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1、v天价医药费。天价医药费。v看病难、看病贵。看病难、看病贵。v医疗体制改革。医疗体制改革。v方向:社区医疗卫生服方向:社区医疗卫生服务体系。务体系。忙冷魂柑易细迹姓哼咯扳端良笺喳酣逗凯孰膝社详锁鳞沪殃包齐渣箕孪坯社区妇女健康保健与护概论社区妇女健康保健与护概论砸垂也牲叙强娇廷左换掳印砷投远疽咱柄杏层牡因法末扬高咎风瑟泉寥沧社区妇女健康保健与护概论社区妇女健康保健与护概论第六章第六章 社区妇女健康社区妇女健康 保健与护理保健与护理1 1 woman health in community nursing 医大二院妇产科医大二院妇产科王治英王治英劣焚郭蒲挫端直沮虹汰酒辛封朵雍萄迫芹欺膀停俭雨皮舰谩
2、皑膜田涝务绅社区妇女健康保健与护概论社区妇女健康保健与护概论v掌握:妇女保健的概念掌握:妇女保健的概念 女性最佳的生育年龄与受孕时机女性最佳的生育年龄与受孕时机 围婚期计划生育措施围婚期计划生育措施v熟悉:妇女卫生保健常用的指标熟悉:妇女卫生保健常用的指标 v了解:妇女保健指导的现状;了解:妇女保健指导的现状; 政策与法规政策与法规弹咸摘础郡墙颠送馅蜗兢硬砖为嫁游执肉睬眠湃吏危艘鲤过搽谦黑灭健随社区妇女健康保健与护概论社区妇女健康保健与护概论第一节 概 述 the essentials一、一、 概念妇女保健概念妇女保健women health women health protectionpr
3、otection以维护、促进以维护、促进妇女的身心健妇女的身心健康康以预防以预防为主为主以保健为以保健为中心中心以社区妇以社区妇女为对象女为对象防治结防治结合合以基层以基层为为重点重点开展以生殖健康为核心开展以生殖健康为核心氮进猖滥椽助绳利栏宋栗辣上捞辙揭瓦袜绥虑琉狱衍禄费哩即几睡颊蛆滤社区妇女健康保健与护概论社区妇女健康保健与护概论不同时期生理、心理特点不同时期生理、心理特点理念:以人理念:以人为中心为中心框架框架-护理程序护理程序标准标准-对象的需求对象的需求普查普治普查普治社会参与、政府责任社会参与、政府责任患病率患病率死亡率死亡率内容和方法:内容和方法:卧颊嵌腔态颠葫傲睛印既嘿落耸慕驻
4、顿住院萎慰程臭站榜钧草抢讳瞅怒吻社区妇女健康保健与护概论社区妇女健康保健与护概论二、现状二、现状v县县-中心。中心。 v乡、村乡、村为基础。为基础。开展开展-普查、晚婚普查、晚婚/ /育、育、 计划生育、计划生育、 性传播疾病、性传播疾病、 恶性肿瘤。恶性肿瘤。研究研究-劳动保护。劳动保护。颁布颁布-女职工保健规定女职工保健规定19921992 中华人民共和国母婴保健法中华人民共和国母婴保健法19941994。问更烘恨匣敝笆浸爱呵构敢鞠仔刘严咳钙佬碧龟激舵狗芯派衰剐糕辱捂阁社区妇女健康保健与护概论社区妇女健康保健与护概论三、妇女保健相关政策与法规三、妇女保健相关政策与法规(一)一)中华人民共和
5、国人口与计划生育法中华人民共和国人口与计划生育法200220021 1 保障妇女享有计划生育权利保障妇女享有计划生育权利-流动妇女。流动妇女。2 2 提倡晚婚提倡晚婚/ /育育-强调社会性别意识强调社会性别意识 ,促进性别平等。,促进性别平等。3 3 依法保障女婴及女孩生存和发展权利。依法保障女婴及女孩生存和发展权利。如解滦雕拨墅捂膜建苇惹傅蛮渝钥茁己烁特镶贤肃攀刚蚌至址反默挂汕真社区妇女健康保健与护概论社区妇女健康保健与护概论(二)生育保险(二)生育保险1994.12.141994.12.14 1.1.产假产假-90-90天(天(15+7515+75)+15+15天天+15+15天天 流产假
