经络腧穴各论小肠

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1、第六节第六节 手太阳小肠经手太阳小肠经 Small Intestine Meridian of Hand-Taiyang, ST 手太阳经穴概览手太阳经穴概览v本经腧穴多位于上肢外侧后缘、肩胛部、颈项、面颊等本经腧穴多位于上肢外侧后缘、肩胛部、颈项、面颊等部位。部位。v应掌握的解剖标志：指甲角、第五掌指关节、钩骨、三应掌握的解剖标志：指甲角、第五掌指关节、钩骨、三角骨、尺骨茎突、尺骨小头、尺骨鹰嘴、肱骨内上髁、角骨、尺骨茎突、尺骨小头、尺骨鹰嘴、肱骨内上髁、肩胛冈、肩峰、冈下窝、冈上窝、第一胸椎、第七颈椎、肩胛冈、肩峰、冈下窝、冈上窝、第一胸椎、第七颈椎、胸锁乳突肌、下颌角、目外眦、颧骨、耳屏

2、等。胸锁乳突肌、下颌角、目外眦、颧骨、耳屏等。 v本经主要循行于上肢外后侧，计本经主要循行于上肢外后侧，计19穴，重点穴：少泽、穴，重点穴：少泽、后溪、养老、肩贞、天宗、肩外俞、肩中俞、颧后溪、养老、肩贞、天宗、肩外俞、肩中俞、颧髎髎、听、听宫。宫。体表：体表：起于小指尺侧端，起于小指尺侧端， 沿上肢外侧后缘上行，沿上肢外侧后缘上行，经肩，绕肩胛，上颜面，经肩，绕肩胛，上颜面，过目外眦至耳屏前。过目外眦至耳屏前。支脉支脉从颧部至目内眦，与从颧部至目内眦，与 足太阳膀胱经相接。足太阳膀胱经相接。体内：体内：络心，属小肠。络心，属小肠。（一）经脉循行（一）经脉循行手阳明大肠经手太阳小肠经起于食指桡

3、侧端小指尺侧端沿上肢外侧前缘后缘经肩上肩后，绕肩胛上颜面，止于对侧鼻翼旁同侧耳屏前手阳明大肠经与手太阳小肠经循行比较手阳明大肠经与手太阳小肠经循行比较走向：从手走头走向：从手走头位置：手外侧后缘位置：手外侧后缘属性：阳经属性：阳经体内联系：属小肠，络心。体内联系：属小肠，络心。 并与胃、食管、目、耳有联系。并与胃、食管、目、耳有联系。属络关系：属小肠络心属络关系：属小肠络心起止穴：少泽起止穴：少泽听宫听宫交接关系：上接手少阴心经，下交足太阳膀胱经。交接关系：上接手少阴心经，下交足太阳膀胱经。（二）循行分布特点（二）循行分布特点（三）主治概要（三）主治概要 头面五官疾病：头面五官疾病：耳鸣，耳聋

4、，齿痛，头痛，耳鸣，耳聋，齿痛，头痛， 目翳，咽喉痛。目翳，咽喉痛。热热 病：病：发热，疟疾，黄疸。发热，疟疾，黄疸。外经病：外经病：肘臂痛，肩背痛，颈项强痛。肘臂痛，肩背痛，颈项强痛。 本经共本经共1919穴：穴：少泽少泽、前谷、前谷、后溪后溪、腕骨、腕骨、阳谷、阳谷、养老养老、支正、小海、支正、小海、肩贞肩贞、臑俞、臑俞、天天宗宗、秉风、曲垣、秉风、曲垣、肩外俞肩外俞、肩中俞肩中俞、天窗、天窗、天容、天容、颧髎颧髎、听宫听宫。（四）手太阳经腧穴概述（四）手太阳经腧穴概述v经穴歌经穴歌 手太阳穴一十九，手太阳穴一十九，少泽前谷后溪少泽前谷后溪手，手， 腕骨阳谷养老腕骨阳谷养老绳，绳，支正小海

5、支正小海外辅肘，外辅肘， 肩贞臑俞肩贞臑俞接接天宗天宗，髎外，髎外秉风曲垣秉风曲垣首，首， 肩外俞肩外俞连连肩中俞肩中俞，天窗天窗乃与乃与天容天容偶，偶， 锐骨之端上锐骨之端上颧髎颧髎，听宫听宫耳前珠上走。耳前珠上走。 腧穴分布规律腧穴分布规律 1 1、上肢伸侧面的后缘上肢伸侧面的后缘 手部（手部（5 5穴）穴）* * 前臂（前臂（3 3穴）穴） 肩部（肩部（7 7穴）穴）* *2 2、颈项头面部（颈项头面部（4 4穴）穴） 手部腧穴定位手部腧穴定位 少泽少泽 手小指末节尺侧，距手小指末节尺侧，距指甲角指甲角0.10.1寸。寸。 后溪后溪 在手掌尺侧，微握拳，在手掌尺侧，微握拳，当小指本节（第

