综合征等。12、斯金纳认为解释学习过程的主要机制是()
7、。A、条件反射B、刺激反应C、强化训练D、复习【答案】C【解析】频率的过程叫做强化。斯金纳认为强化训练是解释机体学习过程的主要机制。故选C。13、患者男性,34 岁,因发热、咳嗽、咯白痰6 天为主诉入院。患者为男同性恋者。查体:T38.6,P128次/分,R42 次/分,BP120/85mmHg,呼吸急促,有青紫,双肺底部可闻及湿啰音,心脏听诊可闻及心尖部级收缩期杂音。胸片提示双肺间质性病变。血常规:WBC3.8109/L,NE0.92,L0.08,PLT250109/L,Hb105g/L。抗 HIV 抗体阳性。其肺部并发症可能性最大的是() 。A、病毒性肺炎B、支原体肺炎C、细菌性肺炎D、肺
8、孢子虫肺炎【答案】D【解析】艾滋病的肺部感14、引起胃的容受性舒张的途径是() 。A、迷走神经末梢释放乙酰胆碱B、迷走神经末梢释放血管活性肠肽C、肠-胃反射D、壁内神经释放生长抑素【答案】B【解析】当咀嚼和吞咽时,食物刺激了咽和食道等处的感受器,反射性的通过迷走神经而引起头区肌肉的舒张,称为受容性舒张。受容性舒张可能是有迷走-迷走反射实现的,其递质可能是某种肽类物质。血管活性肠肽是迷走神经释放的肽类物质。15、一般优势半球指的是下列哪项特征占优势的一侧半球() 。A、重量B、运动功能4【卫生系统招聘考试经典题型历年真题可打印】C、感觉功能D、语言功能【答案】D【解析】人类两侧大脑半球的功能是不
9、对等的。在主要使用右手的成年人,语言活动功能主要由左侧大脑皮层管理,而与右侧皮层无明显关系。左侧皮层在语言活动功能上占优势,故称为优势半球。故选D。16、下列哪种疾病为双下肢对称性紫癜() 。A、过敏性紫癜B、再生障碍性贫血C、激素性紫癜D、血小板减少【答案】A【解析】过敏性紫癜的皮肤紫癜特点为四肢或臂部有对称性、高出皮肤(荨麻疹或丘疹样)紫癜,可伴有痒感,关节痛及腹痛,累及肾脏时可有血尿。四肢对称性紫癜伴有关节痛及腹痛、血尿者,见于过敏性紫癜。故选 A。17、冻伤患者的足坏死为() 。A、液化性坏死B、干性坏疽C、气性坏疽D、凝固性坏死【答案】B【解析】干性坏疽大多见于四肢末端,例如动脉粥样
10、硬化、血栓闭塞性脉管炎和冻伤等疾患时。18、在一般生理情况下,钠泵每活动一个周期可使() 。A、2 个 Na+移出膜外B、2 个 K+移入膜内C、3 个 Na+移出膜外,同时 2 个 K+移入膜内D、2 个 Na+移出膜外,同时 3 个 K+移入膜内【答案】C【解析】钠泵每分解一份子ATP 可逆浓度差将 3 个 Na+移出膜外,同时 2 个 K+移入膜内,其直接效应是维持细胞膜两侧 Na+和 K+的浓度差,使细胞外液中的Na+浓度达到胞质内的10 倍左右,细胞内的 K+离子浓度达到细胞外液的 30 倍左右。故选 C。19、在一般生理情况下,钠泵每活动一个周期可使() 。5【卫生系统招聘考试经典