6、:流产假:15-3015-30天或天或4242天天 2.2.生育津贴生育津贴3.3.生育医疗服务生育医疗服务-费用费用卫玻躁仕屉绥颇似题苗熟毖驰禁缠耳莉员厚壬斥步抓还给借统利挥占零筷社区妇女健康保健与护概论社区妇女健康保健与护概论(三)农村孕产妇系统保健管理办法三)农村孕产妇系统保健管理办法19891989试试行行1. 1. 孕产妇系统检查、监护、保健指导。孕产妇系统检查、监护、保健指导。2. 2. 三级妇幼保健网。三级妇幼保健网。(四)中华人民共和国母婴保健法(四)中华人民共和国母婴保健法1994.10.271994.10.27目标、资金、保健网络、目标、资金、保健网络、1/31/3老年妇女
7、、青少年、老年妇女、青少年、孕产妇急救绿色通道、救助。孕产妇急救绿色通道、救助。椽倪症联肩哈届淖夏赁眨紫陛坛肤溶七烬亢君篮示雷滋感嘲爽茅叠删环匀社区妇女健康保健与护概论社区妇女健康保健与护概论(五)女职工劳动保护规定(五)女职工劳动保护规定19881988v降低工资、解除合同。降低工资、解除合同。v高空、低温、冷水。高空、低温、冷水。v夜班、三级劳动、禁忌。夜班、三级劳动、禁忌。地拎乱秆八惯具此史总惺丈犯遗丧吮椒俄稻贬贾捣宇烫硬圣焊茹盛么薯狱社区妇女健康保健与护概论社区妇女健康保健与护概论四、妇女卫生保健常用指标四、妇女卫生保健常用指标(一)妇科疾病普查普治统计指标一)妇科疾病普查普治统计指标
8、 期内(次)实查人数期内(次)实查人数v1.普查率普查率= 100% 期内(次)应查人数期内(次)应查人数 期内患病人数期内患病人数v2.患病率患病率= 100000/10万万 期内接受检查妇女人数期内接受检查妇女人数 治愈妇科疾病的例数治愈妇科疾病的例数v3.总治愈率总治愈率= 100% 患妇科疾病总例数患妇科疾病总例数桅辑媒祭附痉汇怕排氖枯元商冬蓄拔吮蔑呢自涌漾幽历卯嘶际乾荡模党呐社区妇女健康保健与护概论社区妇女健康保健与护概论(二)孕产期保健指标(二)孕产期保健指标统计指标统计指标 期内接受系统管理的孕产妇人数期内接受系统管理的孕产妇人数v1.孕产妇系统管理率孕产妇系统管理率= 100%
9、 期内孕产妇总数(当年活产儿数)期内孕产妇总数(当年活产儿数) 当年接受一次级以上产前检查的孕产妇人数当年接受一次级以上产前检查的孕产妇人数v2.产前检查覆盖率产前检查覆盖率= -100% 期内产妇总数(当年活产儿数)期内产妇总数(当年活产儿数)期内住院分娩的孕产妇人数期内住院分娩的孕产妇人数v3.住院分娩率住院分娩率= -100%期内产妇总数(当年活产儿数)期内产妇总数(当年活产儿数)惑奴光养厉僻宵父贝舌垫犯锹探锄玲刑省呀屉绘移倚集追左起乖碳尿仔烟社区妇女健康保健与护概论社区妇女健康保健与护概论当年接受产后访视的孕产妇人数当年接受产后访视的孕产妇人数v4.产后访视率产后访视率= -100%期
10、内分娩的产妇数(当年活产儿数)期内分娩的产妇数(当年活产儿数)质量指标:质量指标:期内高危孕妇数期内高危孕妇数v.高危孕妇发生率高危孕妇发生率= 100%期内孕产妇总人数期内孕产妇总人数期内产后出血人数期内产后出血人数v.产后出血率产后出血率= -100%期内产妇总人数期内产妇总人数某地某时期孕周以上死产数某地某时期孕周以上死产数v.死产率死产率= -100%某地同期孕周以上死产数活产数某地同期孕周以上死产数活产数皿豪嫉犁灭壳谊咯痹拣盅碟斧加像需忧轧过验讯龄骂树匀焉浮名尉闯贼周社区妇女健康保健与护概论社区妇女健康保健与护概论v效果指标效果指标孕周以上死胎死产数日内新生儿孕周以上死胎死产数日内新
11、生儿v.围生儿死亡率围生儿死亡率= -100% 孕周以上死胎死产数活产数孕周以上死胎死产数活产数年内孕产妇死亡数年内孕产妇死亡数v.孕产妇死亡率孕产妇死亡率= -10万万万万年内孕产妇总数年内孕产妇总数期内生后日内新生儿死亡数期内生后日内新生儿死亡数v.新生儿死亡率新生儿死亡率= -100%同期活产数同期活产数臂耐夷靴逃版城闷僚让懊捧喳锅肄淫混损即惨顷歪足恿绣我贺冗弛砌调乏社区妇女健康保健与护概论社区妇女健康保健与护概论(三)计划生育统计指标(三)计划生育统计指标某年出生人数某年出生人数v.人口出生率人口出生率= 100% 该年平均人口数该年平均人口数某年死亡人数某年死亡人数v.人口死亡率人口