6、五掌当小指本节（第五掌指关节）后的远侧掌指关节）后的远侧掌横纹头赤白肉际。横纹头赤白肉际。 1、少少泽：井穴井穴、乳疾要穴、乳疾要穴【主治主治】（1 1）热病：中风，昏迷）热病：中风，昏迷（2 2）五官疾病：头痛，目翳，咽喉肿痛，）五官疾病：头痛，目翳，咽喉肿痛，（3 3）乳疾：乳疾：乳痈，产后乳汁分泌不足乳痈，产后乳汁分泌不足（井穴开窍）（井穴开窍） 配乳根、合谷、膻中配乳根、合谷、膻中【操作操作】浅刺浅刺0.1-0.20.1-0.2寸，或点刺出血。可灸。寸，或点刺出血。可灸。 2、后溪后溪 ： 输穴、八脉交会穴输穴、八脉交会穴督脉督脉 【主治主治】（1 1）头面五官病症：咽喉肿痛、耳聋耳鸣

7、）头面五官病症：咽喉肿痛、耳聋耳鸣（清热泻火）（清热泻火）（2 2）头项强痛、）头项强痛、落枕落枕、肩臂疼痛、肩臂疼痛、急性腰扭伤急性腰扭伤（3 3）手指屈伸不利、挛急、麻木）手指屈伸不利、挛急、麻木（4 4）癫狂痫、发热、盗汗、疟疾）癫狂痫、发热、盗汗、疟疾【操作操作】直刺直刺0.5-0.80.5-0.8寸，或透刺合谷。治疟疾用灸法。寸，或透刺合谷。治疟疾用灸法。【现代研究现代研究】落枕、腰扭伤、肌肉疲劳有很好疗效。落枕、腰扭伤、肌肉疲劳有很好疗效。？3、养老：、养老：郄穴郄穴【定位定位】屈肘，手掌向胸，当尺骨小头近屈肘，手掌向胸，当尺骨小头近 端桡侧缘凹陷中。端桡侧缘凹陷中。【主治主治】

8、1、落枕落枕对侧取穴对侧取穴（强刺激）（强刺激），嘱患者活嘱患者活 动颈部。动颈部。 2、急性腰扭伤急性腰扭伤双侧取穴，嘱活动腰部双侧取穴，嘱活动腰部 3、目视不明、目视不明配天柱。配天柱。【操作操作】 针尖向肘关节方向，直刺或斜刺针尖向肘关节方向，直刺或斜刺0.5-0.8寸。寸。 可灸。可灸。手手太太阳阳肩肩部部腧腧穴穴肩胛骨与手太阳肩部穴肩胛骨与手太阳肩部穴肩背部腧穴要点肩背部腧穴要点v取穴要点：掌握肩胛骨体表解剖标志取穴要点：掌握肩胛骨体表解剖标志v针刺特点：肩胛骨区域内，可以直刺针刺特点：肩胛骨区域内，可以直刺1 1寸寸v治疗共性：肩关节部位疾病治疗共性：肩关节部位疾病 4、肩贞、肩贞

9、 【定定位位】正正坐坐，上上臂臂自自然然下下垂垂，臂臂内收时，腋后纹头上内收时，腋后纹头上1 1寸。寸。【主治主治】 1 1、肩胛项背疼痛、肩胛项背疼痛, ,手臂麻痛。手臂麻痛。 2 2、瘰疬，淋巴结炎。、瘰疬，淋巴结炎。【操作操作】向外斜刺向外斜刺 1-1.51-1.5寸。寸。 5、天宗、天宗 【定定位位】在在肩肩胛胛部部，冈冈下下窝窝中中央央凹凹陷处，与第陷处，与第4 4胸椎相平。胸椎相平。v肩胛冈下缘中点与肩胛下角连线肩胛冈下缘中点与肩胛下角连线 1/3 1/3折点处。折点处。【主治主治】 1 1、肩胛项背疼痛，肩周炎、肩胛项背疼痛，肩周炎 2 2、乳痈、乳痈配膻中配膻中 3 3、气喘、

10、气喘【操作操作】直刺或向斜刺直刺或向斜刺0.5-10.5-1寸。寸。 6、肩外俞、肩外俞【定位】定位】第第1 1胸椎棘突下旁开胸椎棘突下旁开3 3寸。寸。【解剖】深层有【解剖】深层有肺脏肺脏。【主治主治】肩背疼痛，颈项强急。肩背疼痛，颈项强急。【操作】【操作】斜刺斜刺0.5-0.80.5-0.8寸。寸。 7、肩中俞、肩中俞【定位】定位】第七颈椎棘突下旁开第七颈椎棘突下旁开2 2寸。寸。【主治主治】 1 1、肩背疼痛，颈项强急。、肩背疼痛，颈项强急。 2 2、咳嗽、气喘。、咳嗽、气喘。【操作】【操作】斜刺斜刺0.5-0.80.5-0.8寸。寸。手太阳头面部腧穴手太阳头面部腧穴经穴经穴取穴要点取穴

