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1、三棱针法三棱针法概念：三棱针法使用三棱针刺破血络或腧穴，放出概念：三棱针法使用三棱针刺破血络或腧穴，放出 少量血液，或挤出少量液体，或挑断皮下纤少量血液，或挤出少量液体，或挑断皮下纤 维组织，以治疗疾病的方法。维组织，以治疗疾病的方法。棱针法皮肤针法皮内针法电针穴位注射法课件一、针具一、针具二、操作方法二、操作方法 1、点刺法、点刺法 （1）点刺穴位）点刺穴位 （2）点刺血络）点刺血络 2、散刺法、散刺法 3、刺络法、刺络法 4、挑刺法、挑刺法三、临床应用三、临床应用四、注意事项四、注意事项棱针法皮肤针法皮内针法电针穴位注射法课件皮肤针法v概念：是用皮肤针叩刺体表以治疗疾病的方法。概念：是用皮
2、肤针叩刺体表以治疗疾病的方法。 是由古代是由古代“浮刺浮刺”“毛刺毛刺”“半刺半刺”的发展而来。的发展而来。 一、针具一、针具 二、操作方法二、操作方法 1、持针姿势、持针姿势 2、叩刺方法、叩刺方法 3、刺激强度、刺激强度v棱针法皮肤针法皮内针法电针穴位注射法课件v弱刺激：用较轻的腕力叩刺，针尖接触皮肤的时间较短，局弱刺激：用较轻的腕力叩刺，针尖接触皮肤的时间较短，局 部皮肤略潮红，患者无疼痛感觉。适用于年老体部皮肤略潮红，患者无疼痛感觉。适用于年老体 弱、小儿、初诊病人，以及头面五官肌肉浅薄处。弱、小儿、初诊病人，以及头面五官肌肉浅薄处。v强刺激：用较重的腕力叩刺，针尖接触皮肤的时间稍长，
3、局强刺激：用较重的腕力叩刺，针尖接触皮肤的时间稍长，局 部皮肤可见出血，患者有明显疼痛感觉。适用于年部皮肤可见出血，患者有明显疼痛感觉。适用于年 壮体强，以及肩、背、腰、臀等肌肉丰厚处。壮体强，以及肩、背、腰、臀等肌肉丰厚处。 4 4、叩刺部位、叩刺部位 (1) (1)循经叩刺循经叩刺 (2) (2)穴位叩刺穴位叩刺 (3)3)局部叩刺局部叩刺 。棱针法皮肤针法皮内针法电针穴位注射法课件三、临床应用三、临床应用 1、适用范围、适用范围 2、处方显示、处方显示 3、注意事项、注意事项棱针法皮肤针法皮内针法电针穴位注射法课件皮内针法皮内针法概念：是以皮内针刺入并固定于腧穴的皮内或皮下，进概念：是以
4、皮内针刺入并固定于腧穴的皮内或皮下，进 行较长时间刺激以治疗疾病的方法。适用于需要行较长时间刺激以治疗疾病的方法。适用于需要 持久留真的慢性疾病以及经常发作的疼痛性疾病。持久留真的慢性疾病以及经常发作的疼痛性疾病。 一、针具一、针具 1、图钉型、图钉型 2、麦粒型、麦粒型 棱针法皮肤针法皮内针法电针穴位注射法课件二、操作方法二、操作方法 1 1、图钉型皮内针、图钉型皮内针 2 2、麦粒型皮内针、麦粒型皮内针三、临床应用三、临床应用 1 1、适用范围、适用范围 2 2、处方显示、处方显示 3 3、注意事项、注意事项棱针法皮肤针法皮内针法电针穴位注射法课件电针法 电针法是用电针仪输出的脉冲电流，通
5、过毫针等作用于电针法是用电针仪输出的脉冲电流，通过毫针等作用于人体腧穴，以治疗疾病的一种方法。人体腧穴，以治疗疾病的一种方法。 电针法能代替人力长时间行针；能准确调整刺激量；在电针法能代替人力长时间行针；能准确调整刺激量；在针刺得气的基础上加上电刺激可以提高疗效。针刺得气的基础上加上电刺激可以提高疗效。棱针法皮肤针法皮内针法电针穴位注射法课件电针仪器电针仪器 电针仪器采用电子集成电路，具有体积小，易于操作，电针仪器采用电子集成电路，具有体积小，易于操作，便于操作的优点。可使用交直流两用电源，可输出连续便于操作的优点。可使用交直流两用电源，可输出连续波、疏密波、断续波。波、疏密波、断续波。便于便
