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1、中医养生学讲座中医养生学讲座 青岛市海慈医疗集团中医心内科魏陵博 博士饮食养生饮食养生 概念饮食养生，就是按照中医理论，调整饮食，注意饮食宜忌，合理地摄取食物，以增进健康，益寿延年的养生方法。目的通过合理而适度地补充营养，以补益精气，并通过饮食调配，纠正脏腑阴阳之偏颇，从而增进机体健康、抗衰延寿。 饮食养生的作用 扁鹊曾经说：“安身之本必资于饮食。不知食宜者，不足以存生。” 阴之所生，本在五味，阴之五宫，伤在五味。扶正补虚泻实祛邪防病益寿扶正补虚什么叫虚证素问阴阳应象大论所说：“形不足者，温之以气，精不足者，补之以味”。补气补血滋阴补阳 扶正补虚食品补气类：粳米、糯米、小米、黄豆、豆腐、牛肉、
2、鸡肉、兔肉、鹌鹑、鸡蛋、鹌鹑蛋、土豆、胡萝卜、大枣等，用于气虚证。补血类：猪肉、羊肉、猪肝、羊肝、牛肝、甲鱼、海参、菠菜、胡萝卜、黑木耳、桑葚等，用于血虚证。滋阴类：鸭蛋、甲鱼、乌贼、猪皮、鸭肉、桑葚、枸杞子、黑木耳、银耳等，用于阴虚证。补阳类：核桃仁、韭菜、刀豆、羊肉、狗肉、雀肉、虾等，用于阳虚证。 泻实祛邪什么叫实证解表、散热、开窍、辟秽、清热、泻火、燥湿、利尿、祛痰、祛风湿、泻下、解毒、行气、散风、活血化瘀、凉血等功效 泻实祛邪食品解表类：生姜、大葱、豆豉等，用于感冒。清热泻火类：苦瓜、苦菜、蕨菜、马齿苋等。清热燥湿类：茄子、荞麦、马齿苋等清热解毒类：绿豆、赤小豆、马齿苋、苦瓜、蓟菜、豆
3、腐、豌豆等。清热解暑类：西瓜、绿豆、绿茶等清热利咽类：葧荠、青果、无花果。清热凉血类：茄子、藕节、丝瓜、黑木耳等。泻实祛邪食品通便类：香蕉、菠菜、竹笋、蜂蜜、黑芝麻。祛风湿类:薏苡仁、木瓜、樱桃、鳝鱼。芳香化湿类：扁豆、蚕豆等，用于湿温、署湿、脾虚湿盛等。利水类：玉米、玉米须、黑豆、绿豆、赤小豆、冬瓜、冬瓜皮、白菜、鲤鱼。温里类：干姜、肉桂、花椒、茴香、胡椒、羊肉。行气类：刀豆、玫瑰花等，用于气滞证。活血类：山楂、酒、醋。化痰类：海藻、昆布、海带、紫菜、萝卜、杏仁止咳平喘类：杏仁、梨、白果、枇杷、百合等安神类：莲子、小麦、百合、龙眼肉、酸枣仁、猪心收涩类：乌梅、莲子等防病益寿芝麻、桑椹、枸杞子
4、、龙眼肉、胡桃、蜂皇浆、山药、人乳、牛奶、甲鱼等，都含有抗衰老物质成分，都有一定的抗衰延寿作用。 大蒜能杀菌和抑制病毒，故可防治呼吸道感染和肠道传染病等。生山楂、红茶、燕麦能够降低血脂，故可预防动脉硬化。薏苡粥、苦瓜、芦笋、马齿苋等有防癌抗癌作用。饮食调养的原则 一要“和五味”，即食不可偏，要合理配膳，全面营养二要“有节制”，即不可过饱，亦不可过饥，食量适中，方能收到养生的效果三要注意饮食卫生，防止病从口入四要因时因人而宜，根据不同情况、不同体质，采取不同的配膳营养。五要知饮食禁忌。 食谱花样多一点 食物多样、谷类为主 , 素问五常政大论也说：“谷、肉、果、莱、食养尽之”第一类为谷类及薯类：谷