11、题型历年真题可打印】A、2 个 Na+移出膜外B、2 个 K+移入膜内C、3 个 Na+移出膜外,同时 2 个 K+移入膜内D、2 个 Na+移出膜外,同时 3 个 K+移入膜内【答案】C【解析】钠泵每分解一份子ATP 可逆浓度差将 3 个 Na+移出膜外,同时 2 个 K+移入膜内,其直接效应是维持细胞膜两侧 Na+和 K+的浓度差,使细胞外液中的Na+浓度达到胞质内的10 倍左右,细胞内的 K+离子浓度达到细胞外液的 30 倍左右。故选 C。20、几个学生周末结伴外出旅游,中午在野外进食随身携带的火腿肠、面包、罐头等食物。次日,所有学生相继出现全身乏力、软弱、头晕、恶心、腹胀、视物模糊、声
12、嘶等表现,无发热、腹泻,神志清楚。()A、流行性乙型脑炎B、脊髓灰质炎C、格林-巴利综合征D、肉毒中毒【答案】D【解析】常见错误:选答“脊髓灰质炎”多发生于小儿,表现为发热、单侧肢体弛缓性麻痹;选答“流行性乙型脑炎” 、 “病毒性脑炎” ,两者为中枢神经系统感染性疾病,表现为发热、头痛、抽搐、意识障碍。要点本病具有细菌性食物中毒的临床特征,进食未21、药品进口,须经国务院药品监督管理部门组织审查,经审查确认符合质量标准、安全有效的,方可批准进口,并发给() 。A、 进口许可证B、 进口药品许可证C、 进口药品注册证书D、 新药证书【答案】C【解析】根据药品管理法规定,药品进口,须经国务院药品监
13、督管理部门组织审查,经审查确认符合质量标准、安全有效的,方可批准进口,并发给进口药品注册证书。故选C。22、属于慢性肉芽肿性炎的是() 。A、慢性支气管炎B、结核6【卫生系统招聘考试经典题型历年真题可打印】C、伤寒D、肠阿米巴病【答案】B【解析】慢性肉芽肿性炎是一种特殊性增生性炎,是局部形成主要是由巨噬细胞增生构成境界清楚的结节状病灶为特征的慢性炎症。其种类有结核病、麻风病、梅毒、血吸虫病、组织胞浆菌病、肉样瘤病以及异物引起的炎症(如手术缝线、石棉和滑石粉等) 。故选结核。23、男性,52 岁,反复发作性咳嗽、咳痰、气喘8 年。为鉴别支气管哮喘或COPD,最主要的肺功能指标是() 。A、闭合气
14、量B、支气管激发试验C、动脉血气D、肺活量【答案】B【解析】支气管哮喘的气流受限多为可逆性,支气管激发试验阳性,COPD患者多为阴性。24、下列关于肩关节的说法正确的是() 。A、关节窝较深B、关节囊松弛C、关节四周有韧带加强D、运动范围较小【答案】B【解析】肩关节由肱骨头与肩胛骨关节盂构成,也称盂肱关节,是典型的多轴球窝关节,肩关节肱骨头大,关节盂浅而小,关节囊松弛,其前下方组织薄弱,关节活动范围大,遭受外力的机会多。故ACDE 关于肩关节的说法均错误。故选 B。25、反映慢性支气管炎气道阻塞的最敏感指标是() 。A、第一秒用力呼气量下降B、第一秒用力呼气量占用力肺活量比值减少C、残气容积增
15、加D、最大通气量下降【答案】B【解析】第一秒用力呼气容积占用力肺活量百分比是评价气流受限的一项敏感指标。26、关于中毒错误的是() 。7【卫生系统招聘考试经典题型历年真题可打印】A、口服强酸中毒后禁止催吐,但应用碱性液体立即洗胃B、甲醇中毒可出现中枢神经系统损害、眼部损害及代谢性酸中毒C、乙酰胺是有机氟杀鼠药特效解毒药D、百草枯中毒易导致急性肺纤维化【答案】A【解析】口服强酸中毒严禁洗胃,禁用碳酸氢钠,应用氢氧化铝或镁乳中和,同时用粘膜保护剂。27、临床诊断严重感染,抗生素的使用哪项是错误的() 。A、若临床判断症状由非感染因素所致,应立即停用抗生素B、抗生素疗程一般 1015dC、早期经验性
