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1、实训一实训一 生活支持护理技能生活支持护理技能 铺备用床铺备用床【临床案例临床案例】 李女士，李女士，李女士，李女士，2020岁，因呕吐、腹痛、腹泻，排黏岁，因呕吐、腹痛、腹泻，排黏岁，因呕吐、腹痛、腹泻，排黏岁，因呕吐、腹痛、腹泻，排黏液脓血便来医院就诊。经检查诊断为液脓血便来医院就诊。经检查诊断为液脓血便来医院就诊。经检查诊断为液脓血便来医院就诊。经检查诊断为“ “急性细菌急性细菌急性细菌急性细菌性痢疾性痢疾性痢疾性痢疾” ”。住院对症治疗后，病人痊愈出院，病。住院对症治疗后，病人痊愈出院，病。住院对症治疗后，病人痊愈出院，病。住院对症治疗后，病人痊愈出院，病区护士应如何整理床单位？区护士
2、应如何整理床单位？区护士应如何整理床单位？区护士应如何整理床单位？活动分析活动分析活动分析活动分析1 1 病人已出院，病室、床单位及用物进行终末消毒病人已出院，病室、床单位及用物进行终末消毒 处理。处理。2 2 检查床单位设施是否完好，铺备用床准备迎接新检查床单位设施是否完好，铺备用床准备迎接新 病人。病人。 【铺床程序铺床程序】 评估 计划 实施 相关知识问答 评价 评估评估 床单位设施是否安全、齐全、舒适、清洁，床头床单位设施是否安全、齐全、舒适、清洁，床头治疗带是否完好治疗带是否完好 床上用品是否符合病床规格要求、适应季节需要床上用品是否符合病床规格要求、适应季节需要 病室环境是否符合操
3、作要求病室环境是否符合操作要求 计划计划 护士 仪表端庄，服装整洁，洗手，戴口罩仪表端庄，服装整洁，洗手，戴口罩 用物 床床 床垫床垫 床褥床褥 棉胎棉胎 枕芯枕芯 大单大单 被套被套 枕套枕套 床床 刷及套用物叠放整齐，排列有序置护理车上刷及套用物叠放整齐，排列有序置护理车上 环境 安静安静 整洁整洁 安全安全 周围无病人治疗或进餐周围无病人治疗或进餐 病人 准备迎接新病人准备迎接新病人 实施 移开桌椅 铺大单 套被套 套枕套 整理 携用物至床旁携用物至床旁携用物至床旁携用物至床旁移开床旁桌移开床旁桌移开床旁桌移开床旁桌（距床约（距床约（距床约（距床约2020）移移移移椅于床尾正中椅于床尾正
4、中椅于床尾正中椅于床尾正中（距床约（距床约（距床约（距床约1515） 纵翻或横翻床垫上纵翻或横翻床垫上纵翻或横翻床垫上纵翻或横翻床垫上缘紧靠床头缘紧靠床头缘紧靠床头缘紧靠床头自床头至床尾湿扫床垫自床头至床尾湿扫床垫自床头至床尾湿扫床垫自床头至床尾湿扫床垫 床刷带回一床刷带回一床刷带回一床刷带回一次性扫床套放入医疗废物袋内铺床褥于床垫上次性扫床套放入医疗废物袋内铺床褥于床垫上次性扫床套放入医疗废物袋内铺床褥于床垫上次性扫床套放入医疗废物袋内铺床褥于床垫上 取大单平放在床褥上，中线对齐，分别散开，正面向上取大单平放在床褥上，中线对齐，分别散开，正面向上取大单平放在床褥上，中线对齐，分别散开，正面向
5、上取大单平放在床褥上，中线对齐，分别散开，正面向上 右手将床头的床垫托起，左手伸过床头中线将大单平塞于右手将床头的床垫托起，左手伸过床头中线将大单平塞于右手将床头的床垫托起，左手伸过床头中线将大单平塞于右手将床头的床垫托起，左手伸过床头中线将大单平塞于床垫下，在距床头约床垫下，在距床头约床垫下，在距床头约床垫下，在距床头约30cm30cm处向上提起大单边缘，使其同床处向上提起大单边缘，使其同床处向上提起大单边缘，使其同床处向上提起大单边缘，使其同床边缘垂直呈一等边三角形，以床缘为界，将三角形平分为边缘垂直呈一等边三角形，以床缘为界，将三角形平分为边缘垂直呈一等边三角形，以床缘为界，将三角形平分
6、为边缘垂直呈一等边三角形，以床缘为界，将三角形平分为上下两半，上半三角形暂时覆盖于床上，下半三角形平整上下两半，上半三角形暂时覆盖于床上，下半三角形平整上下两半，上半三角形暂时覆盖于床上，下半三角形平整上下两半，上半三角形暂时覆盖于床上，下半三角形平整塞于床垫下，再将上半三角形翻下塞于垫下，即床角为斜塞于床垫下，再将上半三角形翻下塞于垫下，即床角为斜塞于床垫下，再将上半三角形翻下塞于垫下，即床角为斜塞于床垫下，再将上半三角形翻下塞于垫下，即床角为斜角角角角同法铺近侧床尾床角两手将大单中部拉紧，平塞于床同法铺近侧床尾床角两手将大单中部拉紧，平塞于床同法铺近侧床尾床角两手将大单中部拉紧，平塞于床同