5、类包括米、面、杂粮，薯类包括马铃薯、甘薯、木薯等，主要提供碳水化合物、蛋白质、膳食纤维及B族维生素。第二类为动物性食物：包括肉、禽、鱼、奶、蛋等，主要提供蛋白质、脂肪、矿物质、维生素A和B族维生素。第三类为豆类及其制品：包括大豆及其他干豆类，主要提供蛋白质、脂肪、膳食纤维、矿物质和B族维生素。第四类为蔬菜水果类：包括鲜豆、根茎、叶菜、茄果等，主要提供膳食纤维、矿物质、维生素C和胡萝卜素。第五类为纯热能食物：包括动植物油、淀粉、食用糖和酒类，主要提供能量。植物油还可提供维生素E和必需脂肪酸。调配饮食合理点谨和五味 食物的“味”，即是指食物的主要味道，仍概括为“五味”，甘味食物具有补益和缓解疼痛、
6、痉挛等作用，如蜂蜜、饴糖、桂圆肉、米面食品等。食物最多咸味食物具有泻下、软坚散结和补益阴血等作用，如盐、海带、紫菜、海虾、海蟹、海蜇、龟肉等。酸（涩）味食物具有敛汗、涩精、止泻、缩小便的作用，如乌梅、山楂、石榴、柿子等。辛味食物具有发散、行气、活血等作用，如姜、葱、蒜、辣椒、胡椒等。苦味食物具有清热、泻火、燥湿、解毒、降气等作用，如苦瓜、苦杏仁、橘皮、百合等。淡味，有渗利小便、祛除湿气等作用，如西瓜、冬瓜、茯苓、黄花菜、薏苡米等。芳香性食物以水果、蔬菜居多如橘、柑、佛手、芫荽、香椿、茴香等食物，芳香性食物一般具有醒脾开胃、行气化湿、化浊辟秽、爽神开窍、走窜等作用。调配饮食合理点寒热适度以常见三
7、百多种食物统计数字来看，平性食物居多，温热性次之，寒凉性更次之。寒凉性质食物多属于阴性，具有滋阴、清热、泻火、凉血、解毒作用。温热性质食物属于阳性，具有温经、助阳、活血、通络、散寒等作用。“热勿灼唇，冷勿冰齿”调配饮食合理点荤素搭配每日一袋鲜牛奶每餐二两面或米，控制此量因人而异。每日需三份高蛋白：一两瘦肉半两豆，二两豆腐鸡鸭鱼，还有一个大鸡蛋，吃得过多反无益八两蔬菜二两水果，蔬菜水果四比一。调配饮食合理点粗细搭配提倡红黄绿白黑，心脏不吃亏。红是指红葡萄酒，它可以提升高密度脂蛋白，这对于我们心血管系统有保护性作用。黄是指黄色的南瓜、胡萝卜、红薯、西红柿、玉米，绿是指绿茶和绿色蔬菜，有助于预防肿瘤
8、、动脉硬化及感染。白是指燕麦，它有降低胆固醇和甘油三脂的效果，对糖尿病人特别好黑是指黑木耳，有补肾润肺降血脂的作用。调配饮食合理点辨证施膳饮膳正要一书中说：“春气温，宜食麦以凉之；夏气热，宜食菽以寒之，秋气燥，宜食麻以润其燥；冬气寒，宜食黍以热性治其寒”体胖之人，多有痰湿，故饮食宜清淡，而肥甘油腻则不宜多食；体瘦之人，多阴虚内热，故在饮食上宜多吃甘润生津的食品，而辛辣燥烈之品则不宜多食 定时定量节制点定时定时：我国传统的进食方法是一日三餐，按时进餐，则消化功能健旺。对于老人、儿童及体弱有病之人应该少量多样，少食多餐，控制总量老老恒言说得好：“勿极饥而食，食不过饱；勿极渴而饮，饮不过多。故曰少食