16、抗感染治疗应根据社区或医院微生物流行病学资料,采用覆盖可能致病微生物的广谱抗生素,而且抗生素在感染组织具有良好的组织穿透力D、诊断严重感染后 1h 以内,立即给予静脉抗生素治疗【答案】B【解析】抗生素疗程根据感染细菌不同,临床状况不同而有差异,不能一概而论。28、肌性动脉中膜内产生基质和纤维的细胞是() 。A、巨噬细胞B、间充质细胞C、内皮细胞D、平滑肌细胞【答案】D【解析】血管平滑肌纤维是成纤维细胞的亚型,可分泌多种蛋白,形成各种细胞外基质成分。29、腹部绞痛、患者辗转不安伴呕吐,应首先考虑() 。A、幽门梗阻B、泌尿道结石C、肾炎D、肝癌【答案】B【解析】泌尿道结石患者常表现为肾绞痛与血尿
17、,在结石引起绞痛发作以前,患者没有任何感觉,由于某种诱因,突然出现一侧腰部剧烈的绞痛,并向下腹及会阴部放射,伴有腹胀、恶心、呕吐、程度不同的血尿。根据题干中患者的表现,因首先考虑泌尿道结石。故选B。30、慢性呼吸衰竭缺氧明显伴二氧化碳潴留时,采用氧疗的给氧浓度,下列哪项正确() 。8【卫生系统招聘考试经典题型历年真题可打印】A、小于 65B、小于 55C、小于 25D、小于 35【答案】D【解析】缺氧伴明显 CO2 潴留的氧疗,其原则为应给予低浓度(35)持续给氧。由于高碳酸血症,人体呼吸中枢化学感受器对 CO2 反应性差,主要依靠低氧血症对颈动脉窦、主动脉体化学感受器的驱动作用来维持正常呼吸
18、。如长期给予高浓度氧吸入,使血中PaO2 迅速上升,外周的化学感受器失去对低氧的刺激,患者呼吸会变慢、变浅,导致CO2 排出减少,PaCO2 迅速上升而31、急性胰腺炎是胰酶消化胰腺及其周围组织所引起的急性炎症,确定急性胰腺炎的条件有三个,包括() 。A、急性、持续中上腹疼痛B、出现急性上消化道出血C、血清淀粉酶大于正常值上限三倍D、急性胰腺炎的典型的影像学改变【答案】ACD【解析】急性胰腺炎的诊断应具备下列3 条中任意 2 条: (1)急性、持续中上腹疼痛; (2)血清淀粉酶或脂肪酶正常值上限 3 倍; (3)急性胰腺炎的典型影像学改变。故选ACD。32、视网膜上既无视锥细胞也无视杆细胞的部
19、位是() 。A、中央凹B、视盘的周边部C、中央凹周边部D、视盘【答案】D【解析】视盘,即视神经乳头处,这里没有感光细胞。33、以下关于医学实践与医学道德修养关系的说法,正确的有() 。A、医学实践是医学道德修养的基础B、医学实践是检验医学道德修养的标准C、医学道德实践是促进医学道德修养提高的动力D、医学道德实践是医学道德修养的目的和归宿【答案】ABCD9【卫生系统招聘考试经典题型历年真题可打印】【解析】医学实践是医学道德修养的根本途径。医学实践是医学道德修养的基础;医学实践是检验医学道德修养的标准;医学道德实践是促进医学道德修养提高的动力;医学道德实践是医学道德修养的目的和归宿。故选 ABCD