7、法铺近侧床尾床角两手将大单中部拉紧，平塞于床垫下转至对侧，同法铺好大单垫下转至对侧，同法铺好大单垫下转至对侧，同法铺好大单垫下转至对侧，同法铺好大单铺斜角法步骤 被套封口端齐床头放置，正面向外，中线对齐，逐层打开被套封口端齐床头放置，正面向外，中线对齐，逐层打开被套封口端齐床头放置，正面向外，中线对齐，逐层打开被套封口端齐床头放置，正面向外，中线对齐，逐层打开床尾开口端的被套上层倒转向上约床尾开口端的被套上层倒转向上约床尾开口端的被套上层倒转向上约床尾开口端的被套上层倒转向上约1/31/3将将将将“ “S”S”形折叠的棉形折叠的棉形折叠的棉形折叠的棉胎放入被套开口端，中线与被套中线对齐，拉棉胎
8、上缘至胎放入被套开口端，中线与被套中线对齐，拉棉胎上缘至胎放入被套开口端，中线与被套中线对齐，拉棉胎上缘至胎放入被套开口端，中线与被套中线对齐，拉棉胎上缘至被套封口端将竖折的棉胎两边打开，对好两上角拉平被套被套封口端将竖折的棉胎两边打开，对好两上角拉平被套被套封口端将竖折的棉胎两边打开，对好两上角拉平被套被套封口端将竖折的棉胎两边打开，对好两上角拉平被套和棉胎系带铺成被筒，被头与床头平齐两侧边缘向内折叠和棉胎系带铺成被筒，被头与床头平齐两侧边缘向内折叠和棉胎系带铺成被筒，被头与床头平齐两侧边缘向内折叠和棉胎系带铺成被筒，被头与床头平齐两侧边缘向内折叠和床沿平齐尾端向内折叠齐床尾或塞于床垫下和床
9、沿平齐尾端向内折叠齐床尾或塞于床垫下和床沿平齐尾端向内折叠齐床尾或塞于床垫下和床沿平齐尾端向内折叠齐床尾或塞于床垫下套被套 将枕套套于枕芯外，使四角充实，轻拍枕芯系带将枕套套于枕芯外，使四角充实，轻拍枕芯系带将枕套套于枕芯外，使四角充实，轻拍枕芯系带将枕套套于枕芯外，使四角充实，轻拍枕芯系带将枕平放于床头将枕平放于床头将枕平放于床头将枕平放于床头, , 枕的中线与床的中线对齐枕套枕的中线与床的中线对齐枕套枕的中线与床的中线对齐枕套枕的中线与床的中线对齐枕套开口端背门开口端背门开口端背门开口端背门套枕套 将床旁桌椅放回原处保持床单位整洁美观将床旁桌椅放回原处保持床单位整洁美观将床旁桌椅放回原处保
10、持床单位整洁美观将床旁桌椅放回原处保持床单位整洁美观洗手洗手洗手洗手备用床备用床 评价评价效果效果 病床单位实用、耐用、舒适美观、安全病床单位实用、耐用、舒适美观、安全 操作操作 无掀抖、重复或其他小动作无掀抖、重复或其他小动作 操作轻巧、省时节力操作轻巧、省时节力 先铺床头再铺床尾，先铺近侧再铺对侧先铺床头再铺床尾，先铺近侧再铺对侧 中线与床中线对齐中线与床中线对齐 被头要充满被头要充满 用物按照用物按照消毒技术规范消毒技术规范及及医疗废物管理条例医疗废物管理条例做相做相 应处理应处理护患沟通护患沟通 沟通亲切、自然、有效（向周围病人及家属解释）沟通亲切、自然、有效（向周围病人及家属解释）
11、【相关知识相关知识】 一、一、 铺备用床的目的是什么？铺备用床的目的是什么？ 铺备用床的目的是保持病室整洁、舒适和美观，准备迎接新病人。铺备用床的目的是保持病室整洁、舒适和美观，准备迎接新病人。 二、铺床时如何才能省时节力二、铺床时如何才能省时节力? ? 1. 1. 能升降的床，应将床升起，以免腰部过度弯曲。能升降的床，应将床升起，以免腰部过度弯曲。 2. 2. 铺床时身体应靠近床边，上身保持直立，两脚前后或左右分开，扩大支撑面，降铺床时身体应靠近床边，上身保持直立，两脚前后或左右分开，扩大支撑面，降 低重心，增加身体的稳定性。低重心，增加身体的稳定性。 3. 3. 应用臂部肌肉力量，手臂动作平稳协调，有节律地连续进行，避免多余无效动应用臂部肌肉力量，手臂动作平稳协调，有节律地连续进行，避免多余无效动 作，减少走动次数。作，减少走动次数。 三、铺床的原则是什么？三、铺床的原则是什么？ 床铺应符合实用、耐用、舒适、美观、安全的原则。床铺应符合实用、耐用、舒适、美观、安全的原则。 四、床头治疗带包括哪些设施？四、床头治疗带包括哪些设施？ 床头治疗带一般包括供氧口、负压吸引口、床头灯、呼叫器及电源。床头治疗带一般包括供氧口、负压吸引口、床头灯、呼叫器及电源。谢谢谢谢