9、以安脾也。”定时定量节制点定量中国有句俗话：若要小儿安，三分饥与寒。其实不仅是儿童，对于我们任何人都是如此，饭吃八分饱，没病活到老。早饭宜好：胃肠经一夜时间，业已空虚，及时进食，则体内营养可得到补充，精力方可充沛。所谓早饭宜好，是指早餐的质量，营养价值宜高一些，精一些，便于机体吸收，提供充足的能量。尤以稀、干搭配进食为佳，不仅摄取了营养，也感觉舒适。午饭宜饱：中午饭具有承上启下的作用。白天能量消耗较大，应当及时得到补充。所以，午饭要吃饱，所谓“饱”是指要保证一定的饮食量。当然，不宜过饱，过饱则胃肠负担过重，也影响机体的正常活动和健康。晚饭要少：晚上接近睡眠，活动量小，故不宜多食。如进食过饱，易
10、使饮食停滞，增加胃肠负担，会引起消化不良，影响睡眠。所以，晚饭进食要少一些。也不可食后即睡，宜小有活动之后入寝。戒烟限酒清淡点 吸烟不仅引发肺癌，还是心脑血管病的危险因素，造成心肌梗塞、中风，所以一定要戒烟本草纲目指出：“酒少饮则和血行气，痛饮则伤神耗血。”每日酒精的摄入量应小于30克，女性小于20克。限盐：饮食清淡为宜，“盐多”必失。 科学饮茶讲究点茶叶(本草便读)【性味归经】苦、甘，凉。入心、肺、胃经。【功效】生津止渴，清热解毒，祛湿利尿，消食止泻，清心提神。茶叶上可清头目，中消食滞，下利二便。随息居饮食谱曰：“清心神醒酒除烦，凉肝胆涤热消痰，肃肺胃明目解渴。”适于肥胖、高血压、水肿、肿瘤
11、病人饮用。【使用注意】失眠者忌服、解药、浓茶空腹饮用刺激胃。【现代研究】茶叶中主要有生物碱，如咖啡碱、可可豆碱等；含有鞣质、挥发油、黄酮类化合物。【按语】茶树通常种植三年以上即可采叶。以清明前后嫩叶初发时为佳，以后采摘时间愈迟品质愈次。由于加工不同可分绿茶、红茶等。绿茶能清心神，涤热，肃肺胃。红茶能温脾胃，畅中焦。饮食情调浪漫点进食宜缓：吃饭时应该从容缓和，细嚼慢咽。食宜专致：论语乡党中说：“食不语”。进食专心致志，既可品尝食物的味道，又有助于消化吸收，更可以有意识地使主食、蔬菜、肉、蛋等食品杂合进食，做到合理调配，增进食欲。进食宜乐：乐观的情绪和高兴的心情都可使食欲大增，反之，情绪不好，影响
12、食欲，妨碍消化功能。食后发怒，叫气裹食，怒后进食叫食裹气，均危害健康。饮食卫生讲究点饮食新鲜、清洁、以熟食为主。注意忌口。在人类长期的实践过程中，人们逐渐认识到，有些动、植物于人体有害，吃入后会发生食物中毒，如海豚、发芽的土豆、病死的畜禽等，误食会影响健康，危及生命。食后漱口，漱口可使口腔保持清洁，牙齿坚固，并能防止口臭，龋齿等疾病。饮食禁忌注意点原则金匮要略中说：“所食之味，有与病相宜，有与身为害，若得宜则补体，害则成疾。” 总的原则是以食物的四气五味，来调整人体的阴阳偏胜，以达到治疗疾病和保护健康的目的。 过分强调忌口，可能引起营养不良，明代医家陈实功说：“饮食何须戒口，冷硬腻物休餐。”清
13、代叶桂也说过：“食入自适者，即胃喜为补。” 饮食禁忌注意点患病期间 素问热论篇还具体地指出：“病热少愈，食肉则复，多食则遗，此其禁也。” 脾胃虚寒忌生冷食物、大量的生蔬菜和水果等。脾虚纳呆或外感初起忌粘滑糯米、大麦、小麦等所制的米面食品脾湿或痰湿者忌油腻荤油、肥肉、油煎炸食品、乳制品风热证、痰热证、斑疹疮疡患者忌腥膻海鱼、无鳞鱼(平鱼、巴鱼、带鱼、比目鱼等)、虾、蟹、海味(干贝、淡菜、鲍鱼干等)、羊肉、狗肉、鹿肉等。内热证患者忌辛辣，葱、姜、蒜、辣椒、花椒、韭菜、酒、烟发物指能引起旧疾复发，新病增重的食物。除上述腥、膻、辛辣等食物外，尚有一些特殊的食物，如荞麦、豆芽、鹅肉、鸡头、鸭头、猪头、驴