20、。34、能升高血糖浓度的激素是() 。A、胰高血糖素B、生长激素C、肾上腺素皮质激素D、肾上腺素【答案】ABCD【解析】调节血糖浓度的激素有多种,按其对血糖浓度的影响分为两组:升高血糖浓度的激素,平时以胰高血糖素为主,在应激情况下肾上腺素,肾上腺皮质激素,甚至生长激素都有升高血糖的作用,降低血糖浓度的激素只有胰岛素一种。故选ABCD。35、引起肾综合征出血热临床症状较重的病毒是() 。A、汉城病毒B、泰国病毒C、普马拉病毒D、汉坦病毒【答案】D【解析】汉坦病毒由于抗原性不同分为20 个以上的血清型,其致病性不同,其中在我国主要流行的是型汉滩病毒和型汉城病毒,型所致临床症状较重,型次之,型普马拉
21、病毒多为轻型,辛诺柏病毒主要引起以呼吸窘迫和呼吸衰竭为主要表现的汉坦病毒肺综合征。36、关于血行播散型肺结核,错误的是() 。A、急性血行播散型肺结核多见于老年人,儿童和青少年少见B、大量结核菌在较短时间内多次侵入血循环C、多由原发型肺结核发展而来D、患者免疫力下降时易发病【答案】A【解析】急性血行播散型肺结核多见于婴幼儿和青少年,特别是营养不良、患传染病和长期应用免疫抑制剂导致抵抗力明显下降的小儿。37、真正的有效通气量是() 。A、时间肺活量10【卫生系统招聘考试经典题型历年真题可打印】B、肺活量C、肺泡通气量D、每分通气量【答案】C【解析】肺通气的作用是使肺泡气体更新,所以真正的有效通气
22、量是肺泡通气量;肺活量反映了一次通气的最大能力,在一定程度上可作为肺通气功能的指标,但由于测定肺活量时不限制呼气的时间,不能充分反映肺组织的弹性状态和气道的通畅程度,所以,用时间肺活量较好。38、不会导致组织水肿的因素是() 。A、组织液胶体渗透压升高B、静脉回流受阻C、淋巴回流受阻D、血浆胶体渗透压升高【答案】D【解析】毛细血管血压升高、血浆胶体渗透压降低、淋巴回流及静脉回流受阻、组织液胶体渗透压升高会导致组织水肿。39、长期应用苯妥英钠的不良反应包括() 。A、共济失调B、牙龈增生C、巨幼红细胞性贫血D、低血钙症【答案】ABCD【解析】苯妥英钠安全范围窄,易出现多种不良反应。包括:胃肠道反
23、应;毒性反应:急性毒性反应表现为小脑反应,如眼球震颤、眩晕、共济失调;慢性毒性反应表现为齿龈增生多毛症、叶酸缺乏症、低血钙、软骨病等;过敏反应;妊娠初期可致畸胎。故选ABCD。40、急性失血时,最先出现的调节反应是() 。A、血管的自身调节B、交感神经兴奋C、迷走神经兴奋D、血中血管升压素增多【答案】B【解析】在神经调节、体液调节、自身调节这三种调节中,神经调节作用最快。神经调节是通过反射而影响11【卫生系统招聘考试经典题型历年真题可打印】生理功能的一种调节方式,是人体生理功能调节中最主要的形式。神经调节包括交感神经和副交感神经。故选 B。41、COPD 的严重程度分级是依据下列哪项肺功能指标
24、进行的() 。A、残气量与肺总量比(RV/TLC)B、呼气相峰流速(PEF)C、第一秒用力呼气容积与预计值比(FEV1预计值)D、第一秒用力呼气容积与用力肺活量比(FEV1/FVC)【答案】C【解析】COPD 诊断肺功能的标准是依据第一秒用力呼气容积与用力肺活量比FEV1/FVC) ,FEV1/FVC70%。其严重程度分级是依据第一秒用力呼气容积实测值与预计值比(FEV1/预计值)来划分。VC、RV/TLC是诊断肺气肿有意义的指标,在COPD 患者 PEF 也有变化,PEF 变异率主要应用在哮喘患者监测及诊断。42、哪种抗体是唯一能通过胎盘的免疫球蛋白() 。A、IgMB、IgAC、IgGD、