6、于棱针法皮肤针法皮内针法电针穴位注射法课件（一）电针常用的输出波形（一）电针常用的输出波形（1）密波：一般频率高于）密波：一般频率高于30赫兹的连续波称为密波赫兹的连续波称为密波 作用；能降低作用；能降低神经神经 应激能力，常用于止痛、镇静、缓肌肉和血管应激能力，常用于止痛、镇静、缓肌肉和血管痉挛。痉挛。（2）疏波）疏波：一般频率低于：一般频率低于30赫兹的连续波称为疏波。赫兹的连续波称为疏波。 作用：刺激作用强，能引起肌肉收缩，提高肌肉韧带张力。常用作用：刺激作用强，能引起肌肉收缩，提高肌肉韧带张力。常用 于治疗痿证，各种肌肉、关节及韧带的损伤。于治疗痿证，各种肌肉、关节及韧带的损伤。（3）
7、疏密波：是疏波和密波交替出现的一种波形，疏密交替持续的时间）疏密波：是疏波和密波交替出现的一种波形，疏密交替持续的时间 各约各约1.5秒。该波能克服单一波形产生电适应的特点，并秒。该波能克服单一波形产生电适应的特点，并 能促进代谢、血液循环，改善组织营养，消除炎症水肿能促进代谢、血液循环，改善组织营养，消除炎症水肿 等。常用于外伤、关节炎、痛症、面瘫、肌肉无力等。等。常用于外伤、关节炎、痛症、面瘫、肌肉无力等。棱针法皮肤针法皮内针法电针穴位注射法课件（4）断续波：）断续波： 是有节律的时断时续自动出现的组合波。断时在是有节律的时断时续自动出现的组合波。断时在1.5秒内无脉冲电秒内无脉冲电输出；
8、续时密波连续输出；续时密波连续1.5秒。该波形机体不易产生电适应现象，其刺激秒。该波形机体不易产生电适应现象，其刺激性强，能提高肌肉的兴奋性，对横纹肌有良好的刺激收缩作用。常用性强，能提高肌肉的兴奋性，对横纹肌有良好的刺激收缩作用。常用于治疗痿证、瘫痪。于治疗痿证、瘫痪。棱针法皮肤针法皮内针法电针穴位注射法课件（二）操作方法（二）操作方法1、配穴处方、配穴处方 可在神经干通过处和肌肉神经运动点取穴。可在神经干通过处和肌肉神经运动点取穴。 面神经：面神经： 听会、翳风听会、翳风 穴穴 三叉神经：阳白、四白、下关、夹承浆穴三叉神经：阳白、四白、下关、夹承浆穴 臂丛神经：天鼎、颈夹脊臂丛神经：天鼎、
9、颈夹脊67穴穴 尺神经：尺神经： 青灵、小海穴青灵、小海穴 桡神经：桡神经： 手五里、曲池穴手五里、曲池穴 正中神经：曲泽、郄门、内关穴正中神经：曲泽、郄门、内关穴 坐骨神经：环跳、殷门、坐骨神经：环跳、殷门、 胫神经：胫神经： 委中委中 腓神经：阳陵泉腓神经：阳陵泉 腰神经：气海俞腰神经：气海俞 骶神经：八髎穴骶神经：八髎穴棱针法皮肤针法皮内针法电针穴位注射法课件2、电针方法、电针方法 首先检查各部位旋钮是否处于关闭状态：首先检查各部位旋钮是否处于关闭状态： 将将输出导线夹输出导线夹夹于毫针上；逐渐调整刺激量，刺激夹于毫针上；逐渐调整刺激量，刺激量以患者耐受程度为准；一般持续通电量以患者耐受
10、程度为准；一般持续通电1520分分钟钟 治疗结束后，将各个旋钮归零。治疗结束后，将各个旋钮归零。棱针法皮肤针法皮内针法电针穴位注射法课件三、临床应用三、临床应用（一）适应范围（一）适应范围（二）处方示例（二）处方示例（三）注意事项（三）注意事项棱针法皮肤针法皮内针法电针穴位注射法课件穴位注射棱针法皮肤针法皮内针法电针穴位注射法课件概念概念 概概念念 穴位注射又称穴位注射又称“水针水针”，是选用某些中西药物注射液注入人体是选用某些中西药物注射液注入人体有关穴位，以防治疾病的方法。有关穴位，以防治疾病的方法。 有针刺与药物对穴位的双重刺有针刺与药物对穴位的双重刺激。激。特点特点棱针法皮肤针法皮内针
11、法电针穴位注射法课件针具和常用药物针具和常用药物v（一）针具（一）针具 根据使用药物的剂量大小及针根据使用药物的剂量大小及针刺的深浅，选用不同规格的注射器和针刺的深浅，选用不同规格的注射器和针头。头。v（二）常用药物（二）常用药物 1. 1.中药制剂中药制剂 如复方当归注射液等。如复方当归注射液等。 2. 2.维生素类制剂维生素类制剂 如维生素如维生素B1B1注射液等。注射液等。 3. 3.其他常用药物其他常用药物 如葡萄糖注射液等。如葡萄糖注射液等。棱针法皮肤针法皮内针法电针穴位注射法课件操作方法操作方法v（一）处方选穴（一）处方选穴v（二）操作程序（二）操作程序v（三）注射剂量（三）注射剂