14、头肉等。为哮喘、动风、皮肤等病患者所忌。个别疾患，如麻疹初起可适量食用发物，如豆芽、芫荽等，以利透发等，均属例外情况。饮食禁忌注意点服药期间伤寒、金匮要略中指出服药时忌生冷、粘腻、肉、面、五辛、酒、酪、臭物等。 在古代文献上有甘草、黄连、桔梗、乌梅忌猪肉；薄荷忌鳖肉；茯苓忌酯；鳖鱼忌苋菜；鸡肉忌黄鳝；蜜忌葱；天门冬忌鲤鱼；白术忌大蒜、桃、李；人参恶黑豆、忌山楂、萝卜、茶叶；土茯苓忌茶等。饮食禁忌注意点孕期和产后 妊娠期多为阴虚阳亢，可进食甘平、甘凉补益之品。活血类食物孕期应忌食。这一类食物主要有桃仁、山楂、蟹爪等。滑利类食物导致胎动不安或滑胎，故应避免食用。主要有冬葵叶、苋菜、马齿苋、茄子、荸
15、荠、慈菇、薏苡仁等。大辛大热类食物能助生胎热，忌用。这一类食物主要有肉桂、干姜、花椒、胡椒、辣椒，以及生姜、大蒜、羊肉、雀肉、鳗鲡鱼等。酒能助火生热，影响胎儿生长发育，甚则导致胎儿畸形，故孕期应忌酒类饮料。 以及其他有关食物。其他食物如昆布、麦芽、槐花、鳖肉等，因昆布能软坚化结，麦芽能催生落胎，槐花能堕胎等，故孕妇也应忌食。产后瘀血内停，不宜进食酸涩收敛类食物，如乌梅、莲子、芡实、柿子、南瓜等，以免不利恶露排出。产后必虚，应以平补阴阳气血，尤以滋阴养血为主，可进食甘平、甘凉类粮食、畜肉、禽肉和蛋乳类食品，慎食或忌食辛燥伤阴、发物、寒性生冷食物。 饭后养生坚持点 1、食后散步进食后，不宜立即卧床
16、休息。饭后宜做一些从容缓和的活动，才对健康有益。俗话说：“饭后百步走，能活九十九”。2、食后摩腹食后摩腹的具体方法是：吃食以后，自右而左顺时针摩腹，连续作二、三十次不等。可促进胃肠消化功能，如果在饭后，边散步，边摩腹，则效果更佳。房事与养生房事与养生 青岛市海慈医疗集团中医心内科魏陵博房事养生房事养生 概念房事，又称为性生活。房事养生，就是根据人体的生理特点和生命的规律，采取健康的性行为，以防病保健，提高生活质量，从而达到健康长寿的目的。性生活、物质生活和精神生活一起列为人类的三大生活。房事保健任务，是研究人的性生理、心理、性爱等一系列活动规律，通过宣传教育，使人们掌握性的必要知识和正规的性行
17、为，培养高尚的性道德，提高人口的素质。 房事养生教育的重要性 性医学在传统医学中仍是一个薄弱环节人的性活动不是个体问题，而是具有社会性。 性教育是一件十分重要而严肃的事情 长期的封建意识影响，把性的问题看作禁区，使社会很多成员感到一种性压抑感，受到自我思想的束缚。普及和提高性知识，使人们谈到生殖器官，就象谈到肺、胃和肾一样处之泰然，这是一个民族文化层次与文明程度较高的体现 禁欲不是生之道 孟子谓：“食色，性也”，礼记谓：“饮食男女，人之大欲存焉”。“保存自己”和“繁衍种族”是生物的两大使命。禁欲既违反自然规律，也违背人类天性。男女相互依存，正常的性生活可以调协体内的各种生理功能，促进性激素的正