25、IgD【答案】C【解析】IgG 是唯一能够通过胎盘的免疫球蛋白。43、在神经细胞一次兴奋性周期变化中,兴奋性最高的时期是() 。A、绝对不应期B、相对不应期C、超常期D、低常期【答案】C【解析】可兴奋细胞在发生一次兴奋后,其兴奋性将出现一系列周期性变化。超长期是在相对不应期之后,细胞的可兴奋性可稍高于正常,用低于阈强度的刺激也能引起兴奋。时间上相当于负后电位的后半期,这时Na 通道虽未完全恢复,但是膜电位距离阈电位较近,容易引起兴奋。故选C。44、下列关于协同凝集试验的叙述中,错误的是() 。A、属于间接凝集反应B、菌体的细胞壁中含有SPA,可与 IgG 特异性结合C、以上均错12【卫生系统招
26、聘考试经典题型历年真题可打印】D、IgG 通过其 Fab 段结合金黄色葡萄球菌菌体【答案】D【解析】协同凝集试验的原理是金黄色葡萄球菌细胞壁成分中的A 蛋白能与人血清中 IgG 类抗体的 Fc 段结合。45、关于良性肿瘤说法正确的是() 。A、生长较快B、易复发C、主要引起局部压迫或阻塞D、镜下表现异型性小【答案】CD【解析】良性肿瘤异型性小,分化较成熟;生长缓慢,呈外生性生长或膨胀性生长,边界清,一般不浸润,手术易切干净,术后不易复发;良性肿瘤也不转移。故良性肿瘤对机体的影响较小,主要表现局部的压迫和阻塞症状。故选 CD。46、不属于原核细胞型的微生物是() 。A、螺旋体B、放线菌C、衣原体
27、D、真菌【答案】D【解析】真菌属于真核细胞型微生物。故选D。47、皮肤癣菌感染为() 。A、真菌性中毒B、致病性真菌感染C、条件性真菌感染D、真菌变态反应性疾病【答案】B【解析】皮肤癣菌感染为致病性真菌感染。48、风湿病的病变中最具特征性病变是() 。A、皮下风湿小体B、心肌内风湿小体(Aschoff小体)C、心外膜纤维素性炎13【卫生系统招聘考试经典题型历年真题可打印】D、风湿性心内膜炎【答案】B【解析】风湿病主要侵犯结缔组织,以形成风湿小体为其病理特征。肉芽肿性心肌炎或心肌间质Aschoff 小体形成是风湿病较为特殊具有特征性的病变,并提示有风湿活动。因此,在风湿病中最具诊断意义的病变是A
28、schoff 小体。Aschoff 小体就是风湿小体。故选 B。49、淋巴结实质的皮质部包括() 。A、淋巴小结B、副皮质区C、被膜下淋巴窦D、小梁周窦【答案】ABCD【解析】淋巴结实质分为皮质和髓质两部分。皮质位于被膜下方,由浅层皮质、副皮质区及皮质淋巴窦构成。浅层皮质含淋巴小结及薄层弥散淋巴组织,主要分布在B 细胞区。副皮质区位于淋巴结皮质的深层,为成片的弥散淋巴组织,主要由T 细胞聚集而成,又称胸腺依赖区。皮质淋巴窦包括被膜下淋巴窦和小梁周窦。故选 ABCD。50、感染后排菌时间较长,易转成慢性的是() 。A、宋内志贺菌B、痢疾志贺菌C、鲍氏志贺菌D、福氏志贺菌【答案】D【解析】细菌性痢疾是由志贺菌属细菌引起的肠道传染病,志贺菌属根据抗原结构和生化反应不同分为4群:痢疾志贺菌、福氏志贺菌、鲍氏志贺菌、宋内志贺菌。其中痢疾志贺菌感染后临床表现较重,但预后多良好;宋内志贺菌感染后临床表现较轻,非典型病例多,易误诊;福氏志贺菌感染病情介于两者之间,但排菌时间较长,易转成慢性。14