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1、第十四章第十四章 止血药止血药凉血止血凉血止血化瘀止血化瘀止血温经止血温经止血止止血血药药收敛止血收敛止血血热妄行之出血证血热妄行之出血证,常伴口渴、烦躁、面赤常伴口渴、烦躁、面赤阳气虚弱、无权统摄阳气虚弱、无权统摄血液，血液循行于经脉血液，血液循行于经脉寒凝瘀阻、脉络不通或寒凝瘀阻、脉络不通或冲脉失固、下焦虚寒冲脉失固、下焦虚寒瘀血内阻而血不瘀血内阻而血不循经之出血证循经之出血证地榆、地榆、大、小蓟大、小蓟仙鹤草、白仙鹤草、白及、棕榈炭及、棕榈炭三七、蒲黄、三七、蒲黄、血余炭血余炭炮姜、艾叶炮姜、艾叶止血的基本作用环节止血的基本作用环节收缩局部血管，降低毛细血管通透性。收缩局部血管，降低毛细
2、血管通透性。促进凝血因子生成。促进凝血因子生成。作用于血小板作用于血小板抗纤维蛋白溶解。抗纤维蛋白溶解。三三 七七一、止血一、止血三七对不同动物、不同给药途径、不同制三七对不同动物、不同给药途径、不同制剂，均有明显的止血作用。剂，均有明显的止血作用。有效成分：三七氨酸有效成分：三七氨酸机理：机理：增加血小板数量、增强血小板功能。增加血小板数量、增强血小板功能。收缩局部血管，降低毛细血管的通透性收缩局部血管，降低毛细血管的通透性增加血液中凝血酶含量增加血液中凝血酶含量二、抗血栓二、抗血栓有效成分三七皂苷有效成分三七皂苷,主要是人参三醇苷主要是人参三醇苷Rg1机制：机制：抗血小板聚集抗血小板聚集增
3、强纤溶系统活性增强纤溶系统活性抗凝血酶抗凝血酶三、促进造血三、促进造血三七总皂苷对多能造血干细胞的增殖具三七总皂苷对多能造血干细胞的增殖具有明显的促进作用。有明显的促进作用。四、对心血管系统的作用四、对心血管系统的作用对心脏影响：对心脏影响：三七总皂苷具有降三七总皂苷具有降 低心肌收缩力、减低心肌收缩力、减 慢心率的作用。慢心率的作用。四、对心血管系统的作用四、对心血管系统的作用扩张血管，降低血压：扩张血管，降低血压：三七总皂苷对不同部位血管有一定选择三七总皂苷对不同部位血管有一定选择性，对小动脉及静脉作用强，对大动脉性，对小动脉及静脉作用强，对大动脉作用则弱，其扩血管作用与阻滞作用则弱，其扩
4、血管作用与阻滞Ca2+内内流有关。流有关。四、对心血管系统的作用四、对心血管系统的作用抗心肌缺血：抗心肌缺血：三七、三七总黄酮、三七绒根提取物均可对抗三七、三七总黄酮、三七绒根提取物均可对抗垂体后叶素所引起的家兔急性心肌缺血。垂体后叶素所引起的家兔急性心肌缺血。有效成分有效成分:三七黄酮三七黄酮机理机理:扩张冠脉扩张冠脉,增加冠脉流量增加冠脉流量,改善心肌血氧供应改善心肌血氧供应;抑制心肌收缩力抑制心肌收缩力,减慢心率减慢心率,降低外周血管阻力降低外周血管阻力,降低心肌耗氧量降低心肌耗氧量;抗脂质过氧化抗脂质过氧化,提高提高SOD活力活力,减少减少MDA生成生成;提高耐缺氧能力提高耐缺氧能力;
5、四、对心血管系统的作用四、对心血管系统的作用抗脑缺血：抗脑缺血：三七总皂苷对实验性动物脑缺血再灌注三七总皂苷对实验性动物脑缺血再灌注损伤及脑组织损伤均有明显保护作用。损伤及脑组织损伤均有明显保护作用。机制机制扩张脑血管，增强脑血流量。扩张脑血管，增强脑血流量。消除氧自由基，抑制脂质过氧化。消除氧自由基，抑制脂质过氧化。延缓缺血组织延缓缺血组织ATP的分解，改善能量代的分解，改善能量代谢谢.四、对心血管系统的作用四、对心血管系统的作用抗心律失常：抗心律失常：三七皂苷对多种实验性心律失常有对抗三七皂苷对多种实验性心律失常有对抗作用作用机制：机制：降低自律性降低自律性减慢传导减慢传导延长动作电位时程
6、和有效不应期，消除延长动作电位时程和有效不应期，消除折返激动折返激动阻滞慢钙通道。阻滞慢钙通道。四、对心血管系统的作用四、对心血管系统的作用抗动脉粥样硬化：抗动脉粥样硬化：三七总皂苷能显著抑制实验性动脉粥样硬三七总皂苷能显著抑制实验性动脉粥样硬化兔动脉内膜斑块的形成。化兔动脉内膜斑块的形成。机制：机制：升高前列腺素升高前列腺素I2含量，降低血小板血栓素含量，降低血小板血栓素A2含量。含量。五、抗肿瘤五、抗肿瘤三七皂苷可通过直接杀伤肿瘤细胞、抑制三七皂苷可通过直接杀伤肿瘤细胞、抑制肿瘤细胞生长或转移、诱导肿瘤细胞凋亡肿瘤细胞生长或转移、诱导肿瘤细胞凋亡和分化，增强和刺激机体免疫功能等多种和分化，增强和刺激机体免疫功能等多种方式起到抗肿瘤作用。方式起到抗肿瘤作用。其他作用其他作用保肝、抗炎、镇痛、镇静等保肝、抗炎、镇痛、镇静等