11、要点颧髎颧髎 在面部，当目外眦直下，在面部，当目外眦直下，颧骨下缘凹陷处。颧骨下缘凹陷处。 听宫听宫 在面部，耳屏前，下颌骨在面部，耳屏前，下颌骨髁状突的后方，髁状突的后方，张口时呈张口时呈凹陷处。凹陷处。 8、颧髎、颧髎：手太阳，手少阳交会穴【主治主治】 1 1、三叉神经痛、三叉神经痛配下关、合谷。配下关、合谷。 2 2、口眼歪斜，齿痛，颧肿。、口眼歪斜，齿痛，颧肿。【操作操作】 直刺直刺0.30.30.50.5寸，斜刺寸，斜刺0.50.51 1寸，寸， 不宜艾炷灸。不宜艾炷灸。9、听宫、听宫 ：手太阳、手少阳、足少阳交会穴【主治】【主治】 1、耳鸣，耳聋，聤耳、耳鸣，耳聋，聤耳 2、牙痛，

12、三叉神经痛。、牙痛，三叉神经痛。【操作】【操作】张口，直刺张口，直刺0.5-1.00.5-1.0寸寸。 注意：注意：留针时要保持张口姿势！留针时要保持张口姿势！v少泽少泽-井穴井穴 v后溪后溪-输穴、八脉交会穴输穴、八脉交会穴 v养老养老-郄穴郄穴 v肩贞肩贞v天宗天宗 v肩外俞肩外俞v肩中俞肩中俞 v颧髎颧髎 v听宫听宫总结总结手太阳小肠经常用穴定位手太阳小肠经常用穴定位 少泽：少泽：小指尺侧指甲角旁小指尺侧指甲角旁0.10.1寸寸。上肢上肢 后溪：后溪：第第5 5掌指关节后凹陷中，横纹头赤白肉际。掌指关节后凹陷中，横纹头赤白肉际。 养老：养老：当尺骨小头近端桡侧缘凹陷中。当尺骨小头近端桡侧

13、缘凹陷中。 肩贞：肩贞：腋后纹头上腋后纹头上1 1寸。寸。肩背肩背 天宗：天宗：冈下窝中点，平第冈下窝中点，平第4 4胸椎。胸椎。 肩外俞：肩外俞：第第1 1胸椎棘突下旁开胸椎棘突下旁开3 3寸。寸。 肩中俞：肩中俞：第七颈椎棘突下旁开第七颈椎棘突下旁开2 2寸寸 头面头面 颧髎：颧髎：目外眦直下，颧骨下缘（约平鼻翼下缘）目外眦直下，颧骨下缘（约平鼻翼下缘） 听宫：听宫：耳屏前，下颌骨髁状突后缘（张口）耳屏前，下颌骨髁状突后缘（张口）手太阳腧穴取穴操作小结手太阳腧穴取穴操作小结v1.1.上肢取穴要求屈肘掌心向胸体位。上肢取穴要求屈肘掌心向胸体位。v2.2.肩胛骨的体表解剖标志是确定手太阳肩部腧

14、穴肩胛骨的体表解剖标志是确定手太阳肩部腧穴的重要标志。的重要标志。v3.3.肩部腧穴、颈项部腧穴有刺伤肺脏和颈肩部腧穴、颈项部腧穴有刺伤肺脏和颈A A的危的危险，要注意针刺的角度、方向和深度，不能深刺。险，要注意针刺的角度、方向和深度，不能深刺。v4.4.听宫张口直刺，留针仍需张口。听宫张口直刺，留针仍需张口。手太阳小肠经穴主治手太阳小肠经穴主治 主治头面器官病、咽喉病、热病及经脉循行所过的上肢主治头面器官病、咽喉病、热病及经脉循行所过的上肢外侧后缘、肩胛部、颈项部、头面部病变。外侧后缘、肩胛部、颈项部、头面部病变。 少泽少泽 头面器官病头面器官病 乳少乳少、昏迷、高热、昏迷、高热 后溪后溪

15、咽喉病、热病咽喉病、热病 落枕、落枕、腰扭伤腰扭伤、盗汗、盗汗、疟疾疟疾 养老养老 目视不明目视不明 肩贞肩贞 肩背疼痛肩背疼痛 瘰疬瘰疬天宗、肩中俞天宗、肩中俞 项强项强 气喘、气喘、乳痈乳痈 肩外俞肩外俞 颧髎颧髎 头面器官病头面器官病 听宫听宫手太阳腧穴治疗小结手太阳腧穴治疗小结1 1、腧穴在肩部、手部集中分布，主要治疗肩部和腧穴在肩部、手部集中分布，主要治疗肩部和 上肢的上肢的病病证，以伸侧面尺侧缘为主。证，以伸侧面尺侧缘为主。2 2、本经脉属相火，能够治疗热病。、本经脉属相火，能够治疗热病。3 3、小肠与心相表里，能够治疗心神疾病。、小肠与心相表里，能够治疗心神疾病。4 4、本经后溪穴通督脉，能治疗督脉病。、本经后溪穴通督脉，能治疗督脉病。