12、量 v（四）疗程（四）疗程棱针法皮肤针法皮内针法电针穴位注射法课件操作方法操作方法v 1 1、根据针灸治疗时的处方原则辨证取穴。、根据针灸治疗时的处方原则辨证取穴。 v 2 2、根据穴位注射的特点，常结合触诊法选取、根据穴位注射的特点，常结合触诊法选取 阳性反应点，其触诊部位一般某些特定穴。阳性反应点，其触诊部位一般某些特定穴。v 3 3、选穴宜少而精，以、选穴宜少而精，以1 12 2个腧穴为妥。个腧穴为妥。 v 4 4、宜选取肌肉较丰满的部位进行穴位注射。、宜选取肌肉较丰满的部位进行穴位注射。（一）处方选穴（一）处方选穴棱针法皮肤针法皮内针法电针穴位注射法课件操作方法操作方法v 选择合适的注
13、射器和针头。局部皮肤常规消选择合适的注射器和针头。局部皮肤常规消毒，刺入穴位后慢慢推进或上下提插，待针下毒，刺入穴位后慢慢推进或上下提插，待针下有有“得气得气”后，回抽一下，若回抽无血，即可后，回抽一下，若回抽无血，即可将药推进。将药推进。v 一一般般疾疾病病用用中中等等速速度度推推入入药药液液；慢慢性性病病、体体弱弱者者用用轻轻刺刺激激，注注入入速速度度宜宜缓缓；急急性性病病、体体强强者用强刺激，快速将药液推入。者用强刺激，快速将药液推入。 v 如如果果注注射射药药物物较较多多时时，可可将将注注射射针针由由深深到到浅浅，边退针边推药，或更换几个方向注射药液。边退针边推药，或更换几个方向注射药
14、液。（二）操作程序（二）操作程序棱针法皮肤针法皮内针法电针穴位注射法课件操作方法操作方法棱针法皮肤针法皮内针法电针穴位注射法课件操作方法操作方法 5%5%10%10%葡萄糖每次可注射葡萄糖每次可注射101020ml20ml。 刺刺激激性性较较大大的的药药物物和和特特异异性性药药物物一一般般用用量量较较小小，即即所所谓谓小小剂剂量量穴穴位位注注射射，每每次次用用量量多多为为常规量的常规量的1/101/101/31/3。 中药注射液的穴位注射常规剂量为中药注射液的穴位注射常规剂量为1 14ml4ml。注射注射部位部位（三）注射剂量（三）注射剂量 耳穴每穴注射耳穴每穴注射0.1ml0.1ml，面部每
15、穴注射，面部每穴注射0.30.30.5ml0.5ml，四肢部每穴注射，四肢部每穴注射1 12ml2ml，胸背部每穴注射胸背部每穴注射0.50.51ml1ml，腰臀部每穴，腰臀部每穴注射注射2 25ml5ml。药物药物性质性质棱针法皮肤针法皮内针法电针穴位注射法课件操作方法操作方法（四）疗程（四）疗程v 每每日日或或隔隔日日注注射射1 1次次，反反应应强强烈烈者也可隔者也可隔2 23 3日日1 1次。次。v 1010次次为为一一疗疗程程，休休息息5 57 7天天后后， 再进行下一个疗程的治疗。再进行下一个疗程的治疗。棱针法皮肤针法皮内针法电针穴位注射法课件适应范围适应范围 穴位注射的适应范围非常
16、广泛，穴位注射的适应范围非常广泛，凡是针灸的适应证大部分可用本法凡是针灸的适应证大部分可用本法治疗。治疗。 棱针法皮肤针法皮内针法电针穴位注射法课件注意事项1 1、注意药物的性能、药理作用、剂量、禁忌及、注意药物的性能、药理作用、剂量、禁忌及 毒副作用。凡能引起过敏的药物，必须先作毒副作用。凡能引起过敏的药物，必须先作皮试。皮试。2 2、不能将药液注入关节腔、脊髓腔和血管内。、不能将药液注入关节腔、脊髓腔和血管内。3 3、穴位注射时，必须避开神经干。、穴位注射时，必须避开神经干。4 4、颈项、胸背部腧穴注射时，不能过深，以防、颈项、胸背部腧穴注射时，不能过深，以防误伤重要脏器；孕妇的下腹部、腰骶部及合误伤重要脏器；孕妇的下腹部、腰骶部及合谷、三阴交等穴不宜作穴位注射。谷、三阴交等穴不宜作穴位注射。5 5、年老体弱及初次接受治疗者，取卧位，注射、年老体弱及初次接受治疗者，取卧位，注射部位不宜过多，药量也可酌情减少，以免晕部位不宜过多，药量也可酌情减少，以免晕针。针。棱针法皮肤针法皮内针法电针穴位注射法课件棱针法皮肤针法皮内针法电针穴位注射法课件