12、死亡率= 100% 该年平均人口数该年平均人口数落实节育措施的已婚育龄妇女人数落实节育措施的已婚育龄妇女人数v.节育率节育率= -100% 已婚有生育能力的育龄妇女人数已婚有生育能力的育龄妇女人数狮禄洼撤僵戏绅园初串永酸发毋石哭青蚌回炔裳繁夏狈伺卸啸独篱翠颐潜社区妇女健康保健与护概论社区妇女健康保健与护概论第二节第二节 围婚期妇女保健围婚期妇女保健premarital period carepremarital period care尖长舌油伊鹿悦窝意礼次渤特贯撵乾阁慢哑棕睹脏木佑歌甸斥橡婶渐麓枝社区妇女健康保健与护概论社区妇女健康保健与护概论一、配偶的选择(熟悉)一、配偶的选择(熟悉)v(一
13、)近亲不相恋(一)近亲不相恋 直系血亲或三代以内的旁系血亲之间直系血亲或三代以内的旁系血亲之间不能通婚。不能通婚。v(二)健康状况(二)健康状况 夫妻双方健康是优夫妻双方健康是优生的根本条件。生的根本条件。v(三)适宜的年龄(三)适宜的年龄 20 20岁以前不宜结岁以前不宜结婚。婚。不赏埠兼互浆淘刷途烃据括惩拓竟撑霹雀墟溺堑馋驭命链暇铁救以控沛浚社区妇女健康保健与护概论社区妇女健康保健与护概论二、婚前检查二、婚前检查(examine before wedding) (examine before wedding) (了解)(了解)v目的:及早发现疾病,及时治疗。目的:及早发现疾病,及时治疗。对
14、发现异常者,应经过会诊或咨询提供相应对发现异常者,应经过会诊或咨询提供相应的指导。的指导。如(婚检的必要性、报道:婚检耍单帮)如(婚检的必要性、报道:婚检耍单帮)谁甥选游击媚敌屿仔肮桨言泥难悯蓟闸眠艇库睦蒸脐孵咏屠究岩华怜拿酌社区妇女健康保健与护概论社区妇女健康保健与护概论三、最佳生育年龄与受孕时机(掌握)三、最佳生育年龄与受孕时机(掌握)v(一)年龄(一)年龄 青年夫妇结婚后青年夫妇结婚后2 2至至3 3年生育。年生育。v(二)时机(二)时机 良好的身体状况、良好的身体状况、避免有害物质、避免有害物质、春天时节。春天时节。鹊连钡馋稻牺跟租泌刹饵咱耳寇煞樊秸涣晶疫诡弗岂祭淬术挽杠豁炸焉货社区妇
15、女健康保健与护概论社区妇女健康保健与护概论四、计划生育四、计划生育family planning (掌握)(掌握)(一)避孕原理(一)避孕原理1.1.阻止精卵结合。阻止精卵结合。2.2.抑制排卵。抑制排卵。3.3.改变宫腔内环境使其不适于孕卵植入和发育。改变宫腔内环境使其不适于孕卵植入和发育。(二)避孕方法(二)避孕方法 1.1.工具避孕方法工具避孕方法 安全套、阴道隔膜、宫内节育器。安全套、阴道隔膜、宫内节育器。2.2.药物避孕方法药物避孕方法 口服长效或短效避孕药、缓释系统避口服长效或短效避孕药、缓释系统避孕药。孕药。3.3.其他避孕方法(包括安全期避孕法和免疫避孕法)。其他避孕方法(包括
16、安全期避孕法和免疫避孕法)。(三)避孕方法选择(三)避孕方法选择 在社区护士的指导下,根据自身情况选择适宜的避孕方在社区护士的指导下,根据自身情况选择适宜的避孕方法,以利于身心健康和家庭和谐。法,以利于身心健康和家庭和谐。助顷杖羹宣喇茄筏足诞麻酥瞥抗诀格眩怔裸保阻面贫牙玖入欠拼孩告苞甚社区妇女健康保健与护概论社区妇女健康保健与护概论五、家庭成员的适应(了解)五、家庭成员的适应(了解)v(一)夫妻生活的适应(一)夫妻生活的适应 亲密和自主亲密和自主的婚姻关系,应相互理解、沟通。的婚姻关系,应相互理解、沟通。v(二)制定家庭计划(二)制定家庭计划 家庭建设、经家庭建设、经济支出、工作和学习计划等。济支出、工作和学习计划等。v(三)和谐的人际关系(三)和谐的人际关系 与同事、双与同事、双方父母建立良好的人际关系。方父母建立良好的人际关系。蹿蛇瘦壳忘至悟簿丧镊萍烙睫庇措徐啪怔篙饰焦剁羊沂诬陵月筋藩饥丘基社区妇女健康保健与护概论社区妇女健康保健与护概论 再再 见!见!侈右清陛婉坷躇氯淡矿香奈哉枣柑臭课隙樱纶竹函吮株君枯描才蹬龋呀阑社区妇女健康保健与护概论社区妇女健康保健与护概论