18、常分泌，有利于防止衰老。正常的房事生活可促进和保持健康的心理，它可以疏散心情忧郁和精神压力，预防疾病和不良行为。 节欲养生最奥妙 养生学家有言：“善养生者，必保其精。” 行房次数适度掌握，并没有一个统一标准和规定的限制，行房适度一般以第二天不感到疲劳为原则。房劳伤肾宜“独宿”，民间有“中年异被，老年别床”之说法。有些患慢性疾病康复期间，也宜适当采用独卧养生之法，戒房事，调养精血，以期早日康复。 生儿育女不可早 中国古代养生家历来主张“欲不可早”。“早欲”影响正常生理发育，危害健康。故此，古代养生家早就提出晚婚的主张。女性婚育的最佳时期是2128岁，男性婚育的最佳时期是2432岁。在这个时期生育
19、子女可较好地避免后代智力缺陷、畸形等不良后果，从而保证下一代的聪明、健康、长寿，为家庭和社会带来益处。房事禁忌要记牢讲究卫生 预防妇科、男科炎症感染男女双方都要养成晚上睡前洗涤外阴的习惯。行房后，也最好清洗一下，女性最好小便一次，起到冲刷外阴的作用。预防新婚“蜜月病” 。房事禁忌要记牢醉莫入房 酒对性兴奋有一定的促进作用，故有“酒是色媒人”之说 素问上古天真论云：“以酒为浆，以妄为常，醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真，不知持满，不知御神，务快其心，逆于生乐，起居无节，故半百而衰也”。 由于乙醇可损害精细胞和卵细胞，经常饮酒或醉酒入房，不但有害自身，还可殃及后代， 房事禁忌要记牢切忌强合 所谓“
20、强”，即勉强，性生活是双方的事，任何一方都不宜勉强。 三元延寿参赞书说：“强力入房则精耗，精耗则肾伤，肾伤则髓气内枯，腰痛不能俯仰”， 若病中行房，必然损伤正气，加重病情。病后康复阶段行房耗精，至病复发。凡病情较重，体质又弱者，应严格禁欲房事禁忌要记牢妇女禁忌 经期禁欲：月经期性生活，易引起痛经、月经不调、子宫糜烂、输卵管炎、盆腔感染等多种疾病，影响女方身体健康 孕期早晚阶段禁欲 。早期房事易引起流产，晚期房事易引起早产和感染 产后宜节欲：产褥期恶露未净，应禁欲。产后需要较长时间的补养调理，才能恢复健康。房事禁忌要记牢环境之忌“天忌”，是指在自然界某些异常变化的消况下应禁止房事活动。 “地忌”就是指要避免不利于房事活动的不良环境。千金要方房中补益所说日月星辰火光之下，神庙佛寺之中，井灶圊厕之侧，塚墓尸枢之傍”等等，一切环境不佳之处均应列为禁忌。有利于房事的环境，应是安静，少干扰，面积较小的房间，室内光线明暗适度，温度适宜。空气较为流通，卧具要干净 总结炒菜油盐少放点口味别咸清淡点戒烟限酒自觉点体重腰围控制点伸腰伸腿勤动点青菜水果多吃点五谷大豆杂食点开水牛奶多喝点精神愉快放松点休息睡眠充足点每日二便通畅点两性生活安全点个人卫生良好点血压心率常测点勤看医生定时点要想生活滋润点防治知识多懂点思想态度重视点行动改变紧跟点养成习惯坚持点身体健康长寿点